DIABETES E MICROBIOTA: "CULTIVAR" BACTÉRIAS PODE AJUDAR MUITO A SUA DIABETES!

09/10/2021 13:06 DIABETES E MICROBIOTA: “CULTIVAR” BACTÉRIAS PODE AJUDAR (MUITO) A SUA DIABETES - Controle da Diabetes …
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DIABETES E MICROBIOTA:
“CULTIVAR” BACTÉRIAS PODE
AJUDAR (MUITO) A SUA
DIABETES
Posted on 18/09/2021 by MARQUES

Diabetes e Microbiota: caso prefira ouvir este artigo em nosso podcast clique aqui,
ou use o tocador abaixo.
Caso você acompanhe a sua glicemia de perto como eu e fica se perguntando sobre
o que fazer para melhorá-la ou busca alternativas mais naturais que medicamentos e
seus custos e efeitos, ou quer buscar como poder comer alguma coisa que goste
muito sem afetar a sua glicose, ou ainda quer emagrecer e não consegue então é
importante saber que a glicemia pós-prandial (após as refeições) é afetada por uma
série de fatores.

O fator mais óbvio e conhecido: o que e quanto você come, mas para além disso
fatores como quantidade de amido e ou fibra (carboidratos complexos de digestão
mais lenta), volume de gorduras e proteínas, ácidos orgânicos (como vinagre) ou sal,
Índice do Artigo
1. Diabetes e microbiota
2. Diabetes e origem da microbiota
3. Diabetes e microbiota: probióticos e prebióticos
4. Diabetes e microbiota: evidências
5. Diabetes e microbiota: o papel dos prebióticos na saúde
6. Diabetes e microbiota: cultivando suas bactérias pela alimentação
7. Diabetes e microbiota: cultivando suas bactérias a partir do ambiente
8. Diabetes e microbiota: suplementos probióticos
9. Diabetes e microbiota: efeitos colaterais de suplementos
10. Microbiota e diabetes: a ascensão dos psicobióticos
11. Microbiota e diabetes: COVID-19
12. Microbiota e diabetes: desafios enfrentados pelos pesquisadores
13. Leve com você
14. Recomendações
15. Fontes:
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alimentos mais ou menos processados, tempo de mastigação e sua flora intestinal,
também influem. Sem contar estresse, outras doenças, etc.

Não parece simples, e realmente não é, já que cada organismo responde de maneira
diferenciada a estes fatores e mesmo os mesmos indivíduos têm respostas variáveis
no decorrer do tempo. A própria ciência ainda não tem muitas respostas e
geralmente tratamos somente os sintomas para evitar as consequências.

Eis então este artigo, deveras interessante e sobre um tema pouco explorado que
traz novas informações sobre mais uma alternativa que talvez possa ajudar muito o
seu controle da glicemia de forma natural e que adicionalmente contribui para a sua
saúde geral.

Esperamos que ajude a todos os leitores. Paz e saúde!

Diabetes e microbiota
No passado, “diabetes” e “probióticos” não eram palavras que você costumava ouvir
na mesma frase. Estudos recentes sobre o papel dos probióticos na saúde humana
encontraram uma conexão mais forte entre eles do que se pensava anteriormente.

Os probióticos são frequentemente chamados de “bactérias boas” devido à sua
importância para a nossa saúde geral. Sabe-se que é importante comer alimentos
que nutram e mantenham essas bactérias boas, pois elas podem produzir uma
infinidade de benefícios à saúde, com potencial para ajudar a combater inclusive
doenças crônicas.


Uma microbiota saudável (todos microrganismos que residem nos tecidos e fluidos
humanos, composto principalmente de bactérias) em “bactérias boas” leva à perda
de peso, digestão melhorada, função imunológica aprimorada, redução do colesterol
“ruim” e hipertensão, pele mais saudável e risco reduzido de algumas doenças
crônicas, além de certa ação antienvelhecimento.

E esta é apenas uma pequena parte dos benefícios dos probióticos, pois estudos em
andamento indicam uma ampla gama de outros efeitos potenciais à saúde. Logo
podemos acrescentar ao dito “seu corpo é o que você come”, a complementação “e
a flora (intestinal) que você cultiva”.

