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MAMOPLASTIA 
Acadêmica: Gizele de Cássia Moro
FISIOLOGIA DA MAMÁRIA
INTRODUÇÃO 
. 
As mamas têm uma importância muito grande para 
as mulheres. Estão relacionadas a satisfação pessoal e 
sexual,relação mãe-filho durante a amamentação,dentre 
outras. 
A macromastia é um termo frequentemente usado 
para descrever um aumento exagerado das mamas 
,decorrentes de uma hipertrofia ou hiperplasia dos tecidos 
mamários,podendo acometer mulheres de qualquer faixa 
etária.(Bozzola AR 1987;Tariki jy 2003).
É uma das operações mais realizadas no âmbito da 
cirurgia plástica,com início em 1930(SCHAWARZMANN). 
A redução mamária é uma operação praticada desde 
os primórdios da cirurgia plástica,inicialmente por motivos 
funcionais e posteriormente ,com objetivos essencialmente de 
ordem estética.
TIPOS DE MAMOPLASTIA 
MAMOPLASTIA REDUTORA 
MAMOPLASTIA REPARADOURA 
MAMOPLASTIA DE AUMENTO 
MAMOPLASTIA 
RECONSTRUTIVA
MAMOPLASTIA REDUTORA 
A mamoplastia redutora é realizada principalmente devido à 
disfunção e à aparência inestética das mamas volumosas e 
ptosadas.Objetiva-se com a cirurgia reduzir o tamanho das 
mamas,para alivio dos sintomas provocados pela macromastia ,é 
uma condição que leva à presença de sintomatologia de ordem 
física e psíquica. 
Existem inúmeras técnicas de mamoplastia redutora descrita 
em varias literaturas referentes à ressecção da pele e tecido 
mamário,sendo que todas tem hà mesma preocupação com o 
alivio da sintomatologia e também com o resultado estético em 
relação á forma ,ao volume e à cicatriz resultante.
MAMOPLASTIA REDUTORA 
ANTES DEPOIS
MAMOPLASTIA 
REPARADORA 
Quando falamos dessa técnica, estamos repetindo quase 
que o mesmo resultado esperado na redutora,existe pouca 
diferença, essa situação muitas vezes é para corrigir a simetria 
das mamas. 
Trata-se de uma cirurgia similar à descrita em mamoplastia 
redutora, mas sem a diminuição do tamanho da mama. Existem 
casos em que o excesso de pele se sobressai em relação ao 
tamanho da glândula mamária ,e nestas pacientes, a principal 
queixa é a flacidez das mamas, ocorrência muito comum após a 
gestação,devido ao estiramento da pele.
Pode ser realizada duas técnicas nesta situação; 
 Cirurgia mastopexia 
 Implante mámário
MASTOPEXIA
IMPLANTE MAMÁRIO
MAMOPLASTIA DE AUMENTO 
Criado em 1961 o implante de silicone por Cronin & 
Gerow. 
É um dos procedimentos mais realizados de cirurgia 
plástica no Brasil e no Mundo. 
Existe dois planos principais para a localização do 
implante mamário, sendo eles submuscular, e subglândular. 
Técnica foi descrita a mais de 30 anos, submuscular 
com miotomia do músculo grande peitoral, foi pouco difundida, 
poucos estudos foram desenvolvidos.
CURIOSIDADE 
A história da reconstrução mamária inicia-se em 1906, 
com a rotação do músculo grande dorsal descrita por Tanzini. 
Sessenta anos depois foram utilizadas as primeiras próteses 
de silicone gel, com resultados estéticos mais satisfatórios. A 
utilização de expansor de pele proporcionou resultados mais 
favoráveis, como descrito por Randovan em 1978.
MAMOPLASTIA 
RECONSTRUTIVA 
É realizada após as mastectomia parcial ou total da 
mama,hoje este tipo de tratamento tem novas variações e 
modificações,buscando tratamento para melhorar a auto estima 
da mulher,não deixando de lado a questão e um fator 
importante,que é a visão e sentimento de mutilação. 
