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271
Shie lding e Po sentar Marcos ioning
ing escudo
Todos os tecidos radiossensíveis fora da
anatomia de interesse devem ser protegidos
Gonadal Sh ield ing
machos: escudos gonadal deve ser usado em todos
machos: escudos gonadal deve ser usado em todos
machos: escudos gonadal deve ser usado em todos
homens de idade reprodutivos, com borda
superior do escudo colocado na sínfise púbica, a
menos que obscurece a anatomia essencial
mulheres: ovário
mulheres: ovário gonadal
escudos pode ser utilizado para exames de abdome em
todas as fêmeas, única E se tais escudos não
todas as fêmeas, única E se tais escudos não
todas as fêmeas, única E se tais escudos não
obscurecem anatomia essencial para que o exame
conforme determinado por um radiologista / médico
(blindagem é especialmente importante para as
crianças)
Gravidez
Geralmente, há procedimentos radiográficos
expondo a região pélvica deve ser realizada
durante a gravidez, sem instrução especial de
um radiologista / médico
Topograph ic Posit ioning
Marcos
Certos pontos de referência de posicionamento são
essencial para o posicionamento dos órgãos c abdômen e especificações gerais dentro do
abdômen porque as fronteiras desses órgãos e as margens superior e inferior do próprio
abdômen geral não são visíveis a partir do exterior
fronteiras e nos locais de órgãos abdominal, no entanto, pode ser determinado por certos
pontos de referência, que podem ser localizados pela palpação gentil com os ngertips, tendo
o cuidado de áreas dolorosas ou sensíveis (T e paciente deve ser informado do objectivo para
este antes de iniciar o processo palpação)
FIG . 9.1 escudo gonadal macho (parte
FIG . 9.1 escudo gonadal macho (parte
superior do escudo na sínfise púbica)
FIG . 9.2 escudo fêmea do ovário (topo da
FIG . 9.2 escudo fêmea do ovário (topo da
blindagem em ou ligeiramente acima o nível
de ASIS, borda inferior imediatamente acima
da sínfise púbis)
9
Abdomen
and
Common
Contrast
Media
Procedures
272
Bário Dist ion ribut e Corpo Po sentar íons
distribuição e ar-bário T dentro do estômago e intestino grosso muda com várias posições
do corpo Ao conhecer esses padrões de distribuição, pode-se determinar a posição do
corpo uma radiografia foi tirada do ar sempre sobe para os níveis mais altos, e os pesados
​​bário liquida para os níveis mais baixos (ar é negro, e de bário é o branco)
Estômago
T e fundo de olho está localizado mais posteriormente; portanto, na ção posi-
supina, o fundo seria a menor porção do estômago e seria cheio de bário
Em ambas as posições propensas e erguer, o fundo iria ser cheio de ar, como se vê nos
desenhos em baixo, com uma linha de ar-bário linear sobre o erigir
FIG . 9,3 Supina (bário
FIG . 9,3 Supina (bário
no fundus)
FIG . 9.4 Propenso
FIG . 9.4 Propenso
(bário no corpo e no
piloro)
FIG . 9,5 Erigir (linha nível de
FIG . 9,5 Erigir (linha nível de
bio-ar linear) de bário =
branco Ar = preto
9
Abdomen
and
Common
Contrast
Media
Procedures
273
Intestino grosso
T e ascendentes e
descendentes são porções
localizado mais
posteriormente, e assim
mais destas partes seria
cheia de bário (branco)
no
posição supina e com ar
posição supina e com ar
(preto) no
posição de pronação.
Nota: T é muito sepa-
Nota: T é muito sepa-
ração de bário e ar
ocorre geralmente apenas com estudos de bio-ar de duplo
contraste
Ar-níveis uid seria visto na
erigir posição, em que o ar iria subir para a posição
erigir posição, em que o ar iria subir para a posição
mais elevada em cada uma das várias secções do
intestino grosso, tal como mostrado na figura que
acompanha direito e projecções de decúbito le (não
mostrado nesses desenhos) também
demonstraria com ar níveis uid, com ar de novo subindo para os mais altos porções
Acut e Abdomen Serie s
T ree-way abdômen:
• AP supina (KUB)
• AP ereto
• PA peito
wo-way abdômen:
• AP supina (KUB)
• Le decúbito lateral
FIG . 9.6 indolente
FIG . 9.6 indolente FIG . 9,7 Propenso
FIG . 9,7 Propenso
FIG . 9,8 Ereto
FIG . 9,8 Ereto
9
Abdomen
and
Common
Contrast
Media
Procedures
274
AP supina (KUB): Abdomen (Adulto)
• 35 × 43 cm (14 x 17
") retrato
• Grade
ion Posit
• Supina, pernas estendidas, os braços em lados
• plano sagital mediano alinhada e centrada a linha média da tabela e / ou RI
• Garantir que não haja rotação (igual distância ASISs de mesa)
• Centro de IR para o nível de cristas ilíacas, assegurando que a margem superior da sínfise
púbica está incluído na margem de IV inferior (uma grande paciente hypersthenic pode exigir
que o IR ser colocado paisagem com uma segunda IV centrado superior)
Central Ray: CR, para o centro de IV (nível de cristas ilíacas)
Central Ray: CR, para o centro de IV (nível de cristas ilíacas)
SID: 40 "(102 cm)
SID: 40 "(102 cm)
collimation: Colime de abdômen superior e inferior para as fronteiras de tecido
collimation: Colime de abdômen superior e inferior para as fronteiras de tecido
Respiração: Expor no final da expiração R
Respiração: Expor no final da expiração R
FIG . 9.9 KUB abdômen
FIG . 9.9 KUB abdômen
Bontrager extbook, 9a edição, p 118
Faixa kV: analógico: 70-80 kV
analógico: 70-80 kV Sistemas Digitais: * 80 ± 5 kV
Sistemas Digitais: * 80 ± 5 kV
Sistemas Digitais: * 80 ± 5 kV
cm kV mA Tempo mAs Indicador de Exposição SID
S
M
eu
*gamas kV recomendados são semelhantes para sistemas analógicos e digitais para evitar penetração
excessiva de pequenos cálculos no abdómen
9
Abdomen
and
Common
Contrast
Media
Procedures
275
AP Ereto: Abdomen
• 35 × 43 cm (14 x 17
") retrato
• Grade
• erigir marcador
• Paciente deve estar no lado um mínimo de 5 minutos antes da
Paciente deve estar no lado um mínimo de 5 minutos antes da
Paciente deve estar no lado um mínimo de 5 minutos antes da
exposição; um período de 10 - 20 minutos é preferido
exposição; um período de 10 - 20 minutos é preferido
exposição; um período de 10 - 20 minutos é preferido
exposição; um período de 10 - 20 minutos é preferido
ion Posit
• Ereto, costas contra a tabela, os braços em lados
• plano sagital mediano alinhada e centrada à linha de centro
• Garantir que não haja rotação
• Centro de IR ≈2 "(5 cm) acima da crista ilíaca de incluir diafragma (Para paciente
sthenic, topo de IR é a nível da axila)
Central Ray: CR horizontal, para o centro de IV (2 "[5 cm] acima crista ilíaca)
Central Ray: CR horizontal, para o centro de IV (2 "[5 cm] acima crista ilíaca)
SID: 40 "(102 cm)
SID: 40 "(102 cm)
collimation: O modo que as margens de tecido do abdómen e do diafragma
collimation: O modo que as margens de tecido do abdómen e do diafragma
Respiração: Expor no final da expiração R
Respiração: Expor no final da expiração R
FIG . 9.10 Erigir AP (incluindo diafragma)
FIG . 9.10 Erigir AP (incluindo diafragma)
Faixa kV: analógico: 70-80 kV
analógico: 70-80 kV Sistemas Digitais: 80 ± 5 kV
Sistemas Digitais: 80 ± 5 kV
cm kV mA Tempo mAs Indicador de Exposição SID
S
M
eu
Bontrager extbook, 9a edição, p 122
9
Abdomen
and
Common
Contrast
Media
Procedures
ERECT
276
AP supina e AP Ereto: Abdomen
Critério de avaliação
anatomia demonstrada
• AP supina: Esboço de fígado,
AP supina: Esboço de fígado,
baço, músculos psoas, e rins para
incluir sínfise púbica abdómen
inferior
• AP ereto: Hemidiafragmas e
AP ereto: Hemidiafragmas e
porção significativa do abdómen
inferior
Posição
• AP supina e ereta: Sem rotação;
AP supina e ereta: Sem rotação;
simetria de asas ilíacas e exterior, as
margens de nervura inferiores
Exposição
• densidade ideal
(Brilho) e contraste de visualizar
músculos psoas e processos
transversais lombares
• Ar níveis uid visto, se
presente
• margens e rins fígado visíveis em
pacientes de tamanho médio; nenhum
movimento
FIG . 9.11 AP KUB
FIG . 9.11 AP KUB
Competência Check: Tecnólogo
Encontro
FIG . 9.12 AP ereto
FIG . 9.12 AP ereto
Competência Check: Tecnólogo
Encontro
9
Abdomen
and
Common
Contrast
Media
Procedures
277
Lat eral decúbito (AP): Abdomen
• 35 × 43 cm (14 x 17 ")
paisagem
• Grade
• marcador de decúbito
• Seta marcador para
incluir cabeça
• Paciente deve estar no lado um mínimo de 5 minutos antes da exposição; um período de 10 - 20
Paciente deve estar no lado um mínimo de 5 minutos antes da exposição; um período de 10 - 20
Paciente deve estar no lado um mínimo de 5 minutos antes da exposição; um período de 10 - 20
Paciente deve estar no lado um mínimo de 5 minutos antes da exposição; um período de 10 - 20
Paciente deve estar no lado um mínimo de 5 minutos antes da exposição; um período de 10 - 20
Paciente deve estar no lado um mínimo de 5 minutos antes da exposição; um período de 10 - 20
minutos é preferido
ion Posit
• rodas de bloqueio de maca
• O paciente de lado (a bordo de decúbito ou suporte para elevar abdômen desvantagem), os
joelhos parcialmente Exed, braços para cima perto da cabeça
• Ajustar paciente e esticador de modo que o centro de IR e tabela (e CR) é de cerca
de 2 "(5 cm) acima do nível de crista ilíaca (para incluir diafragma)
• Ajustar a altura de IR para assegurar que a cabeça do abdómen é incluído para possível ar
livre
Central Ray: CR horizontal, para o centro de IR
Central Ray: CR horizontal, para o centro de IR
SID: 40 "(102 cm)
SID: 40 "(102 cm)
collimation: O modo que as margens de tecido do abdómen e do diafragma
collimation: O modo que as margens de tecido do abdómen e do diafragma
Respiração: Expor no final da expiração R
Respiração: Expor no final da expiração R
DECUB
FIG . 9.13 Le decúbito lateral (AP)
FIG . 9.13 Le decúbito lateral (AP)
Bontrager extbook, 9a edição, p 121
Faixa kV: analógico: 70-80 kV
analógico: 70-80 kV Sistemas Digitais: 80 ± 5 kV
Sistemas Digitais: 80 ± 5 kV
cm kV mA Tempo mAs Indicador de Exposição SID
