Este documento fornece instruções detalhadas sobre cuidados básicos de higiene e apresentação pessoal para profissionais de cuidados e idosos, incluindo regras sobre fardas, banhos, higiene oral, alimentação e cuidados especiais.
1. CuidadosHumanos Básicos - higiene e apresentação pessoal
O profissionalnaprestaçãode cuidados - higiene e apresentaçãopessoal
- Importânciadouso da fardade trabalho
- Importânciade cuidarda limpezadafarda de trabalho
- Principaisregrasde apresentaçãopessoal,relativamente aoarranjodocabelo,mãos
e calçado
- Principaisregrasde higienepessoal
- Regras de protocoloe etiquetaaplicáveisnalgunspaísesdaUniãoEuropeia
Cliente/utilizador- higiene básica
- Técnicasde banhorelativamenteacasos específicos
- Doentes
- Idosos
- Cuidadosde apresentaçãoe bem-estar
- Cuidadosde higiene oral e higiene corporal
- Lavagemdas mãos
- Fazera cama com e semcliente/utilizador
Normas Higiene Oral para Idososou acamados.
Eis algunscuidadosa seguirnotratamentoe norma de higienesoraisempessoasidosase/ou
acamadas:
Escovar os dentesapósasrefeiçõese antesde deitar;
Utilizarumaescovamacia a fimde evitarlesarasgengivasque estãosecase menoselásticas;
Utilizarumdentrificonãoabrasivo;
2. Escovar um oudoisdentesde cada vez,com ummovimentode vaivémouefectuando
pequenoscirculos,começandopelosmolares;
Escovar ligeiramente alingua;Bochecharcomágua e Estar atentoa lesõesnaboca.
Como alimentar idososacamados
A posiçãoda pessoano ato da alimentação é de fundamental importância, estejaelase
alimentandopelaboca, por sonda nasoenteral ou gastrostomia.
O idosonãodeve estardeitadoemhipótese alguma,e oideal seriaque ele se mantivesse
sentado,poisassimse minimizao possível riscode oalimentoirpara o pulmãoe não para o
estômago.Mas sentaruma pessoaacamadanemsempre é uma tarefasimplese segura.Por
isso,recomenda-seque oidosonãoestejanemdeitadoporcompletonemsentadocomo
numacadeira,seriao meio termodessasposições.
E é tambémnessaposiçãoque ele deve permanecerporpelomenos30 minutosapóster
recebidooalimentooutomadoqualquerlíquido,inclusive medicações
Idosos com Alzheimer
Muitosidososcom Alzheimerouqualqueroutrasíndrome demencialpodemse recusara
comerporque perdemoapetite ousimplesmente porque nãose lembramque aindanão
comeram.
Nessescasososfamiliarese/oucuidadoresdevemtermuitapaciênciacoma pessoadoente no
ato da alimentação.A ofertadosalimentosdeveserfeitacomumacerta insistênciaaté que
uma quantidade considerável de comidasejaingerida,sempre respeitandooritmode cada
pessoa(osidosostendemacomermaislentamente que osadultos).
A melhormaneira possível melhorara alimentação do idoso que está acamado
Hoje emdia já encontramosemfarmáciase emlojasespecializadassuplementosnutricionais
capazesde suprir boaparte dosnutrientesnecessáriosàspessoas,inclusivedosidosos.
3. Elessão comercializadosnaformalíquidaouem pó,nas versõescomsaboresvariados
(banana,chocolate,baunilha,morango,dentre outros),oumesmosemsabor.Umaboa opção
de uso dossuplementosnutricionaisé adicioná-losapreparaçõesbemaceitaspelosidosos.
Sugiroincrementarmingaus,sucos,purês,vitaminasde frutas,sopas,etc.Mas também
podemossuplementaraalimentaçãoadicionandoleiteempóaoleite líquidoconvencional,
azeite de olivaemreceitassalgadasque oidosoaceite bem, e adependerdocasoincrementar
algumasreceitascomcreme de leite,claradoovo (a parte branca),mel,e o que mais a
imaginaçãopermitire opaladaraceitar.Alémdisso,podemosenriquecerfeijões,porexemplo,
cozinhandoumabeterrabae carne juntodeles,ouacrescentarcenouraraladanoarroz
(preferirointegral).
