2. AMANDA OLIVEIRA SILVA
ELIAQUIM REGIVALDO LOPES OLIVEIRA
ERIKA SABRINA MACHADO DA SILVA
JONH MADSON SILVA
JOSÉ ELIAS GOMES NETO
MARIA DE FÁTIMA OLIVEIRA DE SOUSA
MANOELA TALITA LIMA DA SILVA
MARCOS ANTÔNIO ROCHA DE LACERDA
3. INTRODUÇÃO
O estudo do Sistema Nervoso Vegetativo antes de
qualquer coisa é fascinante, visto a sua complexidade e
amplitude de funções. Sabe-se que todas as funções são
comandadas pelo cérebro, onde o mesmo é responsável por
enviar as ordens que o corpo irá executar.
4. 1 - ASPECTOS GERAIS
O sistema nervoso vegetativo é um sistema no qual os
órgãos efetores são o coração, os vasos sanguíneos, o trato
gastrointestinal, a bexiga, os ureteres, o útero e as glândulas.
O sistema nervoso vegetativo tem duas divisões
principais, simpática e parassimpática, que muitas vezes se
complementam entre si para regular o funcionamento dos
sistemas de órgãos. A maioria dos órgãos recebe inervação
simpática e parassimpática que atuam de forma recíproca
para regular a frequência cardíaca, a velocidade de condução
e a força de contração (contratilidade) e manter assim o
balanço fisiológico global das funções corpóreas em
situações normais e sob estresse.
5. Enquanto no Sistema Motor
Somático todos os neurônios se
encontram dentro do Sistema Nervoso
Central (SNC), os neurônios pós-
ganglionares do Sistema Nervoso
Vegetativo (SNV) se encontram em
gânglios fora do SNC.
6. A maioria dos órgão recebem inervação simpática e
parassimpática. Observe o esquema a seguir:
8. GLÂNDULA PARÓTIDA
• A GLÂNDULA PARÓTIDA É A MAIOR DAS TRÊS GLÂNDULAS PARES (PARÓTIDA,
SUBMANDIBULAR E LINGUAL) QUE, COM AS NUMEROSAS GLÂNDULAS PEQUENAS
NA LÍNGUA, LÁBIOS, BOCHECHAS, PALATO, CONSTITUEM AS GLÂNDULAS
SALIVARES. A SECREÇÃO COMBINADA DE TODAS ESTAS GLÂNDULAS É
DENOMINADA SALIVA.
9. GLÂNDULA SUBMANDIBULAR
• A GLÂNDULA SUBMANDIBULAR É A SEGUNDA DAS TRÊS GLÂNDULAS SALIVARES
MAIORES, DEPOIS DA PARÓTIDA E ANTES DA SUBLINGUAL. ELA É PREDOMINANTE DO
TIPO SEROSO. A GLÂNDULA COMPREENDE UMA GRANDE PARTE SUPERFICIAL, O
CORPO, E UM PEQUENO PROCESSO PROFUNDO. AS DUAS PARTES CONTINUAM-SE
EM TORNO DA BORDA POSTERIOR DO MILO-HIÓIDEO.
10. GLÂNDULA SUBLINGUAL
• A GLÂNDULA SUBLINGUAL SÃO AS MENORES DOS TRÊS PARES DE GLÂNDULAS
SALIVARES MAIORES, E É PREDOMINANTE DO TIPO MUCOSO. ELA SE RELACIONA
SUPERIORMENTE COM A MEMBRANA MUCOSA (PREGA SUBLINGUAL) DO
ASSOALHO DA BOCA; INFERIORMENTE COM O MILO-HIÓIDEO. ASSIM COMO AS
DEMAIS GLÂNDULAS SALIVARES, A FUNÇÃO DA GLÂNDULA SUBLINGUAL É
PRODUZIR SALIVA, OS DUCTOS CONECTADOS A ELA, QUE SÃO RESPONSÁVEIS
POR LEVAR SALIVA PRODUZIDA PARA A BOCA SÃO PEQUENOS E ESTÃO
LOCALIZADOS TAMBÉM NO ASSOALHO DA BOCA.
