Aula 04 anatomia e fisiologia do sistema ósseo e articular..

Conceito Etimólogo:
• Osteologia é derivada das palavras ósteon que
significa “osso”, e logos, que significa um “ramo de
conhecimento”.
Conceito Anatômico:
• É o estudo das formações intimamente ligadas ou
relacionadas com os ossos, com eles formando um
todo (esqueleto).
Conceitos

Constituídos por
tecido conjuntivo
mineralizado
Matriz mineral Óssea
Ossos: Composição

Componentes da Matriz Óssea
• Parte inorgânica (mineral): 65 - 75% do peso
– principalmente cálcio e fósforo
– outros minerais: Mg, Na, K
• Parte orgânica: 25 - 35% do peso
– colágeno I (90-95%)
– proteoglicanas e proteínas de adesão
O colágeno confere resistência e os cristais a dureza do
tecido ósseo
Ossos: Composição

• Constituídos por células
• Possuem nervos e vasos
sanguíneos
O osso é um tecido dinâmico que cresce até a idade adulta.
Após a idade adulta, está sob constante remodelamento
Ossos: Composição

Tecido Ósseo
• É composto por:
– Matriz Óssea
• Orgânica
• Inorgânica
– Células
• Osteogênicas
• Osteoblastos
• Osteócitos
• Osteoclastos
Ossos: Composição

Tipos de células ósseas
Células osteogênicas:
Células-tronco não especializadas encontradas no
periósteo, endósteo e canais que contém vasos
sanguíneos. Participam do processo de ossificação.
Osteoblastos:
Células produtoras de osso. Sintetizam e secretam
colágeno e outros componentes da matriz.
Ossos: Composição

Tipos de células ósseas
Osteócitos:
Osteoblastos maduros que realizam a troca de nutrientes
e metabólitos com o sangue.
Osteoclastos:
Fusão de até 50 monócitos (glóbulo brancos do sangue)
que ficam concentradas no endósteo. Liberam enzimas
que digerem componentes protéicos e minerais do osso
adjacente.
Ossos: Composição

Células Osteoprogenitoras ou Osteogênicas
• Localizadas no periósteo,
revestindo os canais de Havers;
• Capacidade de sofrer divisões
mitóticas;
• Tem o potencial de se diferenciar
em osteoblastos;
• São mais ativas durante o
período de crescimento ósseo
intenso
Ossos: Composição

Células Osteoprogenitoras ou Osteogênicas
Ossos: Composição

• Derivados das células
osteoprogenitoras, sem
atividade mitótica;
• Sintetizam a porção
orgânica da matriz
(colágeno, proteoglicanos
e glicoproteínas);
• Localizam-se na
superfície do tecido ósseo
Ossos: Osteoblastos

Secretam fatores de crescimento que facilita o recrutamento de
osteblastos para facilitar o remodelamento ósseo
Ossos: Osteócitos

• Localizados em lacunas de Howship (depressões da
matrizes cavadas pela atividade dos osteoclastos)
• A reabsorção óssea é controlada pelo paratôrmonio
(paratireóide) e calcitonina (tireóide).
Ossos: Osteoclastos
•São células multinucleadas,
móveis, derivadas de
progenitores da linhagem de
macrófagos
•Desempenham papel na
reabsorção óssea, e após
terminar em desfazê-la
sofrem apoptose.

• Ocorre por ossificação ou osteogênese
– Ossificação intramembranosa: formado pela condensação
de células mesenquimais; se formam sem passar pelo estágio
inicial de cartilagem. Ex.: ossos chatos do crânio e mandíbula.
célula osteogênica → osteoblasto (secreção de matriz) →
osteócito.
– Ossificação endocondral: formação do osso dentro da
cartilagem hialina. Ex. osso longo.
células mesenquimais → condrobastos (“molde” da cartilagem
hialina do osso) → osteoblastos substituem a cartilagem por
osso.
Formação do Osso

Ossos: Tecido Ósseo
Estrutura Histológica

Ossos: Tecido Ósseo
Estrutura Citológica

• Dureza: substâncias minerais.
• Elasticidade: substâncias orgânicas (proteína)
• Erosão: retirada de sais minerais pelo próprio
organismo.
• Coloração: branco amarelado.
Ossos: Características

Ossos axiais
(esqueleto axial):
são formados pelo crânio, esterno,
costelas, caixa torácica, coluna
vertebral e osso hióide.
Ossos apendiculares
(esqueleto apendicular):
são formados por estruturas ósseas
em torno das quais os membros e
suas cinturas são fixadas.
Classificação dos Ossos
Quanto a sua Posição Topográfica

– Ossos longos
– Ossos alongados
– Ossos curtos
– Ossos planos ou chatos
– Ossos irregulares
– Ossos pneumáticos
– Ossos sesamóides
Quanto a sua Forma

Ossos Longos
• Comprimento maior que a espessura e largura.
Ex: ossos do esqueleto apendicular

Ossos Alongados
• O comprimento predomina sobre a largura e espessura e
não apresentam um canal medular.
Ex: costelas e clavícula

Ossos Curtos
• Apresenta
equivalência das 3
dimensões.
Ex: ossos do carpo e
tarso

Ossos Planos ou Laminares
• Apresenta comprimento e largura equivalentes,
predominando sobre a espessura.
Ex: ossos do crânio (parietal, frontal, occipital), escápula,
ossos do quadril.

