O documento discute os conceitos de delírio e vivências delirantes primárias de acordo com a abordagem fenomenológica. Apresenta as categorias de humor delirante, percepção delirante e cognição delirante como modificações das experiências básicas que resultam em ideias delirantes. Também discute os conceitos de delírio primário versus secundário de acordo com Jaspers.
Psicopatologia I - Aula 3: A constituição da noção de patológico - o paradigm...Alexandre Simoes
O documento descreve uma aula sobre o paradigma psiquiátrico a partir do texto de Paulo Amarante. Apresenta como Claude Bernard estabeleceu as bases para a medicina científica através do positivismo e determinismo, reduzindo a qualidade à quantidade e definindo o patológico como variação do normal. Também mostra como a loucura foi apropriada pelo discurso médico tornando-se doença mental e como surgiu a psiquiatria em meio à reforma dos hospitais.
O documento discute os principais sintomas e transtornos psicóticos, incluindo delírios, alucinações, desorganização do pensamento, movimento anormal e sintomas negativos. Aborda transtornos como transtorno delirante, transtorno psicótico breve, esquizofrenia e suas fases, além de definir e caracterizar os principais sintomas de cada um.
Slides da oficina "Tipos psicológicos: teoria e vivência", ministrada por Charles A. Resende, com relato de fatos da vida relacionados aos tipos psicológicos (baseados na vivência do autor com clientes, amigos e parentes) e momentos de vivência. Os slides e a oficina poderão ser expandidos e editados pelo autor de acordo com a demanda da empresa ou da instituição que solicitar o workshop. Contato: 12 99734 9729 ou e-mail charlesalres@gmail.com
Este documento discute transtornos de ansiedade, incluindo ansiedade positiva e negativa, transtorno de ansiedade generalizada, transtornos fóbico-ansiosos como fobia social e fobia específica, estresse pós-traumático, transtorno do pânico, agorafobia, transtorno obsessivo-compulsivo, grupos de risco, tratamento e um estudo de caso sobre estresse pós-traumático.
O documento descreve os principais aspectos a serem avaliados em um exame de estado mental, incluindo funções cognitivas, afetivas e psicomotoras. Aborda conceitos como orientação, memória, atenção, linguagem, percepção, pensamento, afetividade, impulsividade e insight. Fornece detalhes sobre possíveis alterações e sintomas relacionados a diferentes transtornos psiquiátricos.
O juízo da realidade e suas alterações (o delírio)Darciane Brito
1) O documento discute conceitos sobre delírios e juízo da realidade, incluindo definições de delírio, alucinação e surto psicótico.
2) Aborda diferentes tipos de delírios de acordo com conteúdo, estrutura e frequência, assim como teorias causais como modelos psicanalíticos e cognitivos.
3) Discutem-se questões de diagnóstico diferencial entre delírios e outros fenômenos como idéias obsessivas, mitomania e pseudologia fantástica.
O documento discute o tratamento do transtorno do pânico, incluindo diferentes tipos de ansiedade, sintomas, critérios diagnósticos, paradigmas cognitivos, e abordagens terapêuticas como reestruturação cognitiva e exposição. O tratamento envolve avaliação, informação ao paciente, relaxamento, modificação de pensamentos e estilo de vida, e tem como objetivo a melhora significativa dos sintomas em 10 a 24 sessões.
Psicopatologia I- Aula 7: Alterações da PercepçãoAlexandre Simoes
O documento discute as alterações da percepção no contexto da psicopatologia, definindo conceitos como sensação, percepção, ilusão e alucinação. Aborda os tipos de alterações quantitativas e qualitativas da percepção, incluindo hiper/hipoestesia e anestesia. Detalha os tipos de alucinação, especialmente a auditiva, e como podem ser acompanhadas de delírios e automatismos mentais.
