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O ESTIRÃO DURANTE O CRESCIMENTO
INFANTO-JUVENIL PODERÁ SER UMA ROLETA
RUSSA PERCEPTÍVEL, COMPREENDA QUE
DEVEMOS TOMAR CUIDADO COM O
DESENVOLVIMENTO DE OLHAR FIXO NA BAIXA
ESTATURA, POIS A OSCILAÇÃO DO
CRESCIMENTO SE ENVOLVE NO
DESENCADEAMENTO DA PUBERDADE

NÃO É REGULAR EM TODAS AS CRIANÇAS, INFANTO-JUVENIS,
ADOLESCENTES,
MUITO
MENOS
A
UNIFORMIDADE
DESTE
DESENCADEAMENTO, POIS SE OCORRER A ACELERAÇÃO NO CRESCIMENTO
A ESTATURA (ALTURA) PODERÁ CHEGAR À ESPERADA, ASSIM COMO O
CRESCIMENTO INFANTO-JUVENIL LENTO PODE REDUNDAR EM BAIXA
ESTATURA; DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA V. CAIO;
ENDOCRINOLOGIA-NEUROENDOCRINOLOGIA-FISIOLOGIA.

Mudanças com a puberdade (maturação sexual) podem
ocorrer gradualmente ou vários sinais podem tornar-se
visíveis ao mesmo tempo. Há uma grande quantidade de
variação na taxa de mudanças que podem ocorrer. Alguns
adolescentes podem experimentar estes sinais de maturidade
mais cedo ou mais tarde do que outros. A maturação física
sexual e outras que ocorrem durante a puberdade são
resultado de alterações hormonais. Quando uma criança se
aproxima da puberdade, a glândula do cérebro, chamada
hipófise, aumenta a secreção de um hormônio denominado
hormônio folículo-estimulante (FSH). Este hormônio, em
seguida, provoca efeitos adicionais. Nas meninas, o hormônio
folículo-estimulante (FSH) ativa os ovários que começam a
produzir estrogênio. Nos meninos, o hormônio folículoestimulante (FSH), provoca a produção de esperma na região
gonadal. Nos meninos, é questionável exatamente quando a
puberdade está chegando. Não há alterações com evidências
indiscutíveis que ocorrem, sabemos que a liberação do
hormônio de crescimento-GH é através de mecanismos
associativos através de pulsos e principia por volta dos 11
anos com quantidades até 50% inferiores aos das meninas
que iniciam com o dobro aproximadamente na mesma época,
produzindo 10 mg/24 horas de forma linear. Novamente, nos
meninos ocorre uma variante, mas neles ocorre de forma
gradual e ao longo de um período de tempo, em vez de como
um único evento. Cada adolescente masculino é diferente, nas
idades médias, quando podem ocorrer as alterações da
puberdade.

A adolescência é uma fase dinâmica e complexa merecedora
de atenção especial no sistema de saúde humano, uma vez
que esta etapa do desenvolvimento define padrões biológicos
e de comportamentos que irão se manifestar durante o resto
da vida do indivíduo. A adolescência diz respeito à passagem
da infância para a idade adulta, enquanto a puberdade referese às alterações biológicas que possibilitam o completo
crescimento, desenvolvimento e maturação do indivíduo,
assegurando a capacidade de reprodução e preservação da
espécie. A puberdade se inicia após a reativação dos
neurônios hipotalâmicos baso-mediais, que secretam o
hormônio liberador de gonadotrofinas. A secreção destas
resulta na liberação pulsátil dos hormônios luteinizante (LH) e
folículo-estimulante (FSH) pela glândula hipófise. Isto ocorre
inicialmente durante o sono com mais intensidade depois de
estabelecido o sono REM, na fase 3 e 4 do sono profundo com
liberação pulsátil no adolescente do sexo masculino e linear
na adolescente do sexo feminino (gênero) e, mais tarde, se
estabelece em ciclo circadiano (Behrman & Vaughan, 1990). O
crescimento e desenvolvimento em crianças, infanto-juvenis,
adolescentes são eventos geneticamente programados, da
concepção ao amadurecimento completo, porém fatores
inerentes ao próprio indivíduo e outros representados por
circunstâncias ambientais podem induzir modificações nesse
processo. Fatores climáticos, socioeconômicos, hormonais,
psicossociais e, sobretudo, nutricionais são algumas das
possíveis
causas
de
modificação
do
crescimento
e
desenvolvimento (Saito, 1989). Devido à grande variabilidade
quanto ao início, duração e progressão das mudanças
puberais, a idade cronológica nem sempre está de acordo com
a idade biológica. Essa última reflete melhor o progresso do
organismo em direção à maturidade. Por isso, diversos
parâmetros do crescimento e desenvolvimento são analisados
através de medidas de peso, altura, idade óssea, entre outras
(Damante et al., 1983).

