O documento discute a definição de saúde da OMS, o direito à saúde na Constituição Brasileira e a criação do SUS. Também define doença e seus fatores causais. Por fim, apresenta a biografia e obra da enfermeira Wanda de Aguiar Horta, destacando sua teoria das Necessidades Humanas Básicas e o processo de enfermagem.

1. Docente: Marina Axer
ESCOLA TÉCNICA JOSÉ RODRIGUES DA SILVA

2. A Organização Mundial de Saúde (OMS) define saúde como “um estado de
completo bem-estar físico, mental e social e não somente ausência de
afecções e enfermidades”. Direito social, inerente à condição de cidadania, que
deve ser assegurado sem distinção de raça, de religião, ideologia política ou
condição socioeconômica, a saúde é assim apresentada como um valor coletivo,
um bem de todos.
No contexto brasileiro, a Constituição de 1988 considera a saúde direito de todos
e dever do Estado. Para garantir esse direito, criou o Sistema Único de Saúde
(SUS), que se baseia em três pilares: universalidade, igualdade de acesso e
integralidade no atendimento.

3. Doença é um conjunto de sinais e sintomas específicos que afetam um ser
vivo, alterando o seu estado normal de saúde. O vocábulo é de origem
latina, em que “dolentia” significa “dor, padecimento”.
Em geral, a doença é caracterizada como ausência de saúde, um estado que
ao atingir um indivíduo provoca distúrbios das funções físicas e mentais.
Pode ser causada por fatores exógenos (externos, do ambiente) ou
endógenos (internos, do próprio organismo).

4. WANDA DE AGUIAR HORTA (1926 a 1981)
 Nasceu em 11 de agosto de 1926, natural de Belém do Pará.
 Graduada pela Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo, em
1948.
 Licenciada em história natural pela Faculdade de Filosofia, Ciências e
letras da Universidade do Paraná, Curitiba em 1953.
 Pós-graduada em pedagogia e didática aplicada à Enfermagem na Escola
de Enfermagem da Universidade de São Paulo, em 1962.
 Doutora em Enfermagem, na Escola de Enfermagem Ana Néri da
Universidade Federal do Rio de Janeiro.
 Suas realizações são tantas que se torna impossível enumerá-las.
 Vítima de esclerose múltipla, viveu os últimos anos de sua vida em cadeira
de rodas.
 Faleceu em 1981.

5. WANDA DE AGUIAR HORTA (1926 a 1981)
A obra de Horta - divisor de épocas na enfermagem brasileira. Duas questões
fundamentais foram perseguidas no trabalho de Wanda Horta.
1. A quem serve a enfermagem?
"a enfermagem é um serviço prestado ao ser humano“
2. Com que se ocupa a enfermagem?
"a enfermagem é parte integrante da equipe de saúde e como tal se ocupa em
manter o equilíbrio dinâmico, prevenir desequilíbrios e reverter desequilíbrios em
equilíbrio do ser humano".
Em 1968 publica pela primeira vez seu próprio conceito de enfermagem:
"Enfermagem é ciência e a arte de assistir o ser humano no atendimento de
suas necessidades básicas, de torná-lo independente desta assistência
através da educação; de recuperar, manter e promover sua saúde,
contando para isso com a colaboração de outros grupos profissionais".

6. A teoria das Necessidades Humanas Básicas de
Horta é o modelo teórico mais conhecido e
utilizado em nosso país.

7. A autora fez uso:
 da Teoria da motivação humana, de Maslow
Fundamentada nas Necessidades Humanas Básicas.
 da classificação de necessidades proposta por João Mohana
Fundamentada em três grandes dimensões:
psicobiológicas, psicossociais e psicoespirituais.
Todavia, Horta prefere utilizar a classificação de necessidades proposta por
João Mohana .

8. Necessidades fisiológicas: Estas são as necessidades mais básicas
(oxigênio, hidratação, nutrição, temperatura, excreção, repouso, sexo). Uma
vez satisfeitas estas necessidades passamos a nos preocupar com outras
coisas.
Necessidades de segurança: No mundo conturbado em que vivemos
procuramos fugir dos perigos, buscamos por abrigo, segurança, proteção,
estabilidade e continuidade. A busca da religião, de uma crença deve ser
colocada neste nível da hierarquia.
Necessidades sociais: O ser humano precisa amar e pertencer. O ser
humano tem a necessidade de ser amado, querido por outros, de ser aceito
por outros. Nós queremos nos sentir necessários a outras pessoas ou grupos
de pessoas. Esse agrupamento de pessoas pode ser, no seu local de
trabalho, na sua igreja, na sua família, no seu clube ou na sua torcida. Todos
estes agrupamentos fazem com que tenhamos a sensação de pertencer a um
grupo.