13. NERVO OFTÁLMICO
O NERVO OFTÁLMICO (V1) É O PRIMEIRO RAMO DO
NERVO TRIGÊMEO, SENDO RESPONSÁVEL PELA
INERVAÇÃO DA PORÇÃO DO TERÇO SUPERIOR DA FACE,
COMPREENDENDO PRINCIPALMENTE A REGIÃO DA
CAVIDADE ORBITAL, COMO O PRÓPRIO NOME SUGERE.
EMERGE DA PORÇÃO SUPERIOR DO GÂNGLIO TRIGEMINAL
E ADENTRA A ÓRBITA ATRAVÉS DA FISSURA ORBITAL
SUPERIOR.
14. RAMO OFTÁLMICO
O PRIMEIRO RAMO DO
NERVO TRIGÊMEO É
RESPONSÁVEL PELA
INERVAÇÃO DA FRONTE,
DO NARIZ E DAS REGIÕES
OFTÁLMICAS DA FACE.
ELE DEIXA O CRÂNIO
ATRAVÉS DA FISSURA
ORBITÁRIA SUPERIOR NA
PARTE ÓSSEA DA ÓRBITA.
15. ARTÉRIA OFTÁLMICA
A ARTÉRIA OFTÁLMICA, PRIMEIRO
GRANDE RAMO DA ARTÉRIA CARÓTIDA
INTERNA, É A FONTE PRINCIPAL DE
IRRIGAÇÃO DA REGIÃO ÓRBITAL. É
RESPONSÁVEL PELO FORNECIMENTO
SANGUÍNEO DAS ESTRUTURAS
ORBITAIS, INCLUINDO NERVOS,
MÚSCULOS, APARELHO LACRIMAL,
CANAL ÓPTICO, PARTE DA IRRIGAÇÃO
PALPEBRAL, PARTE DO DORSO E
REGIÃO NASAL SUPERIOR E PORÇÃO
FRONTAL DA ÓRBITA.
16. z
RAMOS DA
ARTÉRIA
OFTÁLMIC
A
Artéria central da retina
Artérias ciliares
Artéria lacrimal
Artérias palpebrais medial
superior e inferior
Artérias etmoidal posterior
e anterior (AEP e AEA)
17. OS RAMOS CUTÂNEOS
DA ARTÉRIA OFTÁLMICA
SÃO:
•ARTÉRIA SUPRAORBITAL
•ARTÉRIA SUPRATROCLEAR
•ARTÉRIA DORSAL DO NARIZ
19. ENTRE AS CAUSAS DA SÍNDROME DO OLHO SECO
DESTACAM-SE:
FUNÇÃO REDUZIDA DAS GLÂNDULAS LACRIMAIS E PERDA DO COMPONENTE
AQUOSO DA LÁGRIMA COMO CONSEQUÊNCIA DO ENVELHECIMENTO, DE
DOENÇAS SISTÊMICAS E AUTOIMUNES (ARTRITE REUMATOIDE, LÚPUS, ETC.),
DO USO DE CERTOS MEDICAMENTOS, ENTRE OUTROS OS ANTIDEPRESSIVOS,
OS ANTIALÉRGICOS, OS BETABLOQUEADORES;
EVAPORAÇÃO EXCESSIVA PROVOCADA POR FATORES AMBIENTAIS (AR
CONDICIONADO, VENTO, CLIMA QUENTE E SECO, FUMAÇA, ETC.);
ANORMALIDADES NAS PÁLPEBRAS.
22. OS PRINCIPAIS SINTOMAS DA SÍNDROME DO OLHO SECO
SÃO:
SECURA;
VERMELHIDÃO;
COCEIRA;
ARDOR;
SENSAÇÃO DE CORPO ESTRANHO E DE “AREIA”;
FOTOFOBIA, DIFICULDADE DE MOVIMENTAR AS PÁLPEBRAS
E MAIOR PRODUÇÃO DE MUCO EM CASOS MAIS GRAVES.
25. EXCESSO DE LÁGRIMAS
O EXCESSO DE LÁGRIMAS PODE CAUSAR UMA SENSAÇÃO
DE OLHOS ÚMIDOS OU RESULTAR EM LÁGRIMAS
DESCENDO PELO ROSTO. OUTROS SINTOMAS, COMO
IRRITAÇÃO OU DOR, PODEM OCORRER DEPENDENDO DA
CAUSA.
