O documento discute o uso da acupuntura no tratamento de condições ortopédicas. Resume os principais pontos como: 1) A acupuntura pode tratar dores crônicas de forma eficaz reduzindo a necessidade de medicamentos; 2) Ela atua melhorando a circulação sanguínea, regulando processos hormonais e relaxando músculos; 3) Condições como lombalgia, cervicalgia, dor no ombro, cotovelo e joelho podem ser tratadas com pontos específicos.
2. ACUPUNTURA EM ORTOPEDIA
CONFIANÇA
CONTATO PESSOAL
MÃO DE CURA
PERSONALIDADE TOTAL
DO PACIENTE
DORES
CRÔNICAS
NECESSIDADES
DE MAIORES
DOSES DE
MEDICAMENTO.
SOMADOS AOS
EFEITOS
COLATEAIS.
5. Acupuntura em ortopedia
Síndrome de Obstrução Dolorosa( Trauma,
Lesão por Esporte, Lesão por Esforço Repetitivo
ETIOLOGIA
Patologia dos problemas musculoesqueléticos.
MTC : Síndrome de obstrução dolorosa (BI) -
Indicando dor, sensibilidade ou formigamento
dos músculos, tendões e articulações.
6. Acupuntura em ortopedia
Causas:
VentoVento : Rigidez, dor migratória em vários grupos de
músculos
FrioFrio : Contração, espasmos, e dor nos músculos
UmidadeUmidade: dor, inchaço, entorpecimento e sensação
de peso.
Síndrome de Obstrução Dolorosa( Trauma, Lesão
por Esporte, Lesão por Esforço Repetitivo
8. Os pacientes com dor crônica mostram
características psicológicas especiais em seus
sintomas doloroso.
Controle da dor em Acupuntura
O
R
T
O
P
E
D
I
A
9. Proposta Terapêutica
Pontos específicos
1. Ponto de estação
2. Ponto de sedação
3. Ponto de tonificação
4. Pontos fonte
5. Pontos locais e do trajeto
6. Vasos maravilhosos – pontos Cardeais
7. Pontos LO
8. Tendíneos Musculares
9. Pontos de assentamentos
10. Pontos limites
11. 8 pontos influentes
18. Pontos Específicos
Os grupos do pontos lo são:
para o Braço:
TA-8 para os meridianos Yang:IG/TA/ID
CS-5 para os meridianos Yin: C/PC/P
Para a Perna:
VB-39 para os meridiano Yang:B/VB/E
BP-6 para o meridianos Yin: R/F/BP.
23. Diagnóstico
Anamnese
História da moléstia atual.
História pregressa
Preferência por sabores
Sensibilidade as estações do ano
Tendência para determinadas emoções.
P
E
R
G
U
N
T
A
R
25. Acupuntura emortopedia
Articulações:
São áreas importantes de
convergência de Qi e sangue:
Locais onde os fatores patógenos
convergem
Causando:
Bloqueio de Qi e sangue.
A
R
T
I
C
U
L
A
Ç
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O
28. Cervicalgias
Por Acometimento dos canais de energia
tendinomusculares:
Quadro clínico mais recente ou
exposição a agentes perversos
Diagnóstico:
Procurar pontos Ashi.
33. •POR ACOMETIMENTO DOS CANAIS DE
ENERGIA PRINCIPAIS:
TORCICOLO ESPASMÓDICO;
Energias perversas Vento e frio estagnação de Qi e Xue
Contraturas Dor muscular irradia para o ombro
homolateral.
Cervicalgias
34. Tratamento
Pontos de acupuntura locais:
B-10; VB20; VG16; pontos ASHI.
A Distância:
M-Ms-24; ID-3; VB-39; B-60;VB-34.
VB-41;B-66.
Na dificuldade de rotação do pescoço:
ID-7
Cervicalgias
36. Cervicalgias
•Por acometimento do canal Distinto do
Xin Bao luo/Sanjiao.
Características:
Distúrbios Emocionais.
Emoções reprimidas com conotação de estar
carregando um peso difícil de suportar
Dor na região supra clavicular e/ou lateral do
pescoço.
Opressão torácica e Palpitações.
38. • Por Acometimento dos pontos SHU do Dorso
1. Plenitude do ZANG FU:
Localizar o ponto Shu doloroso.
Tratamento
Moxa nos pontos dolorosos.
Puncionar os pontos MO, pontos fontes.
Técnica de analgesia no Jiaji.
Dorsalgia e Dorsolombalgia
39. 2. Vazio do canal de energia principal do Pangguang
(Bexiga) por vazio do Shen (Rins).
Não consegue drenar o excedente yang que se
tornam dolorosos.
Tratamento
Moxa:
B-23; B-52; VG-4; B-22;VC-6.
Tonificar: R-7; R-3; B-67.
Dorsalgia e Dorsolombalgia
42. Lombalgia Shao Yin
Deficiência do shen Qi Pangguang
Causa bloqueio e estagnação de Qi e Xue
Manifesta-se com dor lombar.
