Marcadores de risco são associados a um resultado, mas não são causadores, ao contrário dos fatores de risco. Risco é a probabilidade de um evento ocorrer, enquanto chance é a probabilidade de um evento versus não ocorrer. Hazard leva em conta o tempo de exposição ao risco e aqueles que deixam de ser acompanhados.

1. EPIDEMIOLOGIAEPIDEMIOLOGIA
Aula 5:
A CHANCE DE ENTENDER OS RISCOS
Anderson C. Armstrong, MD, MSc, PhD
Petrolina, abril de 2017

2. Objetivos da AulaObjetivos da Aula
• Diferenciar marcadores de risco de
fatores de risco
• Entender risco (risk), chances (odds) e
hazard

3. ConceitosConceitos
• FATORES DE RISCO
o aumentam risco de adoecer
o Relação causal (determinant)
• MARCADORES DE RISCO
o Associado mas não causador

4. RISCO e CHANCERISCO e CHANCE
Durante 4 dias, duas ratoeiras foram utilizadas.
Dos 300 ratos existentes, 60 foram pegos

5. RiscoRisco
Risco = Probabilidade
de acontecer
Dos 300 ratos existentes, 60 foram pegos
60/300 = 0,2 = 20%

6. Mortality rates for persons aboard His Majesty’s
New Zealand Transport Tahiti, by age group,
during an outbreak of pandemic influenza, 1918.

7. ChanceChance
Chance = probabilidade
1- probabilidade
Dos 300 ratos existentes, 60 foram pegos
20%/1-20% = 20%/80% = 1/4 = 0,25

8. Tabela de contingênciaTabela de contingência

9. Enfrentamento e sua relação com a ansiedade eEnfrentamento e sua relação com a ansiedade e
com a depressão em mulheres com hipertensãocom a depressão em mulheres com hipertensão
Rev. bras. ter. comport. cogn. vol.4 no.1 São Paulo jun. 2002
Eliane Corrêa Chaves; Nágela Valadão Cade

10. Quando usar risco ou chance?Quando usar risco ou chance?

11. RELEMBRANDORELEMBRANDO ……
Durante 4 dias, duas ratoeiras foram utilizadas.
Dos 300 ratos existentes, 60 foram pegos

12. Centenas de ratosCentenas de ratos
fugiram nos dias!!!fugiram nos dias!!!

13. HazardHazard
Considera o tempo sob risco
1o
Dia – 40 ratos foram pegos e 10 fugiram
2o
Dia – 15 ratos foram pegos e 40 fugiram
3o
Dia – 05 ratos foram pegos e 150 fugiram
60
50 ratos em risco por 1 dia
55 ratos em risco por 2 dias
155 ratos em risco por 3 dias
40 ratos em risco por 4 dias
200

14. HazardHazard
• Leva em consideração tempo de
exposição
• Risco Instantâneo ao longo do
seguimento
• Leva em consideração quem desiste
ou perde seguimento

15. Resumindo:
Diferenças entre risco, odds e hazard
riscorisco
Nº de eventosNº de eventos
Total de pacientesTotal de pacientes
22
1010
=20%=20%
=0,20=0,20
oddsodds
Nº de eventosNº de eventos
Nº de não-eventosNº de não-eventos
22
88
=0,25=0,25
hazardhazard
Nº de eventosNº de eventos
Tempo total de seguimentoTempo total de seguimento
22
2020
11 22 33 4400
=0,10=0,10
anosanos