Por outro lado, outros fatores afetam negativamente a microbiota, incluindo
antibióticos (que tendem a eliminar as bactérias boas em conjunto com as más) e
doenças. Acredita-se que um desequilíbrio de bactérias leve a distúrbios digestivos
(incluindo diarreia e constipação), problemas de pele, infecções urinárias e vaginais,
resfriados, e até ganho de peso. Há estudos que ligam também a diabetes tipo 2,
síndrome metabólica, doença cardíaca, câncer colorretal, inflamações sistêmicas,
doença de Alzheimer e depressão a uma microbiota não saudável.

“Muito do nosso sistema imunológico reside em nosso intestino, então é lógico que
queremos manter nosso intestino saudável para proporcionar esses benefícios a
todo o nosso corpo”, diz Kristina Campbell, autora do livro Receitas para Manter uma
Microbiota Saudável.

O microbioma humano consiste em 100 trilhões de bactérias, vírus e fungos que
residem predominantemente no intestino humano. O microbioma desempenha um
papel vital no:

desenvolvimento de imunidade
proteção contra microorganismos prejudiciais
produção de ácidos graxos de cadeia curta, que são uma fonte de energia
síntese de vitaminas
armazenamento de gordura
regulação do sistema nervoso central
As bactérias intestinais produzem aproximadamente 95% da serotonina do corpo.
A serotonina é um neurotransmissor no cérebro que regula o humor e o
funcionamento gastrointestinal (GI).

Diabetes e origem da microbiota
A microbiota de cada pessoa é única; em outras palavras, duas pessoas não têm a
mesma microbiota. Isso porque a microbiota é determinada, inicialmente, pelo seu
DNA. Quando você nasce, fica exposto aos micro-organismos de sua mãe durante o
parto e, se for amamentado, por meio do leite materno de sua mãe. Com o tempo, o
ambiente e sua dieta influenciam o tipo de microrganismos que povoam seu
organismo.

Por exemplo, pessoas que comem alimentos de origem animal têm um microbiota
(ou flora intestinal) muito diferente do que aqueles que comem alimentos vegetais.

Diabetes e microbiota: probióticos e prebióticos
Probióticos são bactérias e leveduras que conferem benefícios à saúde do corpo
humano de várias maneiras. A Organização Mundial de Saúde define probióticos
como “organismos vivos que, quando administrados em quantidades adequadas,
conferem benefício à saúde do hospedeiro”.

Ao equilibrar a microbiota intestinal, seja introduzindo micro-organismos
inexistentes ou adequando a proporção dos já existentes, os probióticos trazem uma
série de benefícios à saúde, entre os quais a melhoria na capacidade do organismo
em absorver os nutrientes dos alimentos. Quase desnecessário acrescentar que
absorção adequada de nutrientes e diabetes estão intimamente relacionados.

A maior parte da flora intestinal é encontrada no cólon, ou intestino grosso, que é a
última parte do trato digestivo. Surpreendentemente, as atividades metabólicas da
flora intestinal assemelham-se às de um órgão. Por esse motivo, alguns cientistas
referem-se à flora intestinal como o “órgão esquecido”.

Já os prebióticos são a fonte de alimento para probióticos benéficos. Os prebióticos
são fibras não digeríveis necessárias para cultivar um intestino saudável. Sem os
prebióticos, os probióticos não têm os alimentos de que precisam para fazer seu
trabalho com eficácia.

Seus intestinos abrigam mais de mil tipos diferentes de bactérias, que costumam ser
chamadas de “microbiota”, “microbioma” ou “flora intestinal”. Os probióticos fazem
de tudo, desde a fabricação de certas vitaminas, como K e algumas Bs, até o
desempenho de certas funções metabólicas, para manter as paredes intestinais
fortes, o que resulta em um sistema imunológico mais forte.

