Esclarecimentos sobre a vacinação contra o HPV nas escolas da DE Leste 4.

1. PROGRAMA DE RASTREAMENTO E DETECÇÃO PRECOCE DO
CÂNCER DE COLO DE ÚTERO DA CRS NORTE
PORQUE VACINAR CONTRA O
HPV?
MAGNÓLIA G. BASTOS
ASSESSORA TÉCNICA DA CRS NORTE/ SMS-PMSP
COORDENADORA DO PROGRAMA

2. PROGRAMA DE RASTREAMENTO E DETECÇÃO PRECOCE DO CÂNCER DE COLO DE ÚTERO DA CRS NORTE
O QUE É HPV?
Existem mais de 150 tipos diferentes de HPV, dos
quais cerca de 45 tipos infectam a área ano-genital
masculina e feminina.
HPV ou Papilomavírus humano (Human
papillomavirus) é um vírus capaz de causar lesões
de pele ou mucosa, que habitualmente regridem
espontaneamente por ação do sistema imunológico.

3. PROGRAMA DE RASTREAMENTO E DETECÇÃO PRECOCE DO CÂNCER DE COLO DE ÚTERO DA CRS NORTE
Quais são os tipos de HPV?
Os diferentes tipos são denominados por números de acordo
com sua descoberta e sequenciamento genético.
Dos 45 tipos infectam a área ano-genital masculina e
feminina há 2 grupos importantes:
de Alto Risco Oncogênico associados ao câncer genital
de Baixo Risco Oncogênico, associados a lesões benignas.
Do grupo de alto risco, os HPV 16 e 18 são responsáveis por
70% dos casos de câncer do colo uterino.

4. PROGRAMA DE RASTREAMENTO E DETECÇÃO PRECOCE DO CÂNCER DE COLO DE ÚTERO DA CRS NORTE
Como o HPV se transmite?
A transmissão do HPV se faz por contato direto com a pele
ou mucosa infectada.
A maioria das vezes (95%) através da relação sexual, mas
em 5% das vezes poderá ser através das mãos contaminadas
pelo vírus, objetos, toalhas e roupas, desde que haja
secreção com vírus vivo em contato com pele ou mucosa não
íntegra.
A transmissão da infecção pelo HPV independe do sexo,
sendo facilmente transmitidas do homem para a mulher e
vice versa

5. PROGRAMA DE RASTREAMENTO E DETECÇÃO PRECOCE DO CÂNCER DE COLO DE ÚTERO DA CRS NORTE
Como o HPV atua no colo uterino?
O HPV oncogênico penetra na célula desencadeando uma
série de alterações no seu funcionamento.
As células alteradas passam a fabricar novas cepas do virus
e, ao mesmo tempo, as mudanças induzidas nelas – Atipias –
evoluem lentamente até as transformarem em células
cancerígenas (esta transformação é lenta variando de 10 a
15 anos)

6. PROGRAMA DE RASTREAMENTO E DETECÇÃO PRECOCE DO CÂNCER DE COLO DE ÚTERO DA CRS NORTE
O CÂNCER DE COLO DE ÚTERO É
IMPORTANTE NO BRASIL?
O câncer de colo de útero é o segundo mais frequente entre
as brasileiras – o Instituto Nacional do Câncer (INCA) estima
em 18 mil o número de novos casos diagnosticados por ano.
Em algumas regiões do país é a primeira causa de morte
feminina por Câncer.

7. PROGRAMA DE RASTREAMENTO E DETECÇÃO PRECOCE DO CÂNCER DE COLO DE ÚTERO DA CRS NORTE
COMO ALTERAR ESTE CENÁRIO?
Até 2000, a única arma de que se disponha era o
Papanicolaou: detecta as atipias, portanto, a lesão
precursora já está instalada – PREVENÇÃO SECUNDÁRIA.
Toda mulher com vida sexual ativa deve realizar o
Papanicolaou de rotina a partir de 25 anos e, se
tiver 2 exames normais no intervalo de 1 ano,
pode passar a realiza-lo a cada 3 anos.
O Papanicolaou: é um exame simples, de fácil realização,
indolor, barato, e disponível em toda a rede de saúde
pública e privada.