S
M
eu
9
Abdomen
and
Common
Contrast
Media
Procedures
278
Decúbito dorsal (Lat eral): Abdômen
• 35 × 43 cm (14 x 17 ")
paisagem
• Grade
• Incluir marcador
decúbito
ion Posit
• supina paciente (na placa de decúbito ou suporte para elevar abdómen posterior), contra o lado
de mesa, os braços acima da cabeça
• Seguro esticador (rodas de bloqueio)
• Centro de IR e tabela (e CR) ao nível de crista ilíaca (2 "[5 cm] acima crista ilíaca
para incluir diafragma)
• Ajustar a altura de IR para alinhar plano midcoronal à linha de centro da RI
Central Ray: CR horizontal, para o centro de IR
Central Ray: CR horizontal, para o centro de IR
SID: 40 "(102 cm)
SID: 40 "(102 cm)
collimation: Colime de abdômen superior e inferior para as fronteiras de tecido
collimation: Colime de abdômen superior e inferior para as fronteiras de tecido
Respiração: Expor no final da expiração R
Respiração: Expor no final da expiração R
DECUB
FIG . 9.14 Decúbito dorsal (R lateral)
FIG . 9.14 Decúbito dorsal (R lateral)
Bontrager extbook, 9a edição, p 123
Faixa kV: analógico: 70-80 kV
analógico: 70-80 kV Sistemas Digitais: 80 ± 5 kV
Sistemas Digitais: 80 ± 5 kV
cm kV mA Tempo mAs Indicador de Exposição SID
S
M
eu
9
Abdomen
and
Common
Contrast
Media
Procedures
279
eral Lat e decúbito dorsal: Abdomen
Critério de avaliação
anatomia demonstrada
• decúbito lateral:
Abdômen visualizado para
incluir estômago lled ar e
intestino e diafragma de
cabeça
• Decúbito dorsal:
Abdômen visualizado para
incluir
hemidiafragmas
Posição
• decúbito lateral: Sem
rotação; simetria das asas
rotação; simetria das asas
ilíacas e coluna reta
• Decúbito dorsal: Sem
rotação;
simetria das asas ilíacas e
espaços articulares
intervertebrais diafragma e
corpos vertebrais devem ser
visíveis
Exposição
• densidade óptima
(brilho) e contraste de
visualizar
modo que as estruturas de tecidos e na coluna lombar
• Assim, estruturas de tecidos e qualquer ar intraperitoneal demonstrado em pacientes de tamanho
médio; nenhum movimento
FIG . 9.15 decúbito lateral
FIG . 9.15 decúbito lateral
Competência Check: Tecnólogo
Encontro
R
FIG . 9.16 decúbito dorsal
FIG . 9.16 decúbito dorsal
Competência Check: Tecnólogo
Encontro
R
9
Abdomen
and
Common
Contrast
Media
Procedures
280
AP supina (KUB): Abdomen (Pediat ric)
• 18 × 24 cm (8 x 10 "), 24 x 30 cm (10 x
12"), ou 30 × 35 cm (11 x 14 ") retrato (ou
determinados pelo tamanho do paciente)
• Tela <10 cm, grade> 10 cm
posição de iões (Infan t)
• Supino, imobilizam braços acima da cabeça (uso stockinette, Ace bandagem, fita ou
sacos de areia)
• Imobilizar pernas com Ace bandagem ou fita e sacos de areia
• Centro de IR para CR
• Proteger gônadas, se possível
Assistência Parental para Infant: Use apenas se necessário abastecimento com avental de
Assistência Parental para Infant: Use apenas se necessário abastecimento com avental de
chumbo e luvas, e têm braços do paciente espera pai acima da cabeça com uma mão e pernas com
a outra mão, impedindo a rotação
Central Ray: Recém-nascidos de 1 ano de idade: CR a 1 "(2 5 cm) acima umbi- LICUS criança mais
Central Ray: Recém-nascidos de 1 ano de idade: CR a 1 "(2 5 cm) acima umbi- LICUS criança mais
velha: CR ao nível da crista ilíaca
SID: 40 "(102 cm)
SID: 40 "(102 cm)
collimation: Nos quatro lados, para as fronteiras abdominais
collimation: Nos quatro lados, para as fronteiras abdominais
Respiração: Expor na expiração ou quando abdômen tem ment menos movi- Se chorar,
Respiração: Expor na expiração ou quando abdômen tem ment menos movi- Se chorar,
exposições de tempo em plena validade R
FIG . 9,17 Criança AP abdômen (KUB)
FIG . 9,17 Criança AP abdômen (KUB)
Bontrager extbook, 9a edição, p 640
Faixa kV: analógico: 65-75 kV
analógico: 65-75 kV Sistemas Digitais: 70-80 kV
Sistemas Digitais: 70-80 kV
cm kV mA Tempo mAs Indicador de Exposição SID
S
M
eu
9
Abdomen
and
Common
Contrast
Media
Procedures
281
AP Ereto: Abdomen (Pediat ric)
• 18 × 24 cm (8 x 10 "), 24 x 30 cm (10 x 12"), ou 30
× 35 cm (11 x 14 ") retrato (ou determinados pelo
tamanho do paciente)
• Tela <10 cm, grade> 10 cm
ion Posit
• Paciente sentado, pernas através de
aberturas
• Braços acima da cabeça, o corpo lateral
grampos firmemente no lugar
• Levar escudo ao nível da sínfise púbis; IR centro para CR
Assistência Parental: Se necessário, tem pai segurar braços acima da cabeça com uma mão e
Assistência Parental: Se necessário, tem pai segurar braços acima da cabeça com uma mão e
com a outra mão segure as pernas para impedir a rotação da pélvis ou tórax (fornecer com
avental de chumbo e luvas)
Central Ray: Newborn-1 ano de idade: CR a 1 "(2 5 cm) acima do umbigo criança mais
Central Ray: Newborn-1 ano de idade: CR a 1 "(2 5 cm) acima do umbigo criança mais
velha: CR ≈1-2" (fevereiro 5-05 cm) (dependendo da altura da criança) acima do nível da
crista ilíaca
SID: 40 "(102 cm)
SID: 40 "(102 cm)
collimation: Nos quatro lados, para as fronteiras abdominais
collimation: Nos quatro lados, para as fronteiras abdominais
Respiração: Expor na expiração, ou durante pelo menos o movimento de R
Respiração: Expor na expiração, ou durante pelo menos o movimento de R
FIG . 9,18 Utilizando Pigg-O-Stat
FIG . 9,18 Utilizando Pigg-O-Stat
Cinco anos de idade
Bontrager extbook, 9a edição, p 641
Faixa kV: analógico: 65-75 kV
analógico: 65-75 kV Sistemas Digitais: 70-85 kV
Sistemas Digitais: 70-85 kV
cm kV mA Tempo mAs Indicador de Exposição SID
S
M
eu
9
Abdomen
and
Common
Contrast
Media
Procedures
ERECT
282
AP supina e ereta: Abdomen (Pediat ric)
Critério de avaliação
anatomia demonstrada
• AP supina e ereta: Então, tecidos e estruturas encheram gás; ar níveis uid sobre ereto
AP supina e ereta: Então, tecidos e estruturas encheram gás; ar níveis uid sobre ereto
Posição
• AP supina e ereta: Diafragma para sínfise púbica incluídos, se possível
AP supina e ereta: Diafragma para sínfise púbica incluídos, se possível
Exposição
• densidade óptima (brilho) e contraste de visualizar de modo estruturas de tecidos e estruturas
esqueléticas; nenhum movimento
FIG . 9,19 AP abdômen supina
FIG . 9,19 AP abdômen supina
Competência Check: Tecnólogo
Encontro
FIG . 9,20 Erigir AP abdômen
FIG . 9,20 Erigir AP abdômen
Competência Check: Tecnólogo
Encontro
R
9
Abdomen
and
Common
Contrast
Media
Procedures
283
RAO: Esophag og ram
• 35 × 43 cm (14 x 17 ") retrato
• Grade
ion Posit
• Reclinada ou erigir, reclinada preferida
para lling mais completa do esófago
• Rodar 35 ° -40 ° a partir da posição propenso para
o lado direito, o braço direito para baixo, le braço
acima; segurar o copo com le lado, palha na boca
• Centro de tórax à linha de centro
• op de IR ≈2 "(5 cm) acima do nível do ombro
Central Ray: CR, para o centro de IV (≈2-3 "[5-8 cm] inferior ao entalhe jugular em nível de 6)
Central Ray: CR, para o centro de IV (≈2-3 "[5-8 cm] inferior ao entalhe jugular em nível de 6)
SID: 40 "(102 cm)
SID: 40 "(102 cm)
collimation: o área de interesse (≈5-6 "[12-15 cm] de largura)
collimation: o área de interesse (≈5-6 "[12-15 cm] de largura)
Respiração: Com bário fina, expor ao engolir (um er 3 ou 4 engole) com espessura de
Respiração: Com bário fina, expor ao engolir (um er 3 ou 4 engole) com espessura de
bário, expor imediatamente um er t deglutição e paciente geralmente não respirar
imediatamente um er uma andorinha
R
FIG . 9,21 35 ° -40 ° RAO para
FIG . 9,21 35 ° -40 ° RAO para
esófago (bário)
Bontrager extbook, 9a edição, p 478
Faixa kV: Analógico e Sistemas Digitais: 110-125 kV
Analógico e Sistemas Digitais: 110-125 kV
cm kV mA Tempo mAs Indicador de Exposição SID
S
M
eu
9
Abdomen
and
Common
Contrast
Media
Procedures
284
eral Lat: ram Esophag og
• 35 × 43 cm (14 x 17
") retrato
• Grade
ion Posit
• Reclinada ou erecta;
reclinada preferida
• posição lateral direito, o braço direito e assumir-se e transmitir (chávena, segurando)
• Centro avião midcoronal a linha central
• op de IR ≈2 "(5 cm) acima da parte superior do ombro
Central Ray: CR, para o centro de IV (≈2-3 "[5-8 cm] inferior ao entalhe jugular em nível de 6)
Central Ray: CR, para o centro de IV (≈2-3 "[5-8 cm] inferior ao entalhe jugular em nível de 6)
SID: 40 "(102 cm) ou 72" (183 cm), se realizada erecto
SID: 40 "(102 cm) ou 72" (183 cm), se realizada erecto
collimation: O área de interesse (6/5 "[12-15 cm] de largura)
collimation: O área de interesse (6/5 "[12-15 cm] de largura)
Respiração: Com bário fina, expor, enquanto o paciente está a deglutição (um er 3 ou 4
Respiração: Com bário fina, expor, enquanto o paciente está a deglutição (um er 3 ou 4
engole) com espessura de bário, imediatamente expor um paciente engole er t e paciente
geralmente não respirar imediatamente um er uma andorinha
R
FIG . 9,22 R esofagograma lateral (bário)
FIG . 9,22 R esofagograma lateral (bário)
Bontrager extbook, 9a edição, p 479
Faixa kV: Analógico e Sistemas Digitais: 110-125 kV
Analógico e Sistemas Digitais: 110-125 kV
cm kV mA Tempo mAs Indicador de Exposição SID
S
M
eu
9
Abdomen
and
Common
Contrast
Media
Procedures
285
RAO e eral Lat: ram Esophag og
Critério de avaliação
anatomia demonstrada
• RAO: Esófago visível entre a coluna vertebral eo coração
RAO: Esófago visível entre a coluna vertebral eo coração
• Lateral: esófago inteiro visível entre coluna torácica e cardíaca
Lateral: esófago inteiro visível entre coluna torácica e cardíaca
Posição
• RAO: esôfago toda forrada com meios de contraste e não
RAO: esôfago toda forrada com meios de contraste e não
sobreposta espinha
• Lateral: Sem rotação; sobreposição das nervuras posterior, toda esófago alinhado com
Lateral: Sem rotação; sobreposição das nervuras posterior, toda esófago alinhado com
os meios de contraste
Exposição
