Sistema Cardiovascular

1. Técnico em
Enfermagem
MÓDULO I

2. Anatomia e fisiologia do sistema
cardiovascular
Enfa. Leiliane dos Santos

3. Este sistema é fechado, formado por tubos chamados de vasos, por
onde circulam os humores corporais. Os humores são o sangue e a
linfa que circulam
respectivamente. Para
nos vasos sanguíneos e linfáticos,
que o sangue possa atingir as células
levando nutrientes e oxigênio e, ao mesmo tempo, retirar resíduos
metabólicos, deve ser constantemente impulsionado ao longo dos
vasos sanguíneos pela contração rítmica do coração.

4. é uma “bomba” muscular oca, responsável pela
O coração
circulação do sangue pelo corpo. Para tanto, apresenta
movimentos de contração (sístole) e relaxamento (diástole), por
meio dos quais o sangue penetra no seu interior e é
impulsionado para os vasos sanguíneos.

5. Localiza-se na porção central da cavidade torácica conhecida
como mediastino, mais precisamente o mediastino médio.
Relaciona-se anteriormente com o osso esterno e com as
extremidades mediais da 3ª a 6ª cartilagens costais e é
envolvido por um saco fibroseroso de paredes duplas, chamado
pericárdio, que tem em seu interior pequena quantidade de
líquido aquoso – o que permite seu melhor deslizamento quando
dos movimentos de sístole e diástole.

7. Estrutura do Coração
A estrutura cardíaca (é formada por três camadas musculares:
epicárdio (camada externa), miocárdio (camada média e a mais
espessa) e endocárdio (camada interna). O coração é composto
por quatro câmaras, denominadas átrios (superiores), e
ventrículos (inferiores).

8. A extremidade pontuda do coração é o ápice, dirigida para
frente, para baixo e para a esquerda. A porção mais larga do
coração, oposta ao ápice, é a base, dirigida para trás, para
cima e para a direita. É chamada de face a parede de um órgão
voltada ou em contato com outra parede ou outro órgão. Em
razão da posição do coração, surgem três faces cardíacas.

9. Faces do coração

10. • Face esternocostal: face voltada para o osso esterno e para
as cartilagens costais, que compreende o átrio direito e sua
aurícula, o ventrículo direito e uma pequena parte do
ventrículo esquerdo.

11. • Face diafragmática: achatada devido ao contato com o
m. diafragma, compreende os dois ventrículos, sendo a
maior parte formada pelo ventrículo esquerdo.

12. • Faces pulmonares: formada principalmente pelo ventrículo
esquerdo, ela ocupa a impressão cárdica do pulmão
esquerdo.

13. O coração também é formado por margens, conforme descrito a
seguir.

14. a) Margem direita: formada pelo átrio direito e estendendo-se
entre as veias cavas, superior e inferior.

15. Margem inferior: formada principalmente pelo ventrículo
direito e, ligeiramente, pelo ventrículo esquerdo.

16. Margem esquerda: formada principalmente pelo ventrículo
esquerdo e, ligeiramente, pela aurícula esquerda.

17. Margem superior: formada pelos átrios e pelas aurículas direita e
esquerda em uma vista anterior. A parte ascendente da aorta e o
tronco pulmonar emergem da margem superior, e a veia cava
superior entra no seu lado direito. Posterior à aorta e ao tronco
pulmonar e anterior à veia cava superior, a margem superior forma
o limite inferior do seio transverso do pericárdio.

18. Na região da base do coração, mais especificamente no átrio direito,
chegam as veias cavas, superior e inferior, que trazem o sangue
venoso drenado de todos os tecidos corpóreos. No átrio esquerdo
são as quatro veias pulmonares quem conduzem o sangue arterial
que sofreu o processo de hematose (troca gasosa) nos pulmões .

19. A saída do sangue dos ventrículos também se dá na região da
base do coração, sendo feita pelo tronco pulmonar, que conduz
o sangue venoso do ventrículo direito aos pulmões, e neste
trajeto se ramifica dando, origem às artérias pulmonares direita
e esquerda. O sangue arterial que sai do ventrículo esquerdo,
para irrigar todos os tecidos do corpo, circula pela artéria aorta.