A dor é no ínicio insidiosa, pouca duração, latente,
Ou referida. Piora com fadigas, esforço físico e/ou sexual.E
associa
com cansaço, falta de vontade, desânimo, depressão,
insegurança ou
Impotência sexual.
43. Pontos de Acupuntura locais;
B-23; VG-4; M-DC-24; B-52;
B-22; M-DC-35.
Pontos a Distância:
R2; R3; B-54; B-60, C-7;C-8.
Fortalecer o Shen: R-7; R-10;
VC-6; VC-4.
tratamento
Lombalgia
44. lombalgia
Se houver contratura dos músculos para
vertebrais:
VG11; VG-6; B-11.
Com dificuldade de caminhar:
F-13; VG-2; B-54; VB-34.
Lombalgia aguda intolerável:
VB-20; IG4; B-60
45. Lombalgias associadas
• lombalgia com sensação de calor no interior do corpo:
Sangrar R-9 e puncionar 0 R-3.
• lombalgia coma sensação de corpo gelado na parte su-
Perior do corpo:
Puncionar E-36; IG-4; VB-20.
• lombalgia aguda após esforço muscular:
VG-26; B-54; R-2.
Se houver dificuldade para se levantar:
Moxa: B-52; B-23; VG-4; B-29.
46.
47. Manifestação de estagnação de Qi
e Xue
Do tipo Yang- além da dor, surgem
processos inflamatórios
Bursites- tendinites..
Do tipo yin- por depósito de cálcio
nos tendões.
O ombro recebe o Gan e o Shen – De
modo que as alterações
Energéticas desse orgãos causam
ombralgias.
OMBRO DOLORIDO
49. tratamento
OMBRALGIA POR AFECÇÃO DOS CANAIS
DISTINTOS
Pode estar presente a sintomas:
Precordialgia, opressão torácica, palpitações.
tratamento
Estimular o VG-20 e depois CS-1 e TA-16.
51. Epicondilite lateral
Tratamento
Pontos de acupuntura locais:
ASHI; IG-11; IG10; IG12; TA-10
P-5.
A distância:
IG-4; P-7;VB-34; IG7;E-44 R-3.
Se a afecção for unilateral e aguda,
Utiliza-se técnica” ao oposto.”
52. Epicondilite medial
Etiologia
Manifestação das alterações energéticas – Xin-Yang.
Quando este passa a ter dominância sobre o Fei Qi.
Tratamento
Ponto locais:
C-3; ID-8; ASHI.
A distância:
ID-3; CS6; C-6.
Circulação do Qi do Shao yin:
C-7; c-8; R-7;R-10.
Tonificar o Fei: P-9.
53. Dor no Punho e da Mão
Os canais de Energia sofrem o processo de
Estagnação de Qi e de xue quando são acometidos
Por energias perversas vento, frio, umidade, calor.
Além de dor, processos inflamatórios
Derrames sinoviais, artrites, artroses na dependência
Do tipo e das caracteríticas das energias perversas.
54. Dor no punho e
tornozelo
Síndrome do túnel do carpo
Dor na face medial do punho
Que irradia para os dedos, e por
Parestesia na face palmar da mão
E indo para face medial
Do antebraço.
56. Lesões por esforços repetitivos- distúrbios
osteoarticulares ao trabalho (ler/Dort)
Concepção na MTC:
Deficiência do Shen (Rins)- Cansaço, fadiga,
falta de interesse, insegurança e medo.
Plenitude do Gan-Yang- raiva irritabilidade
Desconfiança que são exacerbada por
repressão de emoção.
Plenitude do Xin e Xin Bao- Frustração,
insatisfação.
insatisfação
57. Lesões por esforços repetitivos- distúrbios
osteoarticulares ao trabalho (ler/Dort)
Tratamento
Acalmar o Shen: CS-6; BP-4; C-7; Yintang; VG-
20.
Regularizar Gan: Moxa; B-18, B-19, F-3 e F-8.
Relaxar os tendões:VB-34; TA-5.
58. Tenossinovite estenosante de Quervain
Tratamento
Pontos de acupuntura locais:
P-7; P-8; IG-5; IG-4 e pontos ASHi.
Circular o Qi do canal Tai Yin:
P-9; P-10; BP-2; BP-3.
Tonificar o Xin: C-9.
59. Tenossinovite estenosante de Quervain
Estagnação de Qi e Xue - No Fei gera
Calor - Aparecimento de
Processos inflamatórios e
hipercelularidade.
63. Dor no Tornozelo
Etiologia
Dor - Estagnação de Qi pela presença de
energia perversa ou devido ao vazio de Qi
nos canais de energia. Dependendo da
estagnação de QI e XUE a área acometida
torna-se congesta e dolorosa.
64. Dor no Tornozelo
- Pontos de acupuntura locais:
E-41; E-42; V-39; BP-6; B-60.