Esta separação entre idade cronológica e biológica depende de
fatores que levarão a um desenvolvimento nem sempre
harmônico, a bem da verdade não existem dois indivíduos que
se comportam de forma idêntica. É o que chamamos de
assincronia de maturação (Eisenstein & Souza, 1993). Esses
fatores poderão comprometer o estirão devido suas variantes
e complexidade, e não ocorrer o esperado estirão alvo
genético, que deveria existir, levando os indivíduos de
qualquer gênero a apresentar uma estatura baixa e muito
aquém do esperado com ansiedade familiar e individual, pois
será a altura ou estatura definitiva mesmo na fase adulta.
Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neuroendocrinologista
CRM 20611
Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930
Como Saber Mais:
1. Se o crescimento não é o mesmo para todas as crianças,
infanto- juvenis, pré-adolescentes e adolescentes como os
médicos sabem o que é normal...
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2. Vamos tentar elucidar a tecnologia usada pelos médicos
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AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO
DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.
Referências Bibliográficas:
Dr. João Santos Caio Jr, Endocrinologista, Neuroendocrinologista, Dra Henriqueta Verlangieri
Caio, Endocrinologista, Medicina Interna – Van Der Häägen Brazil, São Paulo, Brasil; Making
Sense of Sex: A Forthright Guide to Puberty, Sex and Relationships ... - Sarah Attwood Google Books ; Erections in Babies ; What's Happening to My Body? Book for Boys: Revised
Edition - Lynda Madaras - Google Books ; What's Happening to My Body? Book for Girls:
Revised Edition - Lynda Madaras - Google Books ; "Normal development of the prepuce: Birth
through age 18". Retrieved November 14, 2011; Øster, Jakob (April 1968). "Further Fate of
the Foreskin Incidence of Preputial Adhesions, Phimosis, and Smegma among Danish
Schoolboys". Archives of Disease in Childhood (Department of Paediatrics, Central Hospital,
Randers, Denmark) 43: 200–202. doi:10.1136/ adc.43.228.200. PMC 2019851. PMID
5689532. Retrieved November 14, 2011; Kayaba, Hiroyuki (November 1996). "Analysis of
Shape and Retractability of the Prepuce in 603 Japanese Boys". Hiromi Tamura, Seiichi
Kitajima, Yoshiyuki Fujiwara, Tetsuo Kato and Tetsuro Kato. Journal of Urology (American
Urological Association, Inc.) 156 (5): 1813–1815. doi:10.1016/S0022-5347(01)65544-7.
PMID 8863623; Ishikawa, E.; Kawakita, M. (2004). "Preputial development in Japanese
boys". Hinyokika Kiyo 50 (5): 305–8; "Circumcision Policy Statement". Pediatrics 103 (3):
686–93. 1999. doi:10.1542/peds.103.3.686. PMID 10049981.