• densidade óptima (brilho) e contraste de visualizar fronteiras do esófago lled
contrastada
• margens estruturais Sharp; nenhum movimento
FIG . 9,23 RAO esofagograma
FIG . 9,23 RAO esofagograma
Competência Check: Tecnólogo Data
FIG . 9,24 esofagograma lateral direito
FIG . 9,24 esofagograma lateral direito
Competência Check: Tecnólogo Data
9
Abdomen
and
Common
Contrast
Media
Procedures
286
AP (PA): ram Esophag og
• 35 × 43 cm (14 x 17
") retrato
• Grade
ion Posit
• Supina ou erecta;
supina preferidos (PA pode ser realizada se erecto)
• Centro paciente a linha média da tabela
• op de IR ≈2 "(5 cm) acima da parte superior do ombro
• Le braço no lado, chávena, segurando com a mão direita, palha na boca
Central Ray: CR, para o centro de IV (≈3 "[8 cm] inferior ao entalhe jugular a 6)
Central Ray: CR, para o centro de IV (≈3 "[8 cm] inferior ao entalhe jugular a 6)
SID: 40 "(102 cm) ou 72" (183 cm), se realizada erecto
SID: 40 "(102 cm) ou 72" (183 cm), se realizada erecto
collimation: O área de interesse (6/5 "[12-15 cm] de largura)
collimation: O área de interesse (6/5 "[12-15 cm] de largura)
Respiração: Com bário fina, expor, enquanto o paciente está a deglutição (um er 3 ou 4
Respiração: Com bário fina, expor, enquanto o paciente está a deglutição (um er 3 ou 4
engole) com espessura de bário, expor imediatamente um er paciente engole
R
FIG . 9,25 AP esofagograma (bário)
FIG . 9,25 AP esofagograma (bário)
Bontrager extbook, 9a edição, p 480
Faixa kV: Analógico e Sistemas Digitais: 110-125 kV
Analógico e Sistemas Digitais: 110-125 kV
cm kV mA Tempo mAs Indicador de Exposição SID
S
M
eu
9
Abdomen
and
Common
Contrast
Media
Procedures
287
PA: GI superior (St Omach)
• 35 × 43 cm (14 x 17 "), 30 × 35 cm
(11 x 14"), ou 24 x 30 cm (10 x 12
") retrato
• Grade
ion Posit
• Bruços, braços para cima ao lado da cabeça
• Alinhar e paciente centro e IR para CR
Central Ray: CR, centrado como se segue:
Central Ray: CR, centrado como se segue:
Sthenic: Centro ≈1-2 "(fevereiro 05-5 cm) acima da margem inferior nervura (nível de L1) e ≈1" (2
Sthenic: Centro ≈1-2 "(fevereiro 05-5 cm) acima da margem inferior nervura (nível de L1) e ≈1" (2
5 cm) a le da coluna vertebral
Hypersthenic: Centro 2 "(5 cm) acima do nível de L1 linha média mais perto
Hypersthenic: Centro 2 "(5 cm) acima do nível de L1 linha média mais perto
asthenic: Centro ≈2 "(5 cm) abaixo do nível de 1 e linha média mais perto
asthenic: Centro ≈2 "(5 cm) abaixo do nível de 1 e linha média mais perto
SID: 40 "(102 cm)
SID: 40 "(102 cm)
collimation: O margens exteriores de IV ou a área de interesse
collimation: O margens exteriores de IV ou a área de interesse
Respiração: Expor no final da expiração L
Respiração: Expor no final da expiração L
FIG . 9,26 PA GI superior (estômago)
FIG . 9,26 PA GI superior (estômago)
Bontrager extbook, 9a edição, p 483
Faixa kV: Analógico e Sistemas Digitais: 110-125 kV
Analógico e Sistemas Digitais: 110-125 kV
90-100 kV (duplo contraste)
80-90 kV (solúvel em água Meios de Contraste)
cm kV mA Tempo mAs Indicador de Exposição SID
S
M
eu
9
Abdomen
and
Common
Contrast
Media
Procedures
288
RAO: GI superior (St Omach)
• 30 × 35 cm (11 x 14 ")
ou 24 × 30 cm (10 x
12") retrato
• Grade
ion Posit
• Semiprone, rodar 40 ° -70 ° a partir propenso com o lado anterior para a direita contra a mesa
• O braço direito para baixo, le armar-se, parcialmente ex le quadril e joelho
• Alinhar e centrar paciente para CR
Central Ray: CR a RI
Central Ray: CR a RI
Sthenic: Centro ≈1-2 "(fevereiro 05-5 cm) acima costelas inferiores e a meio caminho entre
Sthenic: Centro ≈1-2 "(fevereiro 05-5 cm) acima costelas inferiores e a meio caminho entre
coluna e cabeça le fronteiriças abdominal lateral, a 45 ° -55 °
oblíqua de propenso
Hypersthenic: Centro de 2 "(5 cm) acima do nível da linha média L1 e mais perto, ≈70 ° oblíqua
Hypersthenic: Centro de 2 "(5 cm) acima do nível da linha média L1 e mais perto, ≈70 ° oblíqua
asthenic: Centro ≈2 "(5 cm) abaixo do nível de L1, ≈40 ° oblíqua
asthenic: Centro ≈2 "(5 cm) abaixo do nível de L1, ≈40 ° oblíqua
SID: 40 "(102 cm)
SID: 40 "(102 cm)
collimation: O margens exteriores de IV ou a área de interesse
collimation: O margens exteriores de IV ou a área de interesse
Respiração: Expor no final da expiração L
Respiração: Expor no final da expiração L
FIG . 9,27 40 ° -70 ° RAO, GI superior (estômago)
FIG . 9,27 40 ° -70 ° RAO, GI superior (estômago)
Faixa kV: Analógico e Sistemas Digitais: 110-125 kV
Analógico e Sistemas Digitais: 110-125 kV
90-100 kV (duplo contraste)
80-90 kV (solúvel em água Meios de Contraste)
cm kV mA Tempo mAs Indicador de Exposição SID
S
M
eu
Bontrager extbook, 9a edição, p 482
9
Abdomen
and
Common
Contrast
Media
Procedures
289
PA e RAO: GI superior (St Omach)
Critério de avaliação
anatomia demonstrada
• PA: estômago e duodeno
PA: estômago e duodeno
inteira
• RAO: estômago inteiro e
RAO: estômago inteiro e
C-circuito de duodeno
Posição
• PA: Corpo e piloro são bário
PA: Corpo e piloro são bário
lled; corpo e piloro são
centradas
• RAO: Piloro e do bulbo
RAO: Piloro e do bulbo
duodenal em pro le e bário
lled
Exposição
• densidade óptima
(brilho) e contraste
de visualizar dobras
sem gástricas
overexposing
outra
estruturas
• margens
estruturais Sharp;
nenhum
movimento
FIG . 9,28 PA
FIG . 9,28 PA
Competência Check: Tecnólogo
Encontro
FIG . 9,29 RAO
FIG . 9,29 RAO
Competência Check: Tecnólogo
Encontro
eu
9
Abdomen
and
Common
Contrast
Media
Procedures
290
Rig ht Lat eral: GI superior (St Omach)
• 30 × 35 cm (11 x 14 ")
ou 24 × 30 cm (10 x
12") retrato
• Grade
ion Posit
• Paciente sobre o direito
lado, os braços para cima, quadris e os joelhos parcialmente exed
• Alinhar e paciente centro e IR para CR
Central Ray: CR para o RI
Central Ray: CR para o RI
Sthenic: Centro para a margem de costelas ao nível de L1, e 1- 1 12 " (Fevereiro 5-4 cm) anterior ao
Sthenic: Centro para a margem de costelas ao nível de L1, e 1- 1 12 " (Fevereiro 5-4 cm) anterior ao
Sthenic: Centro para a margem de costelas ao nível de L1, e 1- 1 12 " (Fevereiro 5-4 cm) anterior ao
Sthenic: Centro para a margem de costelas ao nível de L1, e 1- 1 12 " (Fevereiro 5-4 cm) anterior ao
Sthenic: Centro para a margem de costelas ao nível de L1, e 1- 1 12 " (Fevereiro 5-4 cm) anterior ao
Sthenic: Centro para a margem de costelas ao nível de L1, e 1- 1 12 " (Fevereiro 5-4 cm) anterior ao
plano midcoronal (perto de meio caminho entre a borda anterior das vértebras e abdómen anterior)
Hypersthenic: Centro ≈2 "(5 cm) acima L1
Hypersthenic: Centro ≈2 "(5 cm) acima L1
asthenic: Centro ≈2 "(5 cm) abaixo L1
asthenic: Centro ≈2 "(5 cm) abaixo L1
SID: 40 "(102 cm)
SID: 40 "(102 cm)
collimation: O margens exteriores de IV ou a área de interesse
collimation: O margens exteriores de IV ou a área de interesse
Respiração: Expor no final da expiração
Respiração: Expor no final da expiração
FIG . 9,30 GI superior lateral direito (estômago)
FIG . 9,30 GI superior lateral direito (estômago)
Bontrager extbook, 9a edição, p 484
Faixa kV: Analógico e Sistemas Digitais: 110-125 kV
Analógico e Sistemas Digitais: 110-125 kV
90-100 kV (duplo contraste)
80-90 kV (solúvel em água Meios de Contraste)
cm kV mA Tempo mAs Indicador de Exposição SID
S
M
LR
9
Abdomen
and
Common
Contrast
Media
Procedures
291
AP: GI superior (St Omach)
• 30 × 35 cm (11 x 14 ") ou 35 × 43 cm
(14 x 17") retrato
• Grade
ion Posit
• Supino, braços ao lado
• Alinhar e paciente centro e IR
para CR
Central Ray: CR a IR, centrado a 2 5/5 cm (1-2 ") a le de MSP
Central Ray: CR a IR, centrado a 2 5/5 cm (1-2 ") a le de MSP
Sthenic: Centro de nível de L1 (a meio caminho entre o processo xifóide e nível de nervuras laterais
Sthenic: Centro de nível de L1 (a meio caminho entre o processo xifóide e nível de nervuras laterais
inferiores)
Hypersthenic: Centro ≈5 cm (2 ") acima do nível de L1
Hypersthenic: Centro ≈5 cm (2 ") acima do nível de L1
asthenic: Centro ≈5 cm (2 ") abaixo do nível de L1 e linha média mais perto
asthenic: Centro ≈5 cm (2 ") abaixo do nível de L1 e linha média mais perto
SID: 40 "(102 cm)
SID: 40 "(102 cm)
collimation: O margens IR exterior ou para a área de interesse
collimation: O margens IR exterior ou para a área de interesse
Respiração: Expor no final da expiração R
Respiração: Expor no final da expiração R
FIG . 9,31 AP rendelenburg supina, GI superior
FIG . 9,31 AP rendelenburg supina, GI superior
(estômago) (posição rendelenburg melhor demonstra
hérnia de hiato)
Faixa kV: Analógico e Sistemas Digitais: 110-125 kV
Analógico e Sistemas Digitais: 110-125 kV
90-100 kV (duplo contraste)
80-90 kV (solúvel em água Meios de Contraste)
cm kV mA Tempo mAs Indicador de Exposição SID
S
M
eu
Bontrager extbook, 9a edição, p 486
9
Abdomen
and
Common
Contrast
Media
Procedures
292
Lat AP eral e: GI superior
Critério de avaliação
anatomia demonstrada
• lateral direito: estômago
lateral direito: estômago
inteiro e duodeno e espaço
retrogástrico demonstraram
• AP: estômago inteiro e C-circuito
AP: estômago inteiro e C-circuito
de duodeno; diafragma incluído a
r / o hérnia hiatal
Posição
• lateral direito: Piloro e C-circuito
lateral direito: Piloro e C-circuito
de duodeno demonstrado  Sem
de duodeno demonstrado  Sem
rotação; evidente por corpos
rotação; evidente por corpos
vertebrais alinhados
• AP: Fundus
AP: Fundus
bário lled e
centrado
Exposição
• densidade óptima
(brilho) e contraste
de visualizar pregas
gástricas sem
overexposing outra
estruturas
• margens
estruturais Sharp;
nenhum
movimento
FIG . 9,32 GI superior lateral direito
FIG . 9,32 GI superior lateral direito
Competência Check: Tecnólogo
Encontro
FIG . 9.33 AP GI superior
FIG . 9.33 AP GI superior
Competência Check: Tecnólogo
