O documento descreve a anatomia e fisiologia do sistema tegumentar, incluindo a pele e seus anexos. A pele é o maior órgão do corpo e protege contra agressões externas enquanto regula a temperatura e absorve nutrientes. Ela é composta por epiderme, derme e hipoderme, cada uma com características e funções específicas. A pele contém glândulas sudoríparas, sebáceas, folículos pilosos e unhas, que desempenham papéis importantes na saúde e a
2. Conceito
Sistema que inclui a pele e seus anexos (unhas e mamas) que
proporciona ao corpo um revestimento protetor, com
terminações nervosas, sensitivas e participa da regulação da
temperatura corporal e de outras funções.
Tegumento (latim) = revestimento
Derme (latim)= pele (cútis)
Maior órgão do corpo humano;
Corresponde a 8% da massa corporal;
Espessura que varia entre 1,5 a 4mm;
Funciona como barreira contra agressões exógenas, de natureza
química ou biológica, impedir a perda de água e proteínas para
o exterior e ainda assim manter-se maleável.
3. Pele
É um sistema epitelial semelhante às mucosas, ao aparelho
digestivo e ao trato urogenital.
A maior diferença entre a pele e os demais sistemas epiteliais é
o fato de a pele está exposta a um ambiente externo
extremamente agressivo. Assim, ela pode ser encarada como
uma fronteira mediadora entre o organismo e o meio
ambiente.
Sua espessura e distensibilidade dependem da região, mas o
fator etário também contribui.
4. Funções da Pele
Proteção contra agentes (impermeabilidade,
passagem de moléculas) e agressões externas.
Impede a perda de água, eletrólitos;
Absorção e secreção de líquidos;
Termorregulação;
Percepção;
Funções estéticas e sensoriais.
Produção de vitamina D3
Responsável pela produção de melanina, sebo,
queratina e de suor.
Segundo Harris como a aparência, o toque, a maciez, a
exalação de odores, coloração e sensibilidade da pele
que serão responsáveis pela atração física e social do
indivíduo.
5. Diferenciação da pele
HIRSUTA
- Pele mais fina e pilosa
- Corresponde a maior parte da cobertura corporal;
- Possui funções gerais do corpo.
- Todo folículo piloso é acompanhado por uma glândula
sebácea, por isso é chamado de folículo pilo-sebácio,
quando as glândulas se abrem, eliminam a secreção.
HIRSUTA
GLABRA
6. Diferenciação da pele
GLABRA
- Mais espessa e sem pêlos
- Corresponde a região palmo - plantar;
- Superfícies friccionais com resistência extra;
- Numerosas glândulas sudoríparas;
- Terminações nervosas com discriminações especiais
não atrapalhadas pela presença de pêlos.
11. Estrato Basal ou Germinativo
É formada por células altas, bem nutridas e que vivem em
constante mitose.
As células tronco dão origem aos queratinócitos (formados por
actina).
É a camada responsável pela renovação da pele (27 a 28 dias).
São encontradas as células de Merkel (responsáveis pelo tato
fino).
Encontra-se o corpo do melanócito.
12. Melanócito
Células dendríticas que têm função de produzir melanina
(pigmento responsável pelos diferentes tons de pele).
Inicialmente produz eumelanina (incolor) - melanossomas.
A melanina impede que a radiação UV penetre na célula
evitando que ela atinja a camada basal e gere uma ação
fototóxica, acelerando o processo de envelhecimento.
Também produz feomelanina (tom avermelhado)
transportada pelo feomelanossoma.
Diferenciação da cor
13. Melanócito
Cada melanócito transfere melanina para 36 queratinócitos
vizinhos.
Função é proteger o DNA dos núcleos em divisão.
A síntese de melanina é feita a partir da tirosinase e ocorre
dentro dos melanossomas.
A diferença das cores está relacionada ao tamanho,
número e distribuição de melanina, além da velocidade de
degradação dos melanossomas.
15. Estrato Espinhoso ou Malpigniano
Queratinócitos maduros;
Tornam-se murchos;
São encontradas as células de Langerhans
(defesa);
Células unidas pelos desmossomas;
Grânulos de melanina.
16. Estrato granuloso
Os queratinócitos ficam achatados;
Produzem uma substância chamada querato-hialina;
Querato-hialina é uma substância produzida no interior do queratinócito e
jogada para fora nas camadas superiores. Ela funciona como um cimento
lamelar criando uma espessa camada à prova d’água.
