Tratamento empirico na infertilidade masculina idiopática - Dr Bruno CezarinoConrado Alvarenga
O documento discute o tratamento empírico da infertilidade masculina idiopática. Apresenta o caso de um paciente de 41 anos com infertilidade primária de 2 anos. Após exames, foi prescrito um tratamento antioxidante com zinco, selênio, vitaminas e L-carnitina, associado a clomifeno. Após 3 meses, os exames mostraram melhora significativa nos parâmetros espermáticos e hormonais.
O documento discute o tratamento da infertilidade na síndrome dos ovários policísticos, incluindo causas como anovulação hiperandrogênica, resistência à insulina, diagnóstico e critérios. Aborda opções de tratamento como citrato de clomifeno, metformina, gondotrofinas e fertilização in vitro, além de riscos como hiperestimulação ovariana.
12 café aula 03 - dr. antonio carlos lopes - prevenção de defeitos abertos ...itgfiles
O documento discute a prevenção de defeitos abertos do tubo neural através da suplementação com ácido fólico no período pré-concepcional. Apresenta evidências científicas de que a ingestão de ácido fólico reduz o risco desses defeitos em até 70%, discute as recomendações de dose e níveis de folato no sangue associados à prevenção.
O documento discute o climatério e seu diagnóstico e tratamento. Aborda conceitos como climatério, fisiologia hormonal durante este período, sintomas do hipoestrogenismo, acompanhamento pós-menopausa, terapia hormonal e seus efeitos.
O documento discute o climatério e a osteoporose. O climatério é a transição natural entre a fase reprodutiva e não reprodutiva da mulher, enquanto a osteoporose é uma doença caracterizada pela perda de massa óssea. O documento também aborda fatores de risco, sintomas, diagnóstico e tratamentos para essas condições.
1) A anovulação crônica é uma das principais causas de infertilidade e pode ser tratada através da indução da ovulação.
2) A Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP) é a causa mais comum de anovulação e seu tratamento inclui redução de peso, contraceptivos hormonais e indução da ovulação.
3) O citrato de clomifeno é o tratamento de primeira linha para indução da ovulação, mas algumas pacientes apresentam resistência, requerendo outras opções como met
O documento descreve as principais etapas do climatério feminino: perimenopausa, menopausa e pós-menopausa. Ele também discute os principais sintomas e alterações hormonais associadas a cada etapa, incluindo terapia de reposição hormonal e alternativas.
O documento discute o climatério e a menopausa, incluindo suas fases, sinais e sintomas. Aborda conceitos como perimenopausa, causas da menopausa, complicações como osteoporose, terapia hormonal e tratamentos alternativos.
Tratamento empirico na infertilidade masculina idiopática - Dr Bruno CezarinoConrado Alvarenga
O documento discute o tratamento empírico da infertilidade masculina idiopática. Apresenta o caso de um paciente de 41 anos com infertilidade primária de 2 anos. Após exames, foi prescrito um tratamento antioxidante com zinco, selênio, vitaminas e L-carnitina, associado a clomifeno. Após 3 meses, os exames mostraram melhora significativa nos parâmetros espermáticos e hormonais.
O documento discute o tratamento da infertilidade na síndrome dos ovários policísticos, incluindo causas como anovulação hiperandrogênica, resistência à insulina, diagnóstico e critérios. Aborda opções de tratamento como citrato de clomifeno, metformina, gondotrofinas e fertilização in vitro, além de riscos como hiperestimulação ovariana.
12 café aula 03 - dr. antonio carlos lopes - prevenção de defeitos abertos ...itgfiles
O documento discute a prevenção de defeitos abertos do tubo neural através da suplementação com ácido fólico no período pré-concepcional. Apresenta evidências científicas de que a ingestão de ácido fólico reduz o risco desses defeitos em até 70%, discute as recomendações de dose e níveis de folato no sangue associados à prevenção.
O documento discute o climatério e seu diagnóstico e tratamento. Aborda conceitos como climatério, fisiologia hormonal durante este período, sintomas do hipoestrogenismo, acompanhamento pós-menopausa, terapia hormonal e seus efeitos.
O documento discute o climatério e a osteoporose. O climatério é a transição natural entre a fase reprodutiva e não reprodutiva da mulher, enquanto a osteoporose é uma doença caracterizada pela perda de massa óssea. O documento também aborda fatores de risco, sintomas, diagnóstico e tratamentos para essas condições.
1) A anovulação crônica é uma das principais causas de infertilidade e pode ser tratada através da indução da ovulação.
