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EPIDEMIOLOGIA:
conceitos básicos
Profa Ma. Karla Mychelle Cezario de Lima
011010206@prof.uninassau.edu.br
CENTRO UNIVERSITÁRIO MAURICIO DE NASSAU
UNINASSAU MACEIÓ
GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM – SEMESTRE 2023.1
Objetivo
da aula:
Conceituar epidemiologia, seu objeto de
estudo, as estratégias de ação e sua
importância como ciência descritiva na
promoção da saúde e prevenção da doença.
O que vamos aprender...
O que é epidemiologia? Caracterização geral da
epidemiologia
Gráficos, tabelas e
mapas
01
03
02
04
Conceitos
Objetivos,
aplicação e
usos
Aspectos gerais
Apresentação
de dados
Para pensar...
Convido você a pensar sobre o voo de um
avião, sobre os procedimentos necessários
para que ele decole e chegue ao seu destino.
Há possibilidade
de chuvas?
Há muitas nuvens
no trajeto?
Temperatura do ar
Quantidade de
combustível Quantidade de
carga transportada
Distância do avião
para o solo
Velocidade
O que isso tem
a ver com
epidemiologia
?
Conceitos
01
Definindo a epidemiologia...
Etimologia da palavra
EPI • Sobre
DEMOS • População
LOGOS • Estudo
 Conceito original - estudo
das epidemias de doenças
transmissíveis.
 Recentemente - abrange
praticamente todos os
eventos relacionados com
a saúde das populações.
 Status de disciplina –
metade do séc. XX
Definição mais atual
● Ciência que estuda o processo saúde-doença em coletividades
humanas,
● Analisando sua distribuição e os fatores determinantes do risco
de doenças, agravos e eventos associados à saúde,
● Propondo medidas específicas de prevenção, controle ou
erradicação de doenças, danos ou problemas de saúde e de
proteção, promoção ou recuperação da saúde individual e
coletiva,
● Produzindo informação e conhecimento para apoiar a tomada de
decisão no planejamento, administração e avaliação de sistemas,
programas, serviços e ações de saúde” (ROUQUAYROL et al.,
2018).
Aprofundando no conceito
● Ciência que estuda o processo saúde-doença em coletividades humanas,
analisando sua distribuição e os fatores determinantes do risco de doenças,
agravos e eventos associados à saúde, propondo medidas específicas de
prevenção, controle ou erradicação de doenças, danos ou problemas de saúde
e de proteção, promoção ou recuperação da saúde individual e coletiva,
produzindo informação e conhecimento para apoiar a tomada de decisão no
planejamento, administração e avaliação de sistemas, programas, serviços e
ações de saúde (ROUQUAYROL et al., 2018).
VIGILÂNCIA, OBSERVAÇÃO, TESTE DE
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Aprofundando no conceito
● Ciência que estuda o processo saúde-doença em coletividades humanas,
analisando sua distribuição e os fatores determinantes do risco de doenças,
agravos e eventos associados à saúde, propondo medidas específicas de
prevenção, controle ou erradicação de doenças, danos ou problemas de saúde
e de proteção, promoção ou recuperação da saúde individual e coletiva,
produzindo informação e conhecimento para apoiar a tomada de decisão no
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ações de saúde (ROUQUAYROL et al., 2018).
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● Ciência que estuda o processo saúde-doença em coletividades humanas,
analisando sua distribuição e os fatores determinantes do risco de doenças,
agravos e eventos associados à saúde, propondo medidas específicas de
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e de proteção, promoção ou recuperação da saúde individual e coletiva,
produzindo informação e conhecimento para apoiar a tomada de decisão no
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● Ciência que estuda o processo saúde-doença em coletividades humanas,
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Aspectos
gerais
02
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Quem é
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básicos da
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se distribuem desigualmente na
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determinantes das doenças permite a
aplicação de medidas preventivas e
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Abordagem clínica versus epidemiológica
Clínico Epidemiológico
Tipo de
diagnóstico
Individual Coletivo
Objetivo Curar e prevenir a
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desenvolvimento de sua doença?