20. Anatomia interna do coração
O coração possui quatro câmaras: dois átrios e dois ventrículos. Os
átrios (as câmaras superiores) recebem sangue; os ventrículos
(câmaras inferiores) bombeiam o sangue para fora do coração. Na
face anterior de cada átrio existe uma estrutura enrugada, em
forma de saco, chamada aurícula (semelhante à orelha do cão). O
átrio direito é separado do esquerdo por uma fina divisória
chamada septo interatrial; o ventrículo direito é separado do
esquerdo pelo septo interventricular.

21. Anatomia interna do coração

22. Anatomia interna do coração

23. Átrio direito:
O átrio direito forma a borda direita do coração e recebe
sangue rico em dióxido de carbono (venoso) de três veias: veia
cava superior, veia cava inferior e seio coronário. A veia cava
superior recolhe sangue da cabeça e parte superior do corpo,
enquanto que a veia cava inferior recebe sangue das partes
mais inferiores do corpo (abdômen e membros inferiores) e o
seio coronário recebe o sangue que nutriu o miocárdio e leva o
sangue ao átrio direito.

25. Átrio esquerdo:
O átrio esquerdo é uma cavidade de parede fina, com paredes
posteriores e anteriores lisas, que recebe o sangue já oxigenado,
por meio de quatro veias pulmonares. O sangue passa do átrio
esquerdo para o ventrículo esquerdo, a partir da valva bicúspide
(mitral), que tem apenas duas cúspides. O átrio esquerdo também
apresenta uma expansão piramidal chamada aurícula esquerda.

26. Ventrículo direito:
O ventrículo direito forma a maior parte da superfície anterior do
coração. O seu interior apresenta uma série de feixes elevados de
fibras musculares cardíacas, chamadas trabéculas carnosas. No
óstio atrioventricular direito, existe um aparelho denominado valva
tricúspide, que serve para impedir que o sangue retorne do
ventrículo para o átrio direito. Essa valva é constituída por três
lâminas membranáceas, esbranquiçadas e irregularmente
triangulares.

27. Cada lâmina é denominada de cúspide. Tem-se uma cúspide
anterior, outra posterior e outra septal. O ápice das cúspides é
preso por filamentos denominados cordas tendíneas, as quais
se inserem em pequenas colunas cárneas chamadas de
músculos papilares, como se pode observar na Figura a seguir.

28. Ventrículo esquerdo:
forma o ápice do coração. No óstio
O ventrículo esquerdo
atrioventricular esquerdo, encontra-se a valva
esquerda, constituída apenas por duas lâminas
atrioventricular
denominadas
cúspides, sendo uma anterior e outra posterior, e por isso são
válvulas bicúspides. O sangue
chamadas de
esquerdo para
do átrio
do óstio
o ventrículo
esquerdo, onde
esquerdo a
se localiza a
passa
partir
valva bicúspide
atrioventricular
(mitral).

29. Do ventrículo esquerdo, o sangue sai para a maior artéria do
corpo, a aorta, mais precisamente no
passando pela valva aórtica – constituída
ramo ascendente,
por três válvulas
semilunares: direita, esquerda e posterior. Daí, parte do sangue
flui para as artérias coronárias, que se ramificam a partir da aorta
ascendente, levando sangue para a parede cardíaca; o restante
do sangue passa para o arco da aorta e para a aorta
descendente (parte torácica e parte abdominal). Ramos do arco
da aorta e da aorta descendente levam sangue para todo o
corpo.

30. O ventrículo esquerdo recebe sangue oxigenado do átrio esquerdo.
A principal função do ventrículo esquerdo é bombear sangue para a
circulação sistêmica (corpo). A parede ventricular esquerda é mais
espessa que a do ventrículo direito. Esta diferença se deve à maior
força necessária para bombear sangue para a circulação sistêmica.

31. Vascularização do Coração
A irrigação do coração é assegurada pelas artérias coronárias e
pelo seio coronário. As artérias coronárias são duas, uma direita
e outra esquerda. Elas têm este nome porque ambas percorrem
o sulco coronário e são as duas originadas da artéria aorta.