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www.crescimentoinfoco.com.br
www.obesidadeinfoco.com.br
www.tireoidismo.com.br
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O Estirão Durante o Crescimento Infanto Juvenil

  • 1. O ESTIRÃO DURANTE O CRESCIMENTO INFANTO-JUVENIL PODERÁ SER UMA ROLETA RUSSA PERCEPTÍVEL, COMPREENDA QUE DEVEMOS TOMAR CUIDADO COM O DESENVOLVIMENTO DE OLHAR FIXO NA BAIXA ESTATURA, POIS A OSCILAÇÃO DO CRESCIMENTO SE ENVOLVE NO DESENCADEAMENTO DA PUBERDADE NÃO É REGULAR EM TODAS AS CRIANÇAS, INFANTO-JUVENIS, ADOLESCENTES, MUITO MENOS A UNIFORMIDADE DESTE DESENCADEAMENTO, POIS SE OCORRER A ACELERAÇÃO NO CRESCIMENTO A ESTATURA (ALTURA) PODERÁ CHEGAR À ESPERADA, ASSIM COMO O CRESCIMENTO INFANTO-JUVENIL LENTO PODE REDUNDAR EM BAIXA ESTATURA; DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA V. CAIO; ENDOCRINOLOGIA-NEUROENDOCRINOLOGIA-FISIOLOGIA. Mudanças com a puberdade (maturação sexual) podem ocorrer gradualmente ou vários sinais podem tornar-se visíveis ao mesmo tempo. Há uma grande quantidade de variação na taxa de mudanças que podem ocorrer. Alguns adolescentes podem experimentar estes sinais de maturidade mais cedo ou mais tarde do que outros. A maturação física sexual e outras que ocorrem durante a puberdade são resultado de alterações hormonais. Quando uma criança se aproxima da puberdade, a glândula do cérebro, chamada hipófise, aumenta a secreção de um hormônio denominado hormônio folículo-estimulante (FSH). Este hormônio, em seguida, provoca efeitos adicionais. Nas meninas, o hormônio
  • 2. folículo-estimulante (FSH) ativa os ovários que começam a produzir estrogênio. Nos meninos, o hormônio folículoestimulante (FSH), provoca a produção de esperma na região gonadal. Nos meninos, é questionável exatamente quando a puberdade está chegando. Não há alterações com evidências indiscutíveis que ocorrem, sabemos que a liberação do hormônio de crescimento-GH é através de mecanismos associativos através de pulsos e principia por volta dos 11 anos com quantidades até 50% inferiores aos das meninas que iniciam com o dobro aproximadamente na mesma época, produzindo 10 mg/24 horas de forma linear. Novamente, nos meninos ocorre uma variante, mas neles ocorre de forma gradual e ao longo de um período de tempo, em vez de como um único evento. Cada adolescente masculino é diferente, nas idades médias, quando podem ocorrer as alterações da puberdade. A adolescência é uma fase dinâmica e complexa merecedora de atenção especial no sistema de saúde humano, uma vez que esta etapa do desenvolvimento define padrões biológicos e de comportamentos que irão se manifestar durante o resto da vida do indivíduo. A adolescência diz respeito à passagem da infância para a idade adulta, enquanto a puberdade referese às alterações biológicas que possibilitam o completo crescimento, desenvolvimento e maturação do indivíduo, assegurando a capacidade de reprodução e preservação da espécie. A puberdade se inicia após a reativação dos
  • 3. neurônios hipotalâmicos baso-mediais, que secretam o hormônio liberador de gonadotrofinas. A secreção destas resulta na liberação pulsátil dos hormônios luteinizante (LH) e folículo-estimulante (FSH) pela glândula hipófise. Isto ocorre inicialmente durante o sono com mais intensidade depois de estabelecido o sono REM, na fase 3 e 4 do sono profundo com liberação pulsátil no adolescente do sexo masculino e linear na adolescente do sexo feminino (gênero) e, mais tarde, se estabelece em ciclo circadiano (Behrman & Vaughan, 1990). O crescimento e desenvolvimento em crianças, infanto-juvenis, adolescentes são eventos geneticamente programados, da concepção ao amadurecimento completo, porém fatores inerentes ao próprio indivíduo e outros representados por circunstâncias ambientais podem induzir modificações nesse processo. Fatores climáticos, socioeconômicos, hormonais, psicossociais e, sobretudo, nutricionais são algumas das possíveis causas de modificação do crescimento e desenvolvimento (Saito, 1989). Devido à grande variabilidade quanto ao início, duração e progressão das mudanças puberais, a idade cronológica nem sempre está de acordo com a idade biológica. Essa última reflete melhor o progresso do organismo em direção à maturidade. Por isso, diversos parâmetros do crescimento e desenvolvimento são analisados através de medidas de peso, altura, idade óssea, entre outras (Damante et al., 1983). Esta separação entre idade cronológica e biológica depende de fatores que levarão a um desenvolvimento nem sempre harmônico, a bem da verdade não existem dois indivíduos que se comportam de forma idêntica. É o que chamamos de assincronia de maturação (Eisenstein & Souza, 1993). Esses fatores poderão comprometer o estirão devido suas variantes
