Apostila Peeling de Verão

1. CURSO
ANATOMIA E FISIOLOGIA DO SISTEMA TEGUMENTAR
PELE
A pele é o maior órgão humano, perfazendo aproximadamente 16% da massa corporal.
Apenas os orifícios genitais e alimentares (boca e ânus), olhos (conjuntiva da esclera e
córnea) e as superfícies mucosas genitais não são recobertas pela cútis.
revestimento externo de nosso corpo que também é conhecido como tegumento comum
Este sistema de revestimento é composto, basicamente, pela pele (epiderme e derme),
seus anexos (pelos, unhas, glândulas sudoríparas, sebáceas e mamárias) e tela
subcutânea (hipoderme).
Funções da pele
Revestimento e proteção: funciona como uma barreira entre o meio externo e o meio
interno corpóreo, realizando também uma proteção mecânica para o corpo. A pele
fornece proteção contra a luz ultravioleta e agressões mecânicas,
sua superfície relativamente im
barreira à invasão por microrganismos.
Fonte: http://www.auladeanatomia.com/tegumentar/tegumentar.htm
Regulação da temperatura: No ho
facilitando ou impedindo a perda de calor. O corpo é isolado contra a perda de calor pela
CURSO PEELINGS DE VERÃO
ANATOMIA E FISIOLOGIA DO SISTEMA TEGUMENTAR
A pele é o maior órgão humano, perfazendo aproximadamente 16% da massa corporal.
Apenas os orifícios genitais e alimentares (boca e ânus), olhos (conjuntiva da esclera e
as superfícies mucosas genitais não são recobertas pela cútis.
revestimento externo de nosso corpo que também é conhecido como tegumento comum
Este sistema de revestimento é composto, basicamente, pela pele (epiderme e derme),
(pelos, unhas, glândulas sudoríparas, sebáceas e mamárias) e tela
: funciona como uma barreira entre o meio externo e o meio
interno corpóreo, realizando também uma proteção mecânica para o corpo. A pele
fornece proteção contra a luz ultravioleta e agressões mecânicas, químicas e térmicas;
sua superfície relativamente impermeável impede a desidratação e atua como uma
barreira à invasão por microrganismos.
http://www.auladeanatomia.com/tegumentar/tegumentar.htm
No homem, a pele é um importante órgão de termorregulação,
facilitando ou impedindo a perda de calor. O corpo é isolado contra a perda de calor pela
PEELINGS DE VERÃO
A pele é o maior órgão humano, perfazendo aproximadamente 16% da massa corporal.
Apenas os orifícios genitais e alimentares (boca e ânus), olhos (conjuntiva da esclera e
as superfícies mucosas genitais não são recobertas pela cútis. Ela faz parte do
revestimento externo de nosso corpo que também é conhecido como tegumento comum.
Este sistema de revestimento é composto, basicamente, pela pele (epiderme e derme),
(pelos, unhas, glândulas sudoríparas, sebáceas e mamárias) e tela
: funciona como uma barreira entre o meio externo e o meio
interno corpóreo, realizando também uma proteção mecânica para o corpo. A pele
químicas e térmicas;
permeável impede a desidratação e atua como uma
mem, a pele é um importante órgão de termorregulação,
facilitando ou impedindo a perda de calor. O corpo é isolado contra a perda de calor pela

2. presença de pelos e tecido adiposo subcutâneo. A perda de calor é facilitada pela
evaporação de suor na superfície cutânea e aumento do fluxo sanguíneo através da rica
rede vascular da derme.
Sensibilidade: tato, calor, frio e dor são captados pela pele por meio de receptores
especializados:
- receptores de Krauser: frio
- receptores de Ruffini: calor
- discos de Merkel: tato e pressão
- receptores de Vater-Pacini: pressão
- receptores de Meissner: tato
- terminações nervosas: principalmente dor
Fonte: http://neuroyciencia.blogspot.com.br/2010/04/receptores-sensitivos-circuitos.html
Funções metabólicas: O tecido adiposo subcutâneo constitui um importante reservatório
de energia (tecido adiposo). A vitamina D é sintetizada na epiderme e é um hormônio
essencial à absorção de cálcio alimentar.
Excreção de diversas substâncias
Produção de suor e sebo: através das glândulas sudoríparas e sebáceas.
Em diferentes regiões do corpo a pele varia de espessura, cor, presença de pelos,
glândulas e unhas. Apesar dessas variações que refletem diferentes funções, todos os
tipos de pele possuem a mesma estrutura básica.
A pele é constituída por duas camadas. Uma externa, denominada epiderme e outra
internamente subjacente, conhecida como derme.
EPIDERME
É a camada mais superficial da pele, que tem a função de proteção contra agentes
externos, mas não é uma camada seletiva. Possui uma variação em sua espessura,
dependendo da região do corpo em que estiver situada, na palma da mão, por exemplo,
pode chegar a uma espessura de 1,5 mm e, na pálpebra, de apenas 0,3 mm.

3. A epiderme sofre um processo de constante renovação de suas células, o que chamamos
de “turn over celular”, que se apresenta como uma sucessão de transformações ao longo
de 21 a 28 dias. É dividida em 5 camadas da mais interna para a mais externa:
- camada basal ou germinativa contendo células germinativas
- camada granulosa contendo células granulosas
- camada espinhosa contendo células espinhosas
- camada lúcida existente somente na palma das mãos e nas plantas dos pés
- camada córnea contendo células mortas
Fonte: http://www.infoescola.com/anatomia-humana/epiderme/
A epiderme é um tecido epitelialpavimentoso estratificado, contendo então células
epiteliais descritas nas camadas acima, mas também é constituído por outros tipos de
células como os melanócitos, as células de Merkel e as células de langerhans.
Camada basal ou germinativa
É a camada mais interior da epiderme, a sua base,onde as células epiteliais se formam
continuamente ou seja, “germinam”.
É responsável por toda a constituição da epiderme, pois é por meio da camada basal que
as células se renovam. Realiza a comunicação entre a derme e a epiderme (camada mais
profunda da pele) e apresenta-se como uma “muralha” de defesa.
Como acontece esta renovação celular: à medida que as células da camada basal vão se
formando, as mais antigas vão migrando em direção à superfície, sujeitando-se a várias
alterações da sua constituição, principalmente, desidratando-se e sendo enriquecidas em
queratina.
Esta renovação processa-se, em média, de 21 a 28 dias que é o tempo aproximado de
uma célula se formar, até ser destacada da superfície.
Esta camada possui dois tipos de células: melanócitos e queratinócitos, responsáveis
respectivamente, pela produção de melanina e queratina, substâncias que formam a base
da camada plástica da pele.
Vamos falar um pouco sobre os melanócitos?

