O documento discute a importância da glândula hipofisária, especialmente no que se refere à produção do hormônio do crescimento. A hipófise anterior, responsável pelo hormônio do crescimento, é o tecido mais vascularizado entre os mamíferos. Uma deficiência no hormônio do crescimento pode levar a problemas de baixa estatura em crianças.

1. A ADENO-HIPÓFISE RESPONSÁVEL PELO HORMÔNIO DE
CRESCIMENTO-GH É O TECIDO MAIS RICAMENTE
VASCULARIZADO ENTRE TODOS OS MAMÍFEROS, RECEBENDO
0,8 mL/g/MIN. DE UMA CIRCULAÇÃO PORTAL QUE CONECTA A
EMINÊNCIA MEDIANA DO HIPOTÁLAMO E A ADENO-HIPÓFISE
Para se ter uma idéia da importância do hormônio de crescimento-GH
em humanos, o eixo hipotálamo-hipofisário (pituitária), que é um dos
mecanismos mais
nobres do Sistema
Nervoso Central (SNC)
ocupa uma área de
produção da pituitária
somente para sua
produção na ordem de
50%, e todos os outros
hormônios igualmente
importantes ocupam
os outros 50 %
restantes. O sangue
arterial é suprido pela artéria carótida interna, por meio das artérias
hipofisárias superior, média, e inferior. As artérias superiores formam
uma rede capilar na eminência mediana do hipotálamo, e se recombina
em longas veias portais drenado para baixo por meio da haste
hipofisária até o lobo anterior, onde se dividem em outra rede capilar,
transformando-se em canais venosos. A haste hipofisária e
neurohipófise é suprida diretamente por ramos das artérias hipofisárias
média e inferior. A drenagem venosa da hipófise, a rota por meio da
qual os hormônios hipofisários atingem a circulação sistêmica, é
variável; no entanto, canais venosos finalmente drenam por meio do
seio cavernoso posterior para dentro dos seios. Os axônios da
neurohipófise terminamemcapilares que drenam por meio das veias do

2. lobo posterior e dos seios cavernosos para a circulação geral. O sistema
porta-hipofisário dos capilares permite controlar a função da adeno-
hipófise por meio dos hormônios hipotalâmicos hipofiotróficos,
secretados para dentro dos vasos porta-hipofisários. Isso fornece uma
conexão curta e direta com a adeno-hipófise a partir do hipotálamo
ventral e da eminência mediana. Também pode existir fluxo retrógado
entre a hipófise e o hipotálamo, dando origem a um possível mecanismo
de feedback direto entre os hormônios hipofisários e seus centros de
controle neuroendócrinos. Atualmente, técnicas imunocitoquímicas e de
microscopia eletrônica permitiram a classificação das células por meio
de seus produtos secretórios específicos: células somatotrópicas (que
secretam hormônios de crescimento [GH]), células lactotróficas (que
secretam prolactina [PRL]), células tireotróficas (que secretam
tireotrofina [TRH]), células corticotróficas (que secretam ACTH e
peptídeos relacionados) e células gonadotróficas (que secretam o
hormônio luteinizante [LH]
e o folículo-estimulante
[FSH]).
O desenvolvimento da
glândula hipofisária e a
origem dos tipos celulares
distintos a partir de células
primordiais comuns é
controlado por conjunto
limitado de fatores
transcricionais, mais
precisamente Prop1 e Pit 1.
As células individuais
secretoras de hormônios originam-se em uma ordem específica de
linhagens distintas. Anormalidades dos fatores de transcriçãodahipófise
e específicos da linhagem têm sido associadas ao desenvolvimento de
hipopituitarismo. Hipopituitarismo é uma doença endócrina
caracterizada pela diminuição da secreção de um ou mais dos oito