2) A Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP) é a causa mais comum de anovulação e seu tratamento inclui redução de peso, contraceptivos hormonais e indução da ovulação.
3) O citrato de clomifeno é o tratamento de primeira linha para indução da ovulação, mas algumas pacientes apresentam resistência, requerendo outras opções como met
O documento descreve as principais etapas do climatério feminino: perimenopausa, menopausa e pós-menopausa. Ele também discute os principais sintomas e alterações hormonais associadas a cada etapa, incluindo terapia de reposição hormonal e alternativas.
O documento discute o climatério e a menopausa, incluindo suas fases, sinais e sintomas. Aborda conceitos como perimenopausa, causas da menopausa, complicações como osteoporose, terapia hormonal e tratamentos alternativos.
Alternativas para melhorar os niveis de testosterona sem uso exógeno do hormô...Conrado Alvarenga
Aula ministrada na Jornada Paulista de Urologia 2019 - como melhorar os níveis de testosterona em homens jovens sem filhos ou em hipogonádicos que desejam preservar o eixo hormonal - uso de clomifeno, ovidrel, anastrozol, menopur, exemestano dentre outros.
(2) aula ginecologia 2010 prof. almir urbanetzfe53
O documento discute o climatério e as estratégias de tratamento. Resume os principais períodos da vida reprodutiva feminina de acordo com o sistema STRAW, descreve os sintomas da perimenopausa e pós-menopausa, e discute esquemas terapêuticos com reposição hormonal total ou outras opções não hormonais para alívio dos sintomas.
As doenças que assombram os homens? Ou apenas os que não se cuidam ? Conrado Alvarenga
As doenças que assombram os homens? Ou apenas os que não se cuidam? Dicas, mitos e verdades do check up masculino: Aula realizada no Grupo Fleury - 2014.
Testosterona em homens jovens: armadilhas, como recuperar a fertilidade e a e...Conrado Alvarenga
O documento discute o uso de testosterona em homens para manter ou recuperar a fertilidade. Apresenta causas comuns de infertilidade masculina, como varicocele e hipogonadismo, e aborda opções de tratamento como hCG e clomifeno para estimular a espermatogênese em casos de baixa testosterona e contagem espermática. Também destaca a importância de uma equipe multidisciplinar para a saúde reprodutiva masculina.
O documento discute a terapia hormonal no climatério. Aborda os principais sintomas da menopausa como alterações vasomotoras e urogenitais, além de riscos à saúde como osteoporose e doenças cardiovasculares. Também analisa os benefícios e riscos da terapia hormonal para o tratamento desses sintomas e doenças.
A IMPORTÂNCIA DA SÍNDROME DOS OVÁRIOS POLICÍSTICOS NA FERTILIDADE FEMININA, S...Van Der Häägen Brazil
Este documento discute a Síndrome dos Ovários Policísticos, incluindo suas causas, sintomas e exames de diagnóstico. A síndrome causa acúmulo de folículos ovarianos não desenvolvidos, resultando em ciclos menstruais irregulares e infertilidade. Vários exames como ultrassom e níveis hormonais podem ajudar no diagnóstico.
Infertilidade pela síndrome dos ovários policísticos (sop)Breno Machado
[1] A síndrome dos ovários policísticos (SOP) causa infertilidade feminina devido à falta de ovulação e é caracterizada pela presença de anovulação crônica e hiperandrogenismo. [2] A SOP afeta de 5% a 10% das mulheres em idade reprodutiva e causa irregularidade menstrual, ausência de menstruação, acne e crescimento excessivo de pelos. [3] O tratamento inclui anticoncepcionais orais, gonadotrofinas, antiandrógenos e terapia de sens
O documento discute as diretrizes do Projeto Diretrizes para o diagnóstico e tratamento da Síndrome dos Ovários Policísticos. O projeto tem como objetivo padronizar condutas médicas com base em evidências científicas. O documento fornece recomendações sobre os critérios diagnósticos, opções de tratamento para sinais e sintomas, indução da ovulação e prevenção de complicações a longo prazo.
Oligospermias e azoospermias - aula ministrada no instituto de medicina repro...Conrado Alvarenga
O documento discute avaliação e tratamento de oligospermias e azoospermias. Ele aborda possíveis causas como varicocele, obesidade, uso de medicamentos como finasteride, e microdeleções no cromossomo Y. Também descreve técnicas para obtenção de espermatozoides como PESA, MESA e microdissecção testicular para casos de azoospermia obstrutiva e não-obstrutiva.
