A aula aborda as articulações do aparelho locomotor, dividindo-as em fibrosas, cartilaginosas e sinoviais. Detalha cada tipo de articulação, incluindo sua estrutura, classificação e exemplos. Também discute sobre ligamentos, meniscos, bolsas e lesões comuns no aparelho locomotor.
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Anatofisiologia do
Aparelho Locomotor
Prof. MSc. José Vitor Alves
Aula 4
Articulações ou junturas são as uniões funcionais entre os
diferentes ossos do esqueleto.
Função: Colocar os ossos em contato e/ou permitir a sua mobilidade
Sinônimos
Juntura = Articulação
São divididas nos seguintes grupos, de acordo com sua estrutura (tipo de
cartilagem) e mobilidade (presença ou ausência de espaços entre os ossos da
articulação):
▪Sinartroses: Articulações Fibrosas – são imóveis;
▪ Anfiartroses: Articulações Cartilagíneas - possuem movimentos limitados
(ligeiramente móveis);
▪Diartroses: Articulações Sinoviais - são articulações de movimentos amplos e livres.
As articulações fibrosas incluem todas as articulações onde as
superfícies dos ossos estão quase em contato direto.
Ex. As articulações entre os ossos do crânio (exceto ATM).
As Sinartroses permitem pouco ou nenhum movimento.
Classificação:
Suturas Sindesmoses Gonfoses
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As extremidades dos ossos têm interdigitações ou sulcos, que os
mantêm íntima e firmemente unidos.
Localização: Exclusivamente entre os ossos planos do crânio
As suturas se originam das fontanelas
Na maturidade, as fibras da sutura começam a ser substituídas
completamente, de ambos os lados da sutura tornam-se firmemente
unidos/fundidos.
Sutura Plana
Ossos Nasais
Sutura Escamosa
Entre Parietal eTemporal
Sutura Serreada
Ossos Parietais
Rádio-Ulna Tíbia-Fíbula
SindesmoseTíbiofíbularSindesmose Radioulnar
São registrados apenas
dois exemplos na
literatura: sindesmose
tíbio-fibular e sindesmose
rádio-ulnar.
Articulação na qual uma cavilha coniforme se ajusta a uma cavidade.
O único exemplo no corpo humano são as articulações entre as raízes dos
dentes e seus alvéolos (na maxila e mandíbula)
Este tipo de articulação fibrosa praticamente não permite
movimentos.
Exceto quando durante a troca de dentes em crianças, quando enfraquecida no
idoso ou caso doenças enfraqueçam essa articulação.
Sua função é amortecer os impactos da mastigação.
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Nas articulações cartilaginosas, os ossos são unidos por
cartilagem pelo fato de pequenos movimentos serem possíveis
nestas articulações, elas também são chamadas de anfiartroses.
Existem dois tipos de articulações cartilagíneas:
Sincondroses
(Cartilagem Hialina)
Sínfises
(Cartilagem Fibrosa)
Os ossos de uma articulação do tipo sincondrose estão unidos
por uma cartilagem hialina.
Muitas sincondroses são articulações temporárias, com a
cartilagem sendo substituída por osso com o passar do tempo (isso
ocorre em ossos longos e entre alguns ossos do crânio).
As articulações entre as dez primeiras costelas e as cartilagens
costais são sincondroses permanentes.
Disco Epifisário (Temporário)
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Crânio de um recém-nascido (Temporário)
Fontanelas (popularmente chamado moleiras)
Cartilagem Costal
Sínfise é um tipo de anfiartrose onde as
superfícies ósseas estão interpostas por discos
fibrocartilaginosos achatados.
Ex.
Articulação entre os ossos púbicos – Sínfise Púbica
Articulação entre os corpos vertebrais – Discos
Intervertebrais
Sínfise da Mandíbula (Temporária).
