O documento descreve um procedimento cirúrgico para preencher perda óssea no seio maxilar esquerdo usando enxerto ósseo autógeno e biomaterial. O procedimento incluiu a remoção de tecido ósseo da região da exostose, a abertura de uma janela no seio maxilar, o preenchimento com o enxerto e a proteção com membrana reabsorvível.

1. Estudos Clínicos
O que fazer em casos de agenesia de
dentes permanentes em regiões
próximas no seio maxilar com perda de
altura e espessura óssea, dificultando a
instalação de implantes
osseointegráveis?
PARTE 2 /2
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2. REBATIMENTO DO RETALHO
• OBSERVAR A GRANDE QUANTIDADE DE OSSO NA REGIÃO QUE SERÁ
REMOVIDO E MISTURADO COM UM BIOMATERIAL , NESTE CASO O
BIO-OSS
• ATENTAR PARA A QUALIDADE E QUANTIDADE DE REBORDO ALVEOLAR
, MANTIDO SOMENTE COM A BARREIRA PÓS EXTRAÇÃO DO DENTE 65
HÁ 06 MESES ATRÁS

4. • OBSERVAR GRANDE EXOSTOSE EM
REGIÃO SOBRE DENTE 26

6. • OSTEOTOMIA E REMOÇÃO DA EXOSTOSE SOBRE OS DENTES
23/24 COM AUXÍLIO DE CINZEL

8. • REMOÇÃO DE EXOSTOSE EM REGIÃO DO
DENTE 26 COM AUXÍLIO DE CINZEL

10. • GRANDE QUANTIDADE ÓSSEA REMOVIDA NA
REGIÃO DO DENTE 26

12. ÁREA DOADORA
• OBSERVAR CONDIÇÃO ÓSSEA APÓS REMOÇÃO DO ENXERTO
ÓSSEO
• ATENTAR PARA A QUANTIDADE OSSO AINDA MANTIDO NA
REGIÃO
• OBSERVAR PERDA ÓSSEA NOS DENTES 24 E 26

14. LEVANTAMENTO DE SEIO MAXILAR ESQUERDO
• ABERTURA DE JANELA ÓSSEA NA REGIÃO DO SEIO MAXILAR
ESQUERDO UTILIZANDO BROCA ESFÉRICA
• OBSERVAR SOMBRA AZULADA DA MEMBRANA DO SEIO
MAXILAR

16. LEVANTAMENTO DE SEIO MAXILAR ESQUERDO
• REBATIMENTO DA JANELA ÓSSEA COM
CONDENSADOR
• OBSERVAR QUANTIDADE QUALIDADE ÓSSEA
EM REGIÃO DE REBORDO ALVEOLAR

18. LEVANTAMENTO DE SEIO MAXILAR ESQUERDO
• FRATURA DA JANELA ÓSSEA EM REGIÃO DO
SEIO MAXILAR

20. LEVANTAMENTO DE SEIO MAXILAR ESQUERDO
• REMOÇÃO DA PAREDE ÓSSEA DO SEIO
MAXILAR
• OBSERVAR A MEMBRANA SINUSAL , COM
DESTAQUE PARA ARTÉRIA

23. LEVANTAMENTO DE SEIO MAXILAR ESQUERDO
• ASPECTO CLÍNICO APÓS AFASTAMENTO
DA MEMBRANA SINUSAL

25. LEVANTAMENTO DE SEIO MAXILAR ESQUERDO
• OSSO REMOVIDO DA REGIÃO DE EXOSTOSE
VESTIBULAR DOS DENTES 23/24/26
• ATENTAR PARA A QUATIDADE E QUALIDADE

27. LEVANTAMENTO DE SEIO MAXILAR ESQUERDO
• OSSO AUTÓGENO APÓS SER PARTICULADO

29. LEVANTAMENTO DE SEIO MAXILAR ESQUERDO
• USO DE BIOMATERIAL , NESTE CASO O BIO –OSS
, ACRESCIDO DE OSSO AUTÓGENO DE REGIÃO
DA EXOSTOSO MOSTRADA ANTERIORMENTE

32. LEVANTAMENTO DE SEIO MAXILAR ESQUERDO
• ÁREA RECEPTORA PREPARADA PARA COLOCAÇÃO
DO ENXERTO ÓSSEO

35. LEVANTAMENTO DE SEIO MAXILAR ESQUERDO
• PREENCHIMENTO INICIAL DO SEIO MAXILAR COM OSSO AUTÓGENO +
BIOMATERIAL (BIO-OSS)
• OBSERVAR INSTRUMENTAL IDEALIZADO POR DR. JOSÉ BERNARDES DAS
NEVES EM PARCERIA COM ADRIANO DA EMPRESA DE INSTRUMENTAIS
CIRÚRGICO MAXIMUS . (cureta que facilita a condução de biomateriais ,
evitando assim sua perda durante a inserção – instrumento inédito )

40. LEVANTAMENTO DE SEIO MAXILAR ESQUERDO
• SEIO MAXILAR ESQUERDO PREENCHIDO COM
OSSO AUTÓGENO + BIO-OSS

42. LEVANTAMENTO DE SEIO MAXILAR ESQUERDO
• APÓS PREENCHIMENTO DO SEIO MAXILAR , PROTEÇÃO DA ENXERTIA
ÓSSEA COM MEMBRANA REABSORVÍVEL
• OBSERVAR QUE A MEMBRANA FOI INSTALADA DESDE REGIÃO PALATINA
ATÉ A REGIÃO SUPERIOR AO SEIO MAXILAR JÁ PREENCHIDO

44. LEVANTAMENTO DE SEIO MAXILAR ESQUERDO
• REPOSICIONAMENTO E LIBERAÇÃO DO RETALHO , PARA
FECHAMENTO DA FERIDO CIRÚRGICA POR PRIMEIRA
INTENÇÃO

46. LEVANTAMENTO DE SEIO MAXILAR ESQUERDO
• ASPECTO FINAL
• RETALHO POSICIONADO E LIBERADO .
ATENTAR PARA E AUSÊNCIA DE TENSÃO NA
REGIÃO
• SUTURA SIMPLES EM TODA A EXTENSÃO DA
INCISÃO

48. LEVANTAMENTO DE SEIO MAXILAR ESQUERDO
• VISTA OCLUSAL DA ÁREA OPERADA PÓS
SUTURA

50. Estudos Clínicos
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