Este documento descreve o que é uma lesão medular, suas causas e como ocorre. Uma lesão medular ocorre quando a medula espinhal é danificada, levando a alterações na sensibilidade e função motora dependendo da localização da lesão. As causas incluem traumas, doenças ou má-formações congênitas. A medula espinhal está protegida dentro da coluna vertebral e conecta o cérebro ao corpo através de nervos espinhais.

1. Lesão Medular

2. Quando a medula espinhal é danificada como resultado
de um acidente traumático, uma doença ou desenvolvida
congenitamente, a lesão medular ocorre.
Haverá alterações na sensibilidade e na função motora,
dependendo da extensão do acidente/má-formação ou da
localização do mesmo na estrutura medular.

3. Como ocorre?
Para se entender como ocorre uma lesão medular, é
preciso conhecer a estrutura da medula espinhal e a sua
respectiva função.
A coluna vertebral é composta por 33 vértebras
empilhadas umas sobre as outras que, juntamente com
os músculos exercem as funções de sustentação,
equilíbrio e movimento. No centro das vértebras existe
um orifício que forma o canal vertebral, cuja função é de
abrigar e proteger a medula espinhal.

5. A medula, em si, é composta por um tecido nervoso que
percorre toda a extensão do canal vertebral.
A medula faz conexões entre o cérebro e o corpo e dela
saem os nervos espinhais, que têm a função de
conduzir impulsos nervosos sensitivos e motores, sendo
responsáveis pela inervação do tronco, braços, pernas
e parte da cabeça.
Os nervos espinhais se distribuem pelos músculos, pele,
vísceras e também se relacionam com a temperatura,
dor, pressão e tato.

7. Causas
Existem três tipos de causas para uma lesão medular
ocorrer.
Causa congenital: Ocorre devido a uma má-formação na 3º ou
na 4º semana de gestação. Na formação do sistema nervoso, a
estrutura que protege a medula acaba ficando exposta,
causando a lesão.
Causa não-traumática: É gerada por diversos fatores como:
tumores que comprimem a medula espinhal ou as regiões
próximas; acidentes vasculares; hérnia de disco; deformidades
na coluna vertebral que afetam a integridade da medula
espinhal

8. Causas traumáticas: É proveniente de acidentes
automobilísticos, mergulhos, ferimentos com
armas brancas (facas e objetos cortantes) ou
armas de fogo (projétil), quedas de alturas etc.
Caracteriza-se por um trauma que fratura
(quebra) ou desloca uma ou mais vértebras da
coluna vertebral provocando uma invasão no canal
medular e atingindo a medula espinhal por
compressão ou secção (corte).

9. Podemos identificar os comprometimentos da lesão
dependendo do nível atingido, ou seja, os movimentos e
as sensações corporais estarão parcialmente reduzidos
ou totalmente perdidos abaixo do nível da lesão.
O que determina o nível da lesão não é o nível da
fratura e sim o nível do comprometimento neurológico
avaliado.
Quanto mais alta for a lesão, maior será essa perda; e
quanto mais baixa for a lesão, mais sensibilidade e
movimentos serão preservados.