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Objetivos,
aplicações e
usos
03
De que modo utilizamos a epidemiologia
23
• Descrever a
distribuição e a
magnitude dos
problemas de saúde
das populações
humanas
Objetivo
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condições de
saúde da
população.
Aplicação • Realização de estudos
históricos da doença;
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Usos
24
Objetivo
• Identificar
fatores
etiológicos na
gênese das
enfermidades
Aplicação
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determinantes
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saúde
Usos
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causas da
doença
• Complementa
ção do quadro
clínico
25
Objetivo
Proporcionar dados
essenciais para
planejamento,
execução e
avaliação das ações
de prevenção,
controle e
tratamento das
doenças, bem como
para estabelecer
prioridades.
Aplicação
Realização do
planejamento em
saúde
Uso
Diagnóstico de saúde
da comunidade.
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funcionamento dos
serviços de saúde
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riscos e
probabilidades
individuais de sofrer
agravos à saúde.
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saúde
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de saúde da população
Construção de
indicadores de saúde
Elaboração de plano de
ação em saúde e
formulação de
hipóteses sobre cenário
epidemiológico
PEREIRA, 2013
Planejamento e organização
de serviço Indicadores
de saúde
Avaliação da
situação de
saúde
Planejamento
das ações de
saúde e
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dos serviços
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auxiliam nas decisões nos níveis
Implementação de novas intervenções
ou reorientação ou manutenção das
intervenções existentes;
Fundamentação do diagnóstico clínico,
solicitação de exames, prescrição de
vacinas, drogas e regimes alimentares, etc.
Coletivo
Individual
Apresentação
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epidemiológicos
04
Gráficos, tabelas e mapas
Gráfico
Tabela
Explicação biológica
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Mapa
Unidades da federação classificadas com baixa, média e alta incidência de dengue.
Brasil, 2002-2012
Referências
•BONITA, R.; BEAGLEHOLE, R.; KJELLSTRÖM, T. (org). Epidemiologia Básica. Tradução e
revisão Juraci A. Cesar. 2. ed. São Paulo: Santos, 2010.
•GOMES, E.C.S. Conceitos e ferramentas da epidemiologia. Recife: Ed. Universitária da UFPE,
2015.
•MONTILLA, D.E.R. Noções básicas de epidemiologia. In: BORGES, A.P.A.; COIMBRA, M.C. (org.).
FUNDAÇÃO OSWALDO CRUZ. Escola Nacional de Saúde Pública Sérgio Arouca. Educação à
Distância. Envelhecimento e saúde da pessoa idosa. Rio de Janeiro: EAD/ESPN, 2008.
•PEREIRA, M.G. Epidemiologia: teoria e prática. Rio de Janeiro : Guanabara Koogan, 2018.
•UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA. Centro de Ciências da Saúde. Curso de
Especialização Multiprofissional na Atenção Básica. Epidemiologia. Florianópolis : Universidade
Federal de Santa Catarina, 2013.
•ROQUAYROL, M.Z.; GURGEL, M (org.). Rouquayrol: epidemiologia & saúde. 8. ed. Rio de Janeiro:
Medbook, 2018.
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  • 1. EPIDEMIOLOGIA: conceitos básicos Profa Ma. Karla Mychelle Cezario de Lima 011010206@prof.uninassau.edu.br CENTRO UNIVERSITÁRIO MAURICIO DE NASSAU UNINASSAU MACEIÓ GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM – SEMESTRE 2023.1
  • 2. Objetivo da aula: Conceituar epidemiologia, seu objeto de estudo, as estratégias de ação e sua importância como ciência descritiva na promoção da saúde e prevenção da doença.
