A Anvisa quer novas regras para aumentar a segurança nas clínicas de laparoscopia, como definir procedimentos de limpeza de instrumentos. Algumas clínicas não seguem regras básicas de higiene, colocando pacientes em risco de infecções. As novas regras estabelecem padrões para infraestrutura e procedimentos de acordo com a complexidade dos exames. A resolução proposta ficará em consulta pública por 60 dias.

1. Saúde na mídia Brasília, 11 de julho de 2011
O Estado de S. Paulo/BR
Ministério da Saúde | Órgãos Vinculados | Anvisa
Anvisa quer novas regras para laparoscopia
VIDA
Vigilância Sanitária põe em consulta pública con- Comprovação difícil. No Brasil, não há estudos so-
junto de normas para aumentar a segurança nas clí- bre infecções contraídas durante laparoscopia. Da-
nicas dos internacionais estimam que o risco é de 1 caso a
cada 1 milhão de exames. "Mas essa estatística deve
Ligia Formenti / BRASÍLIA - O Estado de S.Paulo ser analisada com cuidado, porque é difícil com-
provar a relação entre infecção e exame", adverte Fa-
A Agência Nacional de Vigilância Sanitária biana.
(Anvisa )pôs em consulta pública um conjunto de no-
vas regras para melhorar a segurança das clínicas de Muitas vezes, o paciente descobre a infecção tempos
laparoscopia. O texto, discutido por um ano com re- depois da realização do exame. Por isso, esquece de
presentantes de várias especialidades médicas, de- fazer uma relação entre causa e efeito.
fine, por exemplo, como deve ser feito o
procedimento de limpeza dos instrumentos usados. A resolução traz normas específicas sobre a in-
Quando a desinfecção não é feita da forma adequada, fraestrutura dos serviços. As regras variam de acordo
o paciente fica exposto a uma série de infecções, co- com a complexidade do procedimento. Nas clínicas
mo hepatites B e C. em que o paciente não precisa ser sedado, a in-
"Ha muitas clínicas ruins, que não observam regras fraestrutura é mais simples. Naquelas em que o pa-
básicas de segurança com o material", avisa o vi- ciente tem de receber anestesia, as exigências são
ce-presidente da Sociedade Brasileira de Endoscopia maiores.
Digestiva, o gastroenterologista Flavio Egima.
"A resolução traz, num só documento, regras que es-
Fabiana Sousa, especialista em vigilância sanitária tavam esparsas", avalia Egima. Ele diz que não era ra-
da Anvisa, dá um exemplo da falta de cuidado nessa ro encontrar clínicas que alegavam desconhecimento
área: "Um profissional trabalhando em esquema de das exigências.
mutirão realizou em um único dia mais de 30 exames
de colonoscopia com apenas um aparelho." Se as téc- Entre as especialidades médicas que participaram do
nicas de desinfecção tivessem sido adotadas, ele teria preparo do texto estão gastroenterologia, otor-
levado pelo menos 40 minutos entre um pro- rinolaringologia e ginecologia. As regras propostas
cedimento e outro. A colonoscopia é o exame feito pela resolução ficarão em consulta pública durante
por endoscopia para identificar problemas no reto e 60 dias.
no intestino grosso. > Diagnóstico errado
Egima diz que nem todas as clínicas que fazem o exa- FLAVIO EGIMA, GASTROENTEROLOGISTA
me seguem as medidas de limpeza, que vão da la- Ele (um exame com aparelho contaminado) pode in-
vagem cuidadosa do endoscópio ao uso de um dicar a presença de micro-organismo que era do pa-
produto saneante, encarregado de eliminar os mi- ciente anterior.
cro-organismos.
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