4. Melanócitos
São células responsáveis pela produção de melanina (proteína), que dá cor a nossa pele.
Esta cor é dada pela combinação de melanina, caroteno e hemoglobina.
Os melanócitos estão localizados na camada basal e espinhosa da epiderme, e realizam
a síntese da melanina, que posteriormente é reservada em estruturas vesiculares
denominadas vesículas pré-melanossomas, e quando esta é preenchida por toda essa
reserva, passa a ser chamada de melanossoma.
Fonte: http://www.adeliamendonca.com.br/dicas/dica2.html
Queratinócitos
São as células produtoras de queratina e são as mais numerosas na epiderme. Essas
células se modificam dependendo da camada em que se encontram.
Células de Langerhans
São células localizadas junto aos queratinócitos por toda a epiderme, sendo mais
numerosas na camada espinhosa.
Estas células têm a função de auxiliar o sistema imunológico reservando e processando
em sua superfície os antígenos cutâneos, colocando-os ao lado dos linfócitos. Também
desencadeiam reações de hipersensibilidade por contato cutâneo.
Células de Merkel
São células epidérmicas modificadas, localizadas na camada basal e encontradas
geralmente em regiões de pele espessa.
Fonte: http://www.jaldun.com/la-epidermis/
Vamos estudar as camadas de queratinócitos da epiderme.

5. Camada espinhosa ou de Malpighi
As células da camada basal começam seus processos de renovação e perdem água
passando para a camada espinhosa, que é formada por um preenchimento de melanina
na queratina.
Esta camada é constituída por células epiteliais justapostas, fortemente unidas por
ligações fibrilares, denominadas por desmossomas.O fato de nesta camada as células
estarem fortemente unidas entre si é responsável pela resistência da epiderme.
Camada granulosa
Esta camada é constituída por três ou quatro camadas de células muito achatadas. É
formada por proteínas tingidas e grânulos de melanina que fazem a proteção contra os
raios ultravioletas. O seu nome deriva do fato de seu citoplasma apresentar estas
numerosas formações granulosas.
Camada lúcida ou transparente
É formada por células que produzem eleidina, substância gordurosa responsável por
lubrificar e hidratar as estruturas.
Esta camada está presente somente na palma das mãos e na planta dos pés.
Camada córnea
Esta camada é formada por células mortas sem núcleo, fortemente achatadas e ricas em
queratina que vão sendo descamadas pela abrasão física do meio exterior. A espessura
desta camada varia em função da região do corpo que consideramos.
É através desta camada que ocorre a absorção dos cosméticos.
DERME
A derme é a porção mais densa da pele, local de sustentação para a epiderme, composta
por uma substância fundamental amorfa (que proporciona uma característica gelatinosa à
região), colágeno e elastina rica em carboidratos, vitaminas, enzimas, fibroblastos (que
tem a função de produzir proteínas para a sustentação do tecido), fibrócitos, macrófagos,
linfócitos, plasmócitos, mastócitos, células adiposas e melanócitos. Apresenta ainda
vasos sanguíneos, linfáticos e terminações nervosas.
É o local onde todos os elementos da derme se alojam.
Lembrando que a epiderme é avascular, a derme é vital para a sobrevivência dela.
Entre a epiderme e a derme existe uma faixa de união denominada junção dermo-
epidérmica ou papilas dérmicas, onde a epiderme se projeta na direção da derme e forma
cristas epidérmicas, o que aumenta a superfície de contato entre as duas camadas,
auxiliando e facilitando a nutrição das células epidérmicas pelos vasos sanguíneos da
derme.
A derme pode ser dividida em duas camadas distintas:

6. - Derme papilar: mais fina e superficial, fica em contato com a epiderme e é constituída
por tecido conjuntivo frouxo.
Sua função é de fornecer “ancoragem” à epiderme, ser suporte metabólico (de nutrientes),
bem como o de alojar redes de terminações nervosas sensoriais e de vasos sanguíneos.
- Derme reticular: mais espessa e profunda, encontra-se sob a camada papilar. É
constituída por fibras de colágeno mais espessas do que as encontradas na derme
papilar, que se interligam umas às outras formando uma forte, no entanto, deformável,
rede tridimensional, onde a maior parte das fibras se distribui paralelamente, encontrando-
se entre elas um número variável de fibras elásticas.A parte mais interna contém
colágeno mais disperso e separado por tecido conjuntivo solto e também por tecido
adiposo, contendo os canais sudoríparos que podem se estender até à camada
subjacente à derme – a hipoderme.
Fonte: http://www.reginaambar.com.br/cursos/artigo_anatomia_da_pele.html
Constituição da Derme
As células que constituem a derme podem ter duas origens, serem células residenciais,
ou seja, encontram-se habitualmente disseminadas neste tecido, ou serem migratórias;
estas aparecem no tecido conjuntivo da derme apenas quando é necessário,
principalmente, ação imunitária, migrando de vasos sanguíneos e linfáticos para a derme.
Células residentes:
- Fibroblastos: células são as responsáveis pela síntese e manutenção de todo o material
extracelular
- Macrófagos: células que desempenham funções imunitárias e de defesa do organismo à
entrada de microrganismos (por ex. bactérias)
- Mastócitos: células maiores que as anteriores, cujo citoplasma é rico em certas
substâncias (histamina e a heparina) que, quando sujeitas a estímulos, são liberadas para
o meio extracelular. Estas substâncias atuam sobre a permeabilidade capilar e contração
da musculatura lisa, provocando processos inflamatórios locais.
Células migrantes:
- Linfócitos, plasmócitos, eosinófilos.