A fisiopatologia da síndrome dos ovários policísticos envolve uma secreção alterada de gonadotrofinas que leva ao aumento da produção de andrógenos pelos ovários, principalmente devido ao aumento dos níveis de LH e insulina. Isso ocorre em parte devido à resistência à insulina, que também está associada a complicações metabólicas como intolerância à glicose e síndrome metabólica. O diagnóstico é baseado no hiperandrogenismo clínico e na disfunção ovariana, e o trat
O documento discute terapias alternativas para sintomas do climatério como fogachos, incluindo antidepressivos, fitoestrogênios, acupuntura, homeopatia e mudanças no estilo de vida. É importante realizar mais estudos clínicos controlados de longo prazo para avaliar a eficácia e segurança destas terapias.
PRESTE BEM ATENÇÃO NESSES DETALHES IMPORTANTES!!! OBESIDADE EM PACIENTES INTRA-ÚTERO, CRIANÇAS, INFANTIL, JUVENIL , ADOLESCENTES, PRÉ-PUBERES E PÚBERES - DOENÇA HEPÁTICA GORDUROSA NÃO ALCOÓLICA EM PESSOAS EM CADA UMA DESSAS FASES DE OBESOS: UM PAPEL PARA A NUTRIÇÃO?
Aula Disfunções Sexuais - Alunos do quarto ano Faculdade Med USPConrado Alvarenga
O documento discute disfunções sexuais masculinas, incluindo parafilias, mudanças atuais na sexualidade e doenças sexualmente transmissíveis. Também aborda definições, epidemiologia, fisiologia, classificação, etiologia, diagnóstico e tratamento de disfunções como disfunção erétil, ejaculação precoce e anorgasmia.
Aula casos hipogonadismo - Dr Conrado Alvarenga USPConrado Alvarenga
O documento descreve um estudo realizado entre janeiro de 2012 e janeiro de 2014 no Hospital das Clínicas da FMUSP sobre 52 casos de hipogonadismo e disfunção sexual. Os principais achados foram: 1) a idade média foi de 57 anos e as queixas principais foram disfunção erétil e baixa libido; 2) as causas mais comuns foram síndrome metabólica e uso de corticoides; 3) após tratamento com testosterona, os níveis médios aumentaram e os sintomas melhoraram.
Avaliação andrológica de infertilidade - Avaliação do homem infértilConrado Alvarenga
Aula com aspectos mais importantes da avaliação masculina no casal infértil - importância da obesidade, tabagismo, fragmentação de DNA no sêmen, espermograma, hormônios, dentre outros.
Este documento resume um trabalho realizado sobre a menopausa. Aborda os sintomas e consequências da menopausa, as causas da menopausa precoce, e os tipos de terapia hormonal de substituição. Discute também estudos recentes sobre os efeitos da menopausa na saúde das mulheres.
Cancer and Male Fertility Preservation - Conrado Alvarenga M.D. - LAB Medicin...Conrado Alvarenga
A fertilidade masculina está em declínio em todo o mundo. Estudos mostram que 20% dos jovens europeus têm concentração seminal abaixo dos padrões da OMS. Tratamentos de câncer como quimioterapia e radioterapia podem comprometer a contagem, motilidade e morfologia dos espermatozóides, levando à esterilidade. Pacientes com câncer devem considerar o congelamento de esperma antes do tratamento.
Aula Infertilidade Masculina - UNI9 - Novembro 2015 Conrado Alvarenga
O documento discute as tendências globais, regionais e nacionais na prevalência da infertilidade desde 1990 com base em uma análise sistemática de 277 pesquisas de saúde. As taxas mais baixas de infertilidade primária ocorreram em países de renda média na América Latina e em alguns países da Europa e Ásia, enquanto que algumas nações da Europa Oriental, Norte da África/Oriente Médio e África Subsaariana tiveram prevalências acima de 3%. O documento também aborda possíveis caus
Preservação da fertilidade em homens jovens com câncer: conceitos atuais e fu...Conrado Alvarenga
1) O documento discute a preservação da fertilidade em homens jovens com câncer, cobrindo conceitos atuais e futuras estratégias.
2) A quimioterapia e radioterapia podem causar infertilidade, mas técnicas como congelamento de sêmen podem preservar a fertilidade.
3) Novas estratégias como transplante de células germinativas podem restaurar a fertilidade no futuro.
Hidronefrose antenatal Aula para Alunos 4o Ano FMUSPBruno Cezarino
Este documento descreve um caso clínico de uma gestante de 19 anos que apresentou hidronefrose antenatal detectada no ultrassom obstétrico. O bebê nasceu por cesariana aos 36 semanas com insuficiência renal e foi diagnosticado com refluxo vesicoureteral. Após sondagem pós-natal, os níveis de creatinina voltaram ao normal, indicando a conduta adequada no caso.
