O documento descreve dois casos de tratamento de dentes com fraturas coronárias. No primeiro caso, um dente sofreu trauma há um ano e apresentava mobilidade e sensibilidade. Foi realizada cirurgia para remover o fragmento quebrado e congelar a coroa, e um aparelho ortodôntico foi usado para extruir a raiz e colar a coroa de volta. No segundo caso, um dente com rizogênese incompleta sofreu trauma e teve o fragmento removido, com a polpa mantendo vitalidade. Uma polpot

1. Dente 21 sofreu trauma com fratura de esmalte na incisal a 1 ano. Paciente apresentou-sena clinica com reclamação de mobilidade, desconforto ao morder e levemente sensível ao frio. Caso 1

2. Modelo de estudo mostrando que tinha mordida profunda e o dente inferior tocava na lingual do dente 21 deslocando para a vestibular.

3. Rx para diagnóstico mostrando fratura cervical

4. Cirurgia para remoção do fragmento coronário, com incisão inter-sucular.

5. Divulsão do retalho

6. Após a remoção da coroa notou-se vitalidade do remanescente pulpar radicular

7. - No remanescente coronário nota-se deposição de dentina reparadora. - Congelamento da coroa dentária.

8. Com cinzel planejou-se a remoção de uma faixa mínima de ósseo para permitir o isolamento absoluto

10. Corte da obturação Obturação do canal radicular

11. Foi instalado o aparelho ortodôntico para extrusão lenta da raiz e futuramente realizar a colocação da própria coroa do paciente que foi congelada no soro fisiológico. Logo após a instalação do aparelho ortodôntico Após a extrusão 1 2

12. Após a extrusão da raiz, a coroa do dente foi descongelada. No modelo de gesso, a coroa foi adaptada , com desgaste interno, para depois realizar a colagem na boca do paciente

13. Provando a coroa no remanescente dental. Guia para auxiliar no momento da colagem da coroa natural.

14. Cirurgia de retalho para expor o limite cervical da raiz e realizar o isolamento absoluto

15. Colagem da coroa no remanescente

16. Realizando a ajuste oclusal logo após a colagem

17. Proservação -15 dias após

18. FRATURA CORONO-RADICULAR: Paciente sofreu acidente de bicicleta sofrendo trauma frontal ( vestibular – lingual ). Dente com rizogênese incompleta Caso 2

19. Após remoção fragmento a polpa encontrava-se com vitalidade pulpar. Devido a rizogênese incompleta foi planejado a polpotomia provisória: com óxido de zinco eugenol ( removendo o excesso de eugenol com uma gaze ) para posterior tratamento endodôntico

20. Polpotomia realizada quase no terço médio da raiz. O fragmento da coroa foi congelado com soro fisiológico ( sem remover a polpa )

21. 4M 8 M Controle radiográfico para acompanhamento da apicigenese

22. Após a formação do ápice foi realizado uma gengivoplastia para isolamento absoluto e tratamento endodôntico.

23. Isolamento absoluto

24. Odontometria e obturação do canal radicular

25. Colagem do fragmento

26. Pós operatório - 1 semana -

28. 3M Falta de higiene do paciente Proservação 3 meses