9. Necessidades de "status" ou de estima: O ser humano busca ser
competente, alcançar objetivos, obter aprovação e ganhar reconhecimento.
Necessidade de auto-realização: O ser humano busca a sua realização
como pessoa, a demonstração prática da realização permitida e alavancada
pelo seu potencial único. O ser humano pode buscar conhecimento,
experiências estéticas e metafísicas, ou mesmo a busca de Deus. Os
profissionais de saúde preocupam-se que estas necessidades básicas sejam
proporcionadas aos pacientes que buscam assistência.

10.  As necessidades psicobiológicas
oxigenação, hidratação, nutrição, eliminação, sono e repouso, exercício e
atividade física, sexualidade, abrigo mecânica corporal, mobilidade, cuidado
corporal, integridade cutâneo- mucosa, integridade física, regulação, térmica,
hormonal, neurológica, hidrossalina, eletrolítica, imunológica, crescimento
celular, vascular, locomoção, percepção: olfativa, visual, auditiva, tátil,
gustativa, dolorosa, ambiente, terapêutica
 São necessidades psicossociais
segurança, amor, liberdade, comunicação,criatividade, aprendizagem,
gregária, recreação, lazer, espaço, orientação no tempoe no espaço,
aceitação, auto-realização, auto-estima, participação, auto-imagem,atenção.
 As necessidades psicoespirituais, que são: religiosa, ética ou de
filosofia de vida.

11. Características:
 são latentes, universais, vitais, flexíveis, constantes, infinitas,
cíclicas, inter-relacionadas, dinâmicas, energéticas, hierarquizadas,
têm peculiaridades individuais; são resultantes da interação meio
interno e meio externo (HORTA, 1979).
 universais e estão inter-relacionadas, porém cada ser humano as
expressa de maneira diferente, dependendo da situação
socioeconômica e cultural, nível de escolaridade, ambiente, historia
de vida e idade, dentre outros fatores (HORTA, 1979).
 É fundamental que o enfermeiro entenda o ser humano como um
todo corpo, mente e espírito. Quando o corpo ou a mente sofre, a
pessoa é afetada em sua totalidade.

12. A enfermagem:
Parte integrante da equipe de saúde.
 Implementa estados de equilíbrio, previne estados de desequilíbrio.
 Reverte desequilíbrios em equilíbrio pela assistência ao ser humano no
atendimento de suas necessidades básicas.
 Procura sempre reconduzi-lo à situação de equilíbrio dinâmico no tempo e
espaço.

13. Processo de Enfermagem:
 forma de organização e direcionamento da assistência de
enfermagem.
 “dinâmica das ações sistematizadas e inter-relacionadas, visando à
assistência ao ser humano”.
 caracteriza-se pelo inter-relacionamento e dinamismo de suas
fases ou passos.
 A inter-relação e a igual importância destas fases no processo
podem ser representadas graficamente por um hexágono. No centro
deste hexágono situar-se-ia o indivíduo, a família e a comunidade.
 Distinguem-se seis fases ou passos.

14. Dividido em seis etapas:
 histórico,
 diagnóstico,
 plano assistencial,
 plano de cuidados ou prescrição,
 evolução
 prognóstico de enfermagem

15. Relacionado à instituição
 A filosofia da instituição, se centrada no cliente, irá favorecer o exercício da
enfermagem, do contrário haverá um antagonismo entre a instituição e os
objetivos da enfermagem;
 filosofia do serviço de enfermagem declarada e clara, centrada no cuidado
do cliente, irá favorecer a execução do processo de enfermagem;
 uma filosofia desvinculada do cuidado do cliente criará empecilhos a
execução do histórico de enfermagem; quantidade e qualidade do pessoal
irá limitar ou favorecer a introdução do histórico de enfermagem, bem como
de todo o processo de enfermagem.