Alternativas para melhorar os niveis de testosterona sem uso exógeno do hormô...Conrado Alvarenga
Aula ministrada na Jornada Paulista de Urologia 2019 - como melhorar os níveis de testosterona em homens jovens sem filhos ou em hipogonádicos que desejam preservar o eixo hormonal - uso de clomifeno, ovidrel, anastrozol, menopur, exemestano dentre outros.
(2) aula ginecologia 2010 prof. almir urbanetzfe53
O documento discute o climatério e as estratégias de tratamento. Resume os principais períodos da vida reprodutiva feminina de acordo com o sistema STRAW, descreve os sintomas da perimenopausa e pós-menopausa, e discute esquemas terapêuticos com reposição hormonal total ou outras opções não hormonais para alívio dos sintomas.
As doenças que assombram os homens? Ou apenas os que não se cuidam ? Conrado Alvarenga
As doenças que assombram os homens? Ou apenas os que não se cuidam? Dicas, mitos e verdades do check up masculino: Aula realizada no Grupo Fleury - 2014.
Testosterona em homens jovens: armadilhas, como recuperar a fertilidade e a e...Conrado Alvarenga
O documento discute o uso de testosterona em homens para manter ou recuperar a fertilidade. Apresenta causas comuns de infertilidade masculina, como varicocele e hipogonadismo, e aborda opções de tratamento como hCG e clomifeno para estimular a espermatogênese em casos de baixa testosterona e contagem espermática. Também destaca a importância de uma equipe multidisciplinar para a saúde reprodutiva masculina.
O documento discute a terapia hormonal no climatério. Aborda os principais sintomas da menopausa como alterações vasomotoras e urogenitais, além de riscos à saúde como osteoporose e doenças cardiovasculares. Também analisa os benefícios e riscos da terapia hormonal para o tratamento desses sintomas e doenças.
A IMPORTÂNCIA DA SÍNDROME DOS OVÁRIOS POLICÍSTICOS NA FERTILIDADE FEMININA, S...Van Der Häägen Brazil
Este documento discute a Síndrome dos Ovários Policísticos, incluindo suas causas, sintomas e exames de diagnóstico. A síndrome causa acúmulo de folículos ovarianos não desenvolvidos, resultando em ciclos menstruais irregulares e infertilidade. Vários exames como ultrassom e níveis hormonais podem ajudar no diagnóstico.
Infertilidade pela síndrome dos ovários policísticos (sop)Breno Machado
[1] A síndrome dos ovários policísticos (SOP) causa infertilidade feminina devido à falta de ovulação e é caracterizada pela presença de anovulação crônica e hiperandrogenismo. [2] A SOP afeta de 5% a 10% das mulheres em idade reprodutiva e causa irregularidade menstrual, ausência de menstruação, acne e crescimento excessivo de pelos. [3] O tratamento inclui anticoncepcionais orais, gonadotrofinas, antiandrógenos e terapia de sens
O documento discute as diretrizes do Projeto Diretrizes para o diagnóstico e tratamento da Síndrome dos Ovários Policísticos. O projeto tem como objetivo padronizar condutas médicas com base em evidências científicas. O documento fornece recomendações sobre os critérios diagnósticos, opções de tratamento para sinais e sintomas, indução da ovulação e prevenção de complicações a longo prazo.
Oligospermias e azoospermias - aula ministrada no instituto de medicina repro...Conrado Alvarenga
O documento discute avaliação e tratamento de oligospermias e azoospermias. Ele aborda possíveis causas como varicocele, obesidade, uso de medicamentos como finasteride, e microdeleções no cromossomo Y. Também descreve técnicas para obtenção de espermatozoides como PESA, MESA e microdissecção testicular para casos de azoospermia obstrutiva e não-obstrutiva.
A fisiopatologia da síndrome dos ovários policísticos envolve uma secreção alterada de gonadotrofinas que leva ao aumento da produção de andrógenos pelos ovários, principalmente devido ao aumento dos níveis de LH e insulina. Isso ocorre em parte devido à resistência à insulina, que também está associada a complicações metabólicas como intolerância à glicose e síndrome metabólica. O diagnóstico é baseado no hiperandrogenismo clínico e na disfunção ovariana, e o trat
O documento discute terapias alternativas para sintomas do climatério como fogachos, incluindo antidepressivos, fitoestrogênios, acupuntura, homeopatia e mudanças no estilo de vida. É importante realizar mais estudos clínicos controlados de longo prazo para avaliar a eficácia e segurança destas terapias.
