O documento discute gestão de serviços em estomaterapia, abordando o histórico da estomaterapia, diretrizes éticas, áreas de atuação, setores de atuação, princípios de administração e liderança, ferramentas de gestão e responsabilidade técnica. O foco é fornecer conhecimentos sobre gestão de serviços para estomaterapeutas.

1. GESTÃO DE SERVIÇOS EM
ESTOMATERAPIA
PROF. RENATO SANTIAGO

2. CONTEÚDO DAS AULAS
• HISTÓRICO DA ESTOMATERAPIA
• DIRETRIZES ÉTICAS DA ESTOMATERAPIA
• ÁREAS DE ABRANGÊNCIA
• SETORES DE ATUAÇÃO DA ESTOMATERAPIA
• PRINCIPIOS DE ADMINISTRAÇÃO E LIDERANÇA
• FERRAMENTAS DE GESTÃO
• RESPONSABILIDADE TÉCNICA
• GERENCIAMENTO
• EMPREENDEDORISMO EM ESTOMATERAPIA

3. IMPORTÂNCIA DA ESTOMATERAPIA

4. IMPORTÂNCIA DA ESTOMATERAPIA

5. IMPORTÂNCIA DA ESTOMATERAPIA

6. IMPORTÂNCIA DA ESTOMATERAPIA

7. IMPORTÂNCIA DA ESTOMATERAPIA

8. HISTÓRIA DA ESTOMATERAPIA
• EUA: inicio do processo de evolução das técnicas cirúrgicas para
confecção de estomias e desenvolvimento de insumos para pessoas
com estomias intestinais.
Década de 50
• Norma Gill Thompson é submetida a ileostomia pelo Dr. Rupert
Turnbull no Cleveland Clinic Hospital e após nove semanas começa a
trabalhar voluntariamente na reabilitação de pessoas com estomias.
1954
• Norma Gill Thompson é convidada para trabalhar como técnica na
reabilitação de pessoas com estomias no Cleveland Clinic Hospital.
1958

9. HISTÓRIA DA ESTOMATERAPIA
• Foi fundada a American Association of Enterostomal Therapists (AAET) pelo Dr Rupert
Turmbull e Norma Thompson Gill. Atualmente chamada Wound, Ostomy and
Continence Nursing Society (WOCN).
1968
• Em 18 de maiode 1978, Norma Gill Thompson funda o Conselho Mundial de
Estomaterapia - World Council of Enterostomal Therapists (WCET) em evento realizado
em Milão,com representantes de 15 países e de indústrias de tecnologias. Nesse
evento foi nomeada a primeira presidente do WCET.
1978
• O WCET estabelece que a estomaterapia é uma especialidade exclusiva do enfermeiro.
1980

10. PRECURSORES DA ESTOMATERAPIA
Norma Gill Thompson Dr. Rupert Turnbull

11. ESTOMATERAPIA NO BRASIL
• Criação do "Grupo de Interesse Clínico em
Enteroestomaterapia" (GICEE), precursos da SOBEST.
1984
• 1º Curso de Especialização de Enfermagem em Estomaterapia
na Escola de Enfermagem da USP, coordenado pela Profa. Dra.
Vera Lucia Conceição de Gouveia Santos.
1990
• Fundação da Sociedade Brasileira de Estomaterapia - SOBEST,
no dia 4 de dezembro, no Hospital Alemão Oswaldo Cruz, em
São Paulo. Atual Associação Brasileira de Estomaterapia.
1992

12. DIRETRIZES ÉTICAS DA
ESTOMATERAPIA
DEFINIÇÃO DE ESTOMATERAPIA
A Estomaterapia é uma especialidade de Enfermagem, voltada para o cuidados
de pessoas com estomias, feridas agudas e crônicas, fístulas, drenos, cateteres e
incontinências anal e urinária, nos seus aspectos preventivos, terapêuticos e de
reabilitação em busca da melhora da qualidade de vida.

13. DIRETRIZES ÉTICAS DA
ESTOMATERAPIA
Aspectos éticos envolvendo a assistência da Estomaterapia
• É direto exercer suas atividades com autonomia;
• Fazer cumprir a legislação
• Prestar assistência sem discriminação
• Sigilo profissional
• Assistência segura

14. DIRETRIZES ÉTICAS DA
ESTOMATERAPIA
Aspectos éticos envolvendo a assistência da Estomaterapia
• Planejamento da assistência;
• Uso de materiais e equipamentos regulamentados pelos órgãos competentes;
• É vedado ao Enfermeiro Estomaterapeuta vinculado a empresas produtoras e
ou distribuidoras a assistência direta ao paciente nos serviços do qual ele não
pertence ao quadro de colaboradores;

15. DIRETRIZES ÉTICAS DA
ESTOMATERAPIA
Aspectos éticos envolvendo a assistência da Estomaterapia
• É direito registrar e sistematizar a assistência prestada e colocar sua
identificação no prontuário;
• É vedado assinar o que não executou;
• É assegurado aos enfermeiros estomaterapeutas a elaboração de pareceres
técnicos;

16. DIRETRIZES ÉTICAS DA
ESTOMATERAPIA
Aspectos éticos envolvendo o desenvolvimento de pesquisas em
Estomaterapia
• O enfermeiro Estomaterapeuta não deve sobrepor o interesse da ciência ao
interesse e segurança da pessoa, família ou coletividade;
• Toda pesquisa deve ser realizadas conforme normas legais em vigor no Brasil;
• Toda pesquisa deve ser submetida ao comitê de ética institucional ou Comitê
designado pela Comissão Nacional de Ética em Pesquisa (CONEP)

17. ÁREAS DE ABRANGÊNCIA
PROMOÇÃO DA SAÚDE
A promoção da saúde é fundamental para que a pessoa que necessita de
cuidados especializados possa conhecer mais sobre sua condição,
equipamentos necessários para o seu cuidado, direitos adquiridos, recursos da
comunidade disponíveis, de modo a se empoderar por meio do conhecimento,
o que pode contribuir positivamente para melhorar seu modo de viver.

