O documento discute vários tipos de anomalias dentárias, incluindo dentes conóides, dens in dente e pérolas de esmalte. Apresenta seus conceitos, características clínicas e radiográficas, além de um relato de caso sobre dentes conóides.

1. DENTES CONÓIDES, DENS IN DENTE E PERÓLAS DE
ESMALTE
FACULDADE DE ODONTOLOGIA
DISCIPLINA DE RADIOLOGIA I
DOCENTE: KEILA INÁCIO VIEIRA GUERRA
DISCENTES: DANILLO PAULO DA SILVA VITALINO
ISABELLA MARIA FERNANDES BUENO
IZHADORA CAMPOS FREITAS
KAIQUE REIS GODOI

2. DENTES CONÓIDES
1. CONCEITO

4. FREQUÊNCIA DE OCORRÊNCIA DOS DENTES CONÓIDES

5. ASPECTOS CLINÍCOS DOS DENTES CONÓIDES

6. ASPECTOS RADIOGRÁFICOS DOS DENTES CONÓIDES

7. RELATO DE CASO DE DENTES CONÓIDES
A paciente T.S, 14 anos, gênero feminino, procurou atendimento na clínica da
Unime Lauro de Freitas, queixando-se da estética do seu sorriso. Clinicamente, os
incisivos laterais Superiores (ILS) apresentavam-se hígidos, porém o tamanho
reduzido e formato conóide quebravam o equilíbrio e a harmonia do sorriso. O
contorno gengival também apresentava desequilíbrio, onde o incisivo lateral (IL) e o
incisivo central (IC) direito encontravam-se em uma posição mais coronal do que os
seus homólogos, o que poderia comprometer o resultado estético final da
restauração. (Figura 1).

14. DENS IN DENTE
 Definição;
 Características clínicas – tipos;
 Características radiográficas;
 Diagnóstico diferencial;
 Tratamento.

15.  Definição:
“É uma profunda invaginação na superfície da coroa ou raiz que é limitada pelo
esmalte antes da sua classificação. Os fatores causais considerados são: retardo e
estimulação do crescimento focal em determinada área do germe dentário ou ainda
uma condição hereditária.”

16.  Características clínicas:

17.  Tipos:

18.  Características radiográficas:

20.  Diagnóstico diferencial e tratamento:

21.  Caso clínico:
Paciente A.G.S, 11 anos, sexo masculino, compareceu à Clínica Infantil do Curso
de Odontologia da ULBRA – Canoas/RS, com história de traumatismo na região dos
incisivos superiores. Relatou ter sofrido acidente de carro a aproximadamente cinco
meses. Segundo o responsável, “o paciente estava sentado no banco de trás e bateu
os dentes superiores no banco do motorista”. O pai relatou ter ocorrido sangramento
na região dos incisivos superiores e notou, também, um leve deslocamento desses
dentes. Na anamnese, o responsável não relatou qualquer anormalidade no histórico
de saúde do paciente, assim como no exame físico extra bucal não foram observadas
alterações.

22. No exame intrabucal, observou-se que os incisivos centrais e laterais superiores
apresentavam-se apinhados e com uma fossa profunda na região do cíngulo (Figuras
1 e 2). Os demais dentes presentes estavam hígidos. No exame radiográfico,
constatou-se uma invaginação tecidual para o interior da cavidade pulpar nos
incisivos centrais e laterais (Figura 3). A câmara pulpar era ampla e o aspecto da
alteração se assemelhava à imagem de “um dente dentro do outro”. Os incisivos
centrais e laterais apresentavam-se com rizogênese incompleta.

25. Foi realizado o teste de sensibilidade com uso de “composição congelante de ação
rápida” (-20 ºC) e os incisivos responderam positivamente ao teste. Com base no
aspecto clínico da alteração de forma dentária dos incisivos e com a
complementação da imagem radiográfica, chegou–se ao diagnóstico de dens in
dente.

26. O tratamento proposto foi o selamento das fossas palatinas dos dentes, o qual foi
realizado com o uso de um selante com carga – Fluroshield (Figura 4). No incisivo
central superior direito não foi possível a utilização da técnica, pois o dente
apresentava-se girovertido e mal posicionado. Em função disso, realizou-se
orientação para uma escovação dentária direcionada na face palatina deste dente. O
paciente recebeu alta do tratamento, sendo agendadas visitas regulares para
acompanhamento clínico.

28. PÉROLAS DE ESMALTE
 Definição:
“As pérolas de esmalte são estruturas hemisféricas de esmalte em localizações
incomuns, principalmente nas raízes dos molares.”

29.  Etiologia:
Sua formação ocorre pela diferenciação de ameloblastos com produção de
esmalte a partir de restos de bainha epitelial de Hertwing.

30.  Aspectos clínicos das pérolas de esmalte:
Como dito, são comuns nas raízes de molares superiores, próximo a junção
amelocementária. Não apresenta muito significado clínico, exceto relacionado a
doença periodontal.

32.  Aspectos radiográficos das pérolas de esmalte:
Radiograficamente nem sempre são notadas, provavelmente em função da
sobreposição de estruturas.

34.  Tratamento das pérolas de esmalte:
Uma higiene oral meticulosa deve ser mantida, num esforço de prevenir a perda
localizada de suporte periodontal. Se a remoção da lesão é planejada, deve-se
lembrar que as pérolas de esmalte ocasionalmente contém tecido pulpar vital.

35. CONCLUSÃO