O documento descreve as etapas do processo de enfermagem, incluindo investigação, diagnóstico, planejamento, implementação e avaliação. O processo envolve a coleta de dados sobre o paciente, análise desses dados para identificar problemas, planejar intervenções, executar o plano de cuidados e avaliar os resultados. O documento também destaca a importância da abordagem holística do paciente e da equipe multidisciplinar no cuidado.

1. ETAPAS DO PROCESSO DE
ENFERMAGEM
PAULO ARAGÃO

2. 
ENFERMAGEM SURGE A PARTIR DO MOMENTO
EM QUE HÁ RELAÇÃO DE CUIDADOS .
PRIMÓRDIOS
DOENÇA LIGADA A
PUNIÇÃO DIVINA
PRÁTICA
ASSISTENCIAL
SARCEDOTES E
FEITICEIROS

3. 
Nascida em Florença, Itália, em 12 de maio de
1820, tendo sido educada em padrões superiores
ao que recebiam as mulheres na época, com
expressivo conhecimento em ciências, matemática,
literatura e artes, além de filosofia, história, política
e economia, dando-lhe um caráter bastante
diferenciado
em
seu
tempo.

4. 
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Revolucionária;
Guerra da Criméia;
Em relação às condições de assistência
prestadas aos soldados ingleses feridos
na
frente
de
guerra;
Buscando melhorar a qualidade da
assistência, brigando por materiais
específicos, além de alimentos, leitos e
material de higiene ambiental e pessoal
nos
alojamentos
assistenciais.

5. 

Emerge como conceito principal considerado
como todas as condições e influências externas
que afetam a vida e o desenvolvimento de um
organismo, capazes de prevenir, suprimir ou
contribuir para a doença e a morte.
Florence deu maior ênfase ao ambiente físico
do que aos ambientes psicológico e social
(embora estes aspectos sejam englobados pelo
primeiro).

6. 
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
O processo de enfermagem representa um
instrumento no planejamento e execução dos
cuidados de enfermagem.
É um método usado por enfermeiros(a) para
coletar dados, planejar, implementar, e avaliar
o cuidado.
Requer habilidadades especiais de coleta de
dados, de entrevista, de comunicação, bem
como, a capacidade de agrupar informações,
identificar objetivos e os meios para alcançálos:

7. 
Madre Teresa de Calcutá;

Missionária da Fé;

Promugadora da caridade e da ENFERMAGEM;

Madre indiana nascida em Skopje, na Macedônia,
cuja dedicação em vida aos pobres da Índia lhe valeu
um Prêmio Nobel da Paz (1979);

Foi para a Irlanda (1928) para estudar no Instituto da
Bendita Virgem Maria, mas logo embarcou para a
Índia onde estudou enfermagem;

8. 
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
Mudou-se para as favelas e começou a trabalhar
com os pobres de Calcutá. Dizia que recebeu um
chamado divino (1946) para se dedicar aos pobres
e
viver
entre
eles.
Adotou a cidadania indiana e foi-lhe cedido um
albergue de peregrinos, perto do templo de Kali,
onde ela fundou a Ordem das Missionárias da
Caridade (1948) e passou a dar assistência aos
necessitados;
Fundou inúmeros centros para cegos, idosos,
leprosos, aleijados e moribundos.

9. ETAPAS DO PROCESSO DE
ENFERMAGEM
PLANOS DE CUIDADOS
PROPRIAMENTE DITO

10. ETAPAS
INVESTIGAÇÃO
DIAGNÓSTICO
PLANEJAMENTO
AVALIAÇÃO
IMPLEMENTAÇÃO

11. 
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Processo de coleta, agrupamento,verificação e
comunicação dos dados sobre um cliente;
PROPÓSITO:
Estabelecer dados sobre o nível de
saúde/doença;
Identificar práticas de saúde;
Determinar a historia da doença, expectativas e
objetivos.

12. 
Exame Físico de Enfermagem;

História de Enfermagem/entrevista;

Resultados laboratorias e testes diagnósticos.

13. 
Cliente, família;
Membro da equipe;
Prontuário;
Anotações/dados da leitura;

MÉTODOS DE COLETA DE DADOS:
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Observação: envolve orgãos de sentindo
(inspeção, ausculta, palpação, percussão).