PRESTE BEM ATENÇÃO NESSES DETALHES IMPORTANTES!!! OBESIDADE EM PACIENTES INTRA-ÚTERO, CRIANÇAS, INFANTIL, JUVENIL , ADOLESCENTES, PRÉ-PUBERES E PÚBERES - DOENÇA HEPÁTICA GORDUROSA NÃO ALCOÓLICA EM PESSOAS EM CADA UMA DESSAS FASES DE OBESOS: UM PAPEL PARA A NUTRIÇÃO?
Aula Disfunções Sexuais - Alunos do quarto ano Faculdade Med USPConrado Alvarenga
O documento discute disfunções sexuais masculinas, incluindo parafilias, mudanças atuais na sexualidade e doenças sexualmente transmissíveis. Também aborda definições, epidemiologia, fisiologia, classificação, etiologia, diagnóstico e tratamento de disfunções como disfunção erétil, ejaculação precoce e anorgasmia.
Aula casos hipogonadismo - Dr Conrado Alvarenga USPConrado Alvarenga
O documento descreve um estudo realizado entre janeiro de 2012 e janeiro de 2014 no Hospital das Clínicas da FMUSP sobre 52 casos de hipogonadismo e disfunção sexual. Os principais achados foram: 1) a idade média foi de 57 anos e as queixas principais foram disfunção erétil e baixa libido; 2) as causas mais comuns foram síndrome metabólica e uso de corticoides; 3) após tratamento com testosterona, os níveis médios aumentaram e os sintomas melhoraram.
Avaliação andrológica de infertilidade - Avaliação do homem infértilConrado Alvarenga
Aula com aspectos mais importantes da avaliação masculina no casal infértil - importância da obesidade, tabagismo, fragmentação de DNA no sêmen, espermograma, hormônios, dentre outros.
Este documento resume um trabalho realizado sobre a menopausa. Aborda os sintomas e consequências da menopausa, as causas da menopausa precoce, e os tipos de terapia hormonal de substituição. Discute também estudos recentes sobre os efeitos da menopausa na saúde das mulheres.
Cancer and Male Fertility Preservation - Conrado Alvarenga M.D. - LAB Medicin...Conrado Alvarenga
A fertilidade masculina está em declínio em todo o mundo. Estudos mostram que 20% dos jovens europeus têm concentração seminal abaixo dos padrões da OMS. Tratamentos de câncer como quimioterapia e radioterapia podem comprometer a contagem, motilidade e morfologia dos espermatozóides, levando à esterilidade. Pacientes com câncer devem considerar o congelamento de esperma antes do tratamento.
Aula Infertilidade Masculina - UNI9 - Novembro 2015 Conrado Alvarenga
O documento discute as tendências globais, regionais e nacionais na prevalência da infertilidade desde 1990 com base em uma análise sistemática de 277 pesquisas de saúde. As taxas mais baixas de infertilidade primária ocorreram em países de renda média na América Latina e em alguns países da Europa e Ásia, enquanto que algumas nações da Europa Oriental, Norte da África/Oriente Médio e África Subsaariana tiveram prevalências acima de 3%. O documento também aborda possíveis caus
Preservação da fertilidade em homens jovens com câncer: conceitos atuais e fu...Conrado Alvarenga
1) O documento discute a preservação da fertilidade em homens jovens com câncer, cobrindo conceitos atuais e futuras estratégias.
2) A quimioterapia e radioterapia podem causar infertilidade, mas técnicas como congelamento de sêmen podem preservar a fertilidade.
3) Novas estratégias como transplante de células germinativas podem restaurar a fertilidade no futuro.
Hidronefrose antenatal Aula para Alunos 4o Ano FMUSPBruno Cezarino
Este documento descreve um caso clínico de uma gestante de 19 anos que apresentou hidronefrose antenatal detectada no ultrassom obstétrico. O bebê nasceu por cesariana aos 36 semanas com insuficiência renal e foi diagnosticado com refluxo vesicoureteral. Após sondagem pós-natal, os níveis de creatinina voltaram ao normal, indicando a conduta adequada no caso.
1. A infertilidade pode ter causas tanto no homem quanto na mulher, sendo responsável por problemas em conceber em cerca de 20% dos casais.
2. As principais causas de infertilidade feminina incluem disfunções hormonais, problemas nos ovários ou nas trompas de Falópio, infecções, endometriose, e idiopatia em alguns casos.
