O documento discute os tipos de mamoplastia, incluindo redução, reparação, aumento e reconstrução. Detalha procedimentos como mastopexia e implante de silicone. Explora exames pré-operatórios, cuidados pós-operatórios e benefícios da cirurgia de mama para saúde física e psicológica.

1. MAMOPLASTIA
Acadêmica: Gizele de Cássia Moro

2. FISIOLOGIA DA MAMÁRIA

3. INTRODUÇÃO
.
As mamas têm uma importância muito grande para
as mulheres. Estão relacionadas a satisfação pessoal e
sexual,relação mãe-filho durante a amamentação,dentre
outras.
A macromastia é um termo frequentemente usado
para descrever um aumento exagerado das mamas
,decorrentes de uma hipertrofia ou hiperplasia dos tecidos
mamários,podendo acometer mulheres de qualquer faixa
etária.(Bozzola AR 1987;Tariki jy 2003).

4. É uma das operações mais realizadas no âmbito da
cirurgia plástica,com início em 1930(SCHAWARZMANN).
A redução mamária é uma operação praticada desde
os primórdios da cirurgia plástica,inicialmente por motivos
funcionais e posteriormente ,com objetivos essencialmente de
ordem estética.

5. TIPOS DE MAMOPLASTIA
MAMOPLASTIA REDUTORA
MAMOPLASTIA REPARADOURA
MAMOPLASTIA DE AUMENTO
MAMOPLASTIA
RECONSTRUTIVA

6. MAMOPLASTIA REDUTORA
A mamoplastia redutora é realizada principalmente devido à
disfunção e à aparência inestética das mamas volumosas e
ptosadas.Objetiva-se com a cirurgia reduzir o tamanho das
mamas,para alivio dos sintomas provocados pela macromastia ,é
uma condição que leva à presença de sintomatologia de ordem
física e psíquica.
Existem inúmeras técnicas de mamoplastia redutora descrita
em varias literaturas referentes à ressecção da pele e tecido
mamário,sendo que todas tem hà mesma preocupação com o
alivio da sintomatologia e também com o resultado estético em
relação á forma ,ao volume e à cicatriz resultante.

7. MAMOPLASTIA REDUTORA
ANTES DEPOIS

8. MAMOPLASTIA
REPARADORA
Quando falamos dessa técnica, estamos repetindo quase
que o mesmo resultado esperado na redutora,existe pouca
diferença, essa situação muitas vezes é para corrigir a simetria
das mamas.
Trata-se de uma cirurgia similar à descrita em mamoplastia
redutora, mas sem a diminuição do tamanho da mama. Existem
casos em que o excesso de pele se sobressai em relação ao
tamanho da glândula mamária ,e nestas pacientes, a principal
queixa é a flacidez das mamas, ocorrência muito comum após a
gestação,devido ao estiramento da pele.

9. Pode ser realizada duas técnicas nesta situação;
 Cirurgia mastopexia
 Implante mámário

10. MASTOPEXIA

11. IMPLANTE MAMÁRIO

13. MAMOPLASTIA DE AUMENTO
Criado em 1961 o implante de silicone por Cronin &
Gerow.
É um dos procedimentos mais realizados de cirurgia
plástica no Brasil e no Mundo.
Existe dois planos principais para a localização do
implante mamário, sendo eles submuscular, e subglândular.
Técnica foi descrita a mais de 30 anos, submuscular
com miotomia do músculo grande peitoral, foi pouco difundida,
poucos estudos foram desenvolvidos.

14. CURIOSIDADE
A história da reconstrução mamária inicia-se em 1906,
com a rotação do músculo grande dorsal descrita por Tanzini.
Sessenta anos depois foram utilizadas as primeiras próteses
de silicone gel, com resultados estéticos mais satisfatórios. A
utilização de expansor de pele proporcionou resultados mais
favoráveis, como descrito por Randovan em 1978.

15. MAMOPLASTIA
RECONSTRUTIVA
É realizada após as mastectomia parcial ou total da
mama,hoje este tipo de tratamento tem novas variações e
modificações,buscando tratamento para melhorar a auto estima
da mulher,não deixando de lado a questão e um fator
importante,que é a visão e sentimento de mutilação.
A cirurgia oncoplástica e reconstrutiva mamária tem como
objetivo não só propiciar ótimo resultado cirúrgico no tratamento
do câncer de mama mas também trazer qualidade de vida às
pacientes,com a correção do defeito promovido pelo volume
tecidual removido , para remodelar a mama.

