E book - A validade clínica da farmacogenética: melhorar os resultados dos pacientes
1.
2. A Farmacogenômica ou Farmacogenética(FGx),
análise de vários genes ao mesmo tempo, é uma
ferramenta para auxiliar a seleção dos medicamentos
mais adequados para um tratamento personalizado,
pois detecta as diferenças genéticas que contribuem
para a variabilidade de resposta e potenciais efeitos
adversos em um paciente.
3. A maioria dos medicamentos é metabolizada por várias
enzimas diferente e atuam em diferentes receptores
celulares, transportadores, etc. Dessa forma, a análise
de alguns poucos genes ou ainda reduzidas classes de
genes (só genes metabolizadores) reduz a validade e a
utilidade clínica dos testes.
4. A farmacogenética é capaz de identificar indivíduos
que estão em regimes de medicação que possam
apresentar interações gene-medicamento
significativas com base na integração de vários
fatores genéticos, além de uma excelente relação
custo-efetividade.
5. Validade Clínica x Utilidade Clínica
A validade clínica é a precisão de um teste genético para
prever um o resultado clínico, tais como a probabilidade
de resposta ao tratamento. A utilidade clínica representa
a melhora nos resultados em indivíduos testados (FGx)
em relação ao padrão normal de atendimento.
6. Três ensaios clínicos prospectivos demonstraram a
validade clínica do tratamento guiado por
farmacogenômica combinatórias na Depressão. Em
todos os ensaios os médicos utilizaram os
resultados dos testes farmacogenéticos para dirigir
os tratamentos.
(Hall-Flavin et al, 2012, 2013; J. G. Winner et al, 2013).
7. Medicamento pode
ser parcialmente
eficaz ou ineficaz.
TESTE FARMACOGENÉTICO
Medicamento pode
causar efeitos adversos
e complicações graves.
Medicamento se
comporta conforme
o esperado.
PACIENTES
PRESCRIÇÃO
PERSONALIZADA
PRESCRIÇÃO
PERSONALIZADA
PRESCRIÇÃO
PERSONALIZADA
8. Melhores Resultados
Como uma proposta de valor, O Teste
Farmacogenético é uma intervenção que
oferece o potencial para melhores resultados,
combinados com redução de custos notável.
9. Referências
Allen, J.D., Carhart, J.M., Spivak, A.J., Dechairo, B.M., 2014a. GeneSight Psychotropic Reduces Overall
Medication Cost in Patients Treated with Psychiatric Medications Poster presentation at the American
Psychiatric Association Annual Meeting (New York, NY).
Allen, J.D., Carhart, J.M., Winner, J.G., Marshak, A.G., Dechairo, B.M., 2014b. GeneSight Psychotropic Decreases
Medication Costs in a Large, Prospective Case–control Project Poster presentation at the Neuroscience
Education Institute (NEI) Psychopharmacology Congress. Colorado Springs, CO
.
Altar, C.A., Carhart, J.M., Allen, J.D., Hall-flavin, D.K., Dechairo, B.M., Winner, J.G., 2015. Clinical Validity:
Combinatorial Pharmacogenomics Predicts Antidepressant Responses and Healthcare Utilizations Better
Than Single Gene Phenotypes. pp. 1–9 http://dx.doi.org/10.1038/tpj.2014.85.
Benitez J, Jablonski MR, Allen JD, Winner JG. The clinical validity and utility of combinatorial
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10.1016/j.atg.2015.03.001.
10. Referências
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Winner, J.G., Allen, J.D., Jordan, J.J., Nesheim, R.S., Snyder, K. a, Drews, M.S., Eisterhold, L.L., Biernacka, J.M.,
Mrazek, D. a, 2012. Using a pharmacogenomic algorithm to guide the treatment of depression. Transl.
Psychiatry 2, e172. http://dx. doi.org/10.1038/tp.2012.99.
Hall-Flavin, D.K., Winner, J.G., Allen, J.D., Carhart, J.M., Proctor, B., Snyder, K. a, Drews, M.S., Eisterhold, L.L.,
Geske, J., Mrazek, D. a, 2013. Utility of integrated pharmacogenomic testing to support the treatment of
major depressive disorder in a psychiatric outpatient setting.
Pharmacogenet. Genomics 23, 535–548. Winner, J., Allen, J.D., Anthony Altar, C., Spahic-Mihajlovic, a, 2013.
Psychiatric pharmacogenomics predicts health resource utilization of outpatients with anxiety and
depression. Transl. Psychiatry 3, e242. http://dx.doi.org/10.1038/tp.2013.2.
Winner, J.G., Carhart, J.M., Altar, C.A., Allen, J.D., Dechairo, B.M., 2013. A prospective, randomized, double-
blind study assessing the clinical impact of integrated pharmacogenomic testing for major depressive
disorder. Discov. Med. 16, 219–227.
11. Escrito por:
Vinicius Coltro
Bacharel em Biologia – CRBio 110143/03-D
Editado por:
Nina Stober
Relações Públicas/Analista de Marketing - GnTech
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