Durante o desenvolvimento as duas metades da mandíbula estão unidas por uma
sínfise mediana, mas essa articulação torna-se completamente ossificada na idade
adulta
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Estrutura:
Possuem um espaço chamado Cavidade Articular (Cavidade Sinovial) entre os ossos da
articulação
A Cavidade Articular permite que a articulação execute movimentos com ampla
liberdade.
Os ossos em uma cartilagem sinovial são revestidos por
Cartilagem Hialina (Cartilagem articular).
▪As cartilagens são estruturas cuja superfície é lisa e escorregadia,
mas não une os ossos.
▪A cartilagem articular reduz o atrito entre os ossos durante o
movimento e ajuda a absorver os impactos.
Semelhante a um manguito, envolve a articulação sinovial.
Composta por duas estrutura:
Membrana fibrosa (externa) Confere flexibilidade e resistência à
articulação.
Membrana sinovial (interna) Rica em vascularização, sendo
encarregada de produzir o líquido sinovial.
Meio de união entre as peças esqueléticas articulada.
Líquido sinovial é um líquido amarelo-claro (similar a clara de ovo crua) e
viscoso das cavidades articulares, secretado pela membrana sinovial.
Este é o lubrificante natural das junturas, que permite o deslizamento com
um mínimo de atrito e desgaste
É um ultra-filtrado do sangue, rico
em ácido hialurônico.
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Superfície revestida por cartilagem hialina, que
representa a porção do osso que não foi invadido
pela ossificação.
A cartilagem articular é avascular e inervada. Sua
nutrição portanto é precária o que torna a
regeneração (em caso de lesão) mais difícil e
lenta.
Gínglimo Monoaxial
Trocóidea Monoaxial
Planas Biaxial
Elipsóidea Biaxial
Selar Triaxial*
Esferóidea Triaxial
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Quando uma articulação
realiza movimentos apenas
em torno de um eixo (1 grau
de liberdade).
As articulações que só
permitem a flexão e extensão
ou rotação.
Gínglimo ou Dobradiça
Realiza movimentos de flexão e extensão
▪ Articulação doCotovelo, Joelho e Interfalângicas
Trocóide ou Pivô
Tipo superfície articular formada
por segmentos de cilindro
Realiza movimentos de rotação
apenas em torno do seu eixo
longitudinal
▪ Ex. Articulação Radio Unar
▪ Atlantoaxial (atlas e axis)
▪ (movimento de negação com a cabeça)
Quando uma articulação
realiza movimentos em
torno de dois eixos (2 graus
de liberdade).
As articulações que realizam
dois movimentos dentre os
quais podem ser:
extensão e flexão (1) ,
adução e abdução (2) ou
rotação (3)
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Plana (Permite o deslize das peças ósseas)
Articulações achatadas ou pouco encurvadas
Ex.
▪ Articulações intercarpais (carpo e punho)
▪ Articulações intertarsais (tarso e tornozelo)
▪ Articulações esternoclaviculares
▪ Articulações acromioclaviculares
▪ Articulação escapulotorácica.
Elipsóidea ou Condilar
Projeção oval convexa se encaixa na depressão oval de outro
Permite Flexão e Extensão; Abdução e Adução.
Ex.
▪ Articulação Metatarsofalângicas.
▪ Rádio com o Escafoide e Semilunar
▪ ATM
Quando uma articulação realiza
movimentos em torno de três eixos
(3 graus de liberdade).
As articulações que além de flexão,
extensão, abdução e adução,
permitem também a rotação, são
ditas triaxiais, cujos exemplos típicos
são as articulações do ombro e do
quadril.
Selares
Nestas articulações as faces ósseas são reciprocamente
côncavo-convexas
Permitem flexão, extensão, adução, abdução e rotação.
▪ Ex. Articulação carpometacarpal do polegar
▪ ArticulaçãoTrapesio-metacarpal
▪ Articulação entre Martelo e Bigorna
Não há consenso na literatura se ela é biaxial ou triaxial.