Psicopatologia I - Aula 3: A constituição da noção de patológico - o paradigm...Alexandre Simoes
O documento descreve uma aula sobre o paradigma psiquiátrico a partir do texto de Paulo Amarante. Apresenta como Claude Bernard estabeleceu as bases para a medicina científica através do positivismo e determinismo, reduzindo a qualidade à quantidade e definindo o patológico como variação do normal. Também mostra como a loucura foi apropriada pelo discurso médico tornando-se doença mental e como surgiu a psiquiatria em meio à reforma dos hospitais.
O documento discute os principais sintomas e transtornos psicóticos, incluindo delírios, alucinações, desorganização do pensamento, movimento anormal e sintomas negativos. Aborda transtornos como transtorno delirante, transtorno psicótico breve, esquizofrenia e suas fases, além de definir e caracterizar os principais sintomas de cada um.
Slides da oficina "Tipos psicológicos: teoria e vivência", ministrada por Charles A. Resende, com relato de fatos da vida relacionados aos tipos psicológicos (baseados na vivência do autor com clientes, amigos e parentes) e momentos de vivência. Os slides e a oficina poderão ser expandidos e editados pelo autor de acordo com a demanda da empresa ou da instituição que solicitar o workshop. Contato: 12 99734 9729 ou e-mail charlesalres@gmail.com
Este documento discute transtornos de ansiedade, incluindo ansiedade positiva e negativa, transtorno de ansiedade generalizada, transtornos fóbico-ansiosos como fobia social e fobia específica, estresse pós-traumático, transtorno do pânico, agorafobia, transtorno obsessivo-compulsivo, grupos de risco, tratamento e um estudo de caso sobre estresse pós-traumático.
O documento descreve os principais aspectos a serem avaliados em um exame de estado mental, incluindo funções cognitivas, afetivas e psicomotoras. Aborda conceitos como orientação, memória, atenção, linguagem, percepção, pensamento, afetividade, impulsividade e insight. Fornece detalhes sobre possíveis alterações e sintomas relacionados a diferentes transtornos psiquiátricos.
O juízo da realidade e suas alterações (o delírio)Darciane Brito
1) O documento discute conceitos sobre delírios e juízo da realidade, incluindo definições de delírio, alucinação e surto psicótico.
2) Aborda diferentes tipos de delírios de acordo com conteúdo, estrutura e frequência, assim como teorias causais como modelos psicanalíticos e cognitivos.
3) Discutem-se questões de diagnóstico diferencial entre delírios e outros fenômenos como idéias obsessivas, mitomania e pseudologia fantástica.
O documento discute o tratamento do transtorno do pânico, incluindo diferentes tipos de ansiedade, sintomas, critérios diagnósticos, paradigmas cognitivos, e abordagens terapêuticas como reestruturação cognitiva e exposição. O tratamento envolve avaliação, informação ao paciente, relaxamento, modificação de pensamentos e estilo de vida, e tem como objetivo a melhora significativa dos sintomas em 10 a 24 sessões.
Psicopatologia I- Aula 7: Alterações da PercepçãoAlexandre Simoes
O documento discute as alterações da percepção no contexto da psicopatologia, definindo conceitos como sensação, percepção, ilusão e alucinação. Aborda os tipos de alterações quantitativas e qualitativas da percepção, incluindo hiper/hipoestesia e anestesia. Detalha os tipos de alucinação, especialmente a auditiva, e como podem ser acompanhadas de delírios e automatismos mentais.
O documento discute funções psíquicas e transtornos psíquicos. Ele define psicopatologia e descreve alterações em dez funções psíquicas principais como consciência, atenção, memória, pensamento, afetividade, orientação, linguagem, inteligência, sensopercepção e conduta. O documento também discute três categorias de transtornos psíquicos - psicoses, neuroses e transtornos relacionados ao álcool e outras drogas, focando particularmente em psicoses.
O documento descreve os principais conceitos e técnicas da Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC). A TCC integra abordagens cognitiva e comportamental, focando em identificar e modificar pensamentos, crenças e comportamentos disfuncionais. O terapeuta trabalha com o paciente para reestruturar cognições através de técnicas como registro de pensamentos automáticos e questionamento socrático.
Como usar dentro da Terapia Comportamental e Cognitiva (TCC) o Treino de Habilidades Sociais e Assertividade como recurso indispensável a melhora das comunicações entre o casal que procura ajuda.