Encontro
9
Abdomen
and
Common
Contrast
Media
Procedures
293
LPO: GI superior (St Omach)
• 30 × 35 cm (11 x 14 ") ou 24 × 30 cm
(10 x 12") retrato
• Grade
ion Posit
• Semisupine, 30 ° -60 ° oblíqua, * le lado de baixo, do joelho direito
Semisupine, 30 ° -60 ° oblíqua, * le lado de baixo, do joelho direito
Semisupine, 30 ° -60 ° oblíqua, * le lado de baixo, do joelho direito
parcialmente ex
• paciente centro e IR para CR
Central Ray: CR a IR, centrado em le metade do abdómen
Central Ray: CR a IR, centrado em le metade do abdómen
Sthenic: Centro de L1 (a meio caminho entre o processo xifóide e nível de nervuras laterais
Sthenic: Centro de L1 (a meio caminho entre o processo xifóide e nível de nervuras laterais
inferiores), 45 ° oblíqua
Hypersthenic: Centro de 5 cm (2 ") acima L1, 60 ° oblíquas
Hypersthenic: Centro de 5 cm (2 ") acima L1, 60 ° oblíquas
asthenic: ≈5 cm (2 ") abaixo da linha média L1 e mais próxima, de 30 ° oblíquas
asthenic: ≈5 cm (2 ") abaixo da linha média L1 e mais próxima, de 30 ° oblíquas
SID: 40 "(102 cm)
SID: 40 "(102 cm)
collimation: O margens IR exterior ou para a área de interesse
collimation: O margens IR exterior ou para a área de interesse
Respiração: Expor no final da expiração
Respiração: Expor no final da expiração
eu
FIG . 9,34 30 ° -60 ° LPO, GI superior
FIG . 9,34 30 ° -60 ° LPO, GI superior
(estômago)
Faixa kV: Analógico e Sistemas Digitais: 110-125 kV
Analógico e Sistemas Digitais: 110-125 kV
90-100 kV (duplo contraste)
80-90 kV (solúvel em água Meios de Contraste)
cm kV mA Tempo mAs Indicador de Exposição SID
S
M
eu
Bontrager extbook, 9a edição, p 485
*Até 60 ° para pacientes hypersthenic e 30 ° para pacientes asthenic
9
Abdomen
and
Common
Contrast
Media
Procedures
294
LPO: GI superior (St Omach)
Critério de avaliação
anatomia demonstrada
• estômago inteiro e
duodeno; visão
desobstruída do bulbo
duodenal
Posição
• Fundus é bário lled; gás bulbo
duodenal lled visto para
estudo duplo contraste
• bulbo duodenal em pro
le
Exposição
• densidade óptima
(brilho) e
contrastar para visualizar pregas gástricas sem overexposing outras estruturas
• margens de órgãos estruturais e gástricas Sharp; nenhum movimento
FIG . 9,35 GI superior LPO
FIG . 9,35 GI superior LPO
Competência Check: Tecnólogo
Encontro
eu
9
Abdomen
and
Common
Contrast
Media
Procedures
295
PA: Pequeno Bowe l
Um comum rotina
inclui imagens, a intervalos de
15 ou 30 minutos até que
atinge de bário válvula
ileocecal
• 35 × 43 cm (14 x 17 ") retrato
• Grade
• indicadores ime visíveis na imagem
ion Posit
• Prone preferido (pode ser tomada supina AP, se necessário)
• MSP alinhados para linha média da mesa; sem rotação
• Centro paciente e IV a crista ilíaca (centro superior no início IRs)
Central Ray: CR a IR, para o centro de IR, ≈2 "(5 cm) acima do nível de crista ilíaca para o início
Central Ray: CR a IR, para o centro de IR, ≈2 "(5 cm) acima do nível de crista ilíaca para o início
de IR (15 ou 30 minutos), e a crista ilíaca para imagens posteriores
SID: 40 "(102 cm)
SID: 40 "(102 cm)
collimation: O margens exteriores de IV ou a área de interesse
collimation: O margens exteriores de IV ou a área de interesse
Respiração: Expor na final da expiração completa
Respiração: Expor na final da expiração completa
Nota: Série de imagem e fatores técnicos são semelhantes para enteróclise e procedimentos de
Nota: Série de imagem e fatores técnicos são semelhantes para enteróclise e procedimentos de
intubação L
FIG . 9,36 PA intestino delgado (15 ou 30 minutos)
FIG . 9,36 PA intestino delgado (15 ou 30 minutos)
Faixa kV: Analógico e Sistemas Digitais: 110-125 kV
Analógico e Sistemas Digitais: 110-125 kV
cm kV mA Tempo mAs Indicador de Exposição SID
S
M
eu
Bontrager extbook, 9a edição, p 513
9
Abdomen
and
Common
Contrast
Media
Procedures
296
PA (AP): Bário Enema
• 35 x 43 centímetros
(14 x 17 ") retrato
• Grade
ion Posit
• Paciente propenso (PA) ou
supino (AP)
• Paciente alinhada e centrada à linha de centro; sem rotação
• Centro de IR para o nível de crista ilíaca (ver Nota )
Centro de IR para o nível de crista ilíaca (ver Nota )
Centro de IR para o nível de crista ilíaca (ver Nota )
Central Ray: CR a IR, para o centro de IR, no nível de crista ilíaca
Central Ray: CR a IR, para o centro de IR, no nível de crista ilíaca
Nota: Para pacientes grandes ou hypersthenic, o uso de dois IRs pode ser necessário paisagem,
Nota: Para pacientes grandes ou hypersthenic, o uso de dois IRs pode ser necessário paisagem,
colocado, se todo o intestino grosso é a de ser incluído (um centrada para abdómen inferior e um
para a parte superior do abdómen)
SID: 40 "(102 cm)
SID: 40 "(102 cm)
collimation: o fronteiras IR exteriores ou área de interesse
collimation: o fronteiras IR exteriores ou área de interesse
Respiração: Expor a plena validade L
Respiração: Expor a plena validade L
FIG . 9,37 PA enema de bário
FIG . 9,37 PA enema de bário
Faixa kV: Analógico e Sistemas Digitais:
110-125 kV (Contraste Individual)
90-100 kV (Contraste Duplo)
80-90 kV (solúvel em água Meios de Contraste)
cm kV mA Tempo mAs Indicador de Exposição SID
S
M
eu
Bontrager extbook, 9a edição, p 515
9
Abdomen
and
Common
Contrast
Media
Procedures
297
PA (AP): Bário Enema
Critério de avaliação
anatomia demonstrada
• intestino grosso inteiro
demonstrou, incluindo le exure
cólica e recto
Posição
• cólon ransverse encheram
principalmente com bário (PA) e
cheio de gás AP
• Sem rotação; evidente pela
Sem rotação; evidente pela
simetria da ala do ílio e
vértebra lombar
Exposição
• densidade ideal
(Brilho) e contraste de visualizar
mucosa sem overexposing
outras estruturas
• margens estruturais Sharp; nenhum movimento
FIG . 9,38 PA único contraste BE
FIG . 9,38 PA único contraste BE
Competência Check: Tecnólogo
Encontro
9
Abdomen
and
Common
Contrast
Media
Procedures
298
RAO e LAO (RPO e LPO): Bário Enema
Ambas as projecções oblíquas direita e le visitas normalmente
realizada
• 35 × 43 cm (14 x 17 ") retrato
• Grade
ion Posit
• Semiprone (PA) ou semisupine (AP), rodado de 35
° -45 °
• Alinhar e centro abdômen para linha média da tabela
• IV centrado ao nível de crista ilíaca (área incluem
rectal)
Central Ray: CR para o centro de IV (a nível 1-2 "[fevereiro 05-05 cm] acima crista ilíaca) ≈1" (2
Central Ray: CR para o centro de IV (a nível 1-2 "[fevereiro 05-05 cm] acima crista ilíaca) ≈1" (2
5 cm) para o le do MSP
Nota: Muitos pacientes necessitam de uma segunda IV centrado ≈2 "(5 cm), mais elevada se o le
Nota: Muitos pacientes necessitam de uma segunda IV centrado ≈2 "(5 cm), mais elevada se o le
cólica exure é para ser incluído-mais importante em LAO ou RPO (determinar rotina departamentais)
SID: 40 "(102 cm)
SID: 40 "(102 cm)
collimation: o fronteiras IR exteriores ou área de interesse
collimation: o fronteiras IR exteriores ou área de interesse
Respiração: Expor no vencimento
Respiração: Expor no vencimento
Faixa kV: Analógico e Sistemas Digitais:
110-125 kV (Contraste Individual)
90-100 kV (Contraste Duplo)
80-90 kV (solúvel em água Meios de Contraste)
cm kV mA Tempo mAs Indicador de Exposição SID
S
M
LL
FIG . 9,39 35 ° -45 ° RAO enema de bário
FIG . 9,39 35 ° -45 ° RAO enema de bário
FIG . 9,40 35 ° -45 ° LPO
FIG . 9,40 35 ° -45 ° LPO
Bontrager extbook, 9 ed, pp 516 e 517
9
Abdomen
and
Common
Contrast
Media
Procedures
299
RAO e LAO (RPO e LPO): Bário Enema
Critério de avaliação
anatomia demonstrada
• LPO / RAO: exure cólica direita e
LPO / RAO: exure cólica direita e
ascendente e cólon sigmóide
• RPO / LAO: Le exure cólica e cólon
RPO / LAO: Le exure cólica e cólon
descendente
Posição
• LPO / RAO: exure cólica direita e
LPO / RAO: exure cólica direita e
cólon ascendente em pro le
• RPO / LAO: Le cólica exure em pro
RPO / LAO: Le cólica exure em pro
le e cólon descendente em pro le
Exposição
• técnica apropriada (brilho) para
visualizar mucosa sem a
superexposição outras estruturas
• margens estruturais Sharp; nenhum
movimento
FIG . 9,41 RAO (centrado alta)
FIG . 9,41 RAO (centrado alta)
Competência Check: Tecnólogo
Encontro
R. flexura cólica
FIG . 9,42 RPO
FIG . 9,42 RPO
Competência Check: Tecnólogo
Encontro
L. flexura cólica
9
Abdomen
and
Common
Contrast
Media
Procedures
300
Lat Reto eral (ventilação ral decúbito):
Enema de bário
decúbito ventral alternativa
projecção é O en realizada por estudos de
duplo contraste
• 30 × 35 cm (11 x 14 ") ou 24 × 30 cm
(10 x 12") retrato
• Grade
• ltro compensando decúbito ventral
recomendado laterais
ion Posit
• Reclinada em verdadeira posição lateral
• Centro avião axilar média a linha média da tabela,
com os joelhos e quadris parcialmente Exed
• paciente centro e IR para CR
Central Ray: CR a IV, com o nível de ASIS,
Central Ray: CR a IV, com o nível de ASIS,
centrado ao plano midcoronal
(A meio caminho entre ASIS e sacro posterior) CR é horizontal para decúbito ventral
SID: 40 "(102 cm)
SID: 40 "(102 cm)
collimation: o fronteiras IR exteriores ou área de interesse
collimation: o fronteiras IR exteriores ou área de interesse
Respiração: Expor a expiração L
Respiração: Expor a expiração L
FIG . 9,43 Le lateral para recto
FIG . 9,43 Le lateral para recto
Bontrager extbook, 9a edição, p 519
Faixa kV: Analógico e Sistemas Digitais:
110-125 kV (Contraste Individual) 90-100 kV (Contraste Duplo)
80-90 kV (solúvel em água Meios de Contraste)
cm kV mA Tempo mAs Indicador de Exposição SID
S
M
eu
FIG . 9,44 decúbito ventral recto
FIG . 9,44 decúbito ventral recto
lateral (projecção alternam com
exame de duplo contraste)
9
Abdomen
and
Common
Contrast
Media
Procedures

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Proteção e Posicionamento Radiológico