3. Exames como análises hormonais, ultrassonografias, laparoscopias e biopsias podem ajudar a identificar problemas e orientar o tratamento mais adequado para cada
Este documento discute as causas de infertilidade humana. Apresenta as principais causas de infertilidade masculina, como problemas hormonais, anomalias anatômicas e lesões, e as causas femininas, como síndrome dos ovários policísticos, endometriose, obstrução tubar e autoanticorpos. Também aborda a subfertilidade associada ao envelhecimento e suas consequências na capacidade reprodutiva.
Este documento discute as causas de infertilidade masculina e feminina. Ele explica que a infertilidade pode ser causada por fatores como disfunções hormonais, problemas nos espermatozóides ou nos ovários, infecções, idade, peso, tabaco e álcool. O documento também discute como certas condições médicas como endometriose ou ovários policísticos podem levar à infertilidade.
O documento descreve os processos fisiológicos associados à lactação, incluindo o aumento dos seios, útero e placenta durante a gravidez e como a prolactina, oxitocina e prostaglandinas promovem a contração do útero e produção de leite após o parto.
O documento discute etilismo crônico e hipocalemia. Apresenta detalhes sobre absorção, metabolização e excreção de álcool, sinais e sintomas de etilismo crônico e hipocalemia, tratamentos, cuidados de enfermagem e prescrição médica para um paciente com esses diagnósticos.
O documento discute sangramento uterino disfuncional (SUD), definindo-o como sangramento causado por ciclos anovulatórios sem causas orgânicas. Explica que o SUD ocorre devido a modificações na dinâmica hormonal, como privação de estrogênio ou progesterona. Detalha tratamentos não-hormonais, hormonais e cirúrgicos para SUD, enfatizando o diagnóstico através de video-histeroscopia com biópsia.
O documento discute o climatério e a saúde da mulher durante esta fase, abordando tópicos como funções dos ovários, ciclos menstruais, sintomas físicos e psicológicos do climatério, terapia hormonal, alimentação saudável, exercícios, sexualidade e a importância do acompanhamento multidisciplinar.
Dor abdominal na infância: abordagem e diagnóstico diferencialLaped Ufrn
Dor abdominal na infância requer abordagem cuidadosa incluindo anamnese detalhada, exame físico e raciocínio criterioso. Para diagnóstico de dor abdominal recorrente não são necessários exames sofisticados, mas crianças com sinais de alerta precisam de maiores investigações. Neste caso, após exclusão de outras causas, o diagnóstico foi porfiria aguda intermitente, doença genética rara que deve estar no diferencial diagnóstico de distúrbios gastrointestinais e neurol
O documento discute os seguintes tópicos:
1) Ciclos ovarianos e endometriais, SOP/anovulação crônica e seus sintomas e tratamentos;
2) Planejamento familiar incluindo métodos anticoncepcionais como DIUs, pílulas e injeções;
3) Anticoncepção de emergência para situações como estupro ou falha em métodos usuais.
O documento discute a saúde do homem, focando no câncer de próstata e na disfunção erétil. O câncer de próstata é o câncer mais comum no homem e pode ser diagnosticado por meio de exames de próstata e PSA. A disfunção erétil pode ser causada por fatores orgânicos, psicológicos ou mistos e é tratada principalmente com inibidores da fosfodiesterase.
1) Os homens possuem taxas mais altas de doenças cardiovasculares, diabetes, colesterol e pressão arterial elevados do que as mulheres e vivem menos. 2) O câncer de próstata é o câncer mais comum nos homens, com quase 70 mil novos casos diagnosticados em 2017 no Brasil. 3) A próstata é uma glândula do sistema reprodutor masculino localizada abaixo da bexiga que produz parte do fluido seminal.
1) Os homens possuem taxas mais altas de doenças cardiovasculares, diabetes, colesterol alto e pressão arterial elevada do que as mulheres e têm uma expectativa de vida menor.
2) O câncer de próstata é o câncer mais comum entre os homens, com quase 70 mil novos casos diagnosticados em 2017 no Brasil.
3) Os principais fatores de risco para o câncer de próstata são dieta rica em gordura animal e carne vermelha, enquanto vegetais, selênio, vitaminas D e E
O que precisamos saber sobre os anticoncepcionais orais?Juliana Givisiéz
O documento explica como funcionam os anticoncepcionais orais, seus principais tipos, riscos e cuidados. Os anticoncepcionais contêm hormônios que impedem a ovulação através da inibição de hormônios no corpo feminino. Existem vários tipos como monofásicas, multifásicas e minipílulas. Fatores como idade, tabagismo e doenças pré-existentes podem aumentar riscos e devem ser considerados.
