A ginecomastia é o aumento benigno do tecido glandular das mamas masculinas, podendo ocorrer em qualquer fase da vida e resultar de desequilíbrios hormonais ou causas patológicas variadas. O diagnóstico é feito através de sinais e sintomas, e a condição pode ser confundida com excesso de tecido adiposo em pacientes obesos. Se não tratada, a ginecomastia pode persistir na fase adulta, sendo mais complexa de gerenciar devido ao aumento da aromatase no tecido adiposo com a idade.

1. GINECOMASTIA–PROBLEMAS SOLÚVEIS EM MENINOS
DURANTE O CRESCIMENTO INFANTIL, JUVENIL, ADOLESCENTE
E PUBERE, PODENDO QUANDO NÃO TRATADO PERMANECER
NA FASE ADULTA.
A GINECOMASTIA REFERE-SE AO AUMENTO DA MAMA MASCULINA DEVIDO
A PROLIFERAÇÃO BENIGNA DO TECIDO GLANDULAR, É UM DISTÚRBIO DO
SISTEMA ENDÓCRINO EM QUE OCORRE UM AUMENTO NÃO MALIGNO DO
TAMANHO DO TECIDO MAMÁRIO MASCULINO, PODENDO OCORRER POR
ACOMODAÇÃO IRREGULAR EXPONTANEA DE HORMÔNIOS ENTRE OUTRAS
CAUSAS. O SOFRIMENTO PSICOLÓGICO PODE OCORRER. EM CASOS
RAROS, SABE-SE QUE A GINECOMASTIA OCORRE EM ASSOCIAÇÃO COM
CERTOS ESTADOS DE DOENÇA. FISIOLOGIA–ENDOCRINOLOGIA–
NEUROCIÊNCIA-ENDOCRINA (NEUROENDOCRINOLOGIA)–GENÉTICA–
ENDÓCRINO-PEDIATRIA (SUBDIVISÃO DA ENDOCRINOLOGIA): DR. JOÃO
SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO.
As causas patológicas da
ginecomastia são diversas e
podem incluir a síndrome de
Klinefelter, certos tipos de
câncer, distúrbios
endócrinos, disfunção
metabólica, vários
medicamentos ou podem
ocorrer devido a um
declínio natural
da produção
de testosterona. Distúrbios no sistema endócrino que levam a
um aumento na proporção de estrogênios / andrógenos.
Acredita-se que elas sejam responsáveis pelo
desenvolvimento da ginecomastia. Estes fatos podem ocorrer
praticamente em qualquer idade. Isso pode ocorrer mesmo
que os níveis de estrógenos e andrógenos sejam adequados,
mas a proporção dos hormônios e alterada. O diagnóstico
baseia-se em sinais e sintomas. A ginecomastia refere-se ao
aumento da mama masculina devido a proliferação benigna do
tecido glandular, o aumento do tecido glandular deve ser

2. distinguido do tecido adiposo (tecido gorduroso excessivo
acumulado simulando uma mama), muito frequente em
pacientes obesos e mesmo com sobrepeso; no caso de tecido
glandular é firme e na
apalpação técnica se
percebe cordões fibrosos.
Diferente das mulheres
que ovulam, nas quais a
maior parte do estrógeno
circulante é derivado dos
ovários, já nos homens
85% do estradiol que é o
estrógeno circulante e
mais de 95% da estrona circulante são derivadas da
conversão extragonadal da testosterona em ∆4-
androstenediona, principalmente na gordura e pele. A taxa de
estradiol e estrona tem se estimado em torno de
aproximadamente 45% e 65% respectivamente.
Aproximadamente 7% de estradiol são conversão periférica
do testículo, 17 𝛍g são derivados da conversão periférica da
testosterona e 22 𝛍g são derivados da 17-ceto redução da
estrona através da 17- 𝛃 hidroxiesteroide desidrogenase.
A conversão da testosterona e∆𝟒 −
𝐧𝐝𝐫𝐨𝐬𝐭𝐞𝐧𝐞𝐝𝐢𝐨𝐧𝐚 𝐞𝐦 𝐞𝐬𝐭𝐫𝐚𝐝𝐢𝐨𝐥 𝐞 𝐞𝐬𝐭𝐫𝐨𝐧𝐚,𝐫𝐞𝐪𝐮𝐞𝐫 𝐚 𝐚çã𝐨 𝐜𝐨𝐨𝐫𝐝𝐞𝐧𝐚𝐝𝐚 𝐝𝐨 𝐩𝐫𝐨𝐝𝐮𝐭𝐨 𝐩𝐫𝐨𝐭𝐞𝐢𝐜𝐨
𝐝𝐨 𝐠𝐞𝐧𝐞 𝐚𝐫𝐨𝐦𝐚𝐭𝐚𝐬𝐞, denominado CYP19 e outras flavoproteinas. A
ginecomastia aumenta com a idade
chegando a comprometer adultos por
toda a vida se não forem tomadas
atitudes clinicas e raramente no
adulto cirúrgica, vista que, deve ser
tratada antes da pós puberdade, além
disso com o aumento da idade, do
indice de massa corporal (IMC),
principalmente devido ao aumento da
aromatase no tecido adiposo é mais
complexo no adulto.
PARA SABER MAIS >
https://endocrinologya.wordpress.com/2019/05/06/ginecomastia-problemas-soluveis-em-
meninos-durante-o-crescimento-infantil-juvenil-adolescente-e-pubere-podendo-quando-nao-
tratado-permanecer-na-fase-adulta/