8. PROGRAMA DE RASTREAMENTO E DETECÇÃO PRECOCE DO CÂNCER DE COLO DE ÚTERO DA CRS NORTE
A partir de 1990, ao se estabelecer a relação Câncer X HPV,
a comunidade científica iniciou a busca por uma vacina –
PREVENÇÃO PRIMÁRIA - isto é, o organismo é ensinado a
se defender do vírus produzindo anticorpos que o
destroem.
Até 2013, a vacina estava disponível no Brasil na rede
privada de saúde a um custo médio de R 900,00.
Em 2000 a vacina foi criada e em 2006 alguns países
introduziram a vacinação em meninas no calendário
vacinal.
A vacina não é o vírus, é uma parte retirada dele e,
portanto, induz à proteção sem causar a doença.

9. PROGRAMA DE RASTREAMENTO E DETECÇÃO PRECOCE DO CÂNCER DE COLO DE ÚTERO DA CRS NORTE
A VACINA É PERIGOSA?
As milhões de doses já aplicadas em todo o
mundo atestam a segurança e a eficácia das
vacinas hoje disponíveis.
Eventos adversos apresentam reversão rápida, sem
qualquer consequência residual.
Podem ocorrer desmaios – e é recomendado que a vacina
seja aplicada com a menina sentada, porém este é um
fenômeno extremamente comum na adolescência e está
relacionado à administração de qualquer medicação ou
vacina injetáveis

10. PROGRAMA DE RASTREAMENTO E DETECÇÃO PRECOCE DO CÂNCER DE COLO DE ÚTERO DA CRS NORTE
COMO E ONDE VACINAR ?
O esquema adotado pelo Ministério da Saúde é o estendido:
1ª dose, 2ª dose seis meses depois e 3ª dose após
cinco anos da 1ª dose
A via de aplicação da vacina é intramuscular.
Vacinar na escola é uma importante estratégia para o
alcance da cobertura vacinal. É também menos
traumático, uma vez que a menina estará no seu
ambiente e com suas coleguinhas.
Dia 10/03 – Início da vacinação em todo o país nas
escolas públicas e particulares.
Existem no município: 1.600 escolas públicas e 1.396
escolas particulares.

11. PROGRAMA DE RASTREAMENTO E DETECÇÃO PRECOCE DO CÂNCER DE COLO DE ÚTERO DA CRS NORTE
QUEM DEVE SER VACINADO?
A vacina quadrivalente papilomavírus humano (HPV)
6,11,16 e 18 será oferecida em 2014 no Sistema Único de
Saúde/SUS gratuitamente para meninas nascidas entre
01 de janeiro de 2000 a 31 de dezembro de 2003
A vacinação será iniciada em 10 de março de 2014.
A meta é alcançar 80% de cobertura vacinal, gerando
uma “imunidade coletiva”, ou seja, reduzindo a transmissão
mesmo entre as pessoas não vacinadas.

12. Cronograma de Vacinação
Doses Esquema Estratégia
1ª dose 0
Escolas públicas e
privadas e Unidade de
saúde
2ª dose
(Setembro)
6 meses após a
primeira
Unidade de Saúde
3ª dose
5 anos (60 meses)
após a primeira
Unidade de Saúde

13. PROGRAMA DE RASTREAMENTO E DETECÇÃO PRECOCE DO CÂNCER DE COLO DE ÚTERO DA CRS NORTE
ORIENTAÇÕES IMPORTANTES
 Adolescente que iniciou a vacinação HPV em clínica particular,
a necessidade de nova dose, será avaliada através da carteira
de vacina pela equipe de saúde.
 É importante ter o cartão SUS, porém, não ter o cartão não é
impeditivo para vacinar.
 A campanha deverá ser divulgada nos grupos educativos
existentes nas UBS, nas reuniões escolares, nas atividades
extramuros da escola e da UBS.
IMPORTANTE
trazer a carteira de vacina no dia da vacinação
A DIVULGAÇÃO É FUNDAMENTAL!

14. SEXO SEGURO
ORIENTAÇÃO E INFORMAÇÃO
PROGRAMA DE RASTREAMENTO E DETECÇÃO PRECOCE DO CÂNCER DE COLO DE ÚTERO DA CRS NORTE
VAMOS ACABAR COM O CÂNCER
DE COLO DE ÚTERO ?
a melhor forma é a estratégia que combina a prevenção primária (vacina) – forma
mais eficiente de evitar a infecção – com a secundária, que detecta as lesões de
colo (Papanicolaou).
Meninas
11 a 13 anos
VACINA
HPV
Mulheres a partir
dos 25 anos com vida
sexual ativa
PAPANICOLAOU
ADOLESCENTES PAIS ESCOLAS UBS COMUNIDADE