32. Fisiologia do Sistema Cardíaco
Esta seção tratará do ciclo cardíaco, que compreende a
circulação pulmonar e a circulação sistêmica.
Um ciclo cardíaco único inclui todos os eventos associados a
um batimento cardíaco. No ciclo cardíaco normal, os dois átrios
se contraem, enquanto os dois ventrículos relaxam e vice-
versa. O termo sístole designa a fase de contração; a fase de
relaxamento é designada como diástole. Quando o coração
bate, os átrios contraem-se primeiramente (sístole atrial),
forçando o sangue para os ventrículos. Uma vez preenchidos,
os dois ventrículos contraem-se (sístole ventricular) e forçam o
sangue para fora do coração.

33. Sístole é a contração do músculo cardíaco. Há a sístole atrial, que
impulsiona sangue para os ventrículos. Assim, as valvas
atrioventriculares estão abertas à passagem de sangue, e a
pulmonar e a aórtica estão fechadas. Na sístole ventricular, as
valvas atrioventriculares estão fechadas e as semilunares abertas
à passagem de sangue.

34. Diástole é o relaxamento do músculo cardíaco. É quando os
ventrículos se enchem de sangue. Neste momento, as valvas
atrioventriculares estão abertas e as semilunares estão
fechadas. A distribuição de sangue pelo organismo recebe a
denominação de circulação pulmonar e circulação sistêmica.

35. Circulação pulmonar (pequena circulação):
O sangue venoso, pobre em oxigênio e rico em dióxido de
carbono e resíduos do metabolismo celular, volta ao coração
através das veias cavas e desemboca no átrio direito.

36. Do átrio direito, o sangue passa ao ventrículo direito através da
válvula tricúspide e é bombeado para os pulmões através das
artérias pulmonares, mas, para chegar às artérias pulmonares,
passa pela válvula semilunar.

37. No pulmão, o sangue deixa o gás carbônico nos alvéolos
pulmonares para ser expelido e recebe oxigênios no processo de
hematose. Hematose é oxigenação do sangue nos pulmões).

38. Circulação sistêmica (grande circulação) :
Após receber oxigenação o sangue precisa voltar para o corpo
para ser bombeado novamente e retorna para o átrio esquerdo
através das veias pulmonares. As veias pulmonares levam o
sangue para o átrio esquerdo, do átrio esquerdo o sangue passa
para o ventrículo esquerdo.

39. Quando o ventrículo esquerdo contrai o sangue é ejetado com
força pela maior artéria do nosso corpo, a artéria aorta. O lado
esquerdo do coração contém sangue rico em oxigênio. A partir da
aorta e suas ramificações o sangue vai chegar em todos os
tecidos do corpo.

40. Pequena e grande circulação

41. Circulação sistêmica (grande circulação) :
Do átrio esquerdo, o sangue chega ao ventrículo esquerdo após
passar pela válvula mitral ou bicúspide. Do ventrículo esquerdo, o
sangue passa pela válvula semilunar aórtica e é bombeado para
todo o organismo através da artéria aorta. Esta se divide em
artéria aorta ascendente, arco da aorta e aorta descendente, que
possui o ramo torácico e o ramo abdominal, e é por meio desses
ramos que o sangue circula para os órgãos.

42. O coração bombeia em média 5 litros de sangue por minuto,
quando em repouso.
A frequência com que o coração contrai é denominada de
frequência cardíaca. No adulto em repouso, esta varia de 50 a
95 batimentos por minuto. A frequência cardíaca acima dos
limites normais é chamada taquicardia e abaixo, bradicardia.

43. Vasos Sanguíneos
Os vasos sanguíneos, que são constituídos por veias, artérias
e capilares.

44. Os vasos sanguíneos formam uma rede de tubos que
transportam sangue do coração em direção aos tecidos do corpo
e de volta ao coração. Os vasos sanguíneos podem ser divididos
em sistema arterial e sistema venoso, conforme descrito a seguir.
Sistema arterial:
Constitui um conjunto de vasos que, partindo do coração, vão se
ramificando, cada ramo em menor calibre, até atingirem os
capilares.
Sistema venoso:
Forma um conjunto de vasos que, partindo dos tecidos, vão se
formando em ramos de maior calibre até atingirem o coração.

