O documento discute o HPV (Vírus do Papiloma Humano) e fornece informações sobre sua natureza, tipos, sintomas, diagnóstico, tratamento e prevenção, bem como sobre câncer de colo de útero e a vacina contra HPV. Ele também aborda a campanha de vacinação contra HPV no Brasil em nível internacional, nacional, estadual e municipal.

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HPV
Gustavo Paulino
João Paulo Leite
Matheus Henrique Gouveia
Marco Antonio Camargo
Philipe Rocha Martins
Da Patologia à
Prevenção.
Universidade Federal de
Alagoas
Instituto de Ciências
Biológicas e da Saúde

2. O que é o
HPV?
Gustavo Paulino
2

3. O que é HPV?
- Sigla em inglês para Vírus do Papiloma Humano;
- Trata-se de um vírus que podem provocar a
formação de verrugas na pele, e nas regiões oral
(lábios, boca, cordas vocais, etc.), anal, genital e
da uretra.
Gustavo Paulino3

4. Gustavo Paulino4

5.  Virus com distribuição
ubíqua
independentemente
do género, idade, etnia
ou localização
geográfica;
 Vírus epitelio-
mucosotrópico
 Infecta células epiteliais
e mucosas
O que é HPV?
Gustavo Paulino5

6.  Pertencem a família Papillomaviridae;
 São classificados em tipos e subtipos de acordo
com sua capacidade oncogênica;
 Mais de 35 tipos de HPV infectam a região
anogenital nos seres humanos. Desses, cerca de 20
estão associados com câncer de colo uterino.
Gustavo Paulino6

7. Gustavo Paulino
BAIXO PROVAVEL ALTO ALTO DESCONHECIDO
Tipo
6, 11, 13, 40,
42, 43, 44,
54, 61, 70,
72, 81, 89
26, 53, 66, 68, 73 e 82 16, 18, 31, 33, 35,
39, 45, 51, 52, 56,
58 e 59
30, 32, 34, 62, 67,
69, 71, 74, 83, 84,
85, 87, 90 e 91
Sintomas
Surgimento
de verrugas.
Mistos entre Baixo
Risco e Alto Risco.
Lesões de
baixo/alto grau e
cancro.
Sem sintomas
específicos.
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8. Yearly Incidence Counts of HPV-Associated Cancers in the United States, 2003–2007
Gustavo Paulino8

9. Diagnóstico e
Tratamento
João Paulo Leite
9

10. Diagnóstico
 Colposcopia;
 Genitoscopia;
 PapanicolauCitologia Vaginal Oncótica;
 Teste de Schindler;
 Biópsia Direta;
 Captura Híbrida para HPV;
 Genotipagem do HPV
João Paulo Leite10

11. Colposcopia
 Exame de imagem
onde, por meio de
um colonoscópio o
profissional
ginecologista
observa a estrutura
vaginal e do colo
de útero.
Genitoscopia
 Exame que inclui a
propedêutica da
região genital
masculina: pênis,
uretra, escroto, pube,
regiões inguinais e
perineais – Peniscopia
–, Videopeniscopia, e
Uretoscopia.
 Realiza-se também o
exame de reação do
ácido Acético.
João Paulo Leite11

12. Citologia Oncótica
 Resume-se na
coleta de matérial
epitelial da parede
uterina e do colo
do últero para
análse histológica.
Teste de Schinder
 O teste de
Schindler baseia-se
na aplicação de
Lugol-Iodo na
cavidade vaginal
e no colo do útero.
João Paulo Leite12

13. Genotipagem
do HPV
 Exame de Biologia
Molecular onde é
possível confirmar
através do DNA
viral o tipo de vírus
qual o indivíduo foi
exposto.
Captura Híbrida
para HPV
 Exame de caráter
biomolecular,
onde é capaz de
identificar o
material genético
do vírus do HPV em
amostras
histológicas.
João Paulo Leite13

14. Tratamento
 Ácido Tricloroacético;
 Podofilina;
 Pomada de Barbatimão;
 Cirurgia;
João Paulo Leite14

15. Ácido
Tricloroacético
 Baseia-se na
aplicação de uma
solução de ATA –
80% - com cotonetes
sobre as lesões até
que se tornem
brancas e floculosas.
O ATA desnatura
proteínas, destruindo
quimicamente a
lesão. 80% de cura.
Podofilina
 Utiliza-se uma resina
de 10 a 25% em
tintura de benzoína,
aplicando
semanalmente até o
desaparecimento
das mesmas. Devido
a neurotoxicidade e
alto poder corosivo,
indica-se apenas
para pequenas
lesões. 32 a 79% de
cura.
João Paulo Leite15

16. Cirurgia
 Retirada das
verrugas por
método cirúrgico
in situs.
Pomada de
Barbatimão
 Medicação de uso
tópico
desenvolvido pela
Ufal, feito à base
de barbatimão.
Eficiência de cura
dos sintomas: 100%
João Paulo Leite16

