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Moldagem 2012
- 1. Associação Brasileira deOdontologia seção SP regional Osasco Procedimentos de moldagem de transferência Especialização em Implantodontia, 2012 Mathias MA
- 2. MOLDAGEM • MOMENTO DETRANSFERIR O RESULTADO DO PLANEJAMENTO CIRÚRGICO PARA A REALIDADE •TRANSFERE A POSIÇÃO DO(S) IMPLANTE(S) E OU SEU(S) COMPONENTE(S) PARA O MODELO DE ESTUDO OU DE TRABALHO
- 3. Moldagem ou Transferência •Transferênciadas características e posicionamento dos implantes •Dispositivos pré-fabricados: - Análogos ou réplicas -“transfers” ou transferentes •Preparos protéticos e demais contornos de interesse protético
- 4. MODELO DE ESTUDOArticulado •OCLUSÃO DO PACIENTE •DIMENÇÃO VERTICAL •ESPAÇO INTER ARTICULAR •PRESENÇA OU NÃO DE BRIDAS E FREIOS •HÁBITOS PARAFUNCIONAIS •GIROVERÇÕES DENTAIS •INCLINAÇÃO M / D - V / L •MUCOSA EM RELAÇÃO AO DENTE ADJACENTE •NECESSIDADE DE APOIO LABIAL •PRESENÇA OU NÃO DE GENGIVA INSERIDA •FORMATO DO ARCO DENTAL •AVALIAÇÃO DA “ SAÚDE” DENTAL REMANESCENTE
- 5. Modelos articulados comgengiva artificial
- 6. Análise do modelode estudo para seleção de pilares
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- 8. Rebordos com característicasdiversas
- 9. REQUISITOS BÁSICOS •USO DEMOLDEIRAS ADEQUADAS RÍGIDAS OU SEMI RÍGIDAS COM RETENÇÃO ADEQUADA •ENVOLVIMENTO TOTAL DO ARCO DENTAL •COPIAR BRIDAS E FREIOS •AUSÊNCIA DE BOLHAS E FALTA DE MATERIAL •COPIAR COM FIDELIDADE ÁREA DE INTERESSE E ADJACÊNCIAS •NÃO APRESENTAR DISTORÇÕES
- 10. •Moldeiras metálicas eplásticas •Materiais para impressão: Siliconas de adição e condensação, mercapitanas e poliéters, pasta zinco-eugenólica, godivas, alginato... Materiais para retirada de registro articular
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- 13. MATERIAIS PARA IMPRESSÃO •POLIVINILSILOXANO (PVS) OU SILICONA DE REAÇÃO POR ADIÇÃO. Express (3M); Extrude (Kerr); Aquasil (L.D. Caulk), Stern Vantage (Sterngold Implamed). •POLIÉTER. Impregum e Permadyne (ESPE), Polygel (L.D. Caulk) •HIDROCOLÓIDE IRREVERSÍVEL. Jeltrate (Dentsply), Hidrogum (Zermack)
- 14. MATERIAIS PARA IMPRESSÃO SEGUNDOCHRISTENSEN (1992), EXISTEM ALGUMAS COMPARAÇÕES ENTRE AS CARACTERÍSTICAS DOS MATERIAIS: • FIDELIDADE OS TRÊS MATERIAIS SÃO EXCELENTES • ESTABILIDADE DIMENSIONAL PVS PERÍODO INDEFINIDO; POLIÉTER DIMINUI EM 2 SEMANAS; HIDROCOLÓIDE POBRE
- 15. •CARACTERÍSTICAS DE USO EXCELENTE ( SEM ODOR NEM GOSTO) PARA O PVS, SATISFATÓRIO A BOM PARA O POLIÉTER RAZOÁVEL PARA HIDROCOLÓIDE • ELASTICIDADE EXCELENTE PARA PVS, BOA PARA O POLIÉTER, BOA PARA HIDROCOLÓIDE • RESISTÊNCIA AO RASGAMENTO BOA PARA EXCELENTE PARA PVS E PARA POLIÉTER BOA PARA HIDROCOLÓIDE
- 16. •HIDROFILIBILIDADE EXCELENTE PARA PVS, BOA / EXCELETE PARA POLIÉTER, EXCELENTE PARA HIDROCOLÓIDE • UNIÃO À MOLDEIRA SATISFATÓRIA PARA PVS, EXCELENTE E RÁPIDA PARA POLIÉTER NENHUMA PARA HIDROCOLÓIDE • CUSTO SATISFATÓRIO PARA PVS, ALTO PARA POLIÉTER, BAIXO PARA HIDROCOLÓIDE.