O estudo das diferentes maneiras pelas quais as cepas probióticas auxiliam o corpo
humano ainda está em sua infância. Mas você deverá ouvir muito mais sobre como
elas funcionam no seu corpo para ajudar na digestão, fortalecer o sistema
imunológico, influenciar o peso e inclusive afetar o humor.
3 Passos para Controlar a Diabetes

Diabetes e microbiota: evidências
Nos últimos anos, os cientistas montaram um quebra-cabeça que mostra a
importância da microbiota intestinal para a saúde geral e o controle de diferentes
doenças, incluindo diabetes. Um subproduto importante de comer uma dieta rica em
fibras e baixo teor de açúcar para controlar a diabetes é a produção de ácidos graxos
de cadeia curta que nutrem as células do revestimento intestinal, reduzem a
inflamação e ajudam a controlar o apetite.

A importância dos ácidos graxos de cadeia curta na saúde das pessoas com diabetes
foi estabelecida por um estudo publicado na revista Science. Os pesquisadores
determinaram que uma deficiência na produção de ácidos graxos de cadeia curta a
partir da fermentação reduzida das fibras dietéticas no intestino está associada à
diabetes tipo 2.

Uma dieta rica em fibras avaliada no estudo demonstrou que após 12 semanas, os
pacientes com dieta rica em fibras tiveram maior redução nos níveis de A1C
(hemoglobina glicada). Seus níveis de glicose no sangue em jejum também caíram
mais rapidamente e eles perderam mais peso. Ou seja as fibras, além de diminuírem
os picos de glicemia, alimentam a microbiota saudável, capazes de melhorar a sua
glicemia em geral, entre outros benefícios.

O estudo estabelece a base e abre a possibilidade de que as fibras que visam esse
grupo de bactérias intestinais podem se tornar uma parte importante de uma dieta e
tratamento segundo a Rutgers University. Possivelmente o uso de certas fibras
dietéticas será considerado uma abordagem padrão para um tratamento da
diabetes.

Quanto mais diversidade houver em seu intestino, maior será a probabilidade de
você ter uma melhor digestão, absorção de nutrientes e um sistema imunológico
saudável.

Diabetes e microbiota: o papel dos prebióticos na
saúde
Para entender como as bactérias prosperam, é preciso considerar como os
prebióticos se encaixam na equação geral. Em 2017, uma nova definição de
consenso de prebióticos foi publicada pela Associação Científica Internacional de
Probióticos e Prebióticos, definindo os prebióticos como “um substrato que é
utilizado seletivamente por micro-organismos hospedeiros, conferindo um benefício
à saúde”. O que isso significa é que certos alimentos contendo propriedades
prebióticas influenciarão o tipo de probióticos que vivem em seu intestino.

Por exemplo, comer alimentos ricos em açúcar alimentará as bactérias ruins,
enquanto comer uma mistura saudável de alimentos prebióticos alimentará as
bactérias boas que você está tentando manter.

Em última análise, os alimentos que você coloca em seu corpo podem influenciar o
tipo de bactéria – saudável ou prejudicial à saúde – que vive em seu intestino.

São necessárias mais pesquisas para identificar quais alimentos prebióticos
alimentam quais bactérias benéficas, mas comer uma variedade de alimentos ricos
em fibras é uma boa forma de começar.

Conhecemos alguns alimentos que possuem os prebióticos necessários para
aumentar a produção de ácidos graxos de cadeia curta. Alguns exemplos dos tipos
de fibra que você deve comer são encontrados no alho, cebola, aspargos, alho-poró,
aveia, cevada e legumes.

Diabetes e microbiota: cultivando suas bactérias pela
alimentação
Existem três maneiras principais de preencher seu intestino com bactérias: por meio
da dieta, do ambiente ao seu redor e suplementando com um probiótico de
múltiplas cepas.

Para obter mais probióticos em sua dieta, é recomendado consumir:

Alimentos fermentados que contenham culturas vivas:
iogurte (sem açúcar ou natural)
leite acidófilo (leite fermentado produzido a adição, exclusivamente, de cultivos
de Lactobacillus acidophilus)
kefir (uma bebida de leite fermentado probiótico)
kimchi ou kimchee (prato de vegetais coreanos fermentados)
chucrute (repolho fermentado)
tempeh (soja fermentada)
missô (soja fermentada em pasta),
azeitonas
leite fermentado com iogurte com bactérias probióticas ativas
leite fermentado com kefir
kombuchá – chá preto ou verde fermentado com adição de frutas e especiarias