14. 
Esta coleta de dados deve ser contínua,
progressiva, sistematizada, ser embasada em
um referencial filosófico de Enfermagem. A
informação obtida deve ser ampla, fidedigna e
pertinente. Deve levar em conta as
especificidades do cliente e do contexto no qual
desenvolve a prática de Enfermagem.

15. 
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1- Conhecer hábitos individuais que facilitem
a adaptação do paciente à unidade e ao
tratamento.
2 - Identificar os problemas passíveis de
serem abordados nas intervenções de
Enfermagem.

16. 
Uma vez realizado a investigação (coleta de
dados) e processado as cinco atividades-chave,
segue a etapa da interpretação(análise e
síntese) para a emissão de um julgamento
(opinião), formulando o diagnóstico de
enfermagem (DE) e/ou do problema
colaborativo (CP).)

17. 

Pode-se ainda chegar a um problema
multidisciplinar,
que
compreende
algo
complexo que exige planejamento e controle
constante de uma equipe formada por vários
profissionais
(enfermagem,
médico,
fisioterapeuta, assistente social, etc).
Por exemplo: reintegrar um adulto ao seu
trabalho após uma cirurgia mutiladora. O
raciocínio diagnóstico exige conhecimento,
habilidades
e
experiência(ALFARO
LEFEVRE,2003,p.107

18. 
Planejamento é a etapa onde é feita uma
avaliação das prioridades dos problemas
levantados na etapa do diagnóstico para, então,
nortear o enfermeiro na elaboração do plano de
cuidados
diário
(ou
prescrição
de
enfermagem).

19. 
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O planejamento envolve: Análise dos
problemas (DE e CP) e estabelecimento de
prioridades.
Definição das metas a serem alcançadas
(resultados esperados) para cada DE.
Determina-se a “melhor”
enfermagem para cada caso.
intervenção
de
Registra-se o plano de cuidados de
enfermagem (ou prescrição de enfermagem).

20. 

Representa a ação; a execução do Plano de
Cuidados de Enfermagem com objetivo de
alcançar os resultados;
(IYER et al, 1993). Nesta etapa cada membro da
equipe de enfermagem (enfermeiro e técnico de
enfermagem) deve pensar e planejar seu
trabalho de forma organizada seguindo os
passos abaixo relacionados;

21. 
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1. Ler os Plano de Cuidados de Enfermagem e
Prescrição Médica, levantar os cuidados a
serem feitos em seu período de trabalho;
2. Identificar as prioridades: quais
problemas que exigem atenção imediata?
os
3. Pensar e analisar os conhecimentos e
habilidades exigidas para cada ação;

22. 
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4. Planejar as ações necessárias para a
realização do cuidado: qual deve ser iniciada;
5. De terminar e prover os recursos necessários
para a ação;
6. Preparar o cliente, acompanhante e o
ambiente para a realização do cuidado;
7. Realizar o cuidado avaliando os efeito.

23. 
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8. Registra no prontuário o que foi feito:
–Checar o que foi realizado: as ações determinadas
no Plano de Cuidados de Enfermagem e na
Prescrição Médica.
– Fazer as anotações que se fizerem necessário no
prontuário por exemplo: registrar aspecto da
incisão, feridas, queixas e outros.
– Rubricar e colocar o número do COREn (usar
carimbo de preferência)

24. 
Nesta etapa é importante a equipe desenvolver
suas ações de forma ética e profissional,
coerente com a MISSÃO e VALORES
declarados na instituição para a condução do
trabalho da enfermagem.

25. 
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Avaliação é um processo que envolve a
comparação e análise e dados antes de se emitir
um julgamento.
O enfermeiro precisa coletar dados referentes a um
período retrospectivo (que pode ser horas ou dias),
analisá-los para então comparar e emitir uma
opinião sobre sua evolução.
A evolução de enfermagem compreende o relato
diário ou periódico das mudanças sucessivas que
ocorrem cliente e família / acompanhante
enquanto estiver sob assistência profissional.

27. “Deus
não perguntará quantas coisas boas você
fez na vida e sim quanto Amor você colocou
naquilo que fez.”
Madre Teresa de Calcutá