O documento descreve o período fértil feminino, métodos contraceptivos como a pílula e a pílula do dia seguinte, e conceitos como infertilidade. Explica também técnicas de reprodução assistida como inseminação artificial e FIV, bem como técnicas de crioconservação e diagnóstico genético pré-implantacional.

5. Tabela p. 47 -

6. Tabela p. 47 -

7. P. 42 -

8. O que é o período fértil ?
O período fértil é o intervalo de tempo, no ciclo menstrual, em que as mulheres têm maior
probabilidade de engravidar. Uma das formas de calcular o período fértil é saber qual a
duração dos ciclos menstruais.
Método de cálculo
Durante 6 meses a 1 ano, a mulher deve anotar todos os meses num calendário o dia em
que aparece a menstruação, contando o tempo que dura cada ciclo entre uma
menstruação e a seguinte.
Uma vez feita esta contagem, subtrai-se ao ciclo mais curto, 18 dias, e ao ciclo mais longo,
11 dias.
Ao serem encontrados os resultados, o intervalo entre ambos, do menor para o maior,
indica o intervalo de tempo no qual a mulher se encontra no período mais fértil dos seus
ciclos.
Por exemplo:
Imaginemos um ciclo mais curto de 26 dias e um ciclo mais longo de 30 dias, então:
Ciclo mais curto: 26-18 = 8
Ciclo mais longo: 30-11 = 19
Este cálculo significa que os dias mais férteis neste ciclo situam-se entre o 8º e 19º dias.
Quando se fala em 8º dia, fala-se do 8º dia a contar da data do 1º dia da menstruação. Ao
longo da vida da mulher, esta situação vai acontecer todos os meses e só é interrompida
no caso da mulher engravidar.

11. Ficha de trabalho p. 43 (consulta tabela p. 47)

14. Pílulas contracetivas - diferem na composição e dosagem
Monofásicas (todos os comprimidos têm a mesma dosagem) ou Trifásicas
(têm três doses diferentes).
•Pílulas combinadas – Estroprogestativas
Mecanismo de ação
– Figura 44 - p. 45
As pílulas combinadas previnem a gravidez,
inibindo a ovulação e diminuindo a espessura da camada de revestimento interna
do útero (endométrio).
•Pílulas microprogestativas (menor eficácia)
Situações em que os estrogénios são contra-indicados.
Não bloqueio da ovulação
Muco cervical – manutenção das características da fase luteínica
(impermeabilização do colo do útero aos espermatozóides)

15. Mecanismo de ação
– Figura 44 - p. 45

17. Pílula do dia seguinte – efeito depende do momento da toma.
•Pode impedir a ovulação, a fecundação ou a nidação

18. De acordo com a Lei 16/2007, a interrupção voluntária da gravidez é
legal em Portugal desde:
•Constitua o único meio de remover perigo de morte ou de grave e irreversível lesão
para o corpo ou para a saúde física ou psíquica da mulher grávida;
•Se mostre indicado para evitar perigo de morte ou de grave e duradoura lesão para o
corpo ou para a saúde física ou psíquica da mulher grávida, e seja realizada nas
primeiras 12 semanas de gravidez;
•Haja seguros motivos para prever que o nascituro venha a sofrer, de forma incurável,
de grave doença ou malformação congénita, e for realizada nas primeiras 24 semanas
de gravidez, excepcionando-se as situações de fetos inviáveis, caso em que a
interrupção poderá ser praticada a todo o tempo;
•A gravidez tenha resultado de crime contra a liberdade e autodeterminação sexual e
a interrupção for realizada nas primeiras 16 semanas de gravidez;
•Por opção da mulher, nas primeiras 10 semanas de gravidez.
http://www.apf.pt/

19. Conceito infertilidade (OMS)
“Incapacidade de um casal para alcançar a concepção ou levar uma
concepção a termo após um ano ou mais de relações sexuais regulares,
sem protecção contraceptiva”.
Condições necessárias à ocorrência de fertilidade
•Produção e libertação de espermatozóides viáveis e em número suficiente
•Produção e libertação de oócitos II viáveis
•Capacidade dos espermatozóides fecundares os oócitos II
•Existência de ovidutos onde possa ocorrer a fecundação
•Existência de um endométrio normal onde possa ocorrer a nidação
•Funcionamento do mecanismo de controlo hormonal

20. Tabela p. 48

22. Medicação
Técnicas de
tratamento
Cirurgia
Técnicas de
reprodução
assistida
Auxiliam
Infertilidade
Técnicas
laboratoriais
Manipulação e
seleção de gâmetas e
embriões, bem como
a sua conservação e
implantação

23. Técnicas
acessórias no
campo da
reprodução
assistida
Crioconservação
Diagnóstico
genético préimplantatório
ou biópsia de
embriões

24. Diagnóstico Genético pré-implantacional
Amniocentese: pode ser realizada entre 15 e 16 semanas de gravidez,
sendo resultado conhecido entre 2 e 3 semanas.
Biópsia de vilo corial: realizável a partir da 10ª semana de gravidez, sendo
o resultado conhecido em 1 semana .
PGD: realizável cerca de 3 dias após a fertilização e o resultado conhecido
no mesmo dia. O PGD é única alternativa que permite a transferência de
embriões sadios que possibilita uma gravidez com nascimento de
descendente normal. Para ser efetiva, essa técnica deve ser
suficientemente específica e sensível para obter informação de um ou
dois blastómeros ( células do embrião ) de cada embrião.

25. Diagnóstico Genético pré-implantacional

26. Biópsia de vilo corial
Análise de uma amostra da placenta.
A amniocentese pratica-se com o auxílio de
uma agulha muito longa que perfura as
paredes abdominais para recolher líquido
amniótico

32. O método consiste na injeção de
espermatozoides
dentro
do
útero da mulher, no seu período
fértil, ou seja, quando ela está
ovulando, facilitando assim a
união dos gametas para a
formação do embrião.
Os espermatozóides podem ser depositados no colo do útero, no processo
chamado inseminação ultracervical, ou mais próximos às trompas,
na inseminação intrauterina

34. FIV
(Ficha de trabalho p. )50

36. http://www.cgrabarros.pt/alternativas.htm

38. Crioconservação de embriões

39. Crioconservação de espermatozóides em criotubos imersos a 196ºC em azoto
líquido.
Crioconservação (grau de complexidade)
Espermatozóide
Embriões
A crioconservação de oócitos
II é mais complexa devido à
dificuldade de manutenção
da integridade do fuso
acromático (metafase II)
Oócitos II