  • 4. e complexidade, e não ocorrer o esperado estirão alvo genético, que deveria existir, levando os indivíduos de qualquer gênero a apresentar uma estatura baixa e muito aquém do esperado com ansiedade familiar e individual, pois será a altura ou estatura definitiva mesmo na fase adulta. Dr. João Santos Caio Jr. Endocrinologia – Neuroendocrinologista CRM 20611 Dra. Henriqueta V. Caio Endocrinologista – Medicina Interna CRM 28930 Como Saber Mais: 1. Se o crescimento não é o mesmo para todas as crianças, infanto- juvenis, pré-adolescentes e adolescentes como os médicos sabem o que é normal... http://baixaestaturaecrescimento.blogspot.com 2. Vamos tentar elucidar a tecnologia usada pelos médicos endocrinologista, neuroendocrinologistas e fisiologistas, de quais padrões mais frequentemente usados para tomarmos decisões terapêuticas seguras e que não sejam desnecessárias... http://especialistacrescimento.blogspot.com 3. O crescimento e o desenvolvimento são eventos geneticamente programados, da concepção ao amadurecimento completo, porém fatores inerentes ao próprio indivíduo e outros representados por circunstâncias ambientais podem induzir modificações nesse processo... http://baixaestaturaecrescer.blogspot.com AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA. Referências Bibliográficas: Dr. João Santos Caio Jr, Endocrinologista, Neuroendocrinologista, Dra Henriqueta Verlangieri Caio, Endocrinologista, Medicina Interna – Van Der Häägen Brazil, São Paulo, Brasil; Making Sense of Sex: A Forthright Guide to Puberty, Sex and Relationships ... - Sarah Attwood Google Books ; Erections in Babies ; What's Happening to My Body? Book for Boys: Revised Edition - Lynda Madaras - Google Books ; What's Happening to My Body? Book for Girls: Revised Edition - Lynda Madaras - Google Books ; "Normal development of the prepuce: Birth through age 18". Retrieved November 14, 2011; Øster, Jakob (April 1968). "Further Fate of
  • 5. the Foreskin Incidence of Preputial Adhesions, Phimosis, and Smegma among Danish Schoolboys". Archives of Disease in Childhood (Department of Paediatrics, Central Hospital, Randers, Denmark) 43: 200–202. doi:10.1136/ adc.43.228.200. PMC 2019851. PMID 5689532. Retrieved November 14, 2011; Kayaba, Hiroyuki (November 1996). "Analysis of Shape and Retractability of the Prepuce in 603 Japanese Boys". Hiromi Tamura, Seiichi Kitajima, Yoshiyuki Fujiwara, Tetsuo Kato and Tetsuro Kato. Journal of Urology (American Urological Association, Inc.) 156 (5): 1813–1815. doi:10.1016/S0022-5347(01)65544-7. PMID 8863623; Ishikawa, E.; Kawakita, M. (2004). "Preputial development in Japanese boys". Hinyokika Kiyo 50 (5): 305–8; "Circumcision Policy Statement". Pediatrics 103 (3): 686–93. 1999. doi:10.1542/peds.103.3.686. PMID 10049981. Contato: Fones: 55(11) 5087-4404 ou 6197-0305 Nextel: 55(11) 7717-1257 ID:111*101625 Rua: Estela, 515 – Bloco D -12ºandar - Conj. 121/122 Paraiso - São Paulo - SP - Cep 04011-002 e-mails: drcaio@vanderhaagenbrasil.com drahenriqueta@vanderhaagenbrasil.com vanderhaagen@vanderhaagenbrasil.com Site Van Der Häägen Brazil www.vanderhaagenbrazil.com.br www.clinicavanderhaagen.com.br www.clinicasvanderhaagenbrasil.com.br www.crescimentoinfoco.com.br www.obesidadeinfoco.com.br www.tireoidismo.com.br http://drcaiojr.site.med.br http://dracaio.site.med.br Google Maps: http://maps.google.com.br/maps/place?cid=5099901339000351730&q=Van+Der+Haagen+ Brasil&hl=pt&sll=-23.578256,46.645653&sspn=0.005074,0.009645&ie =UTF8&ll=23.575591,-46.650481&spn=0,0&t = h&z=17