  • 1. 271 Shie lding e Po sentar Marcos ioning ing escudo Todos os tecidos radiossensíveis fora da anatomia de interesse devem ser protegidos Gonadal Sh ield ing machos: escudos gonadal deve ser usado em todos machos: escudos gonadal deve ser usado em todos machos: escudos gonadal deve ser usado em todos homens de idade reprodutivos, com borda superior do escudo colocado na sínfise púbica, a menos que obscurece a anatomia essencial mulheres: ovário mulheres: ovário gonadal escudos pode ser utilizado para exames de abdome em todas as fêmeas, única E se tais escudos não todas as fêmeas, única E se tais escudos não todas as fêmeas, única E se tais escudos não obscurecem anatomia essencial para que o exame conforme determinado por um radiologista / médico (blindagem é especialmente importante para as crianças) Gravidez Geralmente, há procedimentos radiográficos expondo a região pélvica deve ser realizada durante a gravidez, sem instrução especial de um radiologista / médico Topograph ic Posit ioning Marcos Certos pontos de referência de posicionamento são essencial para o posicionamento dos órgãos c abdômen e especificações gerais dentro do abdômen porque as fronteiras desses órgãos e as margens superior e inferior do próprio abdômen geral não são visíveis a partir do exterior fronteiras e nos locais de órgãos abdominal, no entanto, pode ser determinado por certos pontos de referência, que podem ser localizados pela palpação gentil com os ngertips, tendo o cuidado de áreas dolorosas ou sensíveis (T e paciente deve ser informado do objectivo para este antes de iniciar o processo palpação) FIG . 9.1 escudo gonadal macho (parte FIG . 9.1 escudo gonadal macho (parte superior do escudo na sínfise púbica) FIG . 9.2 escudo fêmea do ovário (topo da FIG . 9.2 escudo fêmea do ovário (topo da blindagem em ou ligeiramente acima o nível de ASIS, borda inferior imediatamente acima da sínfise púbis) 9 Abdomen and Common Contrast Media Procedures
  • 2. 272 Bário Dist ion ribut e Corpo Po sentar íons distribuição e ar-bário T dentro do estômago e intestino grosso muda com várias posições do corpo Ao conhecer esses padrões de distribuição, pode-se determinar a posição do corpo uma radiografia foi tirada do ar sempre sobe para os níveis mais altos, e os pesados ​​bário liquida para os níveis mais baixos (ar é negro, e de bário é o branco) Estômago T e fundo de olho está localizado mais posteriormente; portanto, na ção posi- supina, o fundo seria a menor porção do estômago e seria cheio de bário Em ambas as posições propensas e erguer, o fundo iria ser cheio de ar, como se vê nos desenhos em baixo, com uma linha de ar-bário linear sobre o erigir FIG . 9,3 Supina (bário FIG . 9,3 Supina (bário no fundus) FIG . 9.4 Propenso FIG . 9.4 Propenso (bário no corpo e no piloro) FIG . 9,5 Erigir (linha nível de FIG . 9,5 Erigir (linha nível de bio-ar linear) de bário = branco Ar = preto 9 Abdomen and Common Contrast Media Procedures
  • 3. 273 Intestino grosso T e ascendentes e descendentes são porções localizado mais posteriormente, e assim mais destas partes seria cheia de bário (branco) no posição supina e com ar posição supina e com ar (preto) no posição de pronação. Nota: T é muito sepa- Nota: T é muito sepa- ração de bário e ar ocorre geralmente apenas com estudos de bio-ar de duplo contraste Ar-níveis uid seria visto na erigir posição, em que o ar iria subir para a posição erigir posição, em que o ar iria subir para a posição mais elevada em cada uma das várias secções do intestino grosso, tal como mostrado na figura que acompanha direito e projecções de decúbito le (não mostrado nesses desenhos) também demonstraria com ar níveis uid, com ar de novo subindo para os mais altos porções Acut e Abdomen Serie s T ree-way abdômen: • AP supina (KUB) • AP ereto • PA peito wo-way abdômen: • AP supina (KUB) • Le decúbito lateral FIG . 9.6 indolente FIG . 9.6 indolente FIG . 9,7 Propenso FIG . 9,7 Propenso FIG . 9,8 Ereto FIG . 9,8 Ereto 9 Abdomen and Common Contrast Media Procedures
  • 4. 274 AP supina (KUB): Abdomen (Adulto) • 35 × 43 cm (14 x 17 ") retrato • Grade ion Posit • Supina, pernas estendidas, os braços em lados • plano sagital mediano alinhada e centrada a linha média da tabela e / ou RI • Garantir que não haja rotação (igual distância ASISs de mesa) • Centro de IR para o nível de cristas ilíacas, assegurando que a margem superior da sínfise púbica está incluído na margem de IV inferior (uma grande paciente hypersthenic pode exigir que o IR ser colocado paisagem com uma segunda IV centrado superior) Central Ray: CR, para o centro de IV (nível de cristas ilíacas) Central Ray: CR, para o centro de IV (nível de cristas ilíacas) SID: 40 "(102 cm) SID: 40 "(102 cm) collimation: Colime de abdômen superior e inferior para as fronteiras de tecido collimation: Colime de abdômen superior e inferior para as fronteiras de tecido Respiração: Expor no final da expiração R Respiração: Expor no final da expiração R FIG . 9.9 KUB abdômen FIG . 9.9 KUB abdômen Bontrager extbook, 9a edição, p 118 Faixa kV: analógico: 70-80 kV analógico: 70-80 kV Sistemas Digitais: * 80 ± 5 kV Sistemas Digitais: * 80 ± 5 kV Sistemas Digitais: * 80 ± 5 kV cm kV mA Tempo mAs Indicador de Exposição SID S M eu *gamas kV recomendados são semelhantes para sistemas analógicos e digitais para evitar penetração excessiva de pequenos cálculos no abdómen 9 Abdomen and Common Contrast Media Procedures
  • 5. 275 AP Ereto: Abdomen • 35 × 43 cm (14 x 17 ") retrato • Grade • erigir marcador • Paciente deve estar no lado um mínimo de 5 minutos antes da Paciente deve estar no lado um mínimo de 5 minutos antes da Paciente deve estar no lado um mínimo de 5 minutos antes da exposição; um período de 10 - 20 minutos é preferido exposição; um período de 10 - 20 minutos é preferido exposição; um período de 10 - 20 minutos é preferido exposição; um período de 10 - 20 minutos é preferido ion Posit • Ereto, costas contra a tabela, os braços em lados • plano sagital mediano alinhada e centrada à linha de centro • Garantir que não haja rotação • Centro de IR ≈2 "(5 cm) acima da crista ilíaca de incluir diafragma (Para paciente sthenic, topo de IR é a nível da axila) Central Ray: CR horizontal, para o centro de IV (2 "[5 cm] acima crista ilíaca) Central Ray: CR horizontal, para o centro de IV (2 "[5 cm] acima crista ilíaca) SID: 40 "(102 cm) SID: 40 "(102 cm) collimation: O modo que as margens de tecido do abdómen e do diafragma collimation: O modo que as margens de tecido do abdómen e do diafragma Respiração: Expor no final da expiração R Respiração: Expor no final da expiração R FIG . 9.10 Erigir AP (incluindo diafragma) FIG . 9.10 Erigir AP (incluindo diafragma) Faixa kV: analógico: 70-80 kV analógico: 70-80 kV Sistemas Digitais: 80 ± 5 kV Sistemas Digitais: 80 ± 5 kV cm kV mA Tempo mAs Indicador de Exposição SID S M eu Bontrager extbook, 9a edição, p 122 9 Abdomen and Common Contrast Media Procedures ERECT
  • 6. 276 AP supina e AP Ereto: Abdomen Critério de avaliação anatomia demonstrada • AP supina: Esboço de fígado, AP supina: Esboço de fígado, baço, músculos psoas, e rins para incluir sínfise púbica abdómen inferior • AP ereto: Hemidiafragmas e AP ereto: Hemidiafragmas e porção significativa do abdómen inferior Posição • AP supina e ereta: Sem rotação; AP supina e ereta: Sem rotação; simetria de asas ilíacas e exterior, as margens de nervura inferiores Exposição • densidade ideal (Brilho) e contraste de visualizar músculos psoas e processos transversais lombares • Ar níveis uid visto, se presente • margens e rins fígado visíveis em pacientes de tamanho médio; nenhum movimento FIG . 9.11 AP KUB FIG . 9.11 AP KUB Competência Check: Tecnólogo Encontro FIG . 9.12 AP ereto FIG . 9.12 AP ereto Competência Check: Tecnólogo Encontro 9 Abdomen and Common Contrast Media Procedures
  • 7. 277 Lat eral decúbito (AP): Abdomen • 35 × 43 cm (14 x 17 ") paisagem • Grade • marcador de decúbito • Seta marcador para incluir cabeça • Paciente deve estar no lado um mínimo de 5 minutos antes da exposição; um período de 10 - 20 Paciente deve estar no lado um mínimo de 5 minutos antes da exposição; um período de 10 - 20 Paciente deve estar no lado um mínimo de 5 minutos antes da exposição; um período de 10 - 20 Paciente deve estar no lado um mínimo de 5 minutos antes da exposição; um período de 10 - 20 Paciente deve estar no lado um mínimo de 5 minutos antes da exposição; um período de 10 - 20 Paciente deve estar no lado um mínimo de 5 minutos antes da exposição; um período de 10 - 20 minutos é preferido ion Posit • rodas de bloqueio de maca • O paciente de lado (a bordo de decúbito ou suporte para elevar abdômen desvantagem), os joelhos parcialmente Exed, braços para cima perto da cabeça • Ajustar paciente e esticador de modo que o centro de IR e tabela (e CR) é de cerca de 2 "(5 cm) acima do nível de crista ilíaca (para incluir diafragma) • Ajustar a altura de IR para assegurar que a cabeça do abdómen é incluído para possível ar livre Central Ray: CR horizontal, para o centro de IR Central Ray: CR horizontal, para o centro de IR SID: 40 "(102 cm) SID: 40 "(102 cm) collimation: O modo que as margens de tecido do abdómen e do diafragma collimation: O modo que as margens de tecido do abdómen e do diafragma Respiração: Expor no final da expiração R Respiração: Expor no final da expiração R DECUB FIG . 9.13 Le decúbito lateral (AP) FIG . 9.13 Le decúbito lateral (AP) Bontrager extbook, 9a edição, p 121 Faixa kV: analógico: 70-80 kV analógico: 70-80 kV Sistemas Digitais: 80 ± 5 kV Sistemas Digitais: 80 ± 5 kV cm kV mA Tempo mAs Indicador de Exposição SID S M eu 9 Abdomen and Common Contrast Media Procedures