A cirurgia oncoplástica e reconstrutiva mamária tem como 
objetivo não só propiciar ótimo resultado cirúrgico no tratamento 
do câncer de mama mas também trazer qualidade de vida às 
pacientes,com a correção do defeito promovido pelo volume 
tecidual removido , para remodelar a mama.
A oncoplastia integra técnicas de cirurgias plásticas 
estéticas ao tratamento oncológico. 
Dessa forma, os objetivos principais de cirurgia 
oncoplástica consistem em alcançar reposicionamento 
seguro e adequado do complexo areolomamilar, 
remodelamento e proporcionando aspecto natural ao cone 
mamário, confiabilidade no tratamento oncológico e baixos 
índices de complicações. A cirurgia oncológica associada a 
técnicas de mamoplastia adiciona segurança ao tratamento 
conservador .
ANTES DEPOIS
TIPOS DE CICATRIZ 
VERTICAL “L” 
DEPENDENDO DO CASO EM 
“T” INVERTIDO.
EXAMES E AVALIAÇÕES 
SOLICITADOS 
• USG MAMA BILATERAL 
• MAMOGRAFIA 
• ECG 
• HEMOGRAMA COMPLETO 
• TAP AV. ANESTÉSICA 
• KPTT AV. CARDIOLÓGICA
Cuidados Básicos Pós- 
Operatório Imediato: 
 Manter repouso no leito. 
 Aferir sinais vitais (SSVV) e manter o cliente monitorizado 
SRPA. 
 Administrar os medicamentos conforme prescrição médica. 
 Verificar o tipo de anestesia que o cliente recebeu (raquidiana 
não pode levantar a cabeça nas primeiras horas para não 
causar cefaléia pós-raqui). 
 Atentar-se aos sinais e sintomas hipovolemia, hipotensão.
 Observar o aspecto do curativo (hemorragia). 
 Controlar os débitos dos drenos e SVD se houver. 
 Oferecer a comadre ou papagaio s/n. 
 Realizar a anotação de enfermagem.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM 
PÓS CIRÚRGICO 
 Manter curativo local durante as primeiras 24 horas; trocado 
pelo cirurgião plástico; 
 O uso do sutiã modelador deve ser contínuo durante dois meses 
para auxiliar a recuperação e aprimorar o resultado das 
mamoplastias , sejam plenamente satisfatório; 
 As atividades normais são retomadas gradativamente a partir do 
décimo dia do pós-operatório;
 Já os exercícios físicos serão retomados de modo 
gradual após o primeiro mês; Normalmente, o pós-operatório 
da mamoplastia não é doloroso; 
 Restrição de elevação de Membros Superiores, 
acima da linha mediana axilar. 
Realizar drenagem linfática com esteticista.
CONCLUSÃO 
Muitos estudos documentaram os benefícios psicológicos, 
sociais,emocionais e funcionais da re-construção mamária. 
“As cirurgias plásticas de mama ocupam o segundo lugar nas 
cirurgias plásticas mais realizadas no país. Além dos motivos estéticos, 
de se buscar curvas perfeitas, existem indicações médicas para 
algumas mamoplastias, como a redução de mamas muito grandes que 
trazem prejuízo para a saúde e bem estar. Mas seja qual for o motivo, 
antes de se submeter a uma cirurgia plástica de mama (de aumento, 
redução ou levantamento), apesar dos ótimos resultados geralmente 
alcançados, deve-se conhecer os riscos e não criar falsas 
expectativas".
Referencias 
LENISE, M. Mamoplastia Redutora com pedículo medial: modificação na tecnica de Skoog, 
Distrito Federal, Brasilia-DF, 18;09;2009. 
GABRIEL, C. Subpeitoral ou subglandular: qual é a melhor localição do implante para 
pacientes com hipomastia, Revista Brasileita de Cirurgia Plástica, São Paulo – 2012. 
JOÃO,, P. Mamoplastia Ligamentar, Universidade de Marília, São Paulo, 2008 
ARNALDO, A. Mamoplastia redutora: marcalçao em L com cicatriz resultante em T 
invertido, Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica , São Paulo,2005 
OLIVEIRA, M.V; BAGNOLI,F. Oncoplastia/ reconstrução mamária, Março, Abril 2012 , 
acessado em 20-11-14 disponivel em http://revistaonco.com.br/wp-content/ 
uploads/2012/03/oncoplastia.pdf . 
www.boasaude.com.br/artigos-de-saude/.../-1/plastica-de-mamas.html/ Copyright © 2006 
Bibliomed, Inc. Revisado 18 de Setembro de 2006.