As víscerasanimais,comoo fígado,são alimentosriquíssimosemnutrientesimportantespara
o bom funcionamentodoorganismo,e forneceremboasproteínastambém.Umasugestãoé
prepará-lasjuntocomcarne moída,ficará nutritivoe osabor mascarado.
Banho ou Higiene Pessoal de um idosodoente
Cuidados com a pele
A higiene corporal visacuidarespecialmente dapele e dasmucosas,sendocompostapor
todasas atividadesque se preocupamemconservarasaúde e o bem-estardopaciente.
As principaisatividadessãoalimpezae a hidratação,e necessitamserfeitastodososdiasnos
idosos,que emmuitoscasosse encontramimpossibilitadosde procederem sozinhospor
estaremde cama. Por isso,é importante que osfamiliaressaibamcomorealizarumaboa
higienizaçãodoidosoacamado,evitandosériosproblemas,comoa Ulcera de pressão
infecções,entre outros.Alémdisso,oscuidadosde higiene objetivam:pacidadede renovar-se.
È formada por trêscamadas,que são a epidermeaDerme e o tecidosubcutânio,
Para que o banhodo idososejacompletoe eficaz,tenhasempre àmão:
material paraa higiene genital:anti-sépticode mucosas,gazesesterilizadas,comadre (urinol
chato para os doentesque nãopodemse levantar);
saco plásticopara roupasuja;
roupa limpaparao idoso,e fralda,caso sejanecessário;
xampue secador;
hidratante,colônia,espelho;
bacia,água morna, sabãoneutro,esponjasdescartáveis,toalha,forro;
biombo,casosejanecessárioparamantera privacidade;
roupa de cama limpa,forrode plásticopara não molharo colchão;
4. luvasdescartáveise avental impermeável;
banheirageriátrica.
Como preparar o banho
arrumar o material a serutilizado;
ajustara temperaturadaágua e a do ambiente;
possuiroprontuáriodo paciente,casosejaumprofissional;
se necessário,colocarumbiombo,parafornecermaisprivacidade.
Como dar o banho
após lavaras mãos,colocar as luvas;
tirar a roupa do idoso,ocultandoasáreasdo corpo que nãoestãosendohigienizadas;
à medidaque forlavando,secare hidrataras partesdo corpo,sobretudoas regiõesde fácil
esfoliação;
com o idosodeitadode barrigapara cima,e mantendoacabeceirada cama um pouco
elevada,lavarorostocom água, utilizandoumagaze semsabão;
usandouma esponjacomsabão,lavarbraços, pernas,axilas,tórax,regiãosubmamária
(embaixodasmamas),abdômen,pernase pés,nãoesquecendode lavarentre osdedos;
retiraro sabão com água limpa;
posicionaropaciente nalateral,e com outra esponjaensaboada,lavaropescoço,ascostas,as
nádegase a parte de trás daspernas;
colocar o idosonovamente de barrigaparacima e lavar a regiãogenital,boca,olhose cabelo.
mudar a roupa de cama;
colocar roupalimpano idoso;
deixaropaciente emumaposiçãoconfortável e adequada;
recolhera roupasuja;
jogar forao material de usodescartável;
fazera limpezae desinfecçãodabacia,do pente e da comadre (urinol);
arrumar o quarto.
Para lavar o cabelo
Colocaro paciente de barrigapara cima de forma que a cabeça fique livre.Paraisto,pode-se
retiraro travesseiroe colocaralgunslençóisenroladosembaixodosombros;
forrar a cama para que não fique molhadae colocar umabacia debaixodacabeçado idoso;
colocar tampõesde algodãonoouvidodopaciente;
molharo cabelo,aplicaro xampue enxaguarcombastante água;
enxugarocabelocom uma toalha,e,se for possível,usarumsecador;
penteare escovaro cabelodo idoso.
Acidentesdurante o banho
Quandoo cuidadorestiverfazendoahigienizaçãodoidoso,devetercuidadoparaque não
aconteçam:
5. machucadosna pele,devidoaumasecageminadequada;
desgastescutâneosporlavagemincorreta;
resfriadosporcorrente de ar ou pelaprópriatemperaturabaixa;
lesõesmúsculo-esquléticas,porcausade imobilizaçãoinadequada.