Alimentos probióticos:
Vegetais com folhas verdes, como couve, espinafre, acelga e vegetais de
mostarda, couve, beterraba, nabo.
Legumes crucíferos: brócolis, couve de Bruxelas, repolho, couve-flor. Esses
vegetais apoiam o crescimento de bactérias saudáveis

por causa de substâncias
nos vegetais crucíferos que as bactérias usam para produzir substâncias anti-
inflamatórias.
Feijões e legumes liberam ácidos graxos de cadeia curta e são ricos em fibras que
podem ajudar a sustentar a microbiota
Iogurte com culturas ativas
Queijos envelhecidos como Roquefort, Bleu, Brie, Feta e Gruyére.

Outros exemplos de alimentos prebióticos incluem:
Raiz de chicória
Alcachofra de Jerusalém
Verdes dente de leão
Alho
Alho-poró
Aspargos
Farelo de trigo
Bananas
Diabetes e microbiota: cultivando suas bactérias a
partir do ambiente
Os humanos tradicionalmente capturam bactérias de seu ambiente. À medida que a
sociedade se modernizou, o uso de produtos que matam micro-organismos nos deu
ambientes mais limpos, mas nem sempre mais saudáveis. As doenças inflamatórias
crônicas aumentaram acentuadamente.


A hipótese da higiene, também conhecida como teoria do esgotamento da
microbiota, afirma que a falta de exposição precoce e contínua a micro-organismos
aumenta nossa suscetibilidade a doenças, suprimindo o desenvolvimento natural do
sistema imunológico.

Logo o meio ambiente ajuda a enriquecer a variedade microbiótica: e acredite ou
não, quanto mais estamos expostos à sujeira, melhor pode ser a nossa microbiota.
Agora, ninguém está dizendo que você ou seus filhos devem viver na sujeira, mas
nossa cultura tende a promover a limpeza excessiva, e isso pode não ser tão bom,
especialmente se você tem crianças em casa.

Estudos mostram que a exposição a uma variedade de micróbios, especialmente
durante a infância, ajuda a fortalecer o sistema imunológico. Portanto, não tenha
medo de deixá-los cavarem a terra, acamparem ou saírem de casa em ficarem ao ar
livre. Outras coisas que podem ajudar incluem ter um animal de estimação (ou estar
perto de animais), evitar produtos de limpeza antibacterianos e, ocasionalmente,
lavar pratos à mão em vez de usar a máquina de lavar louça.

Diabetes e microbiota: suplementos probióticos
A última maneira de adicionar probióticos em sua vida diária é tomar um
suplemento de probióticos com múltiplas linhagens. Existem no mercado
suplementos probióticos com muitas alegações de saúde, o que pode tornar a
escolha um pouco complicada. Os suplementos podem conter apenas uma cepa de
probiótico ou podem conter várias cepas.

A maioria dos alimentos e suplementos contendo probióticos não requer aprovação
antes da comercialização. Logo, algumas empresas aproveitam a atenção em torno
dos probióticos para vender suplementos que são rotulados como probióticos e
fazem alegações que não são apoiadas por evidências. Então, atenção.

Suplementos não regulamentados são fáceis de encontrar, e prometem a “cura de
tudo”, mas na maior parte das vezes sua segurança e efetividade não foram
confirmadas.

Procurar empresas que sigam as práticas recomendadas, como testes e selos oficiais,
pode ajudar a encontrar suplementos de alta qualidade.

É uma boa ideia verificar com seu médico ou nutricionista antes de tomar um
suplemento probiótico. Eles podem recomendar produtos que sabem ser seguros e
eficazes.

Diabetes e microbiota: efeitos colaterais de
suplementos
Nos primeiros dias de ingestão de um suplemento de probióticos, você pode sentir
efeitos colaterais relacionados à digestão, como gases e leve desconforto abdominal.
No entanto, depois de ajustar, sua digestão deve começar a melhorar.