26. A MAIOR PARTE DAS LÁGRIMAS SÃO PRODUZIDAS NAS
GLÂNDULAS LACRIMAIS LOCALIZADAS ACIMA DA PARTE EXTERNA
DA PÁLPEBRA SUPERIOR. AS LÁGRIMAS CORREM PELO OLHO E
DRENAM PELOS PEQUENOS ORIFÍCIOS NOS CANTOS INTERNOS
DAS PÁLPEBRAS PRÓXIMOS AO NARIZ (PONTO SUPERIOR E
INFERIOR) ATÉ UM PEQUENO CANAL (O CANALÍCULO). DEPOIS
CORREM PARA O SACO LACRIMAL E ATRAVÉS DO DUTO
NASOLACRIMAL PARA DENTRO DO NARIZ. QUALQUER OBSTRUÇÃO
AO LONGO DO CAMINHO DE DRENAGEM DA LÁGRIMA PODE LEVAR
A UM OLHO LACRIMEJANTE. A OBSTRUÇÃO TAMBÉM PREDISPÕE A
INFECÇÃO DO SACO LACRIMAL (DACRIOCISTE). ALGUMAS VEZES
TAL INFECÇÃO PODE SE DISSEMINAR PARA OS TECIDOS EM TORNO
DOS OLHOS (CELULITE PERIORBITAL).
29. ÀS VEZES CHAMADA DE
HIPERSALIVAÇÃO, A PRODUÇÃO
DE SALIVA EM EXCESSO PODE
FORNECER PISTAS
IMPORTANTES SOBRE NOSSA
SAÚDE GERAL. POR SER
GERALMENTE UM EFEITO
COLATERAL DE OUTRA DOENÇA,
VOCÊ DEVE SEMPRE PROCURAR
ORIENTAÇÃO DE UM MÉDICO OU
DENTISTA SE ACHAR QUE SUA
BOCA PRODUZ MUITA SALIVA
30. TOXINA BOTULÍNICA: AS
APLICAÇÕES SÃO
REALIZADAS NAS
GLÂNDULAS E
SUBMANDIBULARES
BLOQUEANDO O ESTÍMULO
Á SUA PRODUÇÃO, MEDIADO
POR UM NEUTRANSMISSOR
CHAMADO ACETILCOLINA. A
DURAÇÃO DO EFEITO É
VARIADO E GERALMENTE
SÃO FEITAS 1 A 3 VEZES POR
ANO.
31. BOCA SALIVANDO
MUITO CAUSAS:
DENTIÇÃO
MÁ HIGIENE ORAL
INFECÇÕES
REFLUXO GASTROESOFÁGO
DENTADURA OU APARELHO
GRAVIDEZ
ALGUNS MEDICAMENTOS
ANSIEDADE E ESTRESSE
MAL DE PARKINSON
PARALISIA CEREBRAL E ESCLEROSE LATERAL AMIOTRÓFICA
32. A BOCA SALIVANDO MUITO PODE SER UM SINTOMA QUE
RESULTA DO USO DE CERTO MEDICAMENTOS OU DE
EXPOSIÇÃO A TOXINAS, SENDO TAMBÉM UM SINTOMA
COMUM A DIVERSAS CONDIÇÕES DE SAÚDE GERALMENTE
FÁCEIS DE TRATAR, COMO INFECÇÕES, CÁRIE OU
REFLUXO GASTROESOFÁGO, POR EXEMPLO, É QUE É
RESOLVIDA QUANDO É TRATADA.