[1] O documento discute neurose, psicose e perversão, definindo-os como distúrbios mentais distintos com mecanismos de defesa diferentes. [2] A neurose envolve recalque e os neuróticos escondem problemas internos, ao contrário dos psicóticos que revelam distúrbios de forma distorcida. [3] A perversão envolve regressão e fixação em fantasias infantis, originando comportamentos sexuais desviantes na idade adulta.
Este documento discute vários tipos de ansiedade e transtornos ansiosos, incluindo ansiedade generalizada, fobias, ataques de pânico e transtorno obsessivo-compulsivo (TOC). Ele fornece detalhes sobre os sintomas, características e tratamentos desses transtornos, com foco no TOC.
O documento discute os conceitos de delírio e suas características. Apresenta as definições clássicas de delírio segundo Jaspers e descreve os tipos de delírio primário e secundário. Também aborda a classificação e temas comuns de delírios e sua ocorrência nos principais transtornos mentais.
O documento discute diferentes formas de psicoterapia, incluindo a terapia psicanalítica, terapias humanistas, terapias comportamentais e terapias cognitivas. A terapia psicanalítica foca na livre associação, interpretação dos sonhos, resistência e transferência para ajudar o paciente a trazer conflitos inconscientes à consciência. As terapias humanistas enfatizam a empatia e aceitação incondicional. As terapias comportamentais usam técnicas como modelagem, dessensibilização
Psiccopatologia I - Aula 6: alterações da orientaçãoAlexandre Simoes
1) O documento discute vários tipos de alterações da orientação no espaço e no tempo em contextos psicopatológicos.
2) São descritos sete tipos de desorientação, incluindo desorientação torporosa, amnéstica, apática, delirante e oligofrênica.
3) Alterações como depressão podem levar a vivências de tempo lentificado ou espaço estreitado, enquanto ansiedade pode acelerar a percepção do tempo.
O documento discute o conceito de psicose, definindo-a como uma doença mental caracterizada pela distorção da realidade. Detalha os sinais e sintomas como delírios, alucinações e pensamentos desorganizados. Também lista diferentes tipos de psicoses como esquizofrenia e transtorno bipolar, e aborda seu tratamento e diferenciação de neuroses.
O documento descreve a vida e obra de Fritz Perls, fundador da Gestalt Terapia. Perls nasceu na Alemanha no século XIX e se tornou médico psiquiatra, inicialmente interessado em psicanálise mas posteriormente rompendo com ela. Ele desenvolveu a Gestalt Terapia nos Estados Unidos a partir de influências como a Psicologia da Gestalt, o Existencialismo e a Teoria Organísmica, enfatizando o aqui e agora da experiência do cliente.
O documento discute o afeto do ponto de vista psicológico e neuropsicológico, definindo termos como humor, emoções e sentimentos. Também aborda alterações normais e patológicas do afeto, incluindo distúrbios do humor como distimia, disforia e euforia, bem como alterações nas emoções e sentimentos como apatia, anedonia e labilidade afetiva.
O documento resume a história da compreensão e tratamento da histeria desde a Grécia Antiga até o desenvolvimento da psicanálise no século XX. As principais teorias incluem a teoria uterina na Grécia Antiga, a teoria demoníaca na Idade Média, o mesmerismo no século XVIII, as teorias neurológicas e hipnóticas no século XIX e finalmente a teoria psicanalítica de Freud no início do século XX.
O documento discute os fundamentos da teoria psicanalítica de Sigmund Freud, incluindo a importância dos processos inconscientes e das tendências sexuais na psique, e como a interpretação dos sonhos pode revelar desejos reprimidos. O documento também menciona conceitos-chave da psicanálise como id, ego e superego, transferência e sublimação.
O documento discute o transtorno de tique, definindo-o como movimentos motores ou vocais repentinos e involuntários. Apresenta os critérios diagnósticos para o transtorno de tique transitório e persistente, assim como para a Síndrome de Tourette, caracterizada por múltiplos tiques motores e vocais. Discorre também sobre fatores de risco, comorbidades comuns e consequências funcionais deste transtorno.