Tortora Triaxial, Martini Biaxial, Marques Biaxial
Melhor definição: Dangelo e Fattine:Triaxial, pois faz flexão, extensão, adução, abdução e rotação, mas é
biaxial pelo fato de se isolada não é possível realizar rotação com o polegar. Ela só é possível combinada
com outros movimentos.
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Esferóide
É uma forma de articulação na
qual o osso distal é capaz de
movimentar-se em torno de
vários eixos, que tem um
centro comum.
▪ Ex. Articulação do Ombro e do
Quadril
Discos atuam na melhor adaptação das superfícies que se
articulam (tornando-as congruentes) ou seriam estruturas
destinados a receber violentas pressões, agindo como
amortecedores.
Meniscos, com sua característica em forma de meia lua, são
encontrados na articulação do joelho.
Exemplo de disco intra-articular encontramos nas articulações
esternoclavicular e ATM.
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Estruturas saciformes (sacos) cuja função é
reduzir o atrito em algumas articulações com
do ombro e do joelho.
São preenchidas por um líquido similar ao
líquido sinovial.
Estão localizadas:
Entre pele e ossos
Entre tendões e ossos
Músculos e ossos
Ligamentos e ossos
São constituídos por fibras
colágenas dispostas paralelamente
ou intimamente entrelaçadas umas
as outras.
São muito fortes, resistentes e
inelásticos (para não ceder
facilmente à ação de forças).
Ligamentos e cápsula articular tem por finalidade manter a união entre
os ossos, mas além disso, impedem o movimento em planos
indesejáveis e limitam a amplitude dos movimentos considerados
normais.
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Ligamento Lateral
Impede o deslocamento
excessivo da mandíbula
Ligamento
Estilomandibular
Limita os movimentos da
mandíbula .
Ligamento
Esfenomandibular
Auxilia na resistência da
articulação
Ligamento Glenoumerais
Estabiliza a articulação do úmero
para não exceder o limite de
movimento.
Labio Glenoidal
Bolsa Subacromial
Bolsa Subescapular
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Ligamento anular do
Rádio
Ligamento Colateral do
Rádio
Aprofunda o encaixe para
a tróclea do úmero
Ligamento colateral ulnar
Segura a cabeça do rádio
na incisura radial da ulna.
Retináculos medial e lateral da patela
Reforçam a parte anterior da articulação.
Ligamento da patela
Continuação do tendão do M. quadríceps femoral.
Ligamento poplíteo oblíquo
Reforça a face posterior da articulação.
Ligamento poplíteo arqueada
Reforça a parte lateral inferior da face posterior da articulação.
Ligamento colateral tibial
Firmemente ligado ao menisco medial. Lesões nesse ligamento resulta em lesão no
menisco e no LCA.
Ligamento colateral fibular
Continuação do tendão do M. bíceps femoral.
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Ligamentos intracapsulares
Ligamento cruzado anterior (LCA)
▪ Limita a hiperextensão do Joelho. Impede o deslizamento anterior da tíbia sobre o
fêmur. 70% das lesões de joelho ocorrem nesse ligamento.
Ligamento cruzado posterior (LCP)
▪ Impede o deslizamento posterior da tíbia e o deslizamento anterior do fêmur,
quando o joelho é fletido (muito importante quando se desce escadas ou um declive
íngrime)
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Meniscos
Menisco Medial
Menisco Lateral
Bolsas
Bolsa subcutânea pré-patelar – Entre a patela e a pele
Bolsa subcutânea infrapatelar – Entre a parte superior da tíbia e o
ligamento da patela.
Bolsa suprapatelar – entre a parte inferior do fêmur e a face profunda do
M. quadríceps femoral.
Entorse e Lesões por Esforço
Bursite
Epicondilite lateral (Cotovelo deTenista)
Lesões do Joelho
Artrose
Artrite
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