45. Artérias:
São vasos de parede espessa que saem do coração levando
sangue para os órgãos e tecidos do corpo. Compõem-se de três
camadas: a mais interna, chamada endotélio, formada por uma
única camada de células achatadas; a mediana, constituída por
tecido muscular liso; e a mais externa, formada por tecido
conjuntivo, rico em fibras elásticas.

46. Arteríolas:
As artérias vão se bifurcando e se ramificando até formarem as
arteríolas, que são os vasos arteriais de menor calibre antes de
chegar aos capilares.

47. Capilares:
São os vasos sanguíneos de menor calibre e sua parede pode ter
apenas uma camada de células de espessura. Estão distribuídos
por todo o organismo, formando uma rede que está em íntimo
contato com todas as células. Suas paredes finas permitem que
haja troca de substâncias entre as células dos tecidos e o sangue:
oxigênio e nutrientes são liberados para as células que por sua
vez se desfazem do dióxido de carbono e dos resíduos
metabólicos.

48. Veias:
São vasos que chegam ao coração, trazendo o sangue dos órgãos
e tecidos. A parede das veias, assim como a das artérias, também
é formada por três camadas. A diferença, porém, é que a camada
muscular e a conjuntiva são menos espessas que suas
correspondentes arteriais. Além disso, diferentemente das artérias,
as veias de maior calibre apresentam válvulas em seu interior, que
impedem o refluxo de sangue e garante sua circulação em um
único sentido.

49. Circulação Arterial e Venosa

50. Circulação arterial:
A principal artéria do organismo é a aorta, que tem origem no
ventrículo esquerdo, e em seguida, dirige-se para a direita, e para
cima dentro do mediastino médio, constituindo a artéria aorta
ascendente, da qual têm origem as artérias coronárias.

51. Circulação arterial:
Outra artéria que possui função importante é a artéria pulmonar,
afinal ela transporta o sangue proveniente do coração até o
pulmão para sofrer o processo chamado hematose. Tem origem
como projeção do ventrículo direito. Recoberto pelo pericárdio
fibroso e projeta-se para cima, numa extensão de 5cm, situando-
se à esquerda da aorta ascendente, onde se divide em artéria
pulmonar direita e artéria pulmonar esquerda.

52. A partir da borda externa da
subclávias são denominadas
primeira
artérias
costela, as artérias
axilares (direita e
esquerda), as quais emitem ramos que irrigam a axila, o tórax e
o ombro. As artérias axilares continuam como artérias braquiais
(direita e esquerda), que emitem ramos que irrigam o ombro e o
braço e, no cotovelo, se dividem em artérias radial e ulnar, as
quais correm pelo antebraço e emitem ramos que irrigam o
antebraço e o cotovelo. A artéria ulnar é principal artéria medial
do antebraço.

53. Circulação venosa:
Estes capilares sistêmicos, carregando sangue desoxigenado
(venoso), unem-se em vênulas
circulação sistêmica drenam para as veias cavas superior
e veias. T
odas as veias da
e
inferior ou ao seio coronário (como as veias que drenam o
coração), desembocando no átrio direito.

54. 1.Explique a circulação sistêmica (grande circulação):
2.Explique circulação pulmonar (pequena circulação):
3.Qual é a principal artéria medial do antebraço?
4.Os vasos sanguíneos, que são constituídos por veias,
artérias e capilares. Explique a função de cada um deles:
5.A frequência com que o coração contrai é denominada de
frequência cardíaca. No adulto em repouso, esta varia de 50 a
95 batimentos por minuto. A frequência cardíaca acima dos
limites normais é chamada de?
6. Quantos átrios tem no coração e quais são eles?

55. 6.Quantas câmaras possui o coração e quais são elas explique:
7.Quais são as valvas do coração?
8.O coração é uma “bomba” muscular oca, responsável pela
circulação do sangue pelo corpo. Por tanto, apresenta
movimentos de contração e relaxamento, quais são os nomes
desses movimentos?
9.A estrutura cardíaca é formada por três camadas musculares.
Quais são?
10.Em quantas faces o coração se apresenta e quais são elas?

56. Obrigada!