Mordida profunda caso clinico

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  • olá, parabéns pelo caso! vc utilizou bites turbo? nos incisivos? obrigada!
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Mordida profunda caso clinico

  1. 1. Nielsen Vilela Massahud Ortodontista pela UNIFAL Radiologista pela UFMG Ortodontia Autoligante: Universidade de Nova York– NYU/USA Gestos/Unesp - Araraquara Instituto Vellini - SP www.nielsen.odo.br ORTODONTIA SISTEMAS DE BRACKETS AUTOLIGADOS PASSIVOS NO TRATAMENTO ORTODÔNTICO DA MORDIDA PROFUNDA
  2. 2. Perfil Nielsen Vilela Massahud Formado em Odontologia pela Universidade Federal de Alfenas – Unifal Ortodontista pela Universidade Federal de Alfenas – Unifal Radiologista pela Universidade Federal de Minas Gerais – UFMG Professor convidado de cursos de Especialização em Ortodontia em BH Clínica particular de ortodontia e ortopedia facial há 13 anos em Lavras/MG, trabalhando com biomecânica pesada, arcos segmentados, edgewise, Ricketts, alças, minimplantes... SISTEMAS DE BRACKETS AUTOLIGADOS PASSIVOS NO TRATAMENTO ORTODÔNTICO DA MORDIDA PROFUNDA
  3. 3. Irei apresentar um caso que considero bom pra ser tratado com aparelhos autoligado passivo. Mordida profunda com moderado apinhamento. Onde há real redução no tempo de tratamento, evitam-se arcos secundários como arco base de Ricketts pra correção do overbite exagerado, haverá expansão lateral com o próprio arco evitando uso de expansores, como quadrihelice ou barra tranpalatina. Também não serão necessárias exodontias, pois é permitido um pouco de projeções de dentes anteriores. SISTEMAS DE BRACKETS AUTOLIGADOS PASSIVOS NO TRATAMENTO ORTODÔNTICO DA MORDIDA PROFUNDA
  4. 4. Detalhes do Aparelho Ortodôntico usado: 1)Aparelho Fixo Autoligado de clip Passivo, Easyclip da Aditek® 2)Slot .022”x.027” 3)Prescrição “Damon Super torque” O sistema autoligado Easyclip possui as seguintes prescrições: Roth, MBT, Damon baixo torque (Low torque), Damon standard, Damon super torque (High torque). Este último é recomendado pra Classe II 2ª divisão, casos com retroinclinações de incisivos superiores, mordida profunda e apinhamento ântero-superior. SISTEMAS DE BRACKETS AUTOLIGADOS PASSIVOS NO TRATAMENTO ORTODÔNTICO DA MORDIDA PROFUNDA
  5. 5. • Permite adaptação fisiológica do osso alveolar através do movimento ortodôntico com forças suaves, leves. • Autoligação Passiva, clip passivo, ao reduzir a fricção na interface Bkt x Fio permite que o ortodontista também reduza a força aplicada no tratamento. • “Abaixando as forças” mudamos a dinâmica do movimento dentário. Sistema Passivo Controverso !!! Existem artigos a favor e contrários. Mais estudos deveram elucidar melhor essas caracteristicas.
  6. 6. • Forças Leves Sistema Passivo Controverso !!! Existem artigos a favor e contrários. Mais estudos deveram elucidar melhor essas caracteristicas.
  7. 7. • Forças Leves Sistema Passivo
  8. 8. Sistema Damon • Forças Leves
  9. 9. • Forças Leves “Os níveis de força ótima para o movimento ortodôntico devem ser suficientemente altos para estimular a atividade celular (resposta) sem obstruir por completo os vasos sanguíneos no espaço periodontal.” Proffit, R. Sistema Passivo
  10. 10. Easy Clip Sistema Passivo Damon Low – baixo torque Damon Standard – padrão Damon High – super torque Roth MBT
  11. 11. Easy ClipSistema Passivo Damon High – super torque Damon 3 Is que necessitam de inclinação vestibular de coroa Cl. II 2ª divisão Apinhamento c/ ou s/ XP Fechamento de espaços
  12. 12. www.nielsen.odo.br Elementos de Diagnóstico Perfil Mole Facial Convexo | Padrão Vertical | Nariz Proeminente Assimetria Discreta | Linha do Sorriso Adequada 18a 3m
  13. 13. Elementos de Diagnóstico Perfil Mole Facial Convexo | Padrão Vertical | Nariz Proeminente Assimetria Discreta | Linha do Sorriso Adequada Classe I | Overbite | Mordida Cruzada Post-direita | Mordida Aberta 12/43 DM = - 10,2 mm Spee = -3 mm DC = - 1,6 mm IMPA 88° 18a 3m
  14. 14. 42,6mm 27,9mm Elementos de Diagnóstico Perfil Mole Facial Convexo | Padrão Vertical | Nariz Proeminente Assimetria Discreta | Linha do Sorriso Adequada Classe I | Overbite | Mordida Cruzada Post-direita | Mordida Aberta 12/43 DM = - 10,2 mm Spee = -3 mm DC = - 1,6 mm IMPA 88° 18a 3m
  15. 15. ANB 4° Wits 2mm FMA 29° GoGn.SN 36° Is-NA 9° Is.NA 1mm Ii-NB 23° Ii.NB 4mm IMPA 88° Elementos de Diagnóstico Perfil Mole Facial Convexo | Padrão Vertical | Nariz Proeminente Assimetria Discreta | Linha do Sorriso Adequada Classe I | Overbite | Mordida Cruzada Post-direita | Mordida Aberta 12/43 DM = - 10,2 mm Spee = -3 mm DC = - 1,6 mm IMPA 88° 18a 3m
  16. 16. www.nielsen.odo.br
  17. 17. Elementos de Diagnóstico Perfil Mole Facial Convexo | Padrão Vertical | Nariz Proeminente Assimetria Discreta | Linha do Sorriso Adequada Classe I | Overbite | Mordida Cruzada Post-direita | Mordida Aberta 12/43 DM = - 10,2 mm Spee = -3 mm DC = - 1,6 mm IMPA 88° 18a 3m Planejamento XP 18, 28, 38 e 48 Aparelhos Fixos Autoligantes Passivos “Damon High” slot .022” 1)N/A (arcos red. NiTi TA) 2)2 mm de Desgastes interproximais 33 a 43 3)Arcos ret. Niti 4)Intercuspidação 5)Finalização (arcos ret. Aço inox.) 6)Remoção e Contenções
  18. 18. Autoligado Passivo Damon Easyclip
  19. 19. Autoligado Passivo Damon EasyClip
  20. 20. ANB 4° Wits 2mm FMA 29° GoGn.SN 36° Is-NA 9° Is.NA 1mm Ii-NB 23° Ii.NB 4mm IMPA 88° 18a 3m
  21. 21. Superposição da Mx sobre PP c/ registro em ENA Finalidade: avaliar as movimentações dentárias Ocorreu movimento distal de molares e projeção de dentes anteriores.
  22. 22. Superposição da Md sobre Borda inf. Md c/ registro na Cortical interna da Sínfise Finalidade: avaliar as movimentações dentárias Ocorreu movimento distal de molares e projeção de dentes anteriores.
  23. 23. Conclusões
  24. 24. Nielsen Vilela Massahud Ortodontista pela UNIFAL Radiologista pela UFMG nielsen.ortodontista@bol.com.br facebook.com/Nielsen.vilelamassahud www.nielsen.odo.br ORTODONTIAORTODONTIA Participe do nosso Grupo de Estudo em Ortodontia

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