Este documento discute os riscos de infecção durante a manipulação de cateteres e fístulas na equipe de enfermagem de uma clínica de hemodiálise. Ele apresenta os objetivos, métodos e resultados de uma pesquisa sobre a percepção da equipe de enfermagem sobre esses riscos. Os principais achados são que a maioria reconhece a importância da higienização das mãos, mas poucos detêm conhecimento sobre a técnica correta, e o maior grau de erro foi na manipulação dos cateteres.

1. FACCAMP – FACULDADE CAMPO LIMPO PAULISTA
EDUARDO CARLOS DA PAZ
JULIANA DE FÁTIMA SILVA
RISCO DE INFECÇÃO DURANTE A MANIPULAÇÃO DE CATETERES E FÍSTULAS:
PERCEPÇÃO DA EQUIPE DE ENFERMAGEM.
PROFESSOR ORIENTADOR: MAURÍCIO ALVES FERREIRA
Campo Limpo Paulista.
Dezembro / 2011.

2. HEMODIÁLISE
Terapia de Substituição Renal (TSR)
Líquidos
Toxinas
Máquinas
Cateteres e Fístulas

3. INTRODUÇÃO
Conhecimentos e Cuidados
Sinais e Sintomas
Intercorrências
Procedimento

4. OBJETIVOS
Risco de Infecção
Equipe de Enfermagem
Eventos adventícios
Sessão de Hemodiálise

5. MÉTODO DE PESQUISA
Modalidade da Pesquisa:
 Trata-se de uma pesquisa de Campo, descritiva e
prospectiva.
 Quanto a abordagem a pesquisa teve um enfoque
qualitativo e quantitativo.
 Quanto aos procedimentos técnicos: através de
bibliografia e documental do tipo questionário.
Campo de Pesquisa:
O estudo foi realizado em uma Clínica específica de
Hemodiálise, situada no interior de São Paulo.

6. MÉTODO DE PESQUISA
 Foi realizado a aplicação de questionário para
verificar o perfil dos funcionários entrevistados,
contendo informações como tempo de experiência na
área, sexo, idade.
 O tempo de experiência profissional na área ficou
entre 5 meses e 17 anos.
 O quadro de funcionários entrevistados foi composto
por 19 mulheres e 2 homens.
 A idade mínima dos entrevistados 24 anos e
máxima de 55 anos.
 Foi realizado 10 perguntas em forma de
questionário, que visou a importância dos cuidados de
higienização, o cuidado quanto as intercorrência
durante o procedimento de hemodiálise e o cuidado
preventivo.

7. MÉTODO DE PESQUISA
Critérios de Inclusão
 Todos os funcionários serem anexados ao COREN.
 Todos os funcionários abordados pela pesquisa deverão ser maiores de
idade.
 Todos os funcionários dispostos a participarem da pesquisa, sem que
recebam qualquer ônus por ela.
 Todos os funcionários ligados a instituição que servirá de campo de
pesquisa e que estejam de acordo com o anexo 1.
Critérios de Exclusão
 Todos os funcionários do local de pesquisa os quais não pertençam à
categoria de profissionais vinculados ao COREN.
 Colaboradores de outras instituições que prestem serviço no referido
campo de pesquisa.
 Caso a pesquisa seja rasurada ou preenchida indevidamente.

8. Q 1 – CUIDADOS BÁSICOS COMO A HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS.

9. Q 3 – QUANTO AOS CUIDADOS COM TRAUMAS, REALIZAÇÃO DE TÉCNICAS
ASSÉPTICAS E SINAIS DE INFECÇÃO NO CURATIVO:

10. Q 7 – QUANTO A IDENTIFICAÇÃO E CUIDADOS COM HEMATOMAS,
TEMOS:

11. Q 8 – QUANTO AOS CUIDADOS APÓS CADA SESSÃO COM O
MATERIAL E LOCAL DO PROCEDIMENTO:

12. CONCLUSÃO
Pudemos concluir de maneira geral que os procedimentos dentro
de uma clínica de hemodiálise, deve-se dispensar maior atenção,
pois, as intercorrências durante a sessão de hemodiálise, na
maioria das vezes geram um grau elevado de prejuízo ao
paciente.
A verificação de falhas mesmo em procedimentos simples como a
lavagem das mãos que é de vital importância para realizar o
procedimento de hemodiálise. Verificamos ainda que a maioria
reconhece que a técnica de higienização reduz os riscos de
infecção, no entanto, a técnica correta da higienização, poucos
detém o conhecimento, o que nos coloca em dúvida a respeito de
como o procedimento é realizado como um todo.
O maior grau de erro nas questões empregadas, foi de 61,91%,
justamente na manipulação dos cateteres.

13. REFERÊNCIAS
Livros
BRUNNER & SUDDARTH. Tratado de Enfermagem Médico-cirurgica, 11ª edição, Traduzido por:
Smeltzer, Suzanne C.. Rio de Janeiro. Editora Guanabara. 2009.
Guyton, Arthur C.,MD e Hall, John E., PhD. Fisiologia Humana e Mecanismos das Doenças. 6ª Edição.
Rio de Janeiro. Editora Guanabara koogan. 1998.
LAKATOS, E. M.; MARCONI, M. A. Metodologia do Trabalho Científico. 4ª ed. São Paulo: Atlas, 1992.
Artigos: On line
Ribeiro, Rita de Cássia Helú Mendonça. Miranda, Ana Luiza Leite de, Cesarino, Claudia Bernardi, Bertolin, Daniela
Comelis, Ribeiro, Daniele Fávaro, Kusumota, Luciana, Aota Paul Enferm. Necessidades de aprendizagem de
profissionais de enfermagem na assistência aos pacientes com fístulas arteriovenosa. 2009;22 (especial-
Nefrologia): 515-8.

14. REFERÊNCIAS
Artigos On Line: www.teses.usp.br
CAMPOS, Claudinei José Gomes, TURATO, Egberto Ribeiro. Tratamento hemodialítico do doente renal:
estudo clínico qualitativo. Revista brasileira de Enfermagem – REBEN.Aprovação: 19.06.2010.
CAIS, Daiane Patricia, TURRINI, Ruth Natalia Teresa, STRABELLI, Tânia Mara Varejão. Infecções em
pacientes submetidos a procedimento hemodialitico: revisão sistemática. São Paulo. 2009. Ver. Bras.
Ter Intensiva, 2009; 21 (3):269 – 275.
WILLING, Mauiluci Hautsch, LENARDT, Maria Helena, TRENTINI, Mercedes. Gerenciamento e cuidado
em Unidade de Hemodiálise. Revista Brasileira de Enfermagem.REBEN. Res. Bras. Enferm. 2006 mar-
abr;59(2):177-82. 2006.
GULLO, Aline Beatriz Moreira, LIMA, Antonio Fernandes Costa, SILVA, Maria Júlia Paes da. Reflexões
sobre comunicação na assistência de enfermagem ao paciente renal crônico. São Paulo. Ver. Esc.
Enf. USP, v.34, n. 2, p. 209-12, jun 2000.
SESSO, Ricardo. Médico da Divisão de Doenças Crônicas não transmissíveis do Centro de Vigilância
Epidemiológica da Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo. Arquivo PDF
www.cve.saúde.sp.gov.br/htm/cronicas/irc_prof.htm. Acessado em 18.04.2011.
BARBOSA, Genesis de Souza, VALADARES, Glaucia Valente. Hemodiálise: estilo de vida e a adaptação
do paciente. Acta Paul Enferm. 2009;22 (Especial-Nefrologia):524-7.