Dicas importantes para o cuidador
O cuidadordeve atentarpara algunsdetalhes,entre eles:
não permitiradesconexãode sondasdurante amovimentaçãodopaciente;
nunca molharoscurativosdas feridasouviasvenosas;
não usar álcool ouseusderivados,poisressecamapele.Casosejarealmentenecessário,
aplicarhidratante logodepois;
protegeroidosodas correntesde ar, conservando-osempre cobertoe mantendoasjanelas
fechadas;
secar direitoentre osdedose aspregasda pele;
usar sempre toalhasmacias,evitandooatritoexcessivo;
motivaro paciente acolaborar,conforme a sua capacidade e limite;
prestaratençãoà pele doidoso,paradiagnosticarprecocemente possíveisproblemas;
fazera higienizaçãoumavezpordiae sempre que fornecessário;
usar sempre omaterial descartável;
procederde maneiraágil,mascuidadosa;
atentarpara que osmateriaisde higiene sejamde usoexclusivamente pessoal;
aproveitaromomentodobanhopara fazercurativose correçõesna posturado idoso;
sempre seguirasmedidasde limpezarecomendadaspelomédico.
Cuidadosespeciais
Boca
A higiene dabocadeve serfeitaapóscada refeição,e sempre que fornecessário.Se opaciente
for capaz,ele mesmopoderáfazersuahigiene bucal,mascasocontrário,sigaas instruções
passoa passo:
reunirtodoo material:escovade dente,pastade dente,anti-sépticooral,gasesesterilizadas,
espátula;
misturar,emum recipiente,oanti-sépticoe aágua empartesiguais;
pegaruma espátulae envolvê-lacoma gaze,para que elasejaembebidanasolução;
fazera limpezadalínguado idosocom a espátula,movendo-ade umladopara o outropara
evitarnáuseas.Nãoesquecer de limpartambémaslateraise aparte superior(céuda boca) e
inferiordaboca,alémdas gengivas;
caso o paciente possuaprótese dentária,estadeve serlavadacomescovae pasta de dente;
sempre hidrataroslábiosdopaciente commanteigade cacau ou vaselina.
6. Olhos
A limpezadosolhosdeve serfeitacomgaze,utilizandoosorofisiológicoparaa retiradadas
secreções.Énecessáriaumacompressapara cada olho.Faça assim:
como umagaze embebidaemsorofisiológico,passarnoolhode dentropara fora,a fimde
limpartodaas secreçõesexistentes;
repetiroprocedimentonooutroolho,utilizandonovagaze;
caso o paciente estejaemcomaousemiconsciente,é recomendadodeixarumagaze com soro
fisiológicosobre oolho,paramantera umidade daspálpebras,prevenindocontraas úlceras
na córnea.
Pés
Os idososcostumamtersériosproblemasnospés,devidoamudançascirculatórias,
deformidadesósseas,diabetes,entre outros.Porisso,é fundamental prestaratençãona
formacorreta de fazer a limpeza.Procedaassim:
lavá-loscomágua e sabão;
secar bem,principalmenteentre osdedos;
hidratarcom cremes,óleose sempre aplicarvaselinanoslocaisde maiorcalosidade,como
calcanhares;
cuidardas unhas;
observara coloração dospése verificarse existemlesõescutâneas.
Higiene íntima
Região genital
Este tipode higiene deve serrealizadodiariamente,e sempre que se fizernecessária:apósa
evacuação,antesde se colocara sondavesical (nabexiga),e cadavezque mudar a fraldado
paciente incontinente.
Na mulher
colocar a paciente de barrigapara cima,com as pernasflexionadas;
fazera limpezadosgrandese pequenoslábiose daregiãode trato urinário,comágua, sabão e
uma gaze,de frente paratrás;
enxaguara área com água até retirartodo o sabão;
aplicaranti-sépticode mucosas;
secar bem,dandoênfase àspregaspara que a umidade nãoprovoque assaduras.
No homem
colocar o paciente de barrigapara cima;
lavarbem ostestículose o pêniscomágua e sabão;
7. enxaguarcomágua até removertodoo sabão,e secarsuavemente;
baixaro prepúcioparaque não apareça edemanaglande (parte da pontado pênis,
popularmente,a"cabeçado pênis").
Região anal
Colocaro paciente nalateral;
lavara regiãocom umaesponja embebidaemáguae sabão,de frente paratrás;
enxaguarcomágua e secar;
caso a mucosa anal estejairritada,passaralgumcreme apropriado,recomendadopelo
especialista.
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