7. ANEXOS CUTÂNEOS
Pêlo e Unhas
Os pelos são formados a partir do folículo piloso por uma invaginação da epiderme
(camada basal) na derme, por matérias-primas presentes nos alimentos que entram na
circulação sanguínea. Dessa forma, ocorre a formação da haste do pelo. Os pelos são
estruturas formadas por células da epiderme queratinizadas que, por sofrerem diversos
processos de renovação e se multiplicarem constantemente estão sempre empurrando as
células mais velhas para a camada mais superficial onde estas morrem. Por acúmulo de
queratina estas células ficam compactas, originando assim o pelo e a unha.
Glândulas sudoríparas
São glândulas exócrinas, cuja função é a secreção de suor. Esta secreção serve
fundamentalmente para a termorregulação corporal. Também o suor, juntamente com o
sebo secretado pelas glândulas sebáceas, constitui uma película protetora sobre a pele
que é denominada de manto ou filme hidrolipídico.
Glandulas sebáceas
São responsáveis pela produção e secreção do sebo que é uma substância graxa/lipídica.
Esta gordura é secretada no folículo piloso e depois conduzida até a epiderme, onde vai
lubrificar os pêlos e amaciar a superfície da pele em conjunto com o suor, formando o
manto hidrlipídico.
Estas glândulas são controladas por outros hormonios endócrinos, abrindo-se nos
folículos pilosos. Distribuem-se por toda a superfície do corpo com exceção de zonas
muito restritas como a palma das mãos, a planta dos pés e o lábio inferior. Aparecem em
maior número no couro cabeludo, nariz, fronte, face e regiões axilares.
Fonte: http://www.tratamentocalvicie.com.br/artigo_08.php
Acidez da pele
A medida de acidez usada é a escala de pH. Em termos gerais o pHde uma dada
substância pode ir de 0 (extremamente ácido) a 14 (extremamente básico ou alcalino). O

8. pH da água pura é 7, padrão utilizado para dizermos que uma substância é neutra.
Valores inferiores a este valor serão denominados ácidos e valores superiores a 7
indicam-nos substâncias alcalinas ou básicas.
OpH médio da superfície da pele é de 5,5, abaixo do pH neutro.
A consequência do uso de substâncias com um pH superior ao da superfície da pele
levaa desidratação da mesma.
PEELING
O peeling é hoje um dos procedimentos estéticos faciais mais procurados.
Ele caiu na graça dos clientes e dos profissionais da estética pelas inúmeras
possibilidades de tratamento que ele abrange como rejuvenescimento, efeito clareador,
antiacne, para estrias dentre outros.
Os benefícios são vários, além de melhorar a textura da pele e reduzir a
hiperpigmentação e as rugas leves, os peelings também são úteis no tratamento da acne,
da rosácea e do melasma.
Os Peelings de Verão são divididos nas seguintes categorias:
PEELING FÍSICO DE VERÃO
Atua por meio de microdermoabrasão, uma esfoliação física suave, não agressiva e
eficaz, reduzindo a camada localizada mais superficialmente no estrato córneo.
Encontramos vários tipos de esfoliantes físicos, sendo que os que apresentam partículas
de menor tamanho são mais suaves, enquanto os de partículas mais grosseiras são mais
abrasivos. A intensidade desta abrasão deve ser avaliada antes do seu uso, pois peles
idosas e acneicas demandam de esfoliação mais suave sempre.
Existem vários abrasivos físicos disponíveis no mercado, como:
Bambu Esfoliante .......................... Granulometria: 0 - 315 µm
Cristais de Quartzo Facial.............. Granulometria: 85 - 110 µm
Cristais de Quartzo Corporal........... Granulometria: 590 - 620 µm
Inducos 14/6 e 14/3 ........................ Granulometria: 0 – 315 µm
PEELING ENZIMÁTICO DE VERÃO
Os Peelings Enzimáticos são compostos por enzimas proteolíticas, que são aplicadas em
formulações tópicas, com a finalidade de reduzir a espessura da camada córnea da pele
por hidrolisar, em pontos específicos, a queratina cutânea.
Abrasivos biológicos, também denominados como enzimáticos:
Peeling é um termo dermatológico para o método terapêutico de esfoliação
da pele, através do uso de agentes físicos, enzimáticos e químicos.

9. Renew Zyme®
INCI Name: Lactobacillus/Punica Granatum Fruit Ferment Extract.
Ativo enzimático extraído da Romã macerada com proteínas chaperone
intactas para maximizar sua validade;
Atividade anti-inflamatória e antioxidante;
Atua na renovação celular.
Concentração de Uso: Anti-ageing 2-10% / Peeling 10-20%.
Fabricante: Active Concepts.
Pumpkin Enzyme®
INCI Name: Lactobacillus/Cucurbita Pepo Fruit Ferment Extract.
Obtido da fermentação da polpa da abóbora com Lactobacillus lactis que quebra
algumas biomoléculas complexas, isolando alguns componentes de uso cosmético como
as proteases.
Promove boa hidratação;
Não é foto sensível;
Promove leve clareamento;
Não irritante como demais esfoliantes químicos.
Concentração de Uso: 1 a 10%.
Fabricante: Active Concepts.
X-Pressin™
INCI Name: Water, Papain/Carbomer Copolymer, 1,2 Hexanediol, Caprylyl Glycol,
Algin.
Esfoliante enzimático polímero da papaína;
Não irritante da pele;
Capaz de reter a atividade da protease por 12 semanas na temperatura
de 45°C em uma formulação A/O;
Concentração de Uso: em casa 1 a 3%; em clínica até 6%.
Fabricante: BASF.
PEELING QUÍMICO DE VERÃO
Para os Peelings Químicos de verão, são utilizados alfa-hidroxiácidos e beta-hidroácidos
em concentrações menores e pHs mais elevados, a fim de promoverem uma descamação
suave.
Os mais utilizados são:
ALFA-HIDROXIÁCIDOS
Ácido Glicólico:
-Extraído da cana de açúcar;