O documento discute o impacto do uso de esteróides anabolizantes na fertilidade masculina. Relata o caso de um homem que usou esteróides por 11 anos e agora apresenta hipogonadismo e azoospermia. Sua fertilidade pode ter sofrido dano permanente e o tratamento pode incluir indução da espermatogênese ou a possibilidade de fertilidade comprometida de forma irreversível.
Impacto do tratamento clínico da infetilidade masculina na reprodução assistidaGuilherme Leme de Souza
O documento discute diferentes modalidades de tratamento clínico para homens inférteis, incluindo terapia anterógrada, tratamento de infecções, terapia antioxidante e indução hormonal. Aborda quando cada modalidade pode ser usada, como é realizada e suas implicações na melhora das taxas de gravidez natural e assistida.
Aula infertilidade masculina - investigação no contexto atual 2021 Conrado Alvarenga
O documento discute a avaliação da fertilidade masculina, destacando: 1) a obesidade e uso de substâncias como fatores de risco para infertilidade; 2) os objetivos e exames necessários na avaliação, incluindo exames físicos, seminais, endócrinos e genéticos; 3) as principais causas tratáveis e não tratáveis de infertilidade masculina.
Assassino Drogas e do Salão da Fama do Suplemento - Brasil 2015Louis Cady, MD
O documento discute o uso de suplementos nutricionais e suas interações com medicamentos. Resume os principais pontos sobre:
1) Interações potencialmente fatais entre inibidores da monoamina oxidase e outros medicamentos que afetam a serotonina.
2) Evidências de que níveis baixos de antioxidantes como vitaminas A, C e E podem aumentar o risco de doenças crônicas e que suplementos podem ter benefícios modestos.
3) Estudos associando níveis mais altos de carotenoides no plasma
O documento discute o sangramento uterino disfuncional, incluindo sua fisiopatologia, classificação e tratamentos. O sangramento pode ser ovulatório ou anovulatório e é corrigido principalmente com hormonioterapia ou, em casos de falha, pode requerer tratamento cirúrgico como histerectomia.
Este documento discute a osteoporose em mulheres na pós-menopausa. Aborda definições de osteoporose e climatério, alterações teciduais causadas pela queda dos níveis de estrogênio, sintomas, exames complementares e diagnóstico diferencial. Também discute a terapia de reposição hormonal como forma de prevenção e tratamento da osteoporose na menopausa.
O documento discute a disfunção erétil em homens diabéticos. Resume que a prevalência de disfunção erétil é maior em diabéticos, especialmente acima dos 40 anos de idade, e que o diabetes causa danos vasculares e neurológicos que prejudicam a ereção. O tratamento inclui controle glicêmico, mudanças no estilo de vida, medicações orais ou injeções intracavernosas e, em casos mais graves, próteses penianas.
O documento discute o uso abusivo de esteróides anabolizantes, incluindo: 1) como eles ajudam no crescimento muscular mas podem ter efeitos negativos a longo prazo como câncer e problemas cardíacos, 2) as razões pelas quais as pessoas os usam indevidamente e os riscos à saúde associados, e 3) endereços de clínicas especializadas no tratamento de dependência de esteróides.
Aula ministrada em curso de pós graduação/especialização em Reprodução Assistida e Infertilidade, em São Paulo.
Estratégias para tratamento de pacientes com má resposta ovariana na Fertilização In Vitro.
Este documento discute o uso abusivo de esteróides anabolizantes, incluindo suas definições, como funcionam, efeitos à curto e longo prazo, dependência e tratamento. Apresenta também endereços de clínicas especializadas no tratamento do uso indevido destas drogas.
O rejuvenescimento da pele engloba uma variedade de tratamentos para melhorar a aparência, tornando-a mais jovem e saudável. Os métodos incluem:
1. Tratamentos tópicos: Cremes com retinóides, antioxidantes e ácidos para estimular a renovação celular e a produção de colágeno.
2. Peelings químicos: Ácidos que removem camadas danificadas da pele, promovendo a regeneração.
3. Microdermoabrasão: Esfoliação com cristais ou ponta de diamante para remover células mortas.
4. Terapias a laser: Tratamento de rugas, manchas e cicatrizes com lasers que estimulam a regeneração.
5. Luz intensa pulsada (IPL): Flashes de luz para tratar pigmentação e textura irregular.
6. Microagulhamento: Microperfurações na pele para estimular colágeno e elastina.
7. Injeções de preenchimento: Ácido hialurônico e colágeno para preencher rugas e linhas finas.
8. Toxina botulínica (Botox): Relaxamento de músculos faciais para suavizar rugas de expressão.
Hábitos saudáveis como proteção solar, dieta equilibrada e evitar fumo e álcool são essenciais. Consultar um dermatologista é importante para escolher o tratamento adequado.