17. Estrato Lúcido
Camada similar a
camada córnea;
É encontrada
nas regiões de
palma das
mãos e planta
dos pés;
Sua principal
função é de
aumentar a
espessura
nessas
18. Estrato Córneo
Queratinócitos achatados, está sem núcleo, já está morto;
Passam a ser chamado de corneócitos;
Células com alta concentração de queratina;
Espaço intercelular preenchido por uma camada espessa de
cimento lípídico cruzado por desmossomas ocasionais das
camadas mais profundas.
19. Derme
Formada por tecido conjuntivo (formado basicamente por
células, mas o principal constituinte desse tecido é a matriz
extracelular, que consite em diferentes combinações de
proteínas fibrosas e substância fundamental);
É bastante vascularizada;
Possui bastante espaço entre suas células;
Dividi-se em duas camadas: derme papilar e derme
reticular.
Também apresenta alguns tipos de tecido muscular: liso
(mamilo) e estriado dérmico (platisma e mímica facial).
21. Derme papilar
Delgada;
É a camada mais superficial;
Tecido conjuntivo frouxo;
Fibras elásticas mais finas e dispostas verticalmente;
Papilas ou cristas dérmicas;
Prende-se firmemente a camada basal da epiderme;
Possui uma vasta rede capilar.
22. Derme reticular
É quem verdadeiramente molda a derme;
É a camada mais espessa;
Tecido conjuntivo;
Raros capilares;
Apresentam fibras elásticas, colágenas e reticulíneas;
Apresentam também glândulas sudoríparas, sebáceas,
nervos e células como: fibroblastos etc.
23. Vascularização
A vascularização da pele é feita por dois plexos: superficial
e profundo.
Correm paralelos à superfície cutânea;
Estão ligados por vasos comunicantes dispostos
perpendicularmente.
Plexo superficial – porção superficial da derme reticular;
Plexo profundo – base da derme reticular
Das arteríolas profundas sobem vasos comunicantes que se
arborizam no plexo superficial.
24. Inervação
É inervada por nervos motores e superficiais;
O sistema autônomo da pele é constituído exclusivamente
por fibras simpáticas.
São responsáveis pela piloereção, pela constrição dos vasos
e secreção do suor.
O sistema somático é o mediador das sensações de dor
prurido, tato suave, tato discriminatório, pressão, vibração,
propriocepção e sensação térmica.
25. Hipoderme
Constituída por tecido conjuntivo frouxo e denso.
Células adiposas + finos septos conjuntivos (vasos e
nervos).
Vascularização x Lipólise
Camadas: Areolar e Lobular
Areolar: é mais superficial, fica próximo à derme
reticular.
Lobular: é mais profunda e está sujeita à espessamente
ou diminuição.
Na mulher a camada areolar é maior.
A mobilização de lipídios ocorre em velocidades
diferentes nas regiões femoral e abdominal.
26. Hipoderme
A distribuição de gordura pode ser de dois tipos:
andróide (abdome) e ginóide (quadril, culote, glúteo,
interno de coxas e joelho).
Gordura ginóide X Gordura andróide
Hipertrofia X Hiperplasia
Disposição dos septos
Função: serve como reserva energética, isolamento
térmico e elétrico, modela ou deforma a superfície
corporal, amortece contra traumas externos, tecido de
preenchimento e fixação para os órgãos.
28. Glândula sudoríparas écrinas
Desemboca na superfície da pele;
Presente em toda a pele, mas principalmente nas regiões
palmo-plantar.
Secreção incolor e inodora (água+solutos)
Fatores que estimulam: esforço físico, elevação térmica,
estados emocionais (SNS)
29. Glândulas sudoríparas
apócrinas
Desembocam no folículo pilossebáceo.
Presentes principalmente nas axilas, área perimamilar e
região anogenital.
Secreção de aspecto leitoso
Bromidrose (odor)
Cromidrose (coloração)
30. Glândulas sebáceas
Presente em toda a pele menos a região palmo-plantar;
Função de lubrificar a pele (ligeiramente bactericida);
Tamanho inversamente proporcional ao pêlo;
Ativadas pelos hormônios andrógenos;
Independente da estimulação nervosa.
31. Pêlos
Vélus (fino e ralo)
Terminal (espesso e pigmentado)
Constituídos de uma parte livre, a haste e uma parte
intradérmica, a raiz.
É contínuo com a epiderme, faz parte do aparato
pilossebáceo, é ricamente inervado e altamente
vascularizado.
O componente principal do cabelo é a queratina (rígida e
insolúvel).
32. “Considera-se, portanto, que a saúde do indivíduo é
dependente da sua aparência externa e da aceitação
instintiva das características de sua pele, pelos e demais
componentes do seu grupo social.”