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Tipos de mamoplastia e cuidados pós-operatórios

  • 3. INTRODUÇÃO . As mamas têm uma importância muito grande para as mulheres. Estão relacionadas a satisfação pessoal e sexual,relação mãe-filho durante a amamentação,dentre outras. A macromastia é um termo frequentemente usado para descrever um aumento exagerado das mamas ,decorrentes de uma hipertrofia ou hiperplasia dos tecidos mamários,podendo acometer mulheres de qualquer faixa etária.(Bozzola AR 1987;Tariki jy 2003).
  • 4. É uma das operações mais realizadas no âmbito da cirurgia plástica,com início em 1930(SCHAWARZMANN). A redução mamária é uma operação praticada desde os primórdios da cirurgia plástica,inicialmente por motivos funcionais e posteriormente ,com objetivos essencialmente de ordem estética.
  • 5. TIPOS DE MAMOPLASTIA MAMOPLASTIA REDUTORA MAMOPLASTIA REPARADOURA MAMOPLASTIA DE AUMENTO MAMOPLASTIA RECONSTRUTIVA
  • 6. MAMOPLASTIA REDUTORA A mamoplastia redutora é realizada principalmente devido à disfunção e à aparência inestética das mamas volumosas e ptosadas.Objetiva-se com a cirurgia reduzir o tamanho das mamas,para alivio dos sintomas provocados pela macromastia ,é uma condição que leva à presença de sintomatologia de ordem física e psíquica. Existem inúmeras técnicas de mamoplastia redutora descrita em varias literaturas referentes à ressecção da pele e tecido mamário,sendo que todas tem hà mesma preocupação com o alivio da sintomatologia e também com o resultado estético em relação á forma ,ao volume e à cicatriz resultante.
  • 8. MAMOPLASTIA REPARADORA Quando falamos dessa técnica, estamos repetindo quase que o mesmo resultado esperado na redutora,existe pouca diferença, essa situação muitas vezes é para corrigir a simetria das mamas. Trata-se de uma cirurgia similar à descrita em mamoplastia redutora, mas sem a diminuição do tamanho da mama. Existem casos em que o excesso de pele se sobressai em relação ao tamanho da glândula mamária ,e nestas pacientes, a principal queixa é a flacidez das mamas, ocorrência muito comum após a gestação,devido ao estiramento da pele.
  • 9. Pode ser realizada duas técnicas nesta situação;  Cirurgia mastopexia  Implante mámário
  • 12.
  • 13. MAMOPLASTIA DE AUMENTO Criado em 1961 o implante de silicone por Cronin & Gerow. É um dos procedimentos mais realizados de cirurgia plástica no Brasil e no Mundo. Existe dois planos principais para a localização do implante mamário, sendo eles submuscular, e subglândular. Técnica foi descrita a mais de 30 anos, submuscular com miotomia do músculo grande peitoral, foi pouco difundida, poucos estudos foram desenvolvidos.
  • 14. CURIOSIDADE A história da reconstrução mamária inicia-se em 1906, com a rotação do músculo grande dorsal descrita por Tanzini. Sessenta anos depois foram utilizadas as primeiras próteses de silicone gel, com resultados estéticos mais satisfatórios. A utilização de expansor de pele proporcionou resultados mais favoráveis, como descrito por Randovan em 1978.
  • 15. MAMOPLASTIA RECONSTRUTIVA É realizada após as mastectomia parcial ou total da mama,hoje este tipo de tratamento tem novas variações e modificações,buscando tratamento para melhorar a auto estima da mulher,não deixando de lado a questão e um fator importante,que é a visão e sentimento de mutilação. A cirurgia oncoplástica e reconstrutiva mamária tem como objetivo não só propiciar ótimo resultado cirúrgico no tratamento do câncer de mama mas também trazer qualidade de vida às pacientes,com a correção do defeito promovido pelo volume tecidual removido , para remodelar a mama.
