[1] Tumores testiculares na infância representam 1-2% dos tumores sólidos e têm pico de incidência por volta dos 2 anos de idade, com 60-75% sendo tumores de células germinativas. [2] Existem vários tipos de tumores testiculares classificados, com etiologia não definida, porém associada a fatores como história familiar e criptorquidia. [3] O diagnóstico é feito principalmente por ultrassonografia e marcadores tumorais, realizando-se estadiamento

1. Tumores Testiculares na
Infancia
• MR2 Anna Paula Bastos Lima
• Orientadora: Dra Paula Barros
• Hospital Estadual da Criança
• Feira de Santana – Bahia

2. Introdução
1-2 % dos tumores solidos na infancia
Pico de incidencia por volta dos 2 anos de
idade – retorno do pico na puberdade.
60 – 75% são tumores de celulas
germinativas.
38% são tumores benignos.

3. Classificação
• Tumores de Celulas germinativas
• Tumores de estroma gonadal
• Gonadoblastoma
• Tumores de tecido de Sustentação
• Linfomas e Leucemias
• Lesões "Tumor Like"
• Tumores Secundarios Tumores dos Anexos

4. Etiologia
• Não existe fator causal definido.
• Historia Familiar
• Síndrome de feminização testicular completa
• Desgenesia gonadal
• Criptorquidia
• Baixo peso ao nascer

5. Etiologia

6. Quadro Clinico
• Massa testicular palpavel
• Indolor
• Crescimento rapido

7. Diagnostico
• Ultrassonografia de Bolsa escrotal
• Marcadores tumorais

8. Diagnostico Diferencial
• Torção testicular
• Hidrocele
• Orquite
• Epididimite

9. Estadiamento
• Tomografias:
• Torax
• Abdome / Pelve
• Achados Anatomopatologicos da peça após orquiectomia radical

10. Estadiamento

11. Algoritmo

12. Tecnica Cirurgica
Orquiectomia
Radical
Orquiectomia
Parcial

13. Orquiectomia
Parcial
Teratoma

14. Seguimento Pos-operatorio
Tumor
Maligno
Tumor
Benigno

15. Tumor Maligno
Seguimento:
•Nos primeiros 2 anos
• Marcadores mensalmente
• Rx de torax a cada 2 meses
• TC de Torax e Abdome a cada 3 meses (1º ano) e a cada 6 meses (2º Ano)
Após 2 anos sem recidiva, manter acompanhamento a cada 6 meses-1
ano.

16. Tumor Maligno
• ESTADIO I
•Oquiectomia radical
• ESTADIO II
•Quimioterapia combinada.
•Esvaziamento linfatico retroperitoneal em alguns casos

17. Tumor Maligno
• ESTADIO III
• ESTADIO IV
Seguem as mesmas orientações do estadio II + esvaziamento
linfatico retroperitoneal mandatorio.

18. Tumor Benigno
• Seguimento Ultrassonografico

19. Referencias
• https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33209713/
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC765
8131/
• https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34162520/
• file:///C:/Users/milfe/Downloads/1-s2.0-
S1477513121003065-main.pdf
• Ashcrafts Pediatric Surgery 7th (Holcomb, 2020)