10. -Realiza o turn over celular da epiderme;
-Estimula a síntese de colágeno e é hidrofílico;
-Para peeling de Verão ele é usado na concentração 10% com pH em torno de 3,5;
-Tempo de aplicação: leve hiperemia.
Vantagens Desvantagens
A descamação promovida é
muito superficial,
apresentando poucas
complicações e boa
tolerância.*
Devido ao tamanho muito
pequeno das moléculas, a
sua penetração na pele
tende a ser desigual.
Embora cause descamações
muito superficiais, seus
resultados podem ser
significativos.
Apresenta grande
variabilidade de resposta
por cada paciente.
Ausência de toxicidade
sistêmica.
Para finalizar sua ação,
precisa ser neutralizado.
Ácido Mandélico:
Ação Antibacteriana;
O AHA de maior peso molecular.
Derivado das amêndoas amargas – é hidrofílico;
A aplicação é homogênea e uniforme;
Excelente para peles fototipos V e VI;
Despigmentante, bactericida e fungicida, além de minimizar as rugas e
flacidez tissular.
Propriedades:
Sendo um AHA, promove efeitos anti-aging semelhantes aos promovidos pelo
ácido glicólico (1)
.
Sendo um antibacteriano, é eficaz no tratamento da acne e na prevenção das
infecções causadas por bactérias gram-negativas após o procedimento de laser-
resurfacing (1)
.

11. Ácido Lático:
Resulta da fermentação da lactose do leite.
Além de ser um AHA, o Ácido Lático faz parte da composição do Fator de Hidratação
Natural da Pele, sendo um importante fator de hidratação cutânea. Oferece o mesmo
benefício de outros AHAs, através da promoção da descamação, além de outros
benefícios. Promove maciez à pele e restabelece, juntamente com outros fatores de
hidratação, a função de barreira da pele.
BETA-HIDROXIÁCIDOS
ÁÁcciiddoo SSaalliiccíílliiccoo::
Um beta-hidroxiácido com alta penetração no meio lipofílico, sendo
muito eficaz no tratamento da acne;
Ácido Salicílico esfolia também o interior do óstio do folículo
pilossebáceo.
PPeeeelliinngg ddee ÁÁcciiddoo SSaalliiccíílliiccoo
Indicado no tratamento da pele fotoenvelhecida, hiperpigmentação pós-
inflamatória, melasma, ceratoses actínicas, peles oleosas e acneicas e rugas
profundas e perda de elasticidade;
Indicado também em peelings não faciais, nos braços e nas mãos.
Diferenciais
1. Ação antibacteriana Indicado no tratamento da acne
2. Molécula grande Penetração cutânea controlada
3. pKa=3,41 Menos irritante em relação a maioria
dos outros agentes utilizados nos peelings
químicos
4. Lipossolúvel Esfoliante da parte interna do
óstio pilossebáceo

12. Vantagens Desvantagens
Dificuldade de
penetração muito
profunda.
Tratamento doloroso. O
paciente geralmente
necessita aguardar cerca
de 3 a 5 minutos antes
da neutralização.
Tecnicamente fácil
de executar.
Pode ocorrer salicismo.
Estratégia de utilização salicilinas naturais
Salix Peel®
INCI Name: Salix Alba (Willow) Bark Extract.
É um beta-hidroxiácido de origem vegetal obtido através de processo
biotecnológico patenteado, o qual utiliza as bactérias Lactobacillus lactis para a produção.
Salix Peel® é padronizado com 53,0 – 65,0% de ácido salicílico.
Concentração Usual: 1 a 10% (Produtos Cosméticos).
Fabricante: Active Concepts.
Nos peelings químicos de Verão são utilizados diversos ácidos, incluindo os alfa-
hidroxiácidos e beta-hidroxiácidos, além do ácido kójico e os peelings químicos naturais.
Ácido Kójico:
É um peeling com ação clareadora mais potente, pois utiliza a combinação de
ácido glicólico e ácido kójico.
Estimulante da renovação celular;
Agente clareador cutâneo, potente inibidor da tirosinase;
Promove melhora do melasma em pacientes caucasianos e asiáticos;
Possui ação antioxidante e antitumor.
VEROCHIC®
Constituído pelo ácido chiquímico (shikimic acid), derivado do Illicium verum (anis
estrelado).
INCI Name: Shikimic Acid.
Promove um resfriamento instantâneo da pele, proporcionando ainda
mais conforto ao paciente;
Ideal para pacientes com peles sensíveis e alérgicas aos AHA’s.

13. Ácido Tranexâmico
Já comprovado através de artigos científicos, o uso do acido tranexâmico via oral
no tratamento do melasma e de manchas resistentes.
O ácido tranexâmico tem um mecanismo de ação interessante, pois inibe a
conversão do plasminogênio em plasmina, impede a fagocitose da melanina pelo
queratinócito, e ainda tem ação antiinflamatória na indicação de eritema. O uso tópico do
AT é de 3%.
Os peelings são categorizados com base na profundidade do procedimento e divididos
em: Muito Superficiais (esfoliação), Superficiais (epidermal), Médios (derme papilar) e
Profundos (derme reticular).
Peelings Muito Superficiais: causam a esfoliação do estrato córneo.
Peelings Superficiais: induzem a necrose de toda a epiderme ou de parte dela, do
estrato granuloso até a camada de células basais.
Peelings Médios: induzem a necrose da epiderme até a derme papilar.
Peelings Profundos: a necrose é induzida até a derme reticular.
É certo que quanto mais baixo o Ph, mais forte é atividade do ácido, pois sua
biodisponibilidade de ativação é maior, bem como se a concentração de ativos na
formulação for mais alta, maior é a intensidade de esfoliação que a formulação
promoverá, mas ainda assim é possível resultados equiparáveis com peelings médicos
apenas utilizando os peelings de verão.
Segundo estudos, o mínimo de inflamação já estimula mecanismos de renovação celular.
Os Peelings de Verão são denominados de
Peelings Cosméticos.
Segundo a RDC 211/5 da ANVISA os
Peelings são produtos cosméticos desde
que não ultrapassem 10% de ácido e que
seu ph não esteja abaixo de 3,5.