Ossos Irregulares
• Morfologia complexa que não encontra correspondência
em formas geométricas conhecidas.
Ex: vértebras e osso temporal.

Ossos Pneumáticos
• Apresenta uma ou mais cavidades (nome – sinus ou seio), de
volume variável, revestidas de mucosa e contendo ar.
Ex: ossos situados no crânio: frontal, maxilar, etmóide, esfenóide.

Ossos Sesamóides
• Desenvolvem-se na substância de certos tendões
(intratendíneos) ou da cápsula fibrosa (peri-articulares) que
envolve certas articulações. Ex: patela.

– Epífises proximal e distal: extremidades do osso
– Metáfises proximal e distal: região entre a epífise e
a diáfise.
– Diáfise ou corpo do osso
– Periósteo:
– Cartilagem articular
– Elementos Descritivos
Estruturas dos Ossos Longos

Epífises
• São dilatações nas extremidades dos ossos;
• O exterior tem uma camada fina de osso compacto;
• O interior é constituído por osso esponjoso
• A zona da epífise com que o osso se articula é
revestida por uma camada delgada de cartilagem
articular que funciona como uma almofada,
amortecendo os movimentos da articulação
• Na junção da diáfise com cada epífise encontra-se a
linha epifisária

Metáfises
São intermediárias entre as
epífises e a diáfise;
No osso em crescimento as
metáfises incluem a lâmina
epifisal, formada por cartilagem
hialina.
Quando cessa o crescimento
ela é substituída por osso
compacto, sendo chamada de
linha epifisal.

Diáfises
• De forma tubular, constitui
o eixo longitudinal do osso
• É um cilindro compacto
que contem a cavidade
medular, onde se encontra
a medula óssea.

Periósteo
• É o tecido conjuntivo que envolve o osso externamente, com
exceção das superfícies articulares.
• Camadas:
– Fibrosa (saco periósteo): é a camada mais externa,
que forma um saco fibroso que envolve o osso.
– Osteogênica: é a camada mais interna, que tem
função gênica, permitindo o crescimento ósseo em
espessura. Sua responsabilidade é formar o calo ósseo
na recomposição das fraturas.

Vascularização e inervação do osso
O osso é ricamente
vascularizado
 Artérias e veias periosteais
 Artérias e veias nutrícias
(forâmen nutrício)
 Artérias e veias metafisárias
e epifisárias
 Nervos acompanhando os
vasos sanguíneos

Nível Macroscópico Internamente
• Substância compacta
• Substância esponjosa
• Endósteo
• Canal medular: cavidade na diáfise do osso para alojar
a medula óssea.

Morfologia Óssea: Aspectos Histológicos
Osso Compacto

• Sistema de Harvers
Unidade estrutural do osso compacto.
• Lamelas
Tubos de matriz em formato de
coluna, que suportam peso,
compostas por colágeno e cristais de
fosfato de cálcio.
• Canal de Harvers
Canal central contendo vasos
sanguíneos e nervos.
Osso Compacto

• Poucos espaços entre seus componentes rígidos.
• Compõe a camada externa dos ossos e a diáfise do osso
longo.
• Está organizado em unidades chamadas ósteons ou sistema de
havers.
• Apresenta canais perfurantes de volkmann (penetração no osso
compacto por vasos sanguíneos, linfáticos e nervos do
periósteo).
• Lacunas: espaço entre as lamelas que contém os osteócitos.
• Canalículos: processos digitiformes dos osteócitos (via de
nutrientes e O2 carreados pelo sangue e via de produtos de
excreção)
Osso Compacto

• São áreas dos ossos constituídas por traves ósseas
dispostas em forma de rede. São responsáveis por certa
elasticidade dos ossos.
• Tipos:
– Tubular.
– Reticular.
Osso Esponjoso

• Não contém ósteons
• Consiste em lamelas, dispostas como trama irregular, de
finas colunas ósseas (trabéculas)
• Dentro das trabéculas estão os osteócitos
• Constitui a maior parte do tecido dos ossos curtos, chatos
e irregulares, maior parte da epífise dos ossos longos
• No adulto os ossos esponjosos responsáveis pela
hematopoese são: ossos do quadril, costelas, esterno,
coluna e extremidades dos ossos longos.
Osso Esponjoso

Endósteo
• É o revestimento
interno do osso
• Contem osteoblastos,
osteoclastos células
osteoprogenitoras

Canal ou Cavidade Medular

Medula Óssea
É o tecido conjuntivo situado dentro dos ossos capaz de
produzir células sanguíneas.
• Tipos:
– Medula óssea rubra ou vermelha: é a medula óssea
produtiva( ossos da bacia, coluna, costelas, esterno e
epífise de ossosl ongos-adulto).
– Medula óssea flava ou amarela: tecido conjuntivo
gorduroso que substitui a medula vermelha.

