O documento discute o tratamento de feridas, incluindo a fisiologia da cicatrização, fatores que interferem no processo de cicatrização, métodos de limpeza e desbridamento de feridas e a importância de um tratamento baseado em evidências científicas.

1. Faculdade Pitágoras
Enfermagem 4º período-Noturno
Disciplina: Fundamentos Técnicos e Semiológicos de
Enfermagem II
Componentes:
Elisandra dos Santos
Gilbersandra Sirqueira
Guilherme Rocha da
Cruz
Hellen Regina Santos Sá
Mayara Sousa de
Oliveira
Priscilla Darling Pereira
Otratamentodeferida:UmartigodeRevisão
daRevistaRevisaISSN2316-848x.
SelmaMarciadosSantosCortês
Necessidade de integridade tissular

2. Introdução Sobre Feridas
Ferida é considerada uma ruptura das estruturas anatômicas e
funcionais do organismo, atuando como um fator depreciador da
função fisiológica tissular. As feridas podem ser definidas como
agudas ou crônicas, conforme o tempo de existência.

3. Referencial Teórico
Dantas Filho (2003) acrescenta dizendo que, apesar de todas as influências
contrárias devemos resgatar o sentido humanitário, a compaixão e a
solidariedade no contato com todos os nossos semelhantes e principalmente
com aqueles mais desprotegidos e doentes. Segundo ele, o cuidar da ferida de
alguém vai muito além dos cuidados gerais ou da realização de um curativo.
Uma ferida pode não ser apenas uma lesão física, mas algo que dói, sem
necessariamente precisar de estímulos sensoriais; uma marca ou uma mágoa,
uma perda irreparável ou uma perda incurável. A ferida é algo que fragiliza e
muitas vezes incapacita. O portador de uma lesão orgânica carrega consigo a
causa dessa lesão: um acidente, queimadura, agressão, doença crônica,
complicações após um procedimento cirúrgico, entretanto outros. E esta solução
de continuidade passa a ser marca, sinal, lembrança de dor, de perda, mesmo
após a cicatrização. Por isso é importante ressaltar que o enfermeiro deve está
atento aos problemas relatados pelo paciente que envolve aspectos
psicológicos, para que junto a outros profissionais medidas condizentes a
problemática possam ser tomadas com o objetivo de auxiliá-lo na recuperação
(CARVALHO, 2003).

4. Métodos
A revisão da literatura fundou-se nos artigos indexados
em Lilacs,Scielo e Medline e em livros publicados nos
últimos dez anos, em português e inglês. Foram
selecionados trabalhos que relatavam fatores ligados
ao tratamento de feridas, à cicatrização e ao
conhecimento cientifico necessário.

5. Resultados e discursões
Os estudos apontam para a necessidade dar uma base cientifica
ao tratamento de feridas. Isso passa necessariamente pelo
conhecimento e respeito a fisiologia da reparação
tecidual.Assim,a escolha de coberturas, materiais de limpeza,
antimicrobianos, técnicas de desbridamento e de preservação e
estimulação de tecidos viáveis ao leito da ferida, em como a
implementação de cuidados gerais-nutrição,repouso,sono,da-se
em função da fisiologia da cicatrização.

6. Classificação das feridas
Quanto a profundidade, uma ferida pode ser:
• Superficial ou epidérmica
• Espessura parcial
• Espessura total
Quanto ao tempo de evolução dividem-se em:
• Agudas
• Crônicas
Quanto ao conteúdo microbiano as feridas podem ser:
• Limpas ou assépticas
• Limpas contaminadas
• Contaminadas
• Infectadas

7. Classificação das feridas
Quanto ao exsudato de uma ferida:
• Seroso
• Sanguinolento
• Purulento
• Sero-sanguinolento e pio-sanguinolento
Quanto á aparência do leito da ferida, pode ocorrer:
Tecido Necrótico
• Esfacelo
• Tecido de granulação
• Tecido Epitelial
Quanto a etiologia as feridas são:
• Acidental ou traumática
• Intencional
• Patológicas
• Iatrogênicas
• Fatores causais externos

8. Fisiologia da cicatrização
A fisiologia da cicatrização nada mais é que uma cascata de eventos
celulares e moleculares, que envolvem processos bioquímicos e
fisiológicos. Para ocorre a cicatrização se faz necessários as seguintes
fases:

9. Fases para Cicatrização
Fase de Maturação

10. Fatores que interferem na cicatrização
Fatores sistêmicos
 Nutrição
 Vascularização
 Uso de medicações
sistêmicas
 Doenças sistêmicas
 Idade
 tabagismo
Fatores Locais:
• Infecção
• Hematoma
• Edema
• Corpos estranhos
• Ressecamento
• Fibrina
Outros fatores:
• Sono
• Estado psicológico
• Mas condições
socioeconômicas

11. Tratamento das Feridas
A limpeza de acordo com suas técnicas:
• Esfregaço
• Hidroterapia;
O Desbridamento que de acordo com alguns autores
tem três formas:
• Mecânica
• Autolitica
• Enzimática ou química

12. Conclusão
Os estudos publicados na última década, acerca do
tratamento de feridas, mostram que o empirismo tem
sido substituído por princípios cientifcos,baseados na
fisiologia da ferida e na escolha da cobertura
adequada. Tal abordagem tem resultado em uma maior
rapidez na recuperação da integridade dos tecidos
lesionados.

13. Referências Bibliográficas
1.Dantas SRPE.Aspectos históricos do tratamento das
feridas.In:Jorge AS, Dantas SPRE.(Org.).Abordagem
multiprofissional do tratamento de feridas. São Paulo
Atheneu,2003.
2.Broges et al.feridas:como tratar. Belo
Horizonte:Comped,2007.
3.Gogia PP Feridas: tratamento e cicatrização. Revisão
técnica Ricardo Cavalcanti Ribeiro. Rio de Janeiro:
Renvier,2003.