O documento descreve os procedimentos de atuação em casos de desastres e catástrofes. Define desastre como um evento que excede a capacidade local de atendimento e catástrofe como mais dramático, envolvendo meio ambiente e serviços. Detalha a mobilização de equipes de bombeiros, Defesa Civil, SAMU e hospitais, com delimitação de áreas quente, morna e fria no local. Aponta a importância da triagem inicial e do uso do método START, além da montagem de postos de atendimento com

1. CATÁSTROFES E DESASTRES: ATUAÇÃO DA EQUIPE DE APH Sílvio José de Queiroz GURUPI/TO

2. Qual é a definição correta? Desastre: Número de vítimas excede a capacidade de atendimento do sistema local Catástrofe: É mais dramática, com envolvimento do meio ambiente e prejuízo do abastecimento, da comunicação, dos transportes, do acesso local

3. Após a confirmação de um desastre: Plano de Emergência: O chefe de Operações do Corpo de Bombeiros aciona: “ Trem de socorro” – composto por UR,USA, AS (Auto salvamento) e o AC (Auto Comando). Se houver incêndio junto também irá o AB (Auto Bomba) e o ABS (Auto Bomba e Salvamento). Se necessário, o Águia poderá ir também. Defesa Civil e Polícia Militar Outros serviços de utilidade pública.

4. Já o Médico Regulador do COB (Centro de Operações dos Bombeiros) mobiliza: Equipe de médicos e de enfermeiros do SAMU (192 e 193) para o atendimento e coordenação (não esquecer das vítimas de outros acidentes fora do desastre) O P.C.M. (Plantão Controlador Metropolitano) que vai gerenciar as vagas nos hospitais da Rede . Os hospitais que também possuem um plano interno para atendimento de várias vítimas

5. É muito importante: A 1ª equipe que chegar no local deve repassar via rádio à Central de Regulação ou ao COB, o diagnóstico da situação real: Tipo de evento Local exato Número estimado de vítimas Se há vítimas encarceradas, presas. Risco de incêndio, explosão, quedas, etc. Poderá ser necessária unidades do IML

6. Quando a Unidade de Suporte Avançado chega no local: O que fazer ? Para onde ir ?

7. Mapa da área e zonas de risco: É definido pelos Bombeiros

8. Área ou zonas de risco: Área Quente: Onde ocorreu o desastre Área Morna: Menor risco Área Fria: Não há risco Equipe de Saúde fica na: Área fria e deixa área morna como corredor de acesso Área morna em situações especiais

9. Área quente: Onde é feita a 1ª triagem

10. Área quente: Onde é feita a 1ª triagem

11. Triagem na Área Quente: START : Pode ser usado por profissionais de saúde, bombeiros ou leigos devidamente treinados. Criado nos EUA – Califórnia.

12. As vítimas são encaminhadas para os postos de atendimento, distribuídos em lonas coloridas: Lona Vermelha Lona Amarela Lona Verde

13. Montagem das lonas: Rápida: assim que for definido o local pelos bombeiros Os profissionais devem estar identificados de que lona são Organizar equipamentos, mat/med A lona vermelha deve ser a de melhor acesso Durante o atendimento às vítimas, refazer a triagem É importante que todos utilizem o mesmo método de triagem: START

14. Montagem das lonas: Colocar sobre as lonas somente o necessário para estabilização das vítimas Kits : Vias Aéreas Acesso Venoso Procedimentos Medicações Desfibrilador Material para Imobilização: Colar Cervical Prancha longa

15. Também muito importante: Atender seguindo protocolos do PHTLS ( Pre Hospital Trauma Life Support): Avaliação Primária Avaliação Secundária Documentar o atendimento

16. Dificuldades que podem surgir : Várias vítimas chegam ao mesmo tempo nas lonas Contaminação de material Falta e/ou desperdício de material Muito barulho Demora para transportar as vítimas (acumulam nas lonas) Documentação Desordem geral

17. Como melhorar : Plano de Desastre Equipes treinadas em cada Serviço Listagem de material necessário Simulados envolvendo vários setores da iniciativa pública e privada

18. Todas as cidades precisam estar preparadas para um desastre ou Catástrofe. O plano de atendimento e atuação deve ser abrangente – envolver todos os serviços de utilidade pública.

19. COMENTÁRIOS?? OBRIGADO......