Medula Óssea

Medula Vermelha
• Função hematopoetica
(produz células sanguíneas):
 Eritrócitos: Oxigenação
 Granulócitos: Imunidade
 Trombócitos(plaquetas):
Coagulação
• Estroma de suporte

Medula Amarela
• Composta predominantemente por adipócitos mas
também possui elementos celulares ativos.
 MV: 40% água 40% gordura 20%proteína
 MA: 15% água 80% gordura 5%proteína

• Crescimento: ossos crescem em comprimento e em
diâmetro (~20 anos) em função de fatores genéticos,
biomecânicos, fisiológicos e ambientais.
• Modelamento: aumento da massa óssea (ocorre na
idade adulta).
• Remodelamento: processo pelo qual a massa óssea é
mantida ou diminuída.
• Reparo: processo pelo qual o osso é reparado após
uma lesão.
Adaptações do Tecido Ósseo

1.Formação do hematoma de fratura  2.Formação do calo fibrocartilaginoso 
3.Formação do calo ósseo  4.Remodelamento do osso
Reparo de Fraturas Ósseas

• É uma forma elástica de tecido conectivo semi-rígido
• Alto teor de água
• Ausência de inervação
• Ausência de vasos sanguíneos; consequentemente,
suas células obtêm oxigênio e nutrientes por difusão de
longo alcance.
• Forma partes do esqueleto nas quais ocorre movimento.
• Embriologicamente, o esqueleto é formado por
cartilagem e fibras
Cartilagem

Cartilagem Hialina
• Suporte, flexibilidade e resiliência = mais abundante no
corpo
• Encontra-se:
 Articulações
 Costal
 Respiratória
 Nasal
Cartilagem

Cartilagem Elástica
• Semelhante à hialina.
• Maior concentração de fibras elásticas e mais flexível
• Encontra-se:
 Epiglote
 Suporte da orelha
Cartilagem

Fibrocartilagem
• Altamente comprimida e com grande força tênsil
• Grossa camada de fibras colágenas
• Encontra-se:
 Discos intervertebrais
 Sínfise púbica
Cartilagem

• Superfície lisa
• Não uniforme
• Calcificada na
camada mais
profunda
Cartilagem Articular

Disco Epifisário
Cartilagem de crescimento presente na epífise de ossos
longos jovens que modula seu crescimento em
comprimento. Dividido histologicamente em 5 zonas:
– Zona de repouso - Cartilagem hialina sem modificações
– Zona de cartilagem seriada (multiplicação) – fileiras de
condrócitos
– Zona de cartilagem hipertrófica – condrócitos volumosos
ricos em glicogênio e lipídeos
– Zona de cartilagem calcificada
– Zona de ossificação

Disco Epifisário

Disco Epifisário
Crescimento Ósseo

• É um conjunto de ossos e
tecido cartilaginoso unidos
entre si para dar conformação
ao corpo, proteção e
sustentação de partes moles.
Esqueleto

Esqueleto: Funções
Quais as funções
do esqueleto?

• Mecânicas:
– Suporte para o corpo (partes moles)
– Age como um sistema de alavancas
– Proteção para os órgãos internos
• Metabólicas:
– Formar células sanguíneas (hematopoiese)
– Armazenar cálcio (homeostase mineral)
Esqueleto: Funções dos Ossos

Proteção

Mecânica

Metabólica

• Esqueleto Axial
• Esqueleto Apendicular
Esqueleto: Divisão

No individuo adulto, idade na qual se considera
completa o desenvolvimento orgânico, o número médio
de ossos é de 206.
Alguns fatores podem levar a variações:
– Idade: o número de ossos diminui do nascimento à
senilidade.
– Fatores Individuais: persistência da divisão do osso
frontal e ossos extranumerários.
– Critério de contagem: varia de autor para autor.
Esqueleto: Número de Ossos

• As superfícies dos ossos possuem várias características
estruturais adaptadas a funções específicas.
• Existem onde há inserção de tendões, ligamentos e
fáscias ou onde haja artérias adjacentes ou penetrando
nos ossos.
Superfícies Ósseas

Saliências

Depressões

Depressões e Aberturas
A. Forame (foramen = orifício)
Forame Magno do osso Occipital
Abertura no osso onde passam
vasos sanguíneo, nervos ou
ligamentos
Vista superior do assoalho do crânio

Meato
acústico
externo
B- Meato (meatus = canal)
Uma passagem em forma de
tubo correndo dentro do osso.

