A gripe é causada pelo vírus Influenza, que possui três tipos principais (A, B e C). O tipo A afeta diversas espécies e pode sofrer mutações perigosas, enquanto os tipos B e C afetam apenas humanos. A vacinação é a melhor forma de prevenção contra a gripe sazonal e suas consequências na saúde, produção animal, absentismo e consumo.

1. Gripe
Influenza virus
Trabalho realizado por:
•Ana Lascasas
•Bárbara Laczkovits
•Rui Luís
•Sara Fernandes

3. Classificação Biológica
Familia Viral: Ortomixovírus (V)
•ssRNA negativo
•Virus de tamanho médio (80-120nm)
•Forma preferencialmente esférica
Influenza A
Influenza B
Influenza C
Isa virus (Infectious Salmon Anemia virus)
Thogotovirus
Quaranjavirus (Quaranfil virus)
Gripe

4. Família : Ortomixovírus
Influenza A Influenza B Influenza CGénero
Virus Influenza A Virus Influenza B Virus Influenza CEspécie
H1N1
H5N1
etc..
Subtipos

5. Replicação
Influenza

6. Tipo A
• Diversas espécies animais;
• Vários subtipos;
• Hemaglutinina (H -80%) 18 diferentes
• Neuraminidase (N-20%) 11 diferentes
• Podem sofrer “antigenic shifts”
Tipo B e C
• Humanos
• O tipo C não causa doença humana relevante
Fonte: Centers for Disease Control and Prevention (http://www.cdc.gov/) e World Health Organization (http://www.who.int/).
Tipos de Influenza

7. Doenças que podem ser transmitidas entre animais vertebrados e o Homem.
Gripe Sazonal Gripe das Aves
Gripe suína
(gripe A)
Zoonose

8. Antigenic Drifts e Shifts
Pandemias de Influenza
Fontes:
Centers for Disease Control and Prevention (http://www.cdc.gov/)
Wolf, Yuri I; Viboud, C; Holmes, EC; Koonin, EV; Lipman, DJ (2006) Biol Direct
Parrish, C; Kawaoka Y (2005) Annual Rev Microbiol
Estirpes ligeiramente
diferentes
Antigenic
Drifts
Antigenic
Shifts

9. Espécies afetadas (Influenza A)

10. Espécies afetadas (Influenza A)
Fonte: Centers for Disease Control and
Prevention (http://www.cdc.gov/)

11. Sintomatologia
Humanos
• Febre;
• Tosse;
• Garganta inflamada;
• Corrimento nasal;
• Dores musculares;
• Cefaleias;
• Fadiga;
• Vómitos e diarreia.
• Complicações incluem: pneumonia e bronquite
Fonte: Centers for Disease Control and Prevention (http://www.cdc.gov/)

12. Sintomatologia
Aves
• Infeções assintomáticas ou muito
leves.
• Alguns subtipos (como alguns H5 e
H7) podem causar infeções muito
difundidas que causam a morte.
Suínos
• Afetados tanto por estirpes humanas e de aves como
por estirpes suínas.
• Sintomas semelhantes aos dos Humanos: febre, tosse e
corrimento nasal.

13. Patofisiologia
• Inibição ACTH → Diminução de cortisol
• Hemaglutinina determinar zona do trato
respiratório afetada
• Febre, dores de cabeça e fadiga resultam de
pró inflamatórios (citocinas)
• Cytokine storm (H5N1 influenza aviária e
estirpe pandémica de 1918)
Fontes:
Jefferies WM, Turner JC, Lobo M, Gwaltney JM Jr (1998) Clin Infect Dis
Cheung CY, Poon LL, Lau AS, et al. (2002) Lancet
Kash JC, Tumpey TM, Proll SC, et al. (2006) Nature

14. Gripe sazonal
TRATAMENTO
Sintomas – febre, dor, congestão nasal
Antibióticos
Antivirais
Infeção viral
Infeção bacteriana
Amantadina
Rimantadina
Zanamivir
Oseltamivir

15. Gripe sazonal
PREVENÇÃO
→ Segura e eficaz
→Reduz incidência
→ Reduz gravidade e mortalidade
OUTUBRO
NOVEMBRO

16. Gripe sazonal
Quem NÃO DEVE ser vacinado:
Pessoas com já tiveram reação alérgica à vacina
Quem DEVE ser vacinado:
• Pessoas com 65 anos ou mais
• Doentes crónicos (coração, rins, fígado, pulmões)
• Pessoas com sistema imunitário enfraquecido
• Profissionais de saúde
PREVENÇÃO