14. PEELING DE VERÃO VS PEELING DE INVERNO
As vantagens dos peelings de verão são inúmeras em relação aos peelings mais
inflamatórios:
Não induzem inflamação Intensa da pele;
Não induzem vermelhidão excessiva;
Não afastam os pacientes de sua rotina de trabalho;
Não produzem desconforto excessivo;
Não produzem descamação excessiva.
E mais...
Podem ser feitos por médicos ou esteticistas;
Não trazem complicações importantes;
Baixo risco de complicações e efeitos adversos;
Podem ser feitos com maior freqüência;
Podem ser realizados com tranquilidade nas peles fototipo IV, V e
VI.
COMPLICAÇÕES E CUIDADOS
Por se tratar de peelings que estimulam de forma controlada, em geral são raras as
complicações. As principais complicações relatadas são alergia ao produto existente nas
fórmulas, eritemas persistentes e escoriações, que podem causar uma hiperpigmentação
pós-inflamatória, e pacientes portadores de algumas infecções, como exemplo herpes.
É fundamental que esta inflamação seja controlada. Se perdermos o controle do quadro
inflamatório, ficaremos sujeitos às reações adversas do peeling, como marcas, alterações
do relevo cutâneo ou mesmo hipercromias. Por isso todo peeling de maior ou menor
intensidade deve ser precedido por um pré-peeling, evitando que o quadro infamatório se
instale bruscamente de uma vez, e encerrado com um pós-peeling, dando condições para
a regeneração do tecido, mas ainda assim mantendo o estímulo inflamatório para sua
renovação.
CUIDADOS PARA EVITAR AS COMPLICAÇÕES
1. Preparo adequado da pele;
2. Neutralização adequada;
3. Uso de outros agentes antiinflamatórios – maior ação na tentativa de se evitar
complicações pós-inflamatórias;
4. Uso de agentes oclusivos – evita-se a perda transepidermal de água, pois a
pele encontra-se extremamente sensibilizada ou sem nenhuma proteção;

15. 5. Uso de repositores hídricos – a hidratação é de extrema importância, devido à
perda transepidermal de água;
6. Uso de repositores lipídicos – a reposição lipídica é fundamental, devido à
destruição da barreira cutânea;
7. Uso de Fotoprotetores – a fotoproteção é essencial para se evitar os danos da
radiação UV. É preferível Fotoprotetores Físicos, pois não penetram na pele e são
hipoalergênicos.
PROTEÇÃO SOLAR
A radiação UVC é a mais energética, porém é bloqueada pela camada de ozônio. A
radiação infravermelha é mais longa, porém menos energética. A preocupação está na
radiação UVA.
A proporção de raios UVA emitidos pelo Sol que atinge a superfície da Terra é vinte vezes
maior do que a dos raios UVB. Além disso, ao contrário dos raios UVB, os raios UVA não
são atenuados pela camada de ozônio que circunda o planeta. Eles atravessam nuvens e
vidros e são emitidos de forma constante ao longo de todo o dia, do nascente ao poente.
Finalmente, enquanto 90% da radiação UVB é bloqueada pela primeira camada da pele
(epiderme), mais de 50% dos raios UVA recebidos são capazes de penetrá-la
profundamente chegando até a derme.
FPS: Fator de Proteção Solar contra as queimaduras de Sol principalmente causadas
pelos raios UVB.
PPD (Persistent Pigment Darkening): Fator de proteção contra os raios UVA.
A Colipa recomenda que a proteção UVA corresponda a, no mínimo, um terço da
proteção UVB. Seguindo esta recomendação, se o FPS for igual a 30 (FPS=30), a
proteção UVA deverá ser, no mínimo, 10 (PPD=10).
UVC: 10 a 290nm;
Ondas mais curtas
Ondas mais energéticas
UVB: 290 a 320nm
Ondas médias
UVA: 320 a 400nm
Ondas mais longas
Menos energéticas
IV: >720nm;
Ondas mais longas
Menos energéticas

16. Você aplica a quantidade ideal de Fotoprotetor?
A quantidade adequada para que assegure o FPS que corresponde no rótulo é 2mg/cm.
No rosto, por exemplo, equivale a 1 grama do produto.
PRÉ PEELING DE VERÃO
O pré-tratamento ou preparo da pele consiste em aplicar agentes tópicos nos 7 dias que
antecedem ao peeling. Com o preparo adequado, a pele irá reagir de forma mais rápida e
uniforme do que a pele não preparada.
Objetivos do Pré-Peeling de Verão:
Permitir a penetração mais uniforme do agente esfoliante;
Diminuir o risco de complicações;
Estimular o turn over celular;
Determinar a tolerância do paciente ao produto;
Potencializar o tratamento.
Em geral o procedimento segue um ciclo que vai do preparo da pele (pré-peeling) 7 dias
antes, o dia de aplicação do peeling, e pós-peeling em casa que gira em torno mais 7
dias, fechando o 1 ciclo de 15 dias.
A estratégia de gerenciamento de pele evoluiu também junto com a evolução dos
peelings. Antigamente utilizavam-se agentes como hidroquinona, corticóides, ácido
retinóico, alfahidroxiácidos e filtros solares químicos e físicos. Atualmente a nova
tendência é buscar tratamentos que respeitem a pele, utilizando despigmentantes de 4ª
geração, corticóides-likes, retinóides-likes, filtro solar com PPD e antioxidantes tópicos e
orais que são associações inteligentes para melhorar a performance do pré e pós-
procedimento.
Melhores ativos orais para o Pré e Pós Peeling:
Oli-Ola™
É um extrato do fruto da oliveira (oliva) com padronização em hidroxitirosol (3% de
hidroxitirosol), um polifenol com potente ação antioxidante (Nexira Health, França).
Peeling em Cápsula de Oli-Ola
Promove os mesmos benefícios dos Peelings Químicos.
Hidroxitirosol Reduz Hiperpigmentação da Pele
Dos compostos fenólicos predominantes no óleo de oliva, o hidroxitirosol é o
composto antioxidante mais potente. Vários estudos têm demonstrado a capacidade
antioxidante superior do hidroxitirosol sobre os antioxidantes da oliva e inclusive sobre as
vitaminas C e E (La Fuente et al., 2004). Recentemente, alguns estudos têm demonstrado
que o uso de antioxidantes orais poderia diminuir os efeitos deletérios da radiação

