Realizado em 20 de maio na cidade de São Paulo o 8 o Meeting do Conselho Nacional de Entidades de Saúde dos Servidores Públicos oficializou a adesão do Plano de Assistência à Saúde dos Servidores Públicos do Estado do Tocantins – PLANSAÚDE e teve como pano de fundo a consolidação da entidade.

6. Maior parte dos atendimentos
são feitos em Pronto Socorro

8. A ESPERA
É CRUEL

10. “Não temos o direito
de acrescentar
nenhum sofrimento
além do que já existe
pela própria doença”

11. Existem maus-tratos que não deixam
marcas físicas, mas sim emocionais,
abrindo feridas difíceis de cicatrizar.
Desprezo e ignorância são os principais.

15. “Um sorriso
derruba
barreiras e
elimina
resistências”

16. “Facilite o seu
trabalho.
Comece com um
sorriso !”

19. “Gentileza gera gentileza”

25. “O SISTEMA DE SAÚDE ESTÁ EM ROTA DE
COLISÃO COM AS NECESSIDADES DOS
PACIENTES E COM A REALIDADE ECONÔMICA”.
Michael E. Porter

26. __CUSTO_
BENEFÍCIO
__CUSTO__
BENEFÍCIO
EFICIÊNCIA =
EFICIÊNCIA = VALOR X
CONCEITO DE EFICIÊNCIA

27. VALOR
– Resultado dentro da perspectiva do paciente por dinheiro gasto
– Otimizar atendimento e fluxo diminuindo o tempo de espera.
– Orientação adequada ao paciente a cada passo
– Garantia da continuidade da linha de cuidado
– Acompanhar as queixas para definir oportunidades de melhorias
– Executar ações de informação para permitir mudança de opinião
Michael E. Porter

33. NÃO TER
A DOENÇA
ALÍVIO DO
SINTOMA
ATENDIMENTO
RÁPIDO
NÃO SOFRER
RETORNO
RÁPIDO
VALOR:
SEGUNDO A PERSPECTIVA
DO PACIENTE
SENTIR-SE
ACOLHIDO
GENTILEZA NO
ATENDIMENTO

35. ADMINISTRAR A ESPERA
- PS -

36. ADMINISTRAR
A ESPERA

37. APLICAR MODERNAS INOVAÇÕES PARA A ÁREA DE SAÚDE
– Fast track
– Acolhimento linear humanizado
– lean e six sigma
– Farmácia com dispensação por paciente
– Integralidade do atendimento
– Principios do Triple Aim:
• Acesso fácil
• Custo justo
• VALOR

38. PRINCIPAIS CONCEITOS DO LEAN

39. APLICAÇÃO DE LEAN
D – (Define / definir): uma nova estrutura de Pronto Atendimento
M – (Mesure / medir): Medir os principais indicadores :
A – (Analise / analisar): analisar os gargalos e pontos
I – (Improve / implantar): ações de melhorias e implantação
C – (Control / Controlar): Verificar os resultados; garantir a continuidade

40. PLANEJAMENTO : ESTUDO DO PROBLEMA (Ishikawa)
Insatisfação
do cliente com
o atendimento
do Pronto
Socorro
Queixas nas OuvidoriasSobrecarga de funcionários
Estrutura física
Segurança do
paciente
Fluxo de pacientes
Fluxo não linear (desperdício de tempo)
Fluxo baseado na estrutura física labiríntica
Fluxo digital subaproveitado (MV)
RH reduzido
“Porta aberta”
Múltiplas tarefas
Baixo NPS da
instituição
Judicialização
Tempo de espera
para atendimento
Gestão
administrativa
Indicadores insuficientes
Dificuldade de
propor ações
Nível de gravidade dos
pacientes não
uniforme
Comoção social
Desatenção da
equipe
Tempo “Manchester”
não respeitado
Inadequada
para Pronto
Socorro
Falta de Sinalização

41. MEDIR OS PRINCIPAIS INDICADORES

42. PADRONIZAÇÃO DO ATENDIMENTO
– Organizar os protocolos de atendimento
– Receitas e orientações previamente elaboradas
– Observar os tempos de atendimento previstos pelos protocolos
– Separar em ambientes distintos os pacientes conforme gravidade
– Instituir treinamentos

45. PLANTA EXISTENTE FAVORÁVEL

46. ESTRUTURAR O ESPAÇO
 Criar um espaço agradável, amplo, iluminado e funcional
 Melhorar a sinalização (cores, letras e formas)
 Estrutura linear, com corredores largos, garantindo a
ampla movimentação.
 Separação do espaço físico por nível de gravidade.

54. 1
2
3
4
DEFINIÇÃO DAS ESTAÇÕES DE ATENDIMENTO

55. FLUXO DE PACIENTES
– Pacientes nunca retornando para o ponto anterior
– Equipes fixadas nos locais de atendimento
– As etapas do processo de atendimento claramente definidas
– Pacientes no mesmo momento de atendimento devem estar juntos
– Sinalização adequada para o deslocamento mais fluido dos pacientes
– Estabelecer e controlar indicadores de desempenho e tempo

56. ESTRUTURAÇÃO DO ESPAÇO
BASEADO NO FLUXO DOS PACIENTES
1
2
3
4

57. CLASSIFICAÇÃO DE RISCO IMEDIATA

59. RÁPIDO ENCAMINHAMENTO DOS CASOS MAIS GRAVES

61. O PACIENTE RECEBE O MÉDICO JÁ NA SALA DE EXAME

64. APÓS O EXAME,SE NECESSÁRIO, SALA DE MEDICAÇÃO

65. APÓS O EXAME,SE NECESSÁRIO, SALA DE MEDICAÇÃO

71. “Os desfechos que realmente importam ao
paciente, é a liga que une os interesses de
todos os atores do sistema.”
Michael Porter

72. ¨ O absurdo é continuar fazendo
as coisas sempre da mesma forma
e esperar resultados diferentes ¨
Albet Einstein