  • 3. O que vamos aprender... O que é epidemiologia? Caracterização geral da epidemiologia Gráficos, tabelas e mapas 01 03 02 04 Conceitos Objetivos, aplicação e usos Aspectos gerais Apresentação de dados
  • 4. Para pensar... Convido você a pensar sobre o voo de um avião, sobre os procedimentos necessários para que ele decole e chegue ao seu destino. Há possibilidade de chuvas? Há muitas nuvens no trajeto? Temperatura do ar Quantidade de combustível Quantidade de carga transportada Distância do avião para o solo Velocidade
  • 5. O que isso tem a ver com epidemiologia ?
  • 7. Etimologia da palavra EPI • Sobre DEMOS • População LOGOS • Estudo  Conceito original - estudo das epidemias de doenças transmissíveis.  Recentemente - abrange praticamente todos os eventos relacionados com a saúde das populações.  Status de disciplina – metade do séc. XX
  • 8. Definição mais atual ● Ciência que estuda o processo saúde-doença em coletividades humanas, ● Analisando sua distribuição e os fatores determinantes do risco de doenças, agravos e eventos associados à saúde, ● Propondo medidas específicas de prevenção, controle ou erradicação de doenças, danos ou problemas de saúde e de proteção, promoção ou recuperação da saúde individual e coletiva, ● Produzindo informação e conhecimento para apoiar a tomada de decisão no planejamento, administração e avaliação de sistemas, programas, serviços e ações de saúde” (ROUQUAYROL et al., 2018).
  • 9. Aprofundando no conceito ● Ciência que estuda o processo saúde-doença em coletividades humanas, analisando sua distribuição e os fatores determinantes do risco de doenças, agravos e eventos associados à saúde, propondo medidas específicas de prevenção, controle ou erradicação de doenças, danos ou problemas de saúde e de proteção, promoção ou recuperação da saúde individual e coletiva, produzindo informação e conhecimento para apoiar a tomada de decisão no planejamento, administração e avaliação de sistemas, programas, serviços e ações de saúde (ROUQUAYROL et al., 2018). VIGILÂNCIA, OBSERVAÇÃO, TESTE DE HIPOTESES E PESQUISA ANALÍTICAS E EXPERIMENTAIS
  • 10. Aprofundando no conceito ● Ciência que estuda o processo saúde-doença em coletividades humanas, analisando sua distribuição e os fatores determinantes do risco de doenças, agravos e eventos associados à saúde, propondo medidas específicas de prevenção, controle ou erradicação de doenças, danos ou problemas de saúde e de proteção, promoção ou recuperação da saúde individual e coletiva, produzindo informação e conhecimento para apoiar a tomada de decisão no planejamento, administração e avaliação de sistemas, programas, serviços e ações de saúde (ROUQUAYROL et al., 2018). CONJUNTO DE RELAÇÕES E VARIÁVEIS ENVOLVEM A SAÚDE E A DOENÇA DE UM INDIVÍDUO OU POPULAÇÃO E CONSIDERA QUE AMBAS ESTÃO INTERLIGADAS E SÃO CONSEQUÊNCIA DOS MESMOS FATORES (MULTICAUSALIDADE).
  • 11. Aprofundando no conceito ● Ciência que estuda o processo saúde-doença em coletividades humanas, analisando sua distribuição e os fatores determinantes do risco de doenças, agravos e eventos associados à saúde, propondo medidas específicas de prevenção, controle ou erradicação de doenças, danos ou problemas de saúde e de proteção, promoção ou recuperação da saúde individual e coletiva, produzindo informação e conhecimento para apoiar a tomada de decisão no planejamento, administração e avaliação de sistemas, programas, serviços e ações de saúde (ROUQUAYROL et al., 2018). PREOCUPA-SE COM A SAÚDE DE GRUPOS DE INDIVÍDUOS, DE DETERMINADAS COMUNIDADES OU ÁREAS, DIFERENTE DA CLÍNICA QUE OCUPA-SE DA OCORRÊNCIA DE EVENTOS EM CADA INDIVÍDUO.