17. ultravioleta sobre a pele, prevenindo a hipe
Sabe-se que agentes antioxidantes reduzem a formação de melanina por reduzirem as
reações oxidativas necessárias para a formação desse pigmento. Além disso,
antioxidantes reduzem os radicais livres
melanócitos (Guaratini et al., 2007).
Hidroxitirosol Promove Aumento da Renovação Cutânea
De acordo com Gallala et al. (2004), o óxido nítrico regula a
síntese da produção de genes envolvidos na diferenciação de
queratinócitos. Os pesquisadores observaram que a adição
de baixas concentrações de óxido nítrico em meio de cultura
estimulou a proliferação de queratinócitos
conduzido por Zrelli et al. (2011) comprovou que o
hidroxitirosol aumenta a produção de óxido nítrico (NO).
É interessante destacar que o
modular a taxa de renovação celular, normali
zando a descamação da pele
mostrou que o hidroxitirosol reduz a viabilidade
celular e induz a apoptose de maneira dose
dependente em queratinócitos anormais ou
disfuncionais.
Interessantemente, o hidroxitirosol aumentou a expressão de RNAm relacionados à
produção de enzimas antioxidantes,
peroxidase em queratinócitos normais, o que indicou o papel
regulador da proliferação celular
Pomegranate
È um extrato do romã
Ação clareadora da pele
síntese de melanina, ou seja,
Sugestão de tratamento clareador e iluminador
Indicação: prepara a pele para procedimentos estéticos,
iluminação, melhorando a textura da pele,
instantâneo como, por exemplo,
ltravioleta sobre a pele, prevenindo a hiperpigmentação cutânea (Handog
agentes antioxidantes reduzem a formação de melanina por reduzirem as
necessárias para a formação desse pigmento. Além disso,
antioxidantes reduzem os radicais livres, conhecidos como agentes estimulantes dos
, 2007).
Hidroxitirosol Promove Aumento da Renovação Cutânea
(2004), o óxido nítrico regula a
síntese da produção de genes envolvidos na diferenciação de
queratinócitos. Os pesquisadores observaram que a adição
de baixas concentrações de óxido nítrico em meio de cultura
estimulou a proliferação de queratinócitos. Um estudo
(2011) comprovou que o
hidroxitirosol aumenta a produção de óxido nítrico (NO).
É interessante destacar que o hidroxitirosol é capaz de
modular a taxa de renovação celular, normali-
a descamação da pele. Um estudo in vitro
hidroxitirosol reduz a viabilidade
de maneira dose-
em queratinócitos anormais ou
hidroxitirosol aumentou a expressão de RNAm relacionados à
produção de enzimas antioxidantes, incluindo heme oxigenase-1 e glutationa
queratinócitos normais, o que indicou o papel protetor cutâneo e
regulador da proliferação celular do hidroxitirosol (Rafehi et al., 2012).
um extrato do romã; rico em ácido elágico, fenóis, taninos, antioxidantes
Ação clareadora da pele por via oral, inibição da proliferação de melanócitos e da
exerce efeito fotoprotetor endógeno.
ugestão de tratamento clareador e iluminador
prepara a pele para procedimentos estéticos, com objetivo de renovação e
melhorando a textura da pele, sendo ideal quando se deseja clareamento
, por exemplo, dia da noiva, ou ainda após uma limpeza de pele.
rpigmentação cutânea (Handog et al., 2009).
agentes antioxidantes reduzem a formação de melanina por reduzirem as
necessárias para a formação desse pigmento. Além disso,
mo agentes estimulantes dos
hidroxitirosol aumentou a expressão de RNAm relacionados à
1 e glutationa
protetor cutâneo e
., 2012).
antioxidantes.
inibição da proliferação de melanócitos e da
com objetivo de renovação e
sendo ideal quando se deseja clareamento
ou ainda após uma limpeza de pele.

18. Freqüência: semanal, de acordo com o tratamento definido.
Fototipo: todos.
Protocolo com Peelings de Verão
1ª Etapa – Higiene e ativação pré-peeling com Espuma de Lichia;
2ª Etapa – 1º Peeling – Cold-Peeling em lenço com Verochic;
3ª Etapa – 2º Peeling + Iluminação com Vitamina C pura potencializada
com Peeling Biomimético;
4ª Etapa – Finalizar com Prime HIP CREEN 18 horas - Proteção Dupla.
Ativos da Espuma de Lichia
• Extrato glicólico de Lichia: A fruta é composta em sua maioria por água com alta
concentração de vitamina C, além de ser rica em potássio, sódio, fósforo, ferro e
cálcio. No uso cosmético tem propriedades anti-oxidante, hidratante, tonificante,
remineralizante e leve adstringente.
• Ácido Glicólico: é o menor α-hidroxi ácidos (AHA). Este incolor, inodoro
e higroscópico sólido cristalino é altamente solúvel em água. É utilizado em muitos
produtos para a pele. O ácido glicólico é encontrado em algumas plantas
açucareiras. Pela ação do alfa hidroxiácido afina o extrato córneo, preparando-a e
favorecendo a penetração de outros produtos.
•• MicroSilver BGTM
contém 99,9% prata pura, sendo totalmente sem aditivos, e por
ter um tamanho de partícula em escala micro, sua ação é apenas na superfície
cutânea, sem ocorrer penetração na pele.
INCI Name: Silver (CI 77820)
Prata Micronizada, não Permeante com Ação Anti–Microbiana, melhora a
cicatrização utilizado em tratamento Acnes/Dermatites
atópicas/Caspas/Seborréias/ Psoríase; Peles e lábios secos; Cremes depilatórios;
Cremes dentais (antimicrobianos); Desodorantes, cremes para os pés.
Ativos do Peeling Cold-Peeling
• VEROCHIC®
: constituído pelo ácido chiquímico (shikimic acid), derivado do Illicium
verum (anis estrelado). Uma solução de 5% de VEROCHIC®
produz um efeito
peeling muito significativo sem provocar irritação. A formulação do Cold-
Peeling em Lenço ainda promove um resfriamento instantâneo da pele,
proporcionando ainda mais conforto ao paciente.
INCI Name: Shikimic Acid.
Ativos do Creme em Comprimido com Vitamina C
• Creme em comprimido de Vitamina C: ácido ascórbico na sua forma injetável,
hidrossolúvel. Por conter em sua formulação vitamina C pura, o creme em
comprimido é capaz de promover diversos benefícios para a pele, melhorando a