C- Seio paranasal (Sinus =
cavidade)
Cavidade cheia de ar dentro
de um osso conectado à
cavidade nasal.

Processo
condilar da
mandíbula
Fossa
mandibular do
osso temporal
D- Fossa (fossa = fenda, trincheira) Depressão sobre um osso.

• Formado por três regiões:
 Crânio  parte superior
 Rosto  parte anterior
 Mandíbula  parte móvel
• Evoluiu em espessura, tamanho
e configuração
• O arredondamento facilitou o
equilíbrioda cabeça sobre o
extremo da coluna vertebral
Ossos do Esqueleto Axial
Crânio

Crânio

Coluna Vertebral

Caixa Torácica

Ossos do Esqueleto Apendicular
Cintura Escapular
• Escápula fixa por musculatura
• Clavícula: esterno e escápula

Membros superiores
• Braço: apenas um osso – úmero
• Ante-braço: ulna e rádio
• O úmero se articula com a cintura
escapular (“ombo”) e com a ulna
e rádio
• A uma e o rádio se articulam com
a mão (“pulso”)

Mãos

Cintura Pélvica
• Complexo formado pelo ílio, ísquio, púbis e sacro.
• Os ossos pares formam duas “asas arqueadas” unidas
pela “sínfise pubiana”.

Membros inferiores
• Coxa: apenas um osso – fêmur
• Perna: tíbia e fíbula
• O fêmur se articula no acetábulo
do ílio pelo seu côndilo fêmural
(cintura pélvica) e com a tíbia e a
fíbula
• A tíbia e a fíbula se articulam com
o pé (tornozelo)

Pés

Articulações
Local de união entre dois ou mais ossos, geralmente
permitindo movimentos entre as peças ósseas.
Classificam-se de acordo com o tecido de união e os
movimentos permitido.
São classificadas em:
• Sinartrose
• Anfiartrose
• Diartrose (sinovial)

Articulações
Sinartrose
Tecido de união:
• Tecido fibroso
Tipo de movimento:
• Não permite movimento.
Encontram-se:
• No crânio (suturas)
• Entre os ossos do antebraço (radio e ulna)
• Entre os ossos da perna (tíbia e fíbula)
Dividem-se em:
• Suturas
• Sindesmoses

Articulações
Anfiartrose
Tecido de união:
• Cartilagem (hialina) ou tecido fibrocartilaginoso
Tipo de movimento:
• Permite movimento restrito.
Encontram-se:
• Cartilagem hialina - Entre esterno (articulações esternocostais)
• Fibrocartilagem - Entre o púbis e entre os corpos vertebrais
Dividem-se em:
• Sincondroses (cartilagem)
• Sínfises (fibrocartilagem)

Articulações
Diartrose (Sinovial)
Tecido de união:
• Cápsula articular – líquido sinovial
Tipo de movimento:
• Permite movimentos amplos
Encontram-se:
• Maior parte dos ossos do corpo. Exemplo: joelho, cotovelo, etc
Dividem-se em:
Esferóide - arredondada Elipsoide - forma de meia-lua
Trocóide - formato de pivô (rotação) Selar - forma de sela
Gínglimo - dobradiça Plana - superfícies planas

Articulações
Diartrose (Sinovial)
Cápsula fibrosa
Membrana sinovial
Líquido sinovial

Articulações
Classificação das Articulações Sinoviais
 Esferóide
Forma esférica que se encaixa em uma cavidade.
Ex: articulação coxo-femural e a gleno-umeral
Movimentos: 3 eixos, 6 movimentos
• Flexão e extensão
• Abdução e adução
• Rotação interna e
Rotação externa

Articulações
 Trocóide
Forma de pivô. Osso que gira em torno de si mesmo.
Ex: articulação radiao-ulnar
• Rotação interna e rotação externa

Articulações
 Gínglimo (Dobradiça)
Fazem flexão e extensão.
Ex: articulação umero-ulnar e tíbio-talar

Articulações
 Elipsóide
Formato de elipse (meia-lua)
Ex: articulação do punho (entre o radio e o carpo – escafoide e
parte do semilunar)
• Desvio lunar e desvio radial

Articulações
 Selar
Formato de sela
Ex: articulação trapézio-metacarpal (entre o trapézio e primeiro
metacarpo)
• Abdução e adução

Articulações
 Planas
Superfície articular plana que permite pequenos deslizamentos.
Ex: articulação escapulotorácica, articulações intervertebrais
(interapofisárias)
• Inclinação lateral direita e esquerda
• Rotação direita
e esquerda

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