Apresentação sobre a logística reversa de medicamentos

1. FATEC – FACULDADE DE TECNOLOGIA DE JUNDIAÍ
A LOGÍSTICA REVERSA E O DESCARTE DE
MEDICAMENTOS PELO CONSUMIDOR FINAL

2. AGENDA
• Introdução;
• Considerações sobre Logística Reversa;
• O Plano Nacional de Resíduos Sólidos;
• Impactos ambientais no descarte indevido de medicamentos;
• Modelo SIGRE / Espanha;
• Proposta brasileira;
• Iniciativas no Brasil;
• Conclusões.

3. INTRODUÇÃO
MEDICAMENTO
NO
CONSUMIDOR
FINAL
CONSUMO
DESCARTE
INAPROPRIADO
DESCARTE
APROPRIADO
ARMAZENAGEM
RISCOS
VASO
SANITÁRIO
LIXO
ESGOTO ÁGUA
SOLO
INCINERAÇÃO(*)

4. INTRODUÇÃO
MEDICAMENTO
NO
CONSUMIDOR
FINAL
CONSUMO
DESCARTE
INAPROPRIADO
DESCARTE
APROPRIADO
ARMAZENAGEM
RISCOS
VASO
SANITÁRIO
LIXO
ESGOTO ÁGUA
SOLO
INCINERAÇÃO(*)

5. LOGÍSTICA REVERSA – CONSIDERAÇÕES (1/2)
• Importância que vem adquirindo a Logística nas últimas décadas;
• Competição  Eficiência  Novas estratégias  Logística Reversa;
• Consciência Ambiental  Logística Reversa;
• Dificuldades (Cadeia Logística Reversa):
• Valores totais/unitários;
• Volumes;
• Modelo econômico.

6. LOGÍSTICA REVERSA – CONSIDERAÇÕES (2/2)
• Pontos que fomentam a formação de Canais de Logística Reversa:
•Competição Velocidade de lançamento de novos produtos;
• Consciência Ambiental;
• Busca de competitividade empresarial;
• Regulamentação;
• Relacionamento com clientes;
• Controle do Ciclo de Vida de Uso de um produto;
• EPR (extended product responsability) e princípio
poluidor-pagador.

7. PNRS – LEI 12.305 / 2010
• Destinação e tratamento dos resíduos sólidos (lixo);
• Lixões  Aterros Sanitários e Aterros Controlados (2014) ;
• Aterros sanitários receberão só o que não puder ser reciclado (10%);
• Implantação de Cadeias de Logística Reversa para produtos,
materiais e resíduos  papel dos produtores e fabricantes;
• Tratamento do lixo nos municípios (100% - 2014).

8. PNRS – LEI 12.305 / 2010
• Cadeias Logísticas Reversas. Produtos contemplados:
• Agrotóxicos, seus resíduos e embalagens;
• Lâmpadas, pilhas e baterias;
• Pneus;
• Óleos lubrificantes, seus resíduos e embalagens;
• Produtos eletrônicos e componentes;
• Medicamentos .  Extensão pelo Art. 17
ORIGINAL

9. PNRS – LEI 12.305 / 2010
• PNRS para medicamentos:
• Coordenação: ANVISA;
• Objetivos:
• Modelagem da cadeia de logística reversa;
• Responsabilidade compartilhada;
• Acordo Setorial (Edital: out/2013).

10. Descarte de medicamentos
MEDICAMENTO
NO
CONSUMIDOR
FINAL
CONSUMO
DESCARTE
INAPROPRIADO
DESCARTE
APROPRIADO
ARMAZENAGEM
RISCOS
VASO
SANITÁRIO
LIXO
ESGOTO ÁGUA
SOLO
INCINERAÇÃO(*)

11. Observações
• Escopo do trabalho: consumidor final;
• Iniciativas nos fabricantes, distribuidores e varejo para medicamentos
fora da validade, danificados ou com perda de eficácia;
• ANVISA alinhada a OMS: uso racional de medicamentos;
• “medicamentos adequados para as condições clínicas
dos pacientes, em dose apropriada e ao menor custo
para si e para a comunidade”;

12. Por que sobram medicamentos no consumidor final?
• Medicamentos receitados ou fornecidos além da quantidade
exata para o tratamento do paciente;
• Embalagens e disposição não condizentes com a duração
do tratamento;
• Não implantação do fracionamento de medicamentos pela
cadeia farmacêutica;
• Interrupção ou mudança de tratamento;
• Distribuição aleatória de amostras-grátis;
• Carência de informação da população relacionada à promoção,
prevenção e cuidados básicos com sua saúde.