3. hormônios normalmente produzidos pela glândula pituitária (hipófise),
na base do cérebro. Se há diminuição da maioria dos hormônios
pituitários, é usado o termo pan-hipopituitarismo. Os sinais e sintomas
da doença variam de acordo com os hormônios afetados e a causa
primária da anormalidade. O diagnóstico é feito através de exames de
sangue, mas geralmente são necessários exames específicos e outras
vistorias para que sejam identificadas as causas primárias e o
tratamento a ser adotado. Os hormônios da glândula pituitária têm
diferentes funções no corpo humano e, portanto, os sintomas do
hipopituitarismodependemde qual hormônio é deficiente. Os sintomas
podem ser sutis e a princípio são geralmente atribuídas a outras causas.
Na maioria dos casos, três ou mais hormônios são deficientes. O
problema mais comum é a insuficiência de hormônio do crescimento
(GH)/de folículo-estimulante (FSH) e/ou do hormônio luteinizante (LH)
levando a anormalidades no desenvolvimento sexual. A deficiência do
hormônio do crescimento é mais comum em pessoas (humanos). A
apoplexia, além de causar dor de cabeça e rápida perda de capacidade
visual, pode também ser associada com a visão dupla, caso ocorra
compressão dos nervos no seio cavernoso que controlam os músculos
dos olhos. Na verdade a doença mais frequente (patologia) é a
deficiência de GH–hormônio de crescimento, que leva à baixa estatura
(altura) longitudinal, linear por deficiência de crescimento em criança,
infantil, juvenil ou adolescente que tem comprometimento vitalício
quando não tratada, em outras palavras, além dos problemas orgânicos
não podemos nos esquecer dos problemas biopsicossociais de crianças
até a fase adulta.
Mas como vimos, em
geral, devidoao
entrelaçamentode
todos os vasos arteriais
e venosos mecanismos

4. locais de feedback e sistemas neurais secretores neuroendócrinos, em
geral não são comprometidos apenas de um loco específico, mas simno
geral, mais de três substâncias sãoenvolvidas nas disfunções de
comando (neurotransmissoras) oureceptoras oque levaa um
comprometimentodesastrosoquandonão são tomadas atitudes
terapêuticaimediatas quandoindicadas e no tempoe no instante certos,
como mostra a práticae pesquisas médicas.
LOW HEIGHT/GROWTH:IMPORTANCEODD ANTERIOR PITUITARY IN
GROWTH OF CHILD / CHILDREN / YOUTH.
THE ANTERIOR PITUITARY RESPONSIBLEBY GROWTH HORMONE-GH IS
MOREFABRIC HIGHLY VASCULARIZED AMONG ALL MAMMALS,
RECEIVING 0.8 ML/G/MIN. PORTAL OF A MOVEMENTTHATCONNECT
THE MEDIAN EMINENCETHEHYPOTHALAMUS AND ANTERIOR
PITUITARY. PHYSIOLOGY-ENDOCRINOLOGY-NEUROENDOCRINOLOGY-
GENETICS-ENDOCRINE-PEDIATRICS (SUBDIVISIONOF ENDOCRINOLOGY):
DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO.
To get an ideaof the importance of growth hormone-GH inhumans, the
hypothalamic-pituitary axis (pituitary), whichis one of the noblest
mechanisms of central nervous system(CNS) occupies aproductionarea
of the pituitary only for its productionon the order of 50%, and all other
important hormones occupy the other 50% remaining. Arterial bloodis
suppliedby the internal carotidartery throughthe upper, middle, and
inferior hypophyseal arteries. The upper arteries formacapillary
network in the medianeminence of hypothalamus and recombines into
long portal veins draindown through the shank tothe anterior pituitary
lobe, where they divide capillary network toanother, turning invenous
channels.

5. The pituitary stalk andneurohypophysis is directly supplied by branches
of the middle and inferior hypophyseal arteries. The venous drainage of
the pituitary, the
route through
which the pituitary
hormones reach
the systemic
circulation, is
variable; however,
venous channels
eventually drain
through the
cavernous sinus
further into the
sinuses. The axons terminate in the neurohypophysis capillaries that
drain throughthe veinand the posterior lobe of the cavernous sinus into
the general circulation. The door-pituitary system of capillaries allows
controlling the function of the anterior pituitary through
hypophisiotrofics hypothalamic hormones, secreted into the door-
pituitary vessels. This provides a short and direct connection to the
anterior pituitary from the ventral hypothalamus and the median
eminence. There may also be retrograde flow from the pituitary gland
and the hypothalamus, resulting in a possible means of direct feedback
betweenpituitary hormones and their centers, neuroendocrine control.
Currently, Immunocytochemical and Electron Microscopy Techniques
allow the classificationof cells throughtheir specific secretory products:
somatotropic cells (which secrete growth hormone [GH]), lactotrophics
cells (which secrete prolactin [PRL]), thyrotrophics cells (which secrete
thyrotrophin [TRH]), corticotrophics cells (which secrete ACTH and
related peptides) and gonadotrophics cells (which secrete luteinizing
hormone [LH] and follicle-stimulating hormone [FSH]). The development
of the pituitary gland and the origin of cell types distinct from common
primordial cells is controlledby limitedset of transcription factors, more