17. Câncer de
Colo de Útero
Marco A. C. Borges
17

18. Tipos de tumor
 Carcinomas Epidemoides
 Adenocarcinomas
Marco A. C. Borges18

19. Fatores de Risco
 Início precoce da atividade sexual;
 Múltiplos parceiros sexuais ou parceiros
com vida sexual promíscua;
 Tabagismo;
 Más condições de higiene.
Marco A. C. Borges19

20.  No início é assintomático;
 Sangramento vaginal, principalmente após
relações sexuais (estágio intermediário);
 Corrimento vaginal (estágio intermediário);
 Massa palpável no colo do útero (estágio
avançado);
 Hemorragias (estágio avançado);
 Obstrução de vias urinárias e intestinos (estágio
avançado);
 Dores lombares e abdominais (estágio
avançado);
 Perda de apetite e de peso (estágio avançado).
Sintomas
Marco A. C. Borges20

21. Prevenção
 Esclarecimento e avanço educacional
da população;
 Acompanhamento através do
Papanicolau nas datas previstas;
 Vacina (Em casos decorrentes de HPV)
Marco A. C. Borges21

22. Tratamento
 Retirada ou destruição das lesões
precursoras pré-malignas;
 Cirurgia (Carcinoma in situ);
 Retirada do útero;
 Radioterapia externa ou interna;
 Quimioterapia
Marco A. C. Borges22

23. Matheus Henrique Gouveia
A vacina
contra o HPV
23

24. Como foi elaborada a vacina
para o HPV?
 Os genes E6 e E7, classificados como
oncogenes;
 P53
 Rb (Retinoblastoma)
Matheus Henrique Gouveia24

25. Tipos de vacina contra o HPV
 Bivalente: Imuniza contra subtipos 16 e 18
responsável por 70% dos casos de câncer de colo
do útero, vagina, vulva, anus e pênis
 Quadrivalente : Imuniza contra os subtipos 6, 11,
16 e 18
 Principais agentes de verrugas genitais e
condilomas
 Principal vacina comercializada é a Gardasil – R$
918,00 na rede particular paulista de saúde.
Matheus Henrique Gouveia25

26. Duvidas/ Perguntas sobre a
vacina contra o HPV
 Quem se imunizou pode contrair a doença?
 Qual o melhor momento para se vacinar?
 A proteção dura a vida toda?
 Qual dos dois tipos de vacina são melhores?
 A vacina serve também para homens? Com
quantos anos deve tomar?
 A vacina causa efeitos colaterais?
Matheus Henrique Gouveia26

27. Campanha de
Vacinação
contra o HPV
Philipe Rocha Martins
27

28. “Cada menina é de um jeito,
mas todas as meninas precisam
de proteção”
Philipe Rocha Martins28

29.  A meta do Ministério da Saúde é vacinar 80% do
público-alvo, cerca de 5,2 milhões de meninas.
 Esquema “estendido” e composto por três doses.
(OPAS)
 A vacina é quadrivalente, que confere proteção
contra quatro subtipos (6, 11, 16 e 18); Eficácia de
98% contra o vírus HPV.
 O Ministério da Saúde vai investir R$ 1,1 bilhão na
compra de 36 milhões de doses da vacina durante
cinco anos.
Philipe Rocha Martins29

30. Nível Internacional
 Mais de 50 países já aderiram a vacina;
 10 anos de uso em todo o mundo;
 175 milhões são aplicadas todos os anos;
 126 nações são liberadas para
comercializar a vacina;
Philipe Rocha Martins30

31. Nível Nacional
 A campanha nacional foi inaugurada em 10
de março de 2014;
 Até o dado momento já foram vacinadas 2,3
milhões de meninas na faixa etária de 9 a 13
anos;
 Pretensão é de 4,2 milhões de meninas;
 15 milhões de doses foram adquiridas para
2014, cada uma saiu no valor de R$ 31,02;
 Á nível nacional esta vacina está sendo
aplicada em 35 mil postos de saúde;
 A campanha publicitária é de R$ 20 milhões.
Philipe Rocha Martins31

32. Nível Estadual
 A campanha de vacinação no Brasil não
começou no mesmo período;
 O Estado do Amazonas foi o primeiro a aderir
a companha;
 O Destrito Federal já está no seu segundo
ano de vacinação;
 Outra diferença entre a campanha nacional
e a campanha de alguns Estados, está no
período de tempo entre as três doses
regulamentares da vacinação.
Philipe Rocha Martins32

33. Nível Municipal
 Os municípios foram alertados a fazer a
vacinação além dos postos de saúde,
também nas Escolas;
 Por Exemplo: Em Muriaé MG, a meta da
Secretaria Municipal de Saúde é atingir r
80% do público-alvo: 2.374 pré-
adolescentes de 11 a 13 anos.
 A importância da conscientização da
vacina.
Philipe Rocha Martins33