Tratamento empírico na infertilidade masculina idiopática
1. Tratamento empírico na
infertilidade masculina
idiopática
Bruno Nicolino Cezarino
Membro da divisão de Urologia do Hospital
das Clínicas da Universidade de São Paulo
Urologista - Clínica Vidabemvinda
www.brunocezarino.com
6. Conceitos iniciais
Infertilidade idiopática X infertilidade não-explicada
Oligoteratoastenozoospermia
IFNDA > 30%
Sêmen Normal
Esposa sem alterações
Exclusão de fatores que podem explicar a infertilidade
• Distúrbios ejaculatórios
• Varicocele
• Alterações genéticas
• Alterações hormonais( PRL, falência testicular precoce-
FSH<7, etc)
• leucospermia
• Anticorpos anti-espermatozoides ( ASA)
• Hipovitaminose D
7.
8. Daniel, 41 anos
QD: infertilidade primária há 2 anos
AP: esportista ,magro.
não lembra trauma testicular digno de nota.
Sem antecedentes ocupacionais
nega outras alterações de saúde
EF: testículo de 15ml sem varicocele bilateralmente
Exames
ESPERMOGRAMA: 3 milhões
Motilidade A+B 44%
Kruguer 2%
Endtz -
IFDNA 21%
TESTO TOTAL: 504
FSH 5
LH 2,8
PRL normal
9. 1. Tratamento Hormonal
A) Gonadotropinas
• Indicação em tratamento de hipogonadismo hipogonadotrófico
• Qual o beneficio em subfertilidade?
• 456 participants :live-birth rate 27% versus 0% (OR, 9.31; 95% CI, 1.17–73.75)
• spontaneous pregnancy rate per couple was 16% versus 7% (OR, 4.94; 95% CI, 2.13–
11.44) when comparing those treated with gonadotropins with thosereceiving a
placebo or the no-treatment arm.
10. 1. Tratamento Hormonal
B)Citrato de Clomifeno
• Bloqueador estrogênico ao nível hipofisário-> elevação indireta de LH e FSH -> TEXTO
• Elevação da testosterona sérica e intratesticular
• Melhora objetiva do espermograma: aumento da concentração e motilidade
• Aumento de taxa de gravidez
• Indicação precisa em pacientes com testosterona com tendência à queda e FSH até 7
C) Anastrosol e Letrosol
• Inibidor da aromatase = promove bloqueio de TESTO em Etradiol ( potente inibidor do LH
E FSH)
• Indicado quando a relação entre texto e estradiol T/E <10
11. 2. Terapias antioxidantes ( redução de stress oxidativo e radicais livres
de oxigênio
A) MUDANÇA DE ESTILO DE VIDA
• Tabagismo
• Consumo de álcool e drogas ( Maconha)
• Obesidade e sedentarismo
• Stress
• Alimentação
12. 2. Terapias antioxidantes ( redução de stress oxidativo e radicais livres
de oxigênio
B) VITAMINAS E ,C , Zinco, Selênio
• Aumento da motilidade e morfologia
• Eventual aumento da taxa de nascidos vivos
C) CARNITINAS
• Protetores do stress oxidativo intracelular e estabilização de membranas celulares
• Aumento da motilidade,concentração e taxa de gravidez espontânea
D) Coenzima Q10
• Aumento da motilidade, concentração sem aumento de gravidez espontânea
13. Daniel, 41 anos
QD: infertilidade primária há 2 anos
AP: esportista ,magro.
não lembra trauma testicular digno de nota.
Sem antecedentes ocupacionais
nega outras alterações de saúde
EF: testículo de 15ml sem varicocele bilateralmente
Exames
ESPERMOGRAMA: 8 milhões
Motilidade A+B 44%
Kruguer 2%
Endtz -
IFDNA 21%
TESTO TOTAL: 504
FSH 5
LH 2,8
PRL normal
14. Daniel, 41 anos
Conduta : - mudança de estilo de vida
- Prescrição: ZINCO (OXIDO DE ZINCO) - 40 MG; COBRE (OXIDO DE COBRE) -
0,5 MG; SELENIO - 40 MG, VITAMINA A (BETA CAROTENO) - 5.000 U.I., VITAMINA C - 60
MG,VITAMINA E - 30 U.I. (VITERGAN ZINCO)
- L- Carnitina + L - Ornitina
- Clomifeno 50mg em dias alternados
Colhido espermograma + IFDNA + Perfil Hormonal em 90 dias