Quem toma ou já tomou Metformina, que age substancialmente na microbiota,
conhece de perto estes efeitos. Por exemplo, vários estudos em humanos e animais
enfatizaram que a metformina altera a composição da microbiota intestinal,

aumentando o crescimento de algumas bactérias, como Akkermansia muciniphila,
Escherichia spp. ou Lactobacillus e diminui os níveis de alguns outros como o
Intestinibacter. Além disso, nos intestinos, a metformina não só melhora a captação
de glicose, mas também promove a produção de ácidos graxos de cadeia curta
(associados com a redução do risco de desenvolver diversas doenças, como a
síndrome do cólon irritável, doença inflamatória intestinal, doença cardiovascular e
câncer), protege a barreira intestinal e regula a secreção de peptídeos intestinais
(evidências demonstram que a saciedade pós refeição é atribuída
predominantemente à ação destes peptídeos, que além de inibir a ingestão
alimentar excessiva, também induzem a secreção pancreática (insulina), a secreção
biliar e a contração vesicular). Ou seja, está claro que a microbiota intestinal participa
ativamente nos efeitos de redução da glicemia produzidos pela metformina.

Acrescente-se que algumas pessoas não devem tomar suplementos probióticos,
incluindo pessoas que apresentam crescimento excessivo de leveduras, crescimento
excessivo de bactérias no intestino delgado ou sistema imunológico comprometido.

As bactérias mais bem estudadas usadas em suplementos são as cepas de
Lactobacillus e Bifidobactéria. É recomendado ainda um suplemento que contenha
várias cepas diferentes e que, de preferência, inclua B. longum, B. Bifidum, L.
acidophilus, L. fermentum e L. rhamnosus.

Microbiota e diabetes: a ascensão dos psicobióticos
Na última década, pesquisas mostraram que o intestino e o cérebro estão
conectados em um sistema chamado eixo intestino-cérebro. Este eixo liga os
sistemas nervosos central e entérico do corpo, o último dos quais governa a
digestão.

Algumas pesquisas mostram que certos micróbios no intestino podem afetar seu
cérebro por meio desse eixo na saúde e na doença. Essas bactérias fazem parte de
um campo emergente denominado “psicobióticos”.

A pesquisa indica que os psicobióticos podem ajudar a tratar distúrbios cognitivos e
neurológicos, como autismo, doença de Alzheimer e doença de Parkinson.

Quais são esses micróbios e como eles interagem com o cérebro é o assunto de
muitas pesquisas atuais.

Alguns pesquisadores sugerem que, para algumas pessoas, a suplementação com
certas cepas de probióticos pode ser preferível a tomar drogas psicotrópicas para
lidar com o estresse mental, solidão e outros distúrbios psicológicos.

Microbiota e diabetes: COVID-19
Alguns pesquisadores propõem que melhorar a microbiota intestinal por meio de
suplementação de probióticos e/ou dieta pode ser uma estratégia para combater ou
evitar a infecção com o novo coronavírus SARS-CoV-2.

COVID-19 é conhecida por danificar a defesa imunológica do corpo através de uma
“tempestade de citocinas” inflamatórias. Acredita-se que essa seja a principal causa
de deterioração da saúde e até mesmo de morte.

Como a flora intestinal demonstrou fortalecer o sistema imunológico e combater as
inflamações, os pesquisadores acreditam que os suplementos probióticos podem
ajudar a acelerar a recuperação do coronavírus ao inibir ou limitar essa “tempestade
de citocinas”.

Além disso, pessoas com COVID-19 relataram sintomas gastrointestinais, como
diarreia, náuseas, vômitos, dor abdominal e perda de apetite.

Os desequilíbrios da flora intestinal são conhecidos por estarem relacionados a
doenças pulmonares e infecções do trato respiratório. Os pesquisadores sugerem
que corrigir esses desequilíbrios pode promover a saúde pulmonar ideal, o que pode
ajudar a proteger contra patógenos como o SARS-CoV-2.

Outra pesquisa sugere que a suplementação de probióticos pode promover a
atividade antiviral em geral para melhorar a resposta imunológica, pulmonar e anti-
inflamatória que pode ajudar a eliminar a infecção por SARS-CoV-2.

Todas essas hipóteses estão ainda em estágios iniciais de pesquisa. Os pesquisadores
dizem que mais estudos são necessários para confirmá-los.
Microbiota e diabetes: desafios enfrentados pelos
pesquisadores
A ciência fez grandes avanços nas últimas duas décadas no sentido de compreender
os papéis que os probióticos desempenham na saúde e nas doenças humanas. Ainda
assim, a pesquisa probiótica está em sua infância e há muito a aprender.