  • 8. 278 Decúbito dorsal (Lat eral): Abdômen • 35 × 43 cm (14 x 17 ") paisagem • Grade • Incluir marcador decúbito ion Posit • supina paciente (na placa de decúbito ou suporte para elevar abdómen posterior), contra o lado de mesa, os braços acima da cabeça • Seguro esticador (rodas de bloqueio) • Centro de IR e tabela (e CR) ao nível de crista ilíaca (2 "[5 cm] acima crista ilíaca para incluir diafragma) • Ajustar a altura de IR para alinhar plano midcoronal à linha de centro da RI Central Ray: CR horizontal, para o centro de IR Central Ray: CR horizontal, para o centro de IR SID: 40 "(102 cm) SID: 40 "(102 cm) collimation: Colime de abdômen superior e inferior para as fronteiras de tecido collimation: Colime de abdômen superior e inferior para as fronteiras de tecido Respiração: Expor no final da expiração R Respiração: Expor no final da expiração R DECUB FIG . 9.14 Decúbito dorsal (R lateral) FIG . 9.14 Decúbito dorsal (R lateral) Bontrager extbook, 9a edição, p 123 Faixa kV: analógico: 70-80 kV analógico: 70-80 kV Sistemas Digitais: 80 ± 5 kV Sistemas Digitais: 80 ± 5 kV cm kV mA Tempo mAs Indicador de Exposição SID S M eu 9 Abdomen and Common Contrast Media Procedures
  • 9. 279 eral Lat e decúbito dorsal: Abdomen Critério de avaliação anatomia demonstrada • decúbito lateral: Abdômen visualizado para incluir estômago lled ar e intestino e diafragma de cabeça • Decúbito dorsal: Abdômen visualizado para incluir hemidiafragmas Posição • decúbito lateral: Sem rotação; simetria das asas rotação; simetria das asas ilíacas e coluna reta • Decúbito dorsal: Sem rotação; simetria das asas ilíacas e espaços articulares intervertebrais diafragma e corpos vertebrais devem ser visíveis Exposição • densidade óptima (brilho) e contraste de visualizar modo que as estruturas de tecidos e na coluna lombar • Assim, estruturas de tecidos e qualquer ar intraperitoneal demonstrado em pacientes de tamanho médio; nenhum movimento FIG . 9.15 decúbito lateral FIG . 9.15 decúbito lateral Competência Check: Tecnólogo Encontro R FIG . 9.16 decúbito dorsal FIG . 9.16 decúbito dorsal Competência Check: Tecnólogo Encontro R 9 Abdomen and Common Contrast Media Procedures
  • 10. 280 AP supina (KUB): Abdomen (Pediat ric) • 18 × 24 cm (8 x 10 "), 24 x 30 cm (10 x 12"), ou 30 × 35 cm (11 x 14 ") retrato (ou determinados pelo tamanho do paciente) • Tela <10 cm, grade> 10 cm posição de iões (Infan t) • Supino, imobilizam braços acima da cabeça (uso stockinette, Ace bandagem, fita ou sacos de areia) • Imobilizar pernas com Ace bandagem ou fita e sacos de areia • Centro de IR para CR • Proteger gônadas, se possível Assistência Parental para Infant: Use apenas se necessário abastecimento com avental de Assistência Parental para Infant: Use apenas se necessário abastecimento com avental de chumbo e luvas, e têm braços do paciente espera pai acima da cabeça com uma mão e pernas com a outra mão, impedindo a rotação Central Ray: Recém-nascidos de 1 ano de idade: CR a 1 "(2 5 cm) acima umbi- LICUS criança mais Central Ray: Recém-nascidos de 1 ano de idade: CR a 1 "(2 5 cm) acima umbi- LICUS criança mais velha: CR ao nível da crista ilíaca SID: 40 "(102 cm) SID: 40 "(102 cm) collimation: Nos quatro lados, para as fronteiras abdominais collimation: Nos quatro lados, para as fronteiras abdominais Respiração: Expor na expiração ou quando abdômen tem ment menos movi- Se chorar, Respiração: Expor na expiração ou quando abdômen tem ment menos movi- Se chorar, exposições de tempo em plena validade R FIG . 9,17 Criança AP abdômen (KUB) FIG . 9,17 Criança AP abdômen (KUB) Bontrager extbook, 9a edição, p 640 Faixa kV: analógico: 65-75 kV analógico: 65-75 kV Sistemas Digitais: 70-80 kV Sistemas Digitais: 70-80 kV cm kV mA Tempo mAs Indicador de Exposição SID S M eu 9 Abdomen and Common Contrast Media Procedures
  • 11. 281 AP Ereto: Abdomen (Pediat ric) • 18 × 24 cm (8 x 10 "), 24 x 30 cm (10 x 12"), ou 30 × 35 cm (11 x 14 ") retrato (ou determinados pelo tamanho do paciente) • Tela <10 cm, grade> 10 cm ion Posit • Paciente sentado, pernas através de aberturas • Braços acima da cabeça, o corpo lateral grampos firmemente no lugar • Levar escudo ao nível da sínfise púbis; IR centro para CR Assistência Parental: Se necessário, tem pai segurar braços acima da cabeça com uma mão e Assistência Parental: Se necessário, tem pai segurar braços acima da cabeça com uma mão e com a outra mão segure as pernas para impedir a rotação da pélvis ou tórax (fornecer com avental de chumbo e luvas) Central Ray: Newborn-1 ano de idade: CR a 1 "(2 5 cm) acima do umbigo criança mais Central Ray: Newborn-1 ano de idade: CR a 1 "(2 5 cm) acima do umbigo criança mais velha: CR ≈1-2" (fevereiro 5-05 cm) (dependendo da altura da criança) acima do nível da crista ilíaca SID: 40 "(102 cm) SID: 40 "(102 cm) collimation: Nos quatro lados, para as fronteiras abdominais collimation: Nos quatro lados, para as fronteiras abdominais Respiração: Expor na expiração, ou durante pelo menos o movimento de R Respiração: Expor na expiração, ou durante pelo menos o movimento de R FIG . 9,18 Utilizando Pigg-O-Stat FIG . 9,18 Utilizando Pigg-O-Stat Cinco anos de idade Bontrager extbook, 9a edição, p 641 Faixa kV: analógico: 65-75 kV analógico: 65-75 kV Sistemas Digitais: 70-85 kV Sistemas Digitais: 70-85 kV cm kV mA Tempo mAs Indicador de Exposição SID S M eu 9 Abdomen and Common Contrast Media Procedures ERECT
  • 12. 282 AP supina e ereta: Abdomen (Pediat ric) Critério de avaliação anatomia demonstrada • AP supina e ereta: Então, tecidos e estruturas encheram gás; ar níveis uid sobre ereto AP supina e ereta: Então, tecidos e estruturas encheram gás; ar níveis uid sobre ereto Posição • AP supina e ereta: Diafragma para sínfise púbica incluídos, se possível AP supina e ereta: Diafragma para sínfise púbica incluídos, se possível Exposição • densidade óptima (brilho) e contraste de visualizar de modo estruturas de tecidos e estruturas esqueléticas; nenhum movimento FIG . 9,19 AP abdômen supina FIG . 9,19 AP abdômen supina Competência Check: Tecnólogo Encontro FIG . 9,20 Erigir AP abdômen FIG . 9,20 Erigir AP abdômen Competência Check: Tecnólogo Encontro R 9 Abdomen and Common Contrast Media Procedures
  • 13. 283 RAO: Esophag og ram • 35 × 43 cm (14 x 17 ") retrato • Grade ion Posit • Reclinada ou erigir, reclinada preferida para lling mais completa do esófago • Rodar 35 ° -40 ° a partir da posição propenso para o lado direito, o braço direito para baixo, le braço acima; segurar o copo com le lado, palha na boca • Centro de tórax à linha de centro • op de IR ≈2 "(5 cm) acima do nível do ombro Central Ray: CR, para o centro de IV (≈2-3 "[5-8 cm] inferior ao entalhe jugular em nível de 6) Central Ray: CR, para o centro de IV (≈2-3 "[5-8 cm] inferior ao entalhe jugular em nível de 6) SID: 40 "(102 cm) SID: 40 "(102 cm) collimation: o área de interesse (≈5-6 "[12-15 cm] de largura) collimation: o área de interesse (≈5-6 "[12-15 cm] de largura) Respiração: Com bário fina, expor ao engolir (um er 3 ou 4 engole) com espessura de Respiração: Com bário fina, expor ao engolir (um er 3 ou 4 engole) com espessura de bário, expor imediatamente um er t deglutição e paciente geralmente não respirar imediatamente um er uma andorinha R FIG . 9,21 35 ° -40 ° RAO para FIG . 9,21 35 ° -40 ° RAO para esófago (bário) Bontrager extbook, 9a edição, p 478 Faixa kV: Analógico e Sistemas Digitais: 110-125 kV Analógico e Sistemas Digitais: 110-125 kV cm kV mA Tempo mAs Indicador de Exposição SID S M eu 9 Abdomen and Common Contrast Media Procedures
  • 14. 284 eral Lat: ram Esophag og • 35 × 43 cm (14 x 17 ") retrato • Grade ion Posit • Reclinada ou erecta; reclinada preferida • posição lateral direito, o braço direito e assumir-se e transmitir (chávena, segurando) • Centro avião midcoronal a linha central • op de IR ≈2 "(5 cm) acima da parte superior do ombro Central Ray: CR, para o centro de IV (≈2-3 "[5-8 cm] inferior ao entalhe jugular em nível de 6) Central Ray: CR, para o centro de IV (≈2-3 "[5-8 cm] inferior ao entalhe jugular em nível de 6) SID: 40 "(102 cm) ou 72" (183 cm), se realizada erecto SID: 40 "(102 cm) ou 72" (183 cm), se realizada erecto collimation: O área de interesse (6/5 "[12-15 cm] de largura) collimation: O área de interesse (6/5 "[12-15 cm] de largura) Respiração: Com bário fina, expor, enquanto o paciente está a deglutição (um er 3 ou 4 Respiração: Com bário fina, expor, enquanto o paciente está a deglutição (um er 3 ou 4 engole) com espessura de bário, imediatamente expor um paciente engole er t e paciente geralmente não respirar imediatamente um er uma andorinha R FIG . 9,22 R esofagograma lateral (bário) FIG . 9,22 R esofagograma lateral (bário) Bontrager extbook, 9a edição, p 479 Faixa kV: Analógico e Sistemas Digitais: 110-125 kV Analógico e Sistemas Digitais: 110-125 kV cm kV mA Tempo mAs Indicador de Exposição SID S M eu 9 Abdomen and Common Contrast Media Procedures
  • 15. 285 RAO e eral Lat: ram Esophag og Critério de avaliação anatomia demonstrada • RAO: Esófago visível entre a coluna vertebral eo coração RAO: Esófago visível entre a coluna vertebral eo coração • Lateral: esófago inteiro visível entre coluna torácica e cardíaca Lateral: esófago inteiro visível entre coluna torácica e cardíaca Posição • RAO: esôfago toda forrada com meios de contraste e não RAO: esôfago toda forrada com meios de contraste e não sobreposta espinha • Lateral: Sem rotação; sobreposição das nervuras posterior, toda esófago alinhado com Lateral: Sem rotação; sobreposição das nervuras posterior, toda esófago alinhado com os meios de contraste Exposição • densidade óptima (brilho) e contraste de visualizar fronteiras do esófago lled contrastada • margens estruturais Sharp; nenhum movimento FIG . 9,23 RAO esofagograma FIG . 9,23 RAO esofagograma Competência Check: Tecnólogo Data FIG . 9,24 esofagograma lateral direito FIG . 9,24 esofagograma lateral direito Competência Check: Tecnólogo Data 9 Abdomen and Common Contrast Media Procedures