16. A oncoplastia integra técnicas de cirurgias plásticas
estéticas ao tratamento oncológico.
Dessa forma, os objetivos principais de cirurgia
oncoplástica consistem em alcançar reposicionamento
seguro e adequado do complexo areolomamilar,
remodelamento e proporcionando aspecto natural ao cone
mamário, confiabilidade no tratamento oncológico e baixos
índices de complicações. A cirurgia oncológica associada a
técnicas de mamoplastia adiciona segurança ao tratamento
conservador .

17. ANTES DEPOIS

18. TIPOS DE CICATRIZ
VERTICAL “L”
DEPENDENDO DO CASO EM
“T” INVERTIDO.

19. EXAMES E AVALIAÇÕES
SOLICITADOS
• USG MAMA BILATERAL
• MAMOGRAFIA
• ECG
• HEMOGRAMA COMPLETO
• TAP AV. ANESTÉSICA
• KPTT AV. CARDIOLÓGICA

20. Cuidados Básicos Pós-
Operatório Imediato:
 Manter repouso no leito.
 Aferir sinais vitais (SSVV) e manter o cliente monitorizado
SRPA.
 Administrar os medicamentos conforme prescrição médica.
 Verificar o tipo de anestesia que o cliente recebeu (raquidiana
não pode levantar a cabeça nas primeiras horas para não
causar cefaléia pós-raqui).
 Atentar-se aos sinais e sintomas hipovolemia, hipotensão.

21.  Observar o aspecto do curativo (hemorragia).
 Controlar os débitos dos drenos e SVD se houver.
 Oferecer a comadre ou papagaio s/n.
 Realizar a anotação de enfermagem.

22. CUIDADOS DE ENFERMAGEM
PÓS CIRÚRGICO
 Manter curativo local durante as primeiras 24 horas; trocado
pelo cirurgião plástico;
 O uso do sutiã modelador deve ser contínuo durante dois meses
para auxiliar a recuperação e aprimorar o resultado das
mamoplastias , sejam plenamente satisfatório;
 As atividades normais são retomadas gradativamente a partir do
décimo dia do pós-operatório;

23.  Já os exercícios físicos serão retomados de modo
gradual após o primeiro mês; Normalmente, o pós-operatório
da mamoplastia não é doloroso;
 Restrição de elevação de Membros Superiores,
acima da linha mediana axilar.
Realizar drenagem linfática com esteticista.

25. CONCLUSÃO
Muitos estudos documentaram os benefícios psicológicos,
sociais,emocionais e funcionais da re-construção mamária.
“As cirurgias plásticas de mama ocupam o segundo lugar nas
cirurgias plásticas mais realizadas no país. Além dos motivos estéticos,
de se buscar curvas perfeitas, existem indicações médicas para
algumas mamoplastias, como a redução de mamas muito grandes que
trazem prejuízo para a saúde e bem estar. Mas seja qual for o motivo,
antes de se submeter a uma cirurgia plástica de mama (de aumento,
redução ou levantamento), apesar dos ótimos resultados geralmente
alcançados, deve-se conhecer os riscos e não criar falsas
expectativas".

26. Referencias
LENISE, M. Mamoplastia Redutora com pedículo medial: modificação na tecnica de Skoog,
Distrito Federal, Brasilia-DF, 18;09;2009.
GABRIEL, C. Subpeitoral ou subglandular: qual é a melhor localição do implante para
pacientes com hipomastia, Revista Brasileita de Cirurgia Plástica, São Paulo – 2012.
JOÃO,, P. Mamoplastia Ligamentar, Universidade de Marília, São Paulo, 2008
ARNALDO, A. Mamoplastia redutora: marcalçao em L com cicatriz resultante em T
invertido, Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica , São Paulo,2005
OLIVEIRA, M.V; BAGNOLI,F. Oncoplastia/ reconstrução mamária, Março, Abril 2012 ,
acessado em 20-11-14 disponivel em http://revistaonco.com.br/wp-content/
uploads/2012/03/oncoplastia.pdf .
www.boasaude.com.br/artigos-de-saude/.../-1/plastica-de-mamas.html/ Copyright © 2006
Bibliomed, Inc. Revisado 18 de Setembro de 2006.