- 17. DONOVAN (2004) DESCREVEAS PRINCIPAIS CARACTERÍSTICAS QUE UM MATERIAL DE MOLDAGEM DEVE APRESENTAR: FIDELIDADE MEMÓRIA ELÁSTICA ESTABILIDADE DIMENSIONAL ESCOAMENTO E FLEXIBILIDADE FACILIDADE DE MANIPULAÇÃO HIDROFILIBILIDADE TEMPO DE VIDA CONFORTO AO PACIENTE FATORES ECONÔMICOS
- 18. DONOVAN (2004) EOS PRINCÍPIOS PARA CORRETA MANIPULAÇÃO DOS MATERIAIS •VOLUME UNIFORME •ADESÃO À MOLDEIRA •TEMPO PARA MODELAGEM HIDROCOLÓIDE 10 MIN, POLIÉTER DE 1 HORA, PVS INDETERMINADO •CONTROLE DA VISCOSIDADE •MISTURA ADEQUADA •DESINFECÇÃO ( HIPOCLORITO DE SÓDIO)
- 19. DONOVAN (2004) classificao Polivinil siloxano (PVS) como melhor material de impressão devido às características apresentadas: •Melhor detalhe final e memória elástica •Não há subproduto de reação de polimerização •Sem odor nem sabor •Estabilidade dimensional •Viscosidade, rigidez e tempo de trabalho satisfatórios •Sistema Automix DESVANTAGEM: não pode ser manipulado com luvas de látex
- 21. Não fique enrolado,há muito mais ainda...
- 22. COMO LEVAR OIMPLANTE DA BOCA PARA O MODELO MANTENDO COM PRECISÃO O ANTI ROTACIONAL E AS ESPIRAS INTERNAS ?
- 23. Análogos ou réplicas •Pré-fabricadose possuem as características dos implantes quanto tipo de encaixe e plataforma de emergência para os implantes e componentes protéticos selecionados
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- 33. Seqüência de Transferência •Identificaçãodo implante •Seleção do tipo de moldagem •Instalar os componentes de transferência, através de parafusamento do “transfer” ao implante •Conferência da adaptação com RX Seleção de moldeira
- 34. •Moldagem pesada ouanatômica •Alívio de contornos •Moldagem leve ou funcional •Remoção •Adaptação do “transfer” ao análogo •Isolamento para gengiva artificial •Vazamento do gesso •Modelo para seleção de componente
- 35. Transferente aberto ouquadrado •Maior precisão, •Moldagem de arrasto •Moldagem de múltiplos implantes •Remoção da moldagem por desparafusamento •Ferolização dos transfers entre si e na moldeira
- 36. TRANSFERENTES QUADRADOS PARAFUSO DE FIXAÇÃO CORPO DO TRANSFER ANÁLOGO
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- 41. Caso clínico APÓS AINSTALAÇÃO DO TRANSFER FAZER RX DE AVALIAÇÃO DA ADAPTAÇÃO
- 42. PROMOVER ALÍVIO DO TRANSFER PREPARO DA MOLDEIRA PARA PASSAGEM DO PARAFUSO DE FIXAÇÃO DO TRANSFER
- 43. VERIFICAR ACESSO AO PARAFUSODO TRANSFER
- 44. PROMOVER AlíVIO INTERNONA PRIMEIRA MOLDAGEM VEDAR COM CERA O ACESSO AO PARAFUSO DO TRANSFER INICIAR COM SERINGA A SEGUNDA FASE DA MOLDAGEM
- 49. TRANSFERÊNCIA DE VÁRIOS IMPLANTESSIMULTANEAMENTE
- 51. Transferente fechado ouredondo •Moldagem unitária •Menor precisão no reposicionamento do análogo
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- 56. TRANSFER INSTALADO RADIOGRAFIA DE PROVA PRIMEIRA MOLDAGEM - DENSO
- 57. INICIAR A SEGUNDAMOLDAGEM COM SERINGA
- 58. REMOÇÃO DO TRANSFER REPOSIÇÃODO CICATRIZADOR
- 62. REPOSIÇÃO DO TRANSFERE ANÁLOGO NA MOLDAGEM
- 63. VAMOS PARA OCAFÉ ?
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- 98. POR TÉCNICA OUPOR SOFISTICAÇÃO DE TÉCNICA A TRANSFERÊNCIA DE PILARES PROTÉTICOS FAZ-SE NECESSÁRIA É REALIZADA DA MESMA MANEIRA DOS IMPLANTES, MAS COM USO DE TRANSFERENTES ESPECÍFICOS PARA O PILAR PROTÉTICO UTILIZADO
- 104. 1. Casquete demoldagem 2. Réplica 3. Abutment cicatrização 4. Parafuso de ouro 5. Abutment 6. Implante 7. Coifa Cerâmica 8. Padrão de plástico calcinável
- 105. MOLDAGEM DE TRANSFERÊNCIADE CONDICIONAMENTO GENGIVALar
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- 109. TRANSFERENTES CÔNICOS INSTALADOS
- 110. CONFECÇÃO DA MOLDEIRAPARA TRANSFER QUADRADO
- 111.
- 113.
- 115. PROVA DA MOLDEIRAE MOLDAGEM
- 116.
- 117. CONFECÇÃO DA GENGIVAARTIFICIAL
- 119. MODELO PRONTO PARASER TRABALHADO
- 120. MODELO PRONTO PARASER TRABALHADO
- 121. NOVO CASO DEMOLDAGEM COM TRANSFER QUADRADO
- 122. Risco de movimentaçãodo transfer MOLDAGEM COM DEFEITOS
- 123. Moldagem •Posicionamento tridimensional doimplante •Relação com tecidos circundantes •Relação com antagonista •Modelo de estudo e trabalho •Essencial para desenvolvimento protético Mathias MA
- 124. O que começaerrado... Mathias MA