13. Consequências e riscos à saúde pública da sobra de medicamentos
• Risco de exposição e intoxicação acidental com o acesso aos
medicamentos em seu local de armazenagem principalmente
por crianças;
• Reuso indevido dos medicamentos através da auto-medicação,
podendo gerar graves reações adversas;
• Reuso de embalagens facilitando a pirataria e a falsificação
de medicamentos;
• Risco de exposição e intoxicação acidental através da exposição
de pessoas, principalmente carentes, em lixões e terrenos;
•Agressão ao meio ambiente por descarte indevido.

14. Descarte indevido: consequências
• Consumo de medicamentos: população e renda per capita;
•Milhares de substâncias de diferentes graus de complexidade e
potencialidade de contaminação;
• Medicamentos: Alta estabilidade  Bioacumulação;
•Os fármacos com maior potencial de risco ambiental são:
antibióticos, anti-depressivos e hormônios;
• Genotoxidade: alteração no DNA (comprovação experimental);
• Elevação da resistência de microorganismos nocivos;
• Descarte na Zona Rural de produtos veterinários.

15. Modelo mais bem sucedido: Espanha / SIGRE
• Pontos de coleta: farmácias (zona urbana: 3/dia e zona rural: 13 dias);
• Cadeia logística reversa: coleta realizada pelos distribuidores ao repor
estoques;
• Farmácia: espaço físico das urnas e informações aos usuários
(adesão voluntária);
• Segurança: urnas lacradas;
• Preocupação com novas embalagens (ecológicas);
• Resíduos utilizados na produção de cimento e na produção de energia;
• Eficiência: 47% (medicamentos) e 53% (embalagens)
• Fator crítico de sucesso: conscientização dos usuários (jovens)

16. Estudo de viabilidade técnico econômica - UNICAMP
• Criação de agência gestora (repasse de verbas e campanhas publicitárias);
• Operadoras regionais;
• Financiamento: fabricantes, distribuidores e varejo;
• Farmácia como ponto de coleta;
• Destinação final: indefinida (incineração, aterro industrial ou coprocessamento);
• Universo de resíduos: 12,6 mil toneladas / ano;
• # de farmácias: aprox. 42.100;
• Implementação progressiva: 100% das farmácias em cidades com mais de
100.000 habitantes (285) até 2017 – 50% do volume de resíduos.

17. Iniciativas no Brasil
Programa Destino Certo
Rede Panvel (RS)
Parceria com PUC-RS e UFRS
Programa Descarte Correto
De Medicamentos
Eurofarma e Pão de Açúcar
Programa Descarte Consciente
Drogaraia

18. Conclusões
• Projeto complexo;
• Acordo setorial envolvendo todos os atores;
• Comparação modelo proposto no Brasil x Sistema Sigre Espanha;
• Ponto de atenção: destinação final;
• Fatores críticos de sucesso:
• Conscientização e educação da população quanto aos
impactos do descarte de medicamentos, localização dos pontos
de coleta e correta disposição dos mesmos;
• Disponibilidade de pontos de coleta que devem ser de fácil
acesso e caso necessário possuir pessoal qualificado a dar
informações e auxiliar os consumidores;
• Cadeia logística reversa sustentável, simples e eficiente;
• Destino final seguro dos resíduos .

19. Referências
BAKER, Michael; et all. Administração de Marketing.
BLANSKI, Carla. Aspectos legais e ambientais do descarte de
resíduos de medicamentos.
CHAGAS, Claudiomiro; GRACCO, Abraão. A logística reversa de
pós-consumo política nacional de resíduos sólidos derivados dos
serviços de saúde.
FIGUEIREDO, Márcia; et all. Armazenagem e descarte de
medicamentos: uma questão de educação e saúde.
KOTTLER, Phillip; KELLER, Kevin. Administração de Marketing.
LEITE, Paulo Roberto Leite. Logística Reversa.
Website do Ministério da saúde.
Website da ABRAS (Associação Brasileira de Supermercados)
Website da Anvisa
Website do Sigre (Espanha)