  • 12. Aprofundando no conceito ● Ciência que estuda o processo saúde-doença em coletividades humanas, analisando sua distribuição e os fatores determinantes do risco de doenças, agravos e eventos associados à saúde, propondo medidas específicas de prevenção, controle ou erradicação de doenças, danos ou problemas de saúde e de proteção, promoção ou recuperação da saúde individual e coletiva, produzindo informação e conhecimento para apoiar a tomada de decisão no planejamento, administração e avaliação de sistemas, programas, serviços e ações de saúde (ROUQUAYROL et al., 2018). ANÁLISE QUANTO A TEMPO, PESSOA E LUGAR (EPIDEMIOLOGIA DESCRITIVA)
  • 13. Aprofundando no conceito ● Ciência que estuda o processo saúde-doença em coletividades humanas, analisando sua distribuição e os fatores determinantes do risco de doenças, agravos e eventos associados à saúde, propondo medidas específicas de prevenção, controle ou erradicação de doenças, danos ou problemas de saúde e de proteção, promoção ou recuperação da saúde individual e coletiva, produzindo informação e conhecimento para apoiar a tomada de decisão no planejamento, administração e avaliação de sistemas, programas, serviços e ações de saúde (ROUQUAYROL et al., 2018). FATORES QUE AFETAM O ESTADO DE SAÚDE (BIOLÓGICOS,FÍSICOS, SOCIAIS, CULTURAIS, ECONÔMICOS, GENÉTICOS E COMPORTAMENTAIS).
  • 14. Aprofundando no conceito ● Ciência que estuda o processo saúde-doença em coletividades humanas, analisando sua distribuição e os fatores determinantes do risco de doenças, agravos e eventos associados à saúde, propondo medidas específicas de prevenção, controle ou erradicação de doenças, danos ou problemas de saúde e de proteção, promoção ou recuperação da saúde individual e coletiva, produzindo informação e conhecimento para apoiar a tomada de decisão no planejamento, administração e avaliação de sistemas, programas, serviços e ações de saúde (ROUQUAYROL et al., 2018). DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS, NÃO TRANSMÍSSÍVEIS E CAUSAS EXTERNAS; CAUSAS DE ÓBITO, HÁBITOS COMPORTAMENTAIS, ASPECTOS POSITIVOS EM SAÚDE (BEM-ESTAR, FELICIDADE, QUALIDADE DE VIDA), REAÇÕES A MEDIDAS PREVENTIVAS, UTILIZAÇÃO E OFERTA DE SERVIÇOS DE SAÚDE, ETC.
  • 16. Quem é epidemiologista? Interessado nos padrões de ocorrência de doenças e agravos nas populações humanas e nos fatores que os influenciam. Profissionais da saúde Demógrafos Estatísticos Geógrafos Assistentes sociais
  • 17. Quais os tipos de Epidemiologia existentes? Epidemiologia descritiva Epidemiologia clínica Epidemiologia social Epidemiologia genética Epidemiologia ocupacional e ambiental Farmacoepidemio logia Epidemiologia molecular e genética BONITA; BEAGLEHOLE; KJELLSTRÖM, 2010
  • 18. Áreas de conhecimento que utiliza Descritiva ou inferencial Dados são apresentados em tabelas, gráficos ou mapas. Níveis de anticorpos, substâncias químicas e enzinas no sangue; constituintes celulares do sangue; níveis de pressão, etc;  Idade, gênero, raça, grupo étnico, etc; Status socioeconômico, nível educacional, ocupação, etc; Estatística Ciências da saúde Ciências sociais
  • 19. Princípios básicos da epidemiologia ● Agravos à saúde não ocorrem ao acaso na população; ● A distribuição desigual dos agravos à saúde é produto da ação de fatores que se distribuem desigualmente na população; ● O conhecimento dos fatores determinantes das doenças permite a aplicação de medidas preventivas e curativas.