Tratamento
66. Calcanealgia
Plenitude do Shen-Yang- falso fogo
Estagnação de Qi E DE Xue e bloqueio no
Pangguang.
Características
Dor penetrante e ardente. Levando quadros de
inflamação
A neoformação óssea (esporão de calcâneo)
69. Osteoporose
As pacientes relatam que elas parecem diminuir e
queixam-s
De dores das costas e da coluna vertebral lombar, que se
irradiam
Freqüentemente também para as costelas inferiores, na
pelve ou no hipogástrio.
70. osteoporose
Etiologia
- Queda na produção de estrógeno
Acupuntura na osteoporose:
Luta contra a dor
Regulação hormonal
Restabelecimento do balanço muscular
71. osteoporose
Na luta contra a dor:
Pontos da região da vesícula e os pontos para vertebrais
Irradiação para as costelas:
BP21; VB25 e o F13.
Pontos a distância:
B-60; B-54; VB34 ou VB39.
Ponto magistral para o climatério:
B-31, junto com o ponto BP6.
72. osteoporose
MOXA: B-23; R-3.
B-11 e o VB-39 também são puncionados
Insuficiência muscular:
E-25; para os músculo reto abdominal.
B-25: músculo eretor do tronco
Fases agudas:
Diariamente.
Fases crônicas:.
1 a 2 vezes por semana
74. CIÁTICA
As irritações do nervo podem aparecer :
Doenças do nervo Ciático
Em casos de Diabetes e intoxicações diversas
Por pressão sobre o nervo na sua raiz ou no
seu curso distal.
75. -- Dores agudas ou crônicas no curso
Do nervo ciático. Suas raízes se
originam
nos segmentos L4 e S2.
CIÁTICA
76. CIÁTICA
Curso Da dor em caso de ciática
1-lateralmente externo, raiz l5.... Para o dedinho do pé
2-lado posterior da perna, raiz S1....para o dedão do pé
77. ciática
Pontos principais para o tratamento de
acupuntura
B31; B32; B33; B34 (forâmen sacral)
B50; B51;B54 (curso do nervo ciático)
B60; B62.
VB30; VB32; VB34; VB37 (curso de dor
lateral).
78. YNSA : Nova acupuntura craniana /Yamamoto
Combinação com outras formas de terapia
Condição para o sucesso:
Palpação extremamente cuidadosa
Para localização da área com sua
Manifesta sensibilidade à pressão.
Pontos-base:
Ponto A: cabeça e coluna cervical.
Ponto B: coluna cervical/ombro
Ponto C: Tórax/coluna torácica
Ponto D: coluna lombar/pelve/extremi
dade inferior.
79. Auriculoterapia
Combinação com outras formas de terapia
O Efeito da Acupuntura auricular é
rápido.
Em situações de dores agudas, os dois
métodos
Podem-se completar convenientemente.
80. Caso Clínico
Mulher de 44 anos queixava-se de dor aguda nas costas que iniciara após
Trabalhar em seu jardim. A dor era intensa e centrada ao redor de área
sacroilíaca
Esquerda. Irradiava-se para baixo, na direção da nádega esquerda e da parte
posterior
Da perna. Ela não havia sofrido anteriormente de dor nas costas.
No exame físico, os músculos do lado esquerdo das costas apresentavam
espasmos
E toda área era mito rija. Ela era muito tensa e seu pulso e eu pulso era
levemente em
Corda.
Diagnóstico?
81. Caso Clínico
Mulher de 82 anos de idade, sofria há mais de 7 anos de dor e
inchaço
na face medial dos dois joelhos. Nos demais aspectos sentia-se
muito bem
e o único problema adicional era sono leve. A língua era
vermelha e com fissuras.
O pulso era praticamente normal, apenas ligeiramente fino.
DIAGNÓSTICO?
82. Caso Clínico
Mulher de 50 anos de idade sofria de dor no ombro há 14 anos
Utilizava várias injeções de cortisona. A dor estendia na articulação do
Ombro esquerdo e estendia-se para o pescoço bem como para o braço
Ao longo do meridiano do IG. Às vezes a doe estendia para escápula
Esquerda. Os pontos IG_15; TA-14; ID-11; ID-10 eram muito sensíveis à
Pressão. O ombro era muito rijo e apresentava dificuldade na
Abdução. A dor era agravada mediante o clima chuvoso e aliviada
Pelo calor. Apresentava-se acima do peso e sua língua era pálido- arroxeada.
DIAGNÓSTICO ?
83. Bibliografia
SEA
Acupuntura Tradicional . A arte
de inserir- Ysao Yamamura
A Prática da Medicina Chinesa -
Maciocia
Acupuntura Em Ortopedia - DR.
Erih Kitzinger
Acupuntura para o controle da
dor - Zang Hee Cho.
84. O modo com vejo as coisas
Depende de como as observo