6. precisely Prop 1 and Pit 1. Secretory cells of individual hormones
originate in a specific order of strains distinct. Abnormalities of the
pituitary transcriptionand lineage-specific factors have been associated
with the development of hypopituitarism. Hypopituitarism is an
endocrine disorder characterizedby decreased secretion of one or more
of the eight hormone normally produced by the pituitary (hypophyses),
the base of the brain. If there is a reduction of most pituitary hormones,
the term used is panhypopituitarism.
Signs and symptoms vary according to the affected hormones and the
primary cause of the abnormality. The diagnosis is made by blood tests,
but specific tests are
usually neededfor surveys
and other primary causes,
so the symptoms are
identified and the
treatment to be adopted.
The pituitary gland
hormones have different
functions in the human
body and hypopituitarism
dependon which hormone
is deficient. Symptoms
may be subtle at first and are usually attributed to other causes. In most
cases, three or more hormones are disabled. The most common problem
is the lack of growth hormone (GH), follicle-stimulating hormone (FSH)
and/or luteinizing hormone (LH) leading to abnormalities in sexual
development. A deficiency of growth hormone is more common in
people (human). Stroke and cause headache and rapid loss of vision, you
may also be associated with double vision, if it occurs compression of
the cavernous sinus nerves that control the eye muscles. Infact the most
common disease (pathology) is the deficiency of GH-growth hormone,
which leads tostunted(height) longitudinal or linear growth in children,
infant, child or adolescent who has lifelong commitment disability if not

7. treated, inother words, beyond the physical problems we cannot forget
the biopsychosocial problems of children into adulthood. But as we saw
in general due to entanglement or imbrication of all arterial and venous
vessels local feedback mechanisms andneuroendocrine secretory neural
systems in general is not only committed to a specific place, but more
generally over three substances are involved in the dysfunctions control
neurotransmitter or receptor and which leads to a disastrous
engagement when not taken immediate therapeutic action when
indicated and certain moment in time and as shown in practice and
medical research.
Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neuroendocrinologista
CRM 20611
Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930
Como saber mais:
1. Baixaestaturalongitudinal oulinear:mesmona ausênciade restrição
nutricional ou nanismopsicossocial completo, as interaçõesnegativas
em uma família podem inibir o crescimentode criança, infantil e juvenil.
É essencial levar emconsideraçãoadinâmica familiar na avaliação de
uma criançacom crescimentoinadequado...
http://hormoniocrescimentoadultos.blogspot.com
2. Bowlby (Edward John MostynBowlby foi um psicólogo, psiquiatrae
psicanalistabritânico, notável por seuinteressenodesenvolvimento
infantil e por seutrabalho pioneirona teoriado apego) reuniutal
evidênciaempíricacomoexistianaépoca em toda a Europa e nos EUA,
incluindoSpitz (1946) e Goldfarb(1943 1945)...
http://longevidadefutura.blogspot.com

8. 3. Suas principais conclusões, que "lactentese crianças devem
experimentar umarelaçãocalorosa, íntimae contínuacom a mãe (ou
mãe substitutapermanente, babá) em que ambos encontramsatisfação
e prazer", e quem não fazê-lopode ter significativas e irreversíveis
consequências mentais paraa saúde, eram ambos controversos e
influentes...
http://imcobesidade.blogspot.com
AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO
DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.
Referências Bibliográficas:
Caio Jr, João Santos, Dr.; Endocrinologista, Neuroendocrinologista, Caio,H. V., Dra. Endocrinologista,
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Contato: Fones: 55 11 5087-4404 ou96197-0305
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