19. aparência de forma geral. Um único comprimido é capaz de prevenir e tratar os
principais problemas cutâneos. Efeito clareador, efeito antirrugas, efeito hidratante
e efeito firmador.
Ativos do Peeling Biomimético
• Perfection Peptide P3: Peptídeo lipossomado composto por 3 aminoácidos.
Contém a sequência CAR (Cell Adhesion Recognition) presente na desmogleína
(Proteína de adesão celular). Por ser lipossomado apresenta maior capacidade de
penetração na pele e promove liberação lenta e prolongada do ativo.
INCI Name: Hexanoyl Dipeptide-3 Norleucine Acetate, Lecithin, Glycerin,
Phenoxyethanol, Water.
• Niacinamide PC (Niacinamide ou Nicotinic Acid Amide): é uma classe de
niacinamida obtida a partir de processos que levam a um produto final com um
traço mínimo de resíduo de ácido nicotínico. A Niacinamide PC tem ação
antioxidante, clareadora, redutora de rugas e regulação sebácea.
Ativos do HIP CREEN 18 HORAS
• FLORAGLO®
LUTEIN contêm luteína na sua forma biodisponível; possui a
capacidade de absorver a energia dos comprimentos de onda da luz azul
(comprimento de onda emitido pelas lâmpadas fluorescentes), bem como de baixas
doses de radiação UV.
INCI Name: Xanthophyll.
• Topcaroteno®
é um ativo composto pelos carotenoides fitoeno e fitoflueno.
Ao contrário de todos os outros carotenoides, o fitoeno e o fitoflueno, os
primeiros precursores carotenoides na via biossintética de outros carotenoides, são
incolores e absorvem apenas a radiação UV.
• Alistin®
é um poderoso antioxidante universal, que pode reduzir a oxidação nas
membranas celulares ocasionada pela radiação UV. Alistin®
apresenta ação similar
ao de uma formulação com um FPS 8-10, medido in vitro.
INCI Name: Decarboxy Carnosine HCl (and) Butylene Glycol (and) Water.
Sugestão de tratamento para pele oleosa, seborreica e acneica
Indicação: peelings superficiais combinados, com objetivo de remoção da camada
córnea, estimulando a formação de novos tecidos, melhorando a textura de peles oleosas,
acneicas e seborreicas. Melhora a absorção de ativos.
Frequência: semanal, de acordo com o tratamento definido.
Fototipo: todos.
Protocolo com Peelings de Verão
1ª Etapa – Higiene e ativação pré-peeling com Peeling Duo Enzymático;
2ª Etapa – 1º Peeling – Cold-Peeling em lenço com Verochic;
3ª Etapa – 2º Peeling – Peeling de Salicilinas Vegetais;

20. 4ª Etapa – Neutralizar com gel fluido neutralizante;
5ª Etapa – 3º Peeling – Peeling Nanovetorizado Vit. C + HydroxyAcids;
6ª Etapa – 4º Peeling – Peeling Por-off (Retrator de Poros).
Ativos do Peeling Duo Enzymático
• Renew Zyme®
é um ativo natural, potente renovador e regenerador celular baseado em
Pomegranate e tecnologia enzimática. É obtido através da maceração da fruta da romã com
Lactobacillus lactis e proteínas chaperone intactas que estabilizam as enzimas da romã.
INCI Name: Lactobacillus/Punica Granatum Fruit Ferment Extract.
Concentração de Uso: Anti-ageing 2-10%
Peeling 10-20%
Fabricante: Active Concepts
• Pumpkin Enzyme®
é o extrato obtido através da fermentação da abóbora por
Lactobacillus lactis. Através desse processo é possível quebrar muitas das
biomoléculas complexas, liberando fitoquímicos isolados. ]
INCI Name: Lactobacillus, Cucurbita Pepo Fruit Ferment Extract.
Concentração de Uso: 1 a 10%
Peeling 10-20%
Fabricante: Active Concepts
• Microsilver BGTM:
já estudado anteriormente.
Ativos do Peeling Cold-Peeling
• VEROCHIC®
: já estudado anteriormente.
Ativos do Peeling Salicilinas Naturais
• Salix Peel®
é um beta-hidroxiácido de origem vegetal obtido através de processo
biotecnológico patenteado, o qual utiliza as bactérias Lactobacillus lactis para a
produção. Salix Peel® é padronizado com 53,0 – 65,0% de ácido salicílico.
INCI Name: Salix Alba (Willow) Bark Extract.
Ativos do Peeling Nanovetorizado
• Nanovetor Vitamina C: é um blend de ativos encapsulados em nanopartículas
lipídicas (VAM- Vetores Ativos Funcionais) com diâmetro médio de partículas entre
200-300 nm e com gatilho de liberação enzimático. Com liberação prolongada,
libera cerca de 80% do seu conteúdo no decorrer de 8 horas após a aplicação do
produto. Os ativos nanoencapsulados são Palmitato de Ascorbila, Ácido ascórbico,
Tetraisopalmitato de ascorbila e Óleo de Romã.
• Nano Hydroxy Acids: é um blend de ativos encapsulados em nanopartículas
lipídicas(VAM- Vetores Ativos Funcionais) com diâmetro médio de partículas entre
200-400 nm e com gatilho de liberação enzimático. Com liberação prolongada,
libera cerca de 80% do seu conteúdo no decorrer de 8 horas após a aplicação do