18. ÁREAS DE ABRANGÊNCIA
ESTOMIAS
• TRAQUEOSTOMIA/ CRICOTIREOIDOSTOMIA
• GASTROSTOMIA
• ESTOMIAS INTESTINAIS
• DERIVAÇÕES URINÁRIAS
• TUBOS E DRENOS

19. ÁREAS DE ABRANGÊNCIA
FERIDAS
• PREVENÇÃO DE FERIDAS
• FERIDAS AGUDAS
• FERIDAS CRÔNICAS
• FÍSTULAS (RESPIRATÓRIAS, DIGESTIVAS E GENITURINÁRIAS)
• CUIDADOS COM OS PÉS (ONICOCRIPTOSE, GRANULOMAS, FISSURAS,
HIPERQUERATOSE)
• CATETERES

20. ÁREAS DE ABRANGÊNCIA
INCONTINÊNCIAS
• CONSTIPAÇÃO INTESTINAL
• CONSTIPAÇÃO INTESTINAL CRÔNICA / FUNCIONAL
• INCONTINÊNCIAS URINÁRIA E ANAL
• INCONTINÊNCIA ANAL (IA)
• INCONTINÊNCIA URINÁRIA ( IU)

21. ÁREAS DE ABRANGÊNCIA
GERENCIAMENTO EM ESTOMATERAPIA
EDUCAÇÃO EM ESTOMATERAPIA

22. SETORES DE ATUAÇÃO
• HOSPITALAR
• AMBULATORIAL
• DOMICILIAR
• COMERCIAL
• EMPRESARIAL
• ENSINO E PESQUISA ESPECIALIZADA

23. PRINCIPIOS DE ADMINISTRAÇÃO E
LIDERANÇA
• Tomar decisões costuma ser entendido como o mesmo que administrar, sendo
um dos critérios de julgamento do administrador experiente. Muito do tempo
de um administrador é usado no exame crítico de problemas, em sua solução
e na tomada de decisão.

24. PRINCIPIOS DE ADMINISTRAÇÃO E
LIDERANÇA
MODELO TRADICIONAL DE SOLUÇÃO DE PROBLEMAS
1. Identificar o problema.
2. Reunir dados para a análise das causas e das consequências do problema.
3. Investigar soluções alternativas.
4. Avaliar as alternativas.
5. Selecionar a solução apropriada.
6. Implementar a solução.
7. Avaliar os resultados.

25. PRINCIPIOS DE ADMINISTRAÇÃO E
LIDERANÇA
PROCESSO DE ENFERMAGEM – TOMADA DE DECISÃO
1. Investigação ou levantamento de dados
2. Diagnósticos
3. Planejamento
4. Implementação
5. Avaliação

26. PRINCIPIOS DE ADMINISTRAÇÃO E
LIDERANÇA
OUTROS MODELOS DE TOMADA DE DECISÃO
1. MODELO IDEALS
2. MODELO INTUITIVO
3. GRADES DECISÓRIAS
4. TABELAS DE RETORNO
5. ÁRVORES DECISÓRIAS

27. PRINCIPIOS DE ADMINISTRAÇÃO E
LIDERANÇA
VARIAÇÕES INDIVIDUAIS NA TOMADA DE DECISÃO
1. GÊNERO
2. VALORES
3. EXPERIÊNCIAS DE VIDA
4. PREFERÊNCIAS INDIVIDUAIS

28. PRINCIPIOS DE ADMINISTRAÇÃO E
LIDERANÇA
CARACTERÍSTICAS DE UMA BOA LIDERANÇA NA GESTÃO DA ENFERMAGEM
• Ter autoconhecimento;
• Se manter atualizado;
• Fazer cursos;
• Saber gerir pessoas;
• Conhecer a equipe
• Trabalhar em equipe;
• Saber se comunicar;
• Inspirar outras pessoas;
• Saber delegar e discernir tarefas

29. PRINCIPIOS DE ADMINISTRAÇÃO E
LIDERANÇA
QUAIS SÃO OS ESTILOS E LIDERANÇA NA ENFERMAGEM?
1. Estilo de liderança autocrática
2. Estilo de liderança democrática
3. Estilo de Liderança Laissez-faire

30. PRINCIPIOS DE ADMINISTRAÇÃO E
LIDERANÇA
TIPOS DE LIDERANÇA NA ENFERMAGEM MAIS COMUNS
1. Liderança situacional
2. Liderança visionária
3. Liderança gerencial
4. Liderança estratégica
5. Liderança transformacional
6. Liderança transacional