Apesar dos estudos amplamente divulgados, os pesquisadores ainda estão
trabalhando na identificação de todas as espécies microbianas individuais que vivem
em seu intestino. Identificá-las é crucial para compreender como funcionam na
saúde humana.

Por exemplo, pesquisadores em 2019 relataram a identificação de quase 2.000
espécies de bactérias intestinais anteriormente desconhecidas. Este foi um passo
importante para categorizar os micróbios que vivem no intestino humano.

Depois de identificar os microrganismos, o próximo desafio que os pesquisadores
enfrentam é associar as várias espécies, subespécies e cepas de micróbios com seus
efeitos na saúde humana – e é aí que as coisas ficam complicadas.

A padronização da pesquisa de probióticos é um desafio porque o corpo humano
contém um grande e diversificado conjunto de micro-organismos, que varia entre os
países – e até mesmo entre indivíduos de um mesmo país.

Além disso, as próprias cepas bacterianas estão em constante evolução, assim como
a saúde e o ambiente de seus hospedeiros humanos.

Os pesquisadores de probióticos enfrentam a tarefa de classificar o que podem ser
trilhões de organismos em constante mutação em ambientes variados e em
evolução.

Apenas o desenvolvimento da análise computacional dos genomas de grupos
coletivos de micróbios (chamados metagenômica) nas últimas duas décadas tornou
essa tarefa hercúlea possível.

Os cientistas devem padronizar uma montanha de evidências e, então, traduzir essas
evidências em recomendações claras para o uso de probióticos terapêuticos.

Leve com você
Ainda que não haja uma comprovação definitiva de que os probióticos tenham um
papel acentuado no controle da diabetes, há uma série de evidências consistentes
sobre o tema, além do que, certamente há benefícios adicionais à saúde.

Por enquanto, a melhor opção parece ser tirar proveito de alimentos que são fontes
naturais de probióticos. Se, após consultar seu médico, você decidir tomar um
suplemento de probióticos, escolha um com múltiplas cepas de probióticos e com
pelo menos 30 bilhões de Unidades Formadoras de Colônias (UFC). Também é
aconselhável consumir um suplemento que tenha validação ou certificações oficiais.

Não se esqueça, também, que verificar o açúcar no sangue é uma maneira
importante de ver se os alimentos e / ou suplementos probióticos estão produzindo
efeito no controle da sua glicemia.

Talvez você esteja se perguntando se uma condição específica que você tem poderia
se beneficiar dos probióticos. Nesse caso, você pode consultar as Diretrizes Globais
da Organização Mundial de Gastroenterologia. Ele lista probióticos, condições e

dosagens recomendadas. Em breve disponibilizaremos uma versão traduzida neste
site.

Recomenda-se sempre cautela ao iniciar com probióticos. Certifique-se de usar um
produto confiável, comece devagar e obtenha bons conselhos de um profissional de
saúde de confiança.

Manter um intestino saudável é mais do que tomar um suplemento probiótico.

A dieta diária e os exercícios são igualmente importantes, pois muitos fatores do
estilo de vida afetam as bactérias intestinais.

Obviamente o simples uso de probióticos não lhe proporcionará a cura da diabetes,
mas pode ser mais um fator importante no controle de sua glicose. Para problemas
complexos, um conjunto de ações simples podem ser a melhor alternativa. Os
suplementos probióticos podem oferecer uma ampla gama de benefícios com
poucos efeitos colaterais. Assim, se você estiver interessado em melhorar sua saúde
intestinal e quiçá sua glicemia, talvez valha à pena tentar.

Esperamos ter ajudado. Paz e saúde. Veja outros artigos como esse em
controledadiabetes.com.br.

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Fontes:
https://www.healthline.com/nutrition/gut-microbiome-and-health
http://dx.doi.org/10.1136/gutjnl-2018-316723
https://www.worldgastroenterology.org/UserFiles/file/guidelines/probiotics-and-
prebiotics-english-2017.pdf
http://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1517/14740338.2014.872627
https://dx.doi.org/10.3389%2Ffpubh.2020.00186
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