  • 16. A oncoplastia integra técnicas de cirurgias plásticas estéticas ao tratamento oncológico. Dessa forma, os objetivos principais de cirurgia oncoplástica consistem em alcançar reposicionamento seguro e adequado do complexo areolomamilar, remodelamento e proporcionando aspecto natural ao cone mamário, confiabilidade no tratamento oncológico e baixos índices de complicações. A cirurgia oncológica associada a técnicas de mamoplastia adiciona segurança ao tratamento conservador .
  • 18. TIPOS DE CICATRIZ VERTICAL “L” DEPENDENDO DO CASO EM “T” INVERTIDO.
  • 19. EXAMES E AVALIAÇÕES SOLICITADOS • USG MAMA BILATERAL • MAMOGRAFIA • ECG • HEMOGRAMA COMPLETO • TAP AV. ANESTÉSICA • KPTT AV. CARDIOLÓGICA
  • 20. Cuidados Básicos Pós- Operatório Imediato:  Manter repouso no leito.  Aferir sinais vitais (SSVV) e manter o cliente monitorizado SRPA.  Administrar os medicamentos conforme prescrição médica.  Verificar o tipo de anestesia que o cliente recebeu (raquidiana não pode levantar a cabeça nas primeiras horas para não causar cefaléia pós-raqui).  Atentar-se aos sinais e sintomas hipovolemia, hipotensão.
  • 21.  Observar o aspecto do curativo (hemorragia).  Controlar os débitos dos drenos e SVD se houver.  Oferecer a comadre ou papagaio s/n.  Realizar a anotação de enfermagem.
  • 22. CUIDADOS DE ENFERMAGEM PÓS CIRÚRGICO  Manter curativo local durante as primeiras 24 horas; trocado pelo cirurgião plástico;  O uso do sutiã modelador deve ser contínuo durante dois meses para auxiliar a recuperação e aprimorar o resultado das mamoplastias , sejam plenamente satisfatório;  As atividades normais são retomadas gradativamente a partir do décimo dia do pós-operatório;
  • 23.  Já os exercícios físicos serão retomados de modo gradual após o primeiro mês; Normalmente, o pós-operatório da mamoplastia não é doloroso;  Restrição de elevação de Membros Superiores, acima da linha mediana axilar. Realizar drenagem linfática com esteticista.
  • 24.
  • 25. CONCLUSÃO Muitos estudos documentaram os benefícios psicológicos, sociais,emocionais e funcionais da re-construção mamária. “As cirurgias plásticas de mama ocupam o segundo lugar nas cirurgias plásticas mais realizadas no país. Além dos motivos estéticos, de se buscar curvas perfeitas, existem indicações médicas para algumas mamoplastias, como a redução de mamas muito grandes que trazem prejuízo para a saúde e bem estar. Mas seja qual for o motivo, antes de se submeter a uma cirurgia plástica de mama (de aumento, redução ou levantamento), apesar dos ótimos resultados geralmente alcançados, deve-se conhecer os riscos e não criar falsas expectativas".
  • 26. Referencias LENISE, M. Mamoplastia Redutora com pedículo medial: modificação na tecnica de Skoog, Distrito Federal, Brasilia-DF, 18;09;2009. GABRIEL, C. Subpeitoral ou subglandular: qual é a melhor localição do implante para pacientes com hipomastia, Revista Brasileita de Cirurgia Plástica, São Paulo – 2012. JOÃO,, P. Mamoplastia Ligamentar, Universidade de Marília, São Paulo, 2008 ARNALDO, A. Mamoplastia redutora: marcalçao em L com cicatriz resultante em T invertido, Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica , São Paulo,2005 OLIVEIRA, M.V; BAGNOLI,F. Oncoplastia/ reconstrução mamária, Março, Abril 2012 , acessado em 20-11-14 disponivel em http://revistaonco.com.br/wp-content/ uploads/2012/03/oncoplastia.pdf . www.boasaude.com.br/artigos-de-saude/.../-1/plastica-de-mamas.html/ Copyright © 2006 Bibliomed, Inc. Revisado 18 de Setembro de 2006.