  • 16. 286 AP (PA): ram Esophag og • 35 × 43 cm (14 x 17 ") retrato • Grade ion Posit • Supina ou erecta; supina preferidos (PA pode ser realizada se erecto) • Centro paciente a linha média da tabela • op de IR ≈2 "(5 cm) acima da parte superior do ombro • Le braço no lado, chávena, segurando com a mão direita, palha na boca Central Ray: CR, para o centro de IV (≈3 "[8 cm] inferior ao entalhe jugular a 6) Central Ray: CR, para o centro de IV (≈3 "[8 cm] inferior ao entalhe jugular a 6) SID: 40 "(102 cm) ou 72" (183 cm), se realizada erecto SID: 40 "(102 cm) ou 72" (183 cm), se realizada erecto collimation: O área de interesse (6/5 "[12-15 cm] de largura) collimation: O área de interesse (6/5 "[12-15 cm] de largura) Respiração: Com bário fina, expor, enquanto o paciente está a deglutição (um er 3 ou 4 Respiração: Com bário fina, expor, enquanto o paciente está a deglutição (um er 3 ou 4 engole) com espessura de bário, expor imediatamente um er paciente engole R FIG . 9,25 AP esofagograma (bário) FIG . 9,25 AP esofagograma (bário) Bontrager extbook, 9a edição, p 480 Faixa kV: Analógico e Sistemas Digitais: 110-125 kV Analógico e Sistemas Digitais: 110-125 kV cm kV mA Tempo mAs Indicador de Exposição SID S M eu 9 Abdomen and Common Contrast Media Procedures
  • 17. 287 PA: GI superior (St Omach) • 35 × 43 cm (14 x 17 "), 30 × 35 cm (11 x 14"), ou 24 x 30 cm (10 x 12 ") retrato • Grade ion Posit • Bruços, braços para cima ao lado da cabeça • Alinhar e paciente centro e IR para CR Central Ray: CR, centrado como se segue: Central Ray: CR, centrado como se segue: Sthenic: Centro ≈1-2 "(fevereiro 05-5 cm) acima da margem inferior nervura (nível de L1) e ≈1" (2 Sthenic: Centro ≈1-2 "(fevereiro 05-5 cm) acima da margem inferior nervura (nível de L1) e ≈1" (2 5 cm) a le da coluna vertebral Hypersthenic: Centro 2 "(5 cm) acima do nível de L1 linha média mais perto Hypersthenic: Centro 2 "(5 cm) acima do nível de L1 linha média mais perto asthenic: Centro ≈2 "(5 cm) abaixo do nível de 1 e linha média mais perto asthenic: Centro ≈2 "(5 cm) abaixo do nível de 1 e linha média mais perto SID: 40 "(102 cm) SID: 40 "(102 cm) collimation: O margens exteriores de IV ou a área de interesse collimation: O margens exteriores de IV ou a área de interesse Respiração: Expor no final da expiração L Respiração: Expor no final da expiração L FIG . 9,26 PA GI superior (estômago) FIG . 9,26 PA GI superior (estômago) Bontrager extbook, 9a edição, p 483 Faixa kV: Analógico e Sistemas Digitais: 110-125 kV Analógico e Sistemas Digitais: 110-125 kV 90-100 kV (duplo contraste) 80-90 kV (solúvel em água Meios de Contraste) cm kV mA Tempo mAs Indicador de Exposição SID S M eu 9 Abdomen and Common Contrast Media Procedures
  • 18. 288 RAO: GI superior (St Omach) • 30 × 35 cm (11 x 14 ") ou 24 × 30 cm (10 x 12") retrato • Grade ion Posit • Semiprone, rodar 40 ° -70 ° a partir propenso com o lado anterior para a direita contra a mesa • O braço direito para baixo, le armar-se, parcialmente ex le quadril e joelho • Alinhar e centrar paciente para CR Central Ray: CR a RI Central Ray: CR a RI Sthenic: Centro ≈1-2 "(fevereiro 05-5 cm) acima costelas inferiores e a meio caminho entre Sthenic: Centro ≈1-2 "(fevereiro 05-5 cm) acima costelas inferiores e a meio caminho entre coluna e cabeça le fronteiriças abdominal lateral, a 45 ° -55 ° oblíqua de propenso Hypersthenic: Centro de 2 "(5 cm) acima do nível da linha média L1 e mais perto, ≈70 ° oblíqua Hypersthenic: Centro de 2 "(5 cm) acima do nível da linha média L1 e mais perto, ≈70 ° oblíqua asthenic: Centro ≈2 "(5 cm) abaixo do nível de L1, ≈40 ° oblíqua asthenic: Centro ≈2 "(5 cm) abaixo do nível de L1, ≈40 ° oblíqua SID: 40 "(102 cm) SID: 40 "(102 cm) collimation: O margens exteriores de IV ou a área de interesse collimation: O margens exteriores de IV ou a área de interesse Respiração: Expor no final da expiração L Respiração: Expor no final da expiração L FIG . 9,27 40 ° -70 ° RAO, GI superior (estômago) FIG . 9,27 40 ° -70 ° RAO, GI superior (estômago) Faixa kV: Analógico e Sistemas Digitais: 110-125 kV Analógico e Sistemas Digitais: 110-125 kV 90-100 kV (duplo contraste) 80-90 kV (solúvel em água Meios de Contraste) cm kV mA Tempo mAs Indicador de Exposição SID S M eu Bontrager extbook, 9a edição, p 482 9 Abdomen and Common Contrast Media Procedures
  • 19. 289 PA e RAO: GI superior (St Omach) Critério de avaliação anatomia demonstrada • PA: estômago e duodeno PA: estômago e duodeno inteira • RAO: estômago inteiro e RAO: estômago inteiro e C-circuito de duodeno Posição • PA: Corpo e piloro são bário PA: Corpo e piloro são bário lled; corpo e piloro são centradas • RAO: Piloro e do bulbo RAO: Piloro e do bulbo duodenal em pro le e bário lled Exposição • densidade óptima (brilho) e contraste de visualizar dobras sem gástricas overexposing outra estruturas • margens estruturais Sharp; nenhum movimento FIG . 9,28 PA FIG . 9,28 PA Competência Check: Tecnólogo Encontro FIG . 9,29 RAO FIG . 9,29 RAO Competência Check: Tecnólogo Encontro eu 9 Abdomen and Common Contrast Media Procedures
  • 20. 290 Rig ht Lat eral: GI superior (St Omach) • 30 × 35 cm (11 x 14 ") ou 24 × 30 cm (10 x 12") retrato • Grade ion Posit • Paciente sobre o direito lado, os braços para cima, quadris e os joelhos parcialmente exed • Alinhar e paciente centro e IR para CR Central Ray: CR para o RI Central Ray: CR para o RI Sthenic: Centro para a margem de costelas ao nível de L1, e 1- 1 12 " (Fevereiro 5-4 cm) anterior ao Sthenic: Centro para a margem de costelas ao nível de L1, e 1- 1 12 " (Fevereiro 5-4 cm) anterior ao Sthenic: Centro para a margem de costelas ao nível de L1, e 1- 1 12 " (Fevereiro 5-4 cm) anterior ao Sthenic: Centro para a margem de costelas ao nível de L1, e 1- 1 12 " (Fevereiro 5-4 cm) anterior ao Sthenic: Centro para a margem de costelas ao nível de L1, e 1- 1 12 " (Fevereiro 5-4 cm) anterior ao Sthenic: Centro para a margem de costelas ao nível de L1, e 1- 1 12 " (Fevereiro 5-4 cm) anterior ao plano midcoronal (perto de meio caminho entre a borda anterior das vértebras e abdómen anterior) Hypersthenic: Centro ≈2 "(5 cm) acima L1 Hypersthenic: Centro ≈2 "(5 cm) acima L1 asthenic: Centro ≈2 "(5 cm) abaixo L1 asthenic: Centro ≈2 "(5 cm) abaixo L1 SID: 40 "(102 cm) SID: 40 "(102 cm) collimation: O margens exteriores de IV ou a área de interesse collimation: O margens exteriores de IV ou a área de interesse Respiração: Expor no final da expiração Respiração: Expor no final da expiração FIG . 9,30 GI superior lateral direito (estômago) FIG . 9,30 GI superior lateral direito (estômago) Bontrager extbook, 9a edição, p 484 Faixa kV: Analógico e Sistemas Digitais: 110-125 kV Analógico e Sistemas Digitais: 110-125 kV 90-100 kV (duplo contraste) 80-90 kV (solúvel em água Meios de Contraste) cm kV mA Tempo mAs Indicador de Exposição SID S M LR 9 Abdomen and Common Contrast Media Procedures
  • 21. 291 AP: GI superior (St Omach) • 30 × 35 cm (11 x 14 ") ou 35 × 43 cm (14 x 17") retrato • Grade ion Posit • Supino, braços ao lado • Alinhar e paciente centro e IR para CR Central Ray: CR a IR, centrado a 2 5/5 cm (1-2 ") a le de MSP Central Ray: CR a IR, centrado a 2 5/5 cm (1-2 ") a le de MSP Sthenic: Centro de nível de L1 (a meio caminho entre o processo xifóide e nível de nervuras laterais Sthenic: Centro de nível de L1 (a meio caminho entre o processo xifóide e nível de nervuras laterais inferiores) Hypersthenic: Centro ≈5 cm (2 ") acima do nível de L1 Hypersthenic: Centro ≈5 cm (2 ") acima do nível de L1 asthenic: Centro ≈5 cm (2 ") abaixo do nível de L1 e linha média mais perto asthenic: Centro ≈5 cm (2 ") abaixo do nível de L1 e linha média mais perto SID: 40 "(102 cm) SID: 40 "(102 cm) collimation: O margens IR exterior ou para a área de interesse collimation: O margens IR exterior ou para a área de interesse Respiração: Expor no final da expiração R Respiração: Expor no final da expiração R FIG . 9,31 AP rendelenburg supina, GI superior FIG . 9,31 AP rendelenburg supina, GI superior (estômago) (posição rendelenburg melhor demonstra hérnia de hiato) Faixa kV: Analógico e Sistemas Digitais: 110-125 kV Analógico e Sistemas Digitais: 110-125 kV 90-100 kV (duplo contraste) 80-90 kV (solúvel em água Meios de Contraste) cm kV mA Tempo mAs Indicador de Exposição SID S M eu Bontrager extbook, 9a edição, p 486 9 Abdomen and Common Contrast Media Procedures
  • 22. 292 Lat AP eral e: GI superior Critério de avaliação anatomia demonstrada • lateral direito: estômago lateral direito: estômago inteiro e duodeno e espaço retrogástrico demonstraram • AP: estômago inteiro e C-circuito AP: estômago inteiro e C-circuito de duodeno; diafragma incluído a r / o hérnia hiatal Posição • lateral direito: Piloro e C-circuito lateral direito: Piloro e C-circuito de duodeno demonstrado  Sem de duodeno demonstrado  Sem rotação; evidente por corpos rotação; evidente por corpos vertebrais alinhados • AP: Fundus AP: Fundus bário lled e centrado Exposição • densidade óptima (brilho) e contraste de visualizar pregas gástricas sem overexposing outra estruturas • margens estruturais Sharp; nenhum movimento FIG . 9,32 GI superior lateral direito FIG . 9,32 GI superior lateral direito Competência Check: Tecnólogo Encontro FIG . 9.33 AP GI superior FIG . 9.33 AP GI superior Competência Check: Tecnólogo Encontro 9 Abdomen and Common Contrast Media Procedures