17. Gripe suína
TRATAMENTO
Antivirais
Zanamivir (Relenza)
Oseltamivir (Tamiflu)
Vacinação
Humanos Suínos
Não é eficaz 100%!
PREVENÇÃO

18. Gripe das aves
TRATAMENTO
PREVENÇÃO
Antivirais
Peramivir
Zanamivir (Relenza)
Oseltamivir (Tamiflu)
Aves Abate
VACINAÇÃO
Evitar fontes de exposição!!

19. Impactos da Gripe A na economia
Saúde Produção
Animal
Absentismo Consumismo

20. Produção animal
• Redução do consumo de carnes
• Abate de grandes quantidades de animais em
vários países
• Diminuição de exportação
• Diminuição do valor dos animais
• Reforço das medidas de biossegurança nas
explorações
Empresas de exportação animal apelaram à
OMS para modificar o nome da pandemia de
maneira a não ser associada a animais.

21. Absentismo
35% em 2009 – 2,1 milhões de
Portugueses
Comprometimento do funcionamento de empresas
Diminuição do PIB (0,3 a 0,45%)
Segurança social perde contribuições e concessões de subsídios de doença
800 a 1250 milhões €
 Tentar evitar picos de doença nas empresas, ie, evitar que os trabalhadores fiquem doentes ao mesmo tempo;
 Criação de planos de contigência – atualmente apenas ¼ das empresas portuguesas;
 Trabalhar a partir de casa / teletrabalho.

22. Consumismo
• Pessoas evitam locais públicos como:
• Shoppings
• Restaurantes
• Supermercados
• Cancelamento de viagens e hotéis
• Diminui consumo de combustíveis
Agravamento da crise económica

23. Saúde
• Estado pressionado a encaminhar parte da receita pública para
combater epidemias
• Necessidade de criação de stocks de medicação antiviral
• Desenvolvimento de vacinas, de sistemas de prevenção e
tratamento
• Portugal (2009) – >60 M€
15 M€ em vacinação – 700.000/2M de doses
45 M€ para pagar horas de trabalho
extra em hospitais e material médico
• Indústria farmacêutica arrecadou 5000 M€

24. Indústria
Farmacêutica Estado€€€€€€
€€€€€€€€€€

25. CONCLUSÃO
• Doença viral que afeta as vias respiratórias
• 3 principais tipos: A, B e C
• Gripe das Aves e Gripe Suína
• Hemaglutinina (H) e Neuraminidase (N)
•Vacinação é a melhor prevenção!
• Impacto: Saúde, Produção animal, Absentismo e Consumismo

26. Gripe Sazonal O sub-tipo maioritário varia todos os anos,
devido a cruzamentos de diferentes sub-
tipos.
Porquê no Inverno?
•Permanência em locais fechados
•Ar seco permite um melhor contágio
•Baixa ensolação:
•Pouca radiação sobre os virus não
leva a danos e mortes provocados por
estes.
•Necessidade de Radiação ultra-
violeta para a produção de vitamina D
que entra no sistema imunitário.

27. Gripe Suína Principais Estirpes(patogénicas):
•Sub-tipos Influenza vírus A - H1N1 ;
H1N2; H2N1 ; H3N1 ; H3N2 ; H2N3
•Influenza C
Imagem do vírus
Influenza A H1N1
Os porcos estão muito
expostos com o vírus
Influenza, tendo várias
anticorpos que os
tornam imunes.
Mutações Geneticas
com vários sub-tipos de
Influenza virus A no
porco!!
Pessoas que
contactam de
perto com
estes animais.
Contágio
Patogenicidade

28. Gripe Aves Principais Estirpes(patogénicas):
•Sub-tipos Influenza virus A - H5N1 ;
H7N3; H7N7 ; H7N9 ; H9N2 ; H10N8
Podem ser contagiados
quer por contacto direto
com outros animais
contaminados (mortos ou
vivos) quer por fluidos
correntes que contenham o
vírus.
Imagem do vírus
Influenza A H5N1
As aves servem de
reservatório à maior
parte dos sub-tipos do
virus Influenza A
Segundo OMS ( H5N1):
-Mutações génicas
-Bioterrerismo