  • 20. Abordagem clínica versus epidemiológica Clínico Epidemiológico Tipo de diagnóstico Individual Coletivo Objetivo Curar e prevenir a doença da pessoa Melhorar o nível de saúde da comunidade/ identificar fatores de risco Informação necessária História clínica Exame físico Exames complementares Dados populacionais, dados com referência de tempo e espaço geográfico de causas de morte, serviços de saúde, incapacidade, fatores de risco... Ações Tratamento/ reabilitação Programa de saúde/ promoção Monitoramento no tempo Acompanhamento clínico (evitar doenças/ melhorar/ curar a pessoa) Mudanças no estado de saúde da pop. Bem como diminuição das taxas de mortalidade, incidência, etc.
  • 21. Exemplos de perguntas utilizadas numa abordagem epidemiológica ● O câncer de D. Hermelinda e a doença pulmonar de Seu Benedito são casos isolados ou frequentes? ● Quais os fatores que determinam essas doenças? ● Será que o fumo, no caso da doença de Seu Benedito, levou ao desenvolvimento de sua doença? ● A incidência de doenças dos idosos da Vila Emater é similar à de outras vilas ou outro lugar de referência?
  • 22. Objetivos, aplicações e usos 03 De que modo utilizamos a epidemiologia
  • 23. 23 • Descrever a distribuição e a magnitude dos problemas de saúde das populações humanas Objetivo • Descrição das condições de saúde da população. Aplicação • Realização de estudos históricos da doença; • Identificação de síndromes. Usos
  • 24. 24 Objetivo • Identificar fatores etiológicos na gênese das enfermidades Aplicação • Investigação dos fatores determinantes da situação de saúde Usos • Busca das causas da doença • Complementa ção do quadro clínico
  • 25. 25 Objetivo Proporcionar dados essenciais para planejamento, execução e avaliação das ações de prevenção, controle e tratamento das doenças, bem como para estabelecer prioridades. Aplicação Realização do planejamento em saúde Uso Diagnóstico de saúde da comunidade. Avaliação do funcionamento dos serviços de saúde Estabelecimento de riscos e probabilidades individuais de sofrer agravos à saúde.
  • 26. Diagnóstico da situação de saúde Levantamento de dados de saúde da população Construção de indicadores de saúde Elaboração de plano de ação em saúde e formulação de hipóteses sobre cenário epidemiológico PEREIRA, 2013
  • 27. Planejamento e organização de serviço Indicadores de saúde Avaliação da situação de saúde Planejamento das ações de saúde e organização dos serviços
  • 28. As aplicações da epidemiologia auxiliam nas decisões nos níveis Implementação de novas intervenções ou reorientação ou manutenção das intervenções existentes; Fundamentação do diagnóstico clínico, solicitação de exames, prescrição de vacinas, drogas e regimes alimentares, etc. Coletivo Individual
  • 32. Mapa Unidades da federação classificadas com baixa, média e alta incidência de dengue. Brasil, 2002-2012
  • 33. Referências •BONITA, R.; BEAGLEHOLE, R.; KJELLSTRÖM, T. (org). Epidemiologia Básica. Tradução e revisão Juraci A. Cesar. 2. ed. São Paulo: Santos, 2010. •GOMES, E.C.S. Conceitos e ferramentas da epidemiologia. Recife: Ed. Universitária da UFPE, 2015. •MONTILLA, D.E.R. Noções básicas de epidemiologia. In: BORGES, A.P.A.; COIMBRA, M.C. (org.). FUNDAÇÃO OSWALDO CRUZ. Escola Nacional de Saúde Pública Sérgio Arouca. Educação à Distância. Envelhecimento e saúde da pessoa idosa. Rio de Janeiro: EAD/ESPN, 2008. •PEREIRA, M.G. Epidemiologia: teoria e prática. Rio de Janeiro : Guanabara Koogan, 2018. •UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA. Centro de Ciências da Saúde. Curso de Especialização Multiprofissional na Atenção Básica. Epidemiologia. Florianópolis : Universidade Federal de Santa Catarina, 2013. •ROQUAYROL, M.Z.; GURGEL, M (org.). Rouquayrol: epidemiologia & saúde. 8. ed. Rio de Janeiro: Medbook, 2018.
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