Infecção sexualmente trnsmissível

1. HPV, QUE BICHO É ESSE?

2. HPV - DEFINIÇÃO
● O condiloma acuminado, conhecido também
como verruga genital, crista de galo, figueira ou
cavalo de crista, é uma DST causada pelo
Papilomavírus humano (HPV). Atualmente,
existem mais de 100 tipos de HPV - alguns
deles podendo causar câncer, principalmente
no colo do útero e do ânus.

3. ●HPV – SINAIS E SINTOMAS
● A infecção pelo HPV normalmente causa verrugas
de tamanhos variáveis. No homem, é mais comum
na cabeça do pênis (glande) e na região do ânus.
Na mulher, os sintomas mais comuns surgem na
vagina, vulva, região do ânus e colo do útero. As
lesões também podem aparecer na boca e na
garganta. Tanto o homem quanto a mulher podem
estar infectados pelo vírus sem apresentar
sintomas.

7. Dr. Paulo Renato Monteiro da Silva
CÂNCER - COLO UTERINO

8. Dr. Paulo Renato Monteiro da Silva

9. Dr. Paulo Renato Monteiro da Silva

18. HPV - TIPOS

19. HPV - TRANSMISSÃO
● Sexual;
● Vertical (mãe para o filho)
● Por fômites (raramente)
● OBS. O vírus pode permanecer por muitos anos no
estado latente. Não se sabe o intervalo entre a
contaminação e o desenvolvimento da lesões
(incubação) variando de semana a décadas.

20. HPV - DIAGNÓSTICO
● O diagnóstico do condiloma é basicamente clínico, podendo
ser confirmado por biópsia. A biópsia está indicada quando:
● Existir dúvida diagnóstica ou suspeita de neoplasia (lesões
pigmentadas, endurecidas, fixas ou ulceradas);
● as lesões não responderem ao tratamento convencional;
● as lesões aumentarem de tamanho durante ou após o tratamento;
● o paciente for imunodeficiente.
As lesões cervicais, subclínicas, são geralmente detectadas
pela citologia oncótica, devendo ser avaliadas pela colposcopia,
teste de Schiller (iodo) e biópsias.

21. HPV - DIAGNÓSTICO
● O diagnóstico definitivo da infecção pelo
HPV é feito pela identificação da presença
do DNA viral por meio de testes de
hibridização molecular (hibridização in
situ, PCR, Captura Híbrida II).
●
●

23. HPV - TRATAMENTO

24. HPV - PREVENÇÃO
● Evitar contato com as lesões
● Usar preservativos nas relações sexuais
● Vacina HPV – mulheres entre 9 e 13 anos

26. HPV - VACINA
● No Ceará, devem ser vacinadas 257,3 mil
meninas contra HPV
● Público Alvo: meninas de 11 a 13 anos;
● Vacinas serão 3 doses: a 1ª dose depois a 2ª
dose seis meses após a 1ª e a 3ª dose 5 anos
após a 1ª dose.
● No ano de 2015 as meninas de 9 a 11 anos;
● No ano de 2016 as meninas de 9 anos

27. HPV - VACINA
● Tipo de vacina – Quadrivalente: previne os tipos
de HPV 6, 11, 16 e 18;
● O objetivo da vacinação contra o HPV no Brasil é
prevenir o câncer do colo do útero, refletindo na
redução da incidência e na morbimortalidade por
esta enfermidade;
● A meta é vacinar pelo menos 80% do grupo
alvo, o que representa 4,16 milhões de menina
e a vacinação será iniciada em 10 de março de
2014.

28. HPV - VACINA
● A via de administração é IM;
● A vacina HPV é apresentada na forma
farmacêutica de suspensão injetável, unidose,
acondicionada em embalagem secundária
contendo 10 frascos-ampola. Cada dose possui
volume de 0,5 ml;

29. HPV - VACINA

30. HPV – VACINA (MODO DE
ADMINISTRAÇÃO
● A vacina HPV deve ser administrada exclusivamente
por via intramuscular, preferencialmente na região
ventro glútea (Hochstetter), ou na região deltoide ,
na parte superior do braço.
● As seringas e agulhas recomendadas para
administração da vacina devem seguir as seguintes
especificações:
● Seringas: 1mL ou 3mL com bico Luer Slip ou Luer-
Lok.
● Agulhas para via intramuscular: 25 x 0,6 mm, 25 x
0,7 mm ou 25 x 0,8 mm.

31. HPV – VACINA (Precauções)
● Doenças agudas intensas ou moderadas;
● Doença febril aguda grave;
● Administração com outras vacinas;
● Intercambialidade entre vacinas HPV: ( vacina
bivalente, terminar onde começou);
● Revacinação (já tenha se vacinado com a
bivalente) não será vacinada novamente

32. VACINA HPV -
CONTRAINDICAÇÕES
● A vacina HPV é contraindicada e, portanto, não
deve ser administrada nas adolescentes:
● Com hipersensibilidade ao princípio ativo ou a
qualquer um dos excipientes da vacina;
● Com história de hipersensibilidade imediata
grave a levedura; ou,
● Que desenvolveram sintomas indicativos de
hipersensibilidade grave após receber uma dose
da vacina HPV.
● A vacina não é indicada em gestantes, uma vez
que não há estudos conclusivos em mulheres
grávidas até o presente momento.

33. VACINA HPV -
CONTRAINDICAÇÕES
● Se a menina engravidar após o início do esquema
vacinal, as doses subsequentes deverão ser adiadas até
o período pós-parto.
● Caso a vacina seja administrada inadvertidamente
durante a gravidez, nenhuma intervenção adicional é
necessária, somente o acompanhamento pré-
natal adequado.
.

34. VACINA HPV- EFEITOS
ADVERSOS

35. Comunicação – efeitos adversos
Todas as suspeitas de eventos adversos graves
deverão ser notificadas ao Centro de
Referência de Imunobiológicos Especiais – CRIE
(48-32519066), dentro das primeiras 24
horas de sua ocorrência e seguindo os fluxos de
informação e de investigação descritos no
Manual de Vigilância Epidemiológica de Eventos
Adversos Pós-Vacinação, do Ministério da
Saúde.

36. Conclusão- Porque Vacinar
No Brasil, o câncer do colo do útero é
o segundo tipo de câncer mais
frequente entre mulheres, após o
câncer de mama, com alta mortalidade
e faz, por ano, 4.800 vítimas fatais.
Obrigada!