Apresentação sobre Paralisia Cerebral

1. Disciplina de Controle Motor
Grupo
• Márcia (Introdução)
• Metodologia (Gabriel)
• Resultados (João e Vinícius)
• Discussão (Letícia e Vinícius)

2. Artigo Original
Técnica para redução do Tônus e alongamento muscular passivo:
Efeitos na amplitude de movimento de crianças com paralisia cerebral espástica
Autoras: Luana dos Santos de Oliveira e Marina Ortega Golin, Santo André, SP

3. Introdução
• A paralisia cerebral (PC) é um conjunto
de afecções que podem comprometer o
encéfalo em fase de maturação
estrutural e funcional devido a uma lesão
nos períodos pré, peri ou pós-natal até o
segundo ano de vida, causando
disfunções de movimento, de postura e
de tônus; e ainda, desordens associadas
como epilepsias e déficits sensitivos,
cognitivos visuais.

4.  Classificação dos níveis de paralisia cerebral
• GMFCS - Cinco níveis na escala diferenciam as limitações
funcionais da criança.
• Pela topografia – tetraparesia, diparesia ou hemiparesia
• Pelo tipo clínico - baseada no tônus muscular
• Espástica - caracterizada HHP – aqui há sinais
de lesão do motonerurônio superior
• Hipertonia elástica – aumento da
resistência do músculo ao estiramento
passivo
• Hiperreflexia – exacerbação dos reflexos
miotáticos
• Paresia – diminuição da movimentação
voluntária
• Clônus – contrações musculares rítmicas e
involuntárias
• Sinal de Babinski -
• Extrapiramidal ou discinética – caracterizada por
movimentos involuntários e tônus flutuante;
• Atáxica – desequilíbrio, incoordenação e
hipotonia
• Mista – áreas diferentes comprometidas
• Hipotônica – pouca movimentação com hipotonia
- + rara
Introdução

5. Introdução
• Técnicas que visam a diminuição da
hipertonia e o aumento da mobilidade
articular
• Cinesioterapia (reabilitação) – conceito de
Bobarth, considerado neuroevolutivo -
conceitualmente: evitar sinergias
musculares atípicas, diminuir a
interferência do tônus anormal e facilitar a
execução de atividades funcionais.
• Alongamento muscular passivo (redução
da hipertonia).
• Ressalva: quanto maior a hipertonia maior
a limitação articular e consequentemente
maior o prejuízo funcional.

6. • Evidências escassas atestam a
eficácia dessas técnicas:
• A Escala de Ashworth Modificada é
a ferramenta confiável para
quantificar a espasticidade.
• A goniometria é ferramenta para
mensuração da ADM em graus
mais adotada.
Introdução