21. produto. Os ativos nanoencapsulados são Ácido Glicólico, Ácido Láctico, Ácido
cítrico, Extrato de Alcaçuz e óleo de Aveia.
Ativos do Peeling Por-off
• Alpha Beta Peel ®
: associação única de alfa e beta-hidroxi ácidos com
glicosaminoglicanas moduladoras. As propriedades são as mesmas dos seus
componentes isolados, com vantagens de modulação e abrem caminho e remove a
camada córnea.
• Ácido Lactobiônico: é um ácido orgânico obtido a partir da oxidação química ou
microbiana da lactose. Sua estrutura molecular e funcionalidade assemelham-se à
Gluconolactona e outros ácidos (como ácido lático e glucárico). Apresenta a grande
vantagem de não ser fotossensibilizante. Possui elevada ação antioxidante,
hidratante e rejuvenescedora. O poder cicatrizante do ácido lactobiônico permite a
utilização a produtos antiacne e em pele sensíveis.
• DRY-FLO®
PC é um amido de milho modificado hidrofobicamente, formado da
combinação de dois polímeros da glicose, a amilose e a amilopectina.
INCI Name: Aluminum Starch Octenylsuccinate.
O que faz: reduz a oleosidade e o brilho da pele que apresenta excesso de
oleosidade.
Como Faz: ao entrar em contato com substâncias oleosas presentes na pele ele
as absorve, conferindo assim um toque seco e sedoso para a formulação.
• Pore-Out® Obtido a partir das folhas da Barosmabetulina. Reduz a secreção
sebácea. Modula a ação dos sebócitos, reduzindo a excreção de sebo e o tamanho
dos poros, exercendo efeito matificante sobre a pele.
INCI Name: Butylene Glycol, Barosmabetulina Leaf Extract, Citric Acid.
Sugestão de Tratamento de Combate ao Envelhecimento Cutâneo
Indicação: peelings superficiais combinados, com objetivo de remoção da camada
córnea, estimulando a formação de novos tecidos, melhorando a textura da pele, nutrindo
e oxigenando, estimulando colágeno com efeito clareador. Melhora a absorção de ativos.
Freqüência: semanal, de acordo com o tratamento definido.
Fototipo: todos.

22. Protocolo com Peelings de Verão
1ª Etapa – Higiene Enzymática - com Sabonete de Cassis & Papaya;
2ª Etapa – 1º Peeling – Cassis Cristal Peel Microdermoabrasão;
3ª Etapa – Remoção da oleosidade com solução de Alpure;
4ª Etapa – 2º Peeling – Peeling Químico de Verão Ácido Kójico;
5ª Etapa – Neutralizar com gel fluido neutralizante;
6ª Etapa – 3º Peeling – Peeling Enzimático Vetorizado Veneno de Cobra;
7ª Etapa – 4º Peeling – Peeling Laser em Sérum.
Ativos do Sabonete de Cassis e Papaya
• ACE 30 - ACTIVE CASSIS EXTRACT 30: O Extrato Seco de Cassis, conhecido
como Blackcurrant Extract ou Groselha Negra, pela alta presença de antioxidantes,
protege-nos dos danos promovidos pelos radicais livres e mantém o organismo
jovem e saudável.
• Pumpkin Enzyme®
: já estudado anteriormente.
• MicroSilver BGTM
: já estudado anteriormente
• ALOE VERA EXTRATO GLICÓLICO
Nome Científico: Aloe vera L. Aloe vera, Aloe barbadensis, Aloe ferox.
Família: Liliaceae.
INCI NAME: Aloe (Aloe vera) Leaf Extract.
O Extrato Glicólico de Aloe Vera tem ação emoliente, cicatrizante, tonificante,
antiinflamatória, suavizante, lenitiva, refrescante, hidratante, protetora e restauradora de
tecidos. Usado em preparações lenitivas para peles delicadas, sensíveis, irritadiças e/ou
secas.
Ativos do Cassis Crystal Peel
• ACE 30 - ACTIVE CASSIS EXTRACT 30: já estudado anteriormente.
• Cristais de Quartzo: são partículas de Granulometria 85-110µm, promove
esfoliação cutânea intensa e renovadora, rejuvenescimento facial.
INCI Name: Silica.
• Cosmacol®
ELI: emoliente MULTIFUNCIONAL – Testado dermatologicamente,
contém 35% de ácido lático em sua composição química, sendo hidratante –
restaura o manto lipídico da pele. Seborregulador – Diminui a presença de
matéria orgânica e antioxidante – previne a oxidação de moléculas corporais
odoríferas.
• Cosmacol®
ESI é a forma éster do ácido salicílico. Possui ação renovadora
celular e antiinflamatória, promovendo os mesmos benefícios do ácido salicílico,
com redução da irritação.

23. • Cosmacol®
EMI é a forma éster do ácido málico. Melhoram a elasticidade e a
turgidez da pele. Hidrata profundamente a pele seca, com efeito prolongado;
melhora a espalhabilidade dos produtos.
Ativos do Peeling de Ácido Kójico
• Ácido Glicólico: já estudado anteriormente.
• Ácido Kójico: é um agente despigmentante de origem natural. Ele atua de
diferentes modos de inibição e redução interferindo na biossíntese da melanina..
Diferente da hidroquinona, ele não é fotossensível e também não causa alergias.
Agente clareador cutâneo, potente inibidor da tirosinase, promove melhora do
melasma em pacientes caucasianos e possui ação antioxidante.
Ativos do Peeling de Veneno de Cobra
• X-Pressin™: esfoliante enzimático - polímero da papaína; não irritante da pele;
capaz de reter a atividade da protease por 12 semanas na temperatura de 45°C em
uma formulação A/O.
Concentração de Uso: em casa 1 a 3%; em clínica até 6%.
INCI Name: Water, Papain/Carbomer Copolymer, 1,2 Hexanediol, Caprylyl Glycol,
Algin.
• Syn®
-ake: baseados nos efeitos de paralisia muscular provocada pelo veneno da
serpente ou víbora do tempo, Tropidolaemus wagleri, os pesquisadores isolaram e
estudaram os efeitos da molécula waglerina 1, que é a porção do veneno
responsável por este efeito que paralisa e mata por asfixia a presa. O tripeptídeo
de Syn®-ake mimetiza do conteúdo de aminoácidos da Waglerina 1, exercendo
forte efeito relaxante sobre a musculatura de maneira segura, efetiva e indolor.
Ativos do Peeling Laser em Sérum
• BioLumen™ Firm Fotocosmético: conceito “Laser em Creme”.
INCI Name: Yeast Amino Acids (and) Tricalcium Phosphate (and) Morinda Citrifolia
Extract.
Os polifenóis presentes no ativo absorvem a radiação UV e, em seguida, emitem
LVV (Luz Vermelha visível).
• Ácido tranexâmico (AT): é uma droga hidrofílica inibidora da plasmina,
classicamente utilizada como agente antifibrinolítico, mas que tem sido estudada
como alternativa para o tratamento do melasma. Estudos recentes revelaram que
seu uso tópico previne a pigmentação induzida por UV.

24. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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