O documento discute o histórico do diagnóstico e conceito de TDAH, sintomas em crianças e adultos, causas genéticas e ambientais, regiões cerebrais afetadas e neurotransmissores envolvidos.
Caso dora histeria e seus enigmas slide shareCristina Santos
O documento discute um caso de histeria analisado por Freud, focando no corpo como local de inscrição de desejos recalcados e na busca da histérica por decifrar o enigma da feminilidade através da Sra. K. A histeria revela intimidades e desejos secretos por meio dos sintomas.
Aula 05 curso de psicopatologia - síndromes psiquiátricasLampsi
O documento descreve as principais síndromes psiquiátricas, incluindo síndromes ansiosas, depressivas, psicóticas e outras. Ele discute os sintomas nucleares e periféricos dessas síndromes, além de abordar fatores como etiologia, curso e classificações como CID-10 e DSM-IV.
O documento discute o Transtorno do Déficit de Atenção/Hiperatividade (TDAH), incluindo sua definição, etiologia, comorbidades, diagnóstico diferencial e orientações para tratamento. O autor é um psiquiatra especializado em TDAH que fornece informações sobre a condição e recomendações para pais de crianças diagnosticadas.
O documento discute esquizofrenia, incluindo sua definição, sintomas, causas, tratamentos e figuras históricas famosas que tiveram a doença. Aborda fatores genéticos e ambientais, neurotransmissores envolvidos, zonas cerebrais afetadas, exames realizados para diagnóstico, medicamentos usados e visão médico-espírita sobre a doença.
Este documento discute conceitos fundamentais sobre consciência, atenção e orientação. Apresenta definições de consciência segundo Husserl e sua base neuropsicológica no sistema reticular ativador ascendente. Também aborda alterações normais da consciência no sono e sonhos, e alterações quantitativas e qualitativas da consciência em distúrbios mentais. Por fim, conceitua os componentes da atenção e sua base neuropsicológica, assim como possíveis alterações da atenção em doenças psiquiátricas.
El documento clasifica y describe los diferentes tipos de delirios, incluyendo delirios primarios, secundarios, de referencia, de persecución, de control, de significado, celotípicos, erotomaníacos, de culpa, de ruina, somáticos, nihilistas, megalomaníacos, religiosos, fantásticos, sistematizados y no sistematizados. Explica las características fundamentales de cada uno de estos delirios.
O documento discute o juízo de realidade, definindo-o como a capacidade de comparar e julgar a realidade através da criação de conceitos e juízos. Distingue entre erros simples e delírios, sendo estes últimos juízos patologicamente falseados. Apresenta os principais tipos de delírios e suas estruturas, bem como as causas e teorias etiológicas dos delírios.
O documento discute funções psíquicas e transtornos psíquicos. Ele define psicopatologia e descreve alterações em dez funções psíquicas principais como consciência, atenção, memória, pensamento, afetividade, orientação, linguagem, inteligência, sensopercepção e conduta. O documento também discute três categorias de transtornos psíquicos - psicoses, neuroses e transtornos relacionados ao álcool e outras drogas, focando particularmente em psicoses.
O documento descreve os principais conceitos e técnicas da Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC). A TCC integra abordagens cognitiva e comportamental, focando em identificar e modificar pensamentos, crenças e comportamentos disfuncionais. O terapeuta trabalha com o paciente para reestruturar cognições através de técnicas como registro de pensamentos automáticos e questionamento socrático.
Como usar dentro da Terapia Comportamental e Cognitiva (TCC) o Treino de Habilidades Sociais e Assertividade como recurso indispensável a melhora das comunicações entre o casal que procura ajuda.
[1] O documento discute neurose, psicose e perversão, definindo-os como distúrbios mentais distintos com mecanismos de defesa diferentes. [2] A neurose envolve recalque e os neuróticos escondem problemas internos, ao contrário dos psicóticos que revelam distúrbios de forma distorcida. [3] A perversão envolve regressão e fixação em fantasias