34. CONSEQUÊNCIAS :
HALITOSE (MAU HÁLITO);
DOENÇAS DA GENGIVA (GENGIVITE E PERIODONTITE),
PODENDO LEVAR À PERDA DOS DENTES;
DISGEUSIA (ALTERAÇÃO DE PALADAR);
DIFICULDADE PARA COMER, MASTIGAR, ENGOLIR, OU
FALAR;
CÁRIE E EROSÃO DENTAL;
INFECÇÃO BUCAL POR CÂNDIDA;
LÁBIOS RESSECADOS E RACHADOS;
LÍNGUA RESSECADA E ÁSPERA, ATROFIA DAS
PAPILAS, PODENDO OCORRER INFLAMAÇÃO,
FISSURAÇÃO, RACHADURAS E ATÉ DESNUDAÇÃO
PAPILAR EM CASOS MAIS SEVEROS;
35. DIAGNÓSTICO:
O DIAGNÓSTICO CONSIDERA OS SINAIS CLÍNICOS
DA XEROSTOMIA E, QUANDO NECESSÁRIO, O RESULTADO DA
SILOMETRIA, UM EXAME SIMPLES, RÁPIDO, INDOLOR E DE BAIXO
CUSTO QUE PERMITE ANALISAR A QUANTIDADE E A QUALIDADE DA
SALIVA PRODUZIDA NUM PERÍODO DETERMINADO DE TEMPO.
PRINCIPAIS SINTOMAS:
DIFICULDADE PARA ENGOLIR, LÁBIOS SECOS E RACHADOS,
SENSAÇÃO DE ARDÊNCIA OU DOR NA LÍNGUA, QUE FICA VERMELHA
E COM FISSURAS, MAIOR NÚMERO DE CÁRIES DENTÁRIAS,
PRESENÇA DE SABURRA (PLACA BACTERIANA QUE SE FORMA NA
PARTE POSTERIOR DA LÍNGUA), MAU HÁLITO, IRRITAÇÃO
NA GARGANTA, DIFICULDADE PARA FALAR E DEGLUTIR.
36.
37. TRATAMENTO:
O TRATAMENTO DE XEROSTOMIA ESTÁ DIRETAMENTE
CORRELACIONADO COM A CAUSA DO DISTÚRBIO, MAS ALGUNS
PRINCÍPIOS BÁSICOS SÃO RECOMENDADOS, QUALQUER QUE SEJA
O CASO. NESSE SENTIDO, É IMPORTANTE INGERIR POR VOLTA DE
DOIS LITROS DE ÁGUA POR DIA, CAPRICHAR NA HIGIENE ORAL,
EVITAR O CONSUMO DE BEBIDAS ALCOÓLICAS E ALIMENTOS
CONDIMENTADOS, NÃO FUMAR.
QUANDO NECESSÁRIO, É POSSÍVEL RECORRER AO USO DE UMA
SALIVA ARTIFICIAL EM SPRAY OU GOTAS QUE PODE SER APLICADA
DUAS OU MAIS VEZES POR DIA PARA EVITAR COMPLICAÇÕES
PROVOCADAS PELA XEROSTOMIA.
38. CONCLUSÃO
SABE-SE A MUITO TEMPO QUE O CÉREBRO AINDA É UM
ASSUNTO POUCO EXPLORADO, ONDE CONTEM VÁRIOS
QUESTIONAMENTO QUE SÃO CONSTANTEMENTE FEITOS E
PESQUISADOS. OS NERVOS SÃO RESPONSÁVEIS POR FAZER ESSA
JUNÇÃO ENTRE A “MÁQUINA CENTRAL” O CÉREBRO COM SUAS
“PARTES AUXILIARES” OS MEMBROS. PODE-SE OBSERVAR QUE O
SISTEMA NERVOSO VEGETATIVO É DIVIDIDO EM DIAS PARTES, O
SIMPÁTICO E O PARASSIMPÁTICO, ONDE ELES RECEBEM
ESTÍMULOS DISTINTOS DE CADA ÁREA NERVOSA DO CÉREBRO E
DA ESPINHA DORSAL.
39. COM ISSO O ENTENDIMENTO E O ESTUDO DESSE
COMPLEXO SISTEMA (NERVOSO) MERECE CONSTANTEMENTE
VISITAS E REVISÕES, POIS HÁ SEMPRE ESTUDOS SENDO FEITOS E
DESCOBERTAS PARA MELHORAR DIAGNÓSTICOS, TRATAMENTOS E
CONSEQUENTEMENTE MELHORAR A QUALIDADE DE VIDA DOS
PACIENTES.