  • 23. 293 LPO: GI superior (St Omach) • 30 × 35 cm (11 x 14 ") ou 24 × 30 cm (10 x 12") retrato • Grade ion Posit • Semisupine, 30 ° -60 ° oblíqua, * le lado de baixo, do joelho direito Semisupine, 30 ° -60 ° oblíqua, * le lado de baixo, do joelho direito Semisupine, 30 ° -60 ° oblíqua, * le lado de baixo, do joelho direito parcialmente ex • paciente centro e IR para CR Central Ray: CR a IR, centrado em le metade do abdómen Central Ray: CR a IR, centrado em le metade do abdómen Sthenic: Centro de L1 (a meio caminho entre o processo xifóide e nível de nervuras laterais Sthenic: Centro de L1 (a meio caminho entre o processo xifóide e nível de nervuras laterais inferiores), 45 ° oblíqua Hypersthenic: Centro de 5 cm (2 ") acima L1, 60 ° oblíquas Hypersthenic: Centro de 5 cm (2 ") acima L1, 60 ° oblíquas asthenic: ≈5 cm (2 ") abaixo da linha média L1 e mais próxima, de 30 ° oblíquas asthenic: ≈5 cm (2 ") abaixo da linha média L1 e mais próxima, de 30 ° oblíquas SID: 40 "(102 cm) SID: 40 "(102 cm) collimation: O margens IR exterior ou para a área de interesse collimation: O margens IR exterior ou para a área de interesse Respiração: Expor no final da expiração Respiração: Expor no final da expiração eu FIG . 9,34 30 ° -60 ° LPO, GI superior FIG . 9,34 30 ° -60 ° LPO, GI superior (estômago) Faixa kV: Analógico e Sistemas Digitais: 110-125 kV Analógico e Sistemas Digitais: 110-125 kV 90-100 kV (duplo contraste) 80-90 kV (solúvel em água Meios de Contraste) cm kV mA Tempo mAs Indicador de Exposição SID S M eu Bontrager extbook, 9a edição, p 485 *Até 60 ° para pacientes hypersthenic e 30 ° para pacientes asthenic 9 Abdomen and Common Contrast Media Procedures
  • 24. 294 LPO: GI superior (St Omach) Critério de avaliação anatomia demonstrada • estômago inteiro e duodeno; visão desobstruída do bulbo duodenal Posição • Fundus é bário lled; gás bulbo duodenal lled visto para estudo duplo contraste • bulbo duodenal em pro le Exposição • densidade óptima (brilho) e contrastar para visualizar pregas gástricas sem overexposing outras estruturas • margens de órgãos estruturais e gástricas Sharp; nenhum movimento FIG . 9,35 GI superior LPO FIG . 9,35 GI superior LPO Competência Check: Tecnólogo Encontro eu 9 Abdomen and Common Contrast Media Procedures
  • 25. 295 PA: Pequeno Bowe l Um comum rotina inclui imagens, a intervalos de 15 ou 30 minutos até que atinge de bário válvula ileocecal • 35 × 43 cm (14 x 17 ") retrato • Grade • indicadores ime visíveis na imagem ion Posit • Prone preferido (pode ser tomada supina AP, se necessário) • MSP alinhados para linha média da mesa; sem rotação • Centro paciente e IV a crista ilíaca (centro superior no início IRs) Central Ray: CR a IR, para o centro de IR, ≈2 "(5 cm) acima do nível de crista ilíaca para o início Central Ray: CR a IR, para o centro de IR, ≈2 "(5 cm) acima do nível de crista ilíaca para o início de IR (15 ou 30 minutos), e a crista ilíaca para imagens posteriores SID: 40 "(102 cm) SID: 40 "(102 cm) collimation: O margens exteriores de IV ou a área de interesse collimation: O margens exteriores de IV ou a área de interesse Respiração: Expor na final da expiração completa Respiração: Expor na final da expiração completa Nota: Série de imagem e fatores técnicos são semelhantes para enteróclise e procedimentos de Nota: Série de imagem e fatores técnicos são semelhantes para enteróclise e procedimentos de intubação L FIG . 9,36 PA intestino delgado (15 ou 30 minutos) FIG . 9,36 PA intestino delgado (15 ou 30 minutos) Faixa kV: Analógico e Sistemas Digitais: 110-125 kV Analógico e Sistemas Digitais: 110-125 kV cm kV mA Tempo mAs Indicador de Exposição SID S M eu Bontrager extbook, 9a edição, p 513 9 Abdomen and Common Contrast Media Procedures
  • 26. 296 PA (AP): Bário Enema • 35 x 43 centímetros (14 x 17 ") retrato • Grade ion Posit • Paciente propenso (PA) ou supino (AP) • Paciente alinhada e centrada à linha de centro; sem rotação • Centro de IR para o nível de crista ilíaca (ver Nota ) Centro de IR para o nível de crista ilíaca (ver Nota ) Centro de IR para o nível de crista ilíaca (ver Nota ) Central Ray: CR a IR, para o centro de IR, no nível de crista ilíaca Central Ray: CR a IR, para o centro de IR, no nível de crista ilíaca Nota: Para pacientes grandes ou hypersthenic, o uso de dois IRs pode ser necessário paisagem, Nota: Para pacientes grandes ou hypersthenic, o uso de dois IRs pode ser necessário paisagem, colocado, se todo o intestino grosso é a de ser incluído (um centrada para abdómen inferior e um para a parte superior do abdómen) SID: 40 "(102 cm) SID: 40 "(102 cm) collimation: o fronteiras IR exteriores ou área de interesse collimation: o fronteiras IR exteriores ou área de interesse Respiração: Expor a plena validade L Respiração: Expor a plena validade L FIG . 9,37 PA enema de bário FIG . 9,37 PA enema de bário Faixa kV: Analógico e Sistemas Digitais: 110-125 kV (Contraste Individual) 90-100 kV (Contraste Duplo) 80-90 kV (solúvel em água Meios de Contraste) cm kV mA Tempo mAs Indicador de Exposição SID S M eu Bontrager extbook, 9a edição, p 515 9 Abdomen and Common Contrast Media Procedures
  • 27. 297 PA (AP): Bário Enema Critério de avaliação anatomia demonstrada • intestino grosso inteiro demonstrou, incluindo le exure cólica e recto Posição • cólon ransverse encheram principalmente com bário (PA) e cheio de gás AP • Sem rotação; evidente pela Sem rotação; evidente pela simetria da ala do ílio e vértebra lombar Exposição • densidade ideal (Brilho) e contraste de visualizar mucosa sem overexposing outras estruturas • margens estruturais Sharp; nenhum movimento FIG . 9,38 PA único contraste BE FIG . 9,38 PA único contraste BE Competência Check: Tecnólogo Encontro 9 Abdomen and Common Contrast Media Procedures
  • 28. 298 RAO e LAO (RPO e LPO): Bário Enema Ambas as projecções oblíquas direita e le visitas normalmente realizada • 35 × 43 cm (14 x 17 ") retrato • Grade ion Posit • Semiprone (PA) ou semisupine (AP), rodado de 35 ° -45 ° • Alinhar e centro abdômen para linha média da tabela • IV centrado ao nível de crista ilíaca (área incluem rectal) Central Ray: CR para o centro de IV (a nível 1-2 "[fevereiro 05-05 cm] acima crista ilíaca) ≈1" (2 Central Ray: CR para o centro de IV (a nível 1-2 "[fevereiro 05-05 cm] acima crista ilíaca) ≈1" (2 5 cm) para o le do MSP Nota: Muitos pacientes necessitam de uma segunda IV centrado ≈2 "(5 cm), mais elevada se o le Nota: Muitos pacientes necessitam de uma segunda IV centrado ≈2 "(5 cm), mais elevada se o le cólica exure é para ser incluído-mais importante em LAO ou RPO (determinar rotina departamentais) SID: 40 "(102 cm) SID: 40 "(102 cm) collimation: o fronteiras IR exteriores ou área de interesse collimation: o fronteiras IR exteriores ou área de interesse Respiração: Expor no vencimento Respiração: Expor no vencimento Faixa kV: Analógico e Sistemas Digitais: 110-125 kV (Contraste Individual) 90-100 kV (Contraste Duplo) 80-90 kV (solúvel em água Meios de Contraste) cm kV mA Tempo mAs Indicador de Exposição SID S M LL FIG . 9,39 35 ° -45 ° RAO enema de bário FIG . 9,39 35 ° -45 ° RAO enema de bário FIG . 9,40 35 ° -45 ° LPO FIG . 9,40 35 ° -45 ° LPO Bontrager extbook, 9 ed, pp 516 e 517 9 Abdomen and Common Contrast Media Procedures
  • 29. 299 RAO e LAO (RPO e LPO): Bário Enema Critério de avaliação anatomia demonstrada • LPO / RAO: exure cólica direita e LPO / RAO: exure cólica direita e ascendente e cólon sigmóide • RPO / LAO: Le exure cólica e cólon RPO / LAO: Le exure cólica e cólon descendente Posição • LPO / RAO: exure cólica direita e LPO / RAO: exure cólica direita e cólon ascendente em pro le • RPO / LAO: Le cólica exure em pro RPO / LAO: Le cólica exure em pro le e cólon descendente em pro le Exposição • técnica apropriada (brilho) para visualizar mucosa sem a superexposição outras estruturas • margens estruturais Sharp; nenhum movimento FIG . 9,41 RAO (centrado alta) FIG . 9,41 RAO (centrado alta) Competência Check: Tecnólogo Encontro R. flexura cólica FIG . 9,42 RPO FIG . 9,42 RPO Competência Check: Tecnólogo Encontro L. flexura cólica 9 Abdomen and Common Contrast Media Procedures
  • 30. 300 Lat Reto eral (ventilação ral decúbito): Enema de bário decúbito ventral alternativa projecção é O en realizada por estudos de duplo contraste • 30 × 35 cm (11 x 14 ") ou 24 × 30 cm (10 x 12") retrato • Grade • ltro compensando decúbito ventral recomendado laterais ion Posit • Reclinada em verdadeira posição lateral • Centro avião axilar média a linha média da tabela, com os joelhos e quadris parcialmente Exed • paciente centro e IR para CR Central Ray: CR a IV, com o nível de ASIS, Central Ray: CR a IV, com o nível de ASIS, centrado ao plano midcoronal (A meio caminho entre ASIS e sacro posterior) CR é horizontal para decúbito ventral SID: 40 "(102 cm) SID: 40 "(102 cm) collimation: o fronteiras IR exteriores ou área de interesse collimation: o fronteiras IR exteriores ou área de interesse Respiração: Expor a expiração L Respiração: Expor a expiração L FIG . 9,43 Le lateral para recto FIG . 9,43 Le lateral para recto Bontrager extbook, 9a edição, p 519 Faixa kV: Analógico e Sistemas Digitais: 110-125 kV (Contraste Individual) 90-100 kV (Contraste Duplo) 80-90 kV (solúvel em água Meios de Contraste) cm kV mA Tempo mAs Indicador de Exposição SID S M eu FIG . 9,44 decúbito ventral recto FIG . 9,44 decúbito ventral recto lateral (projecção alternam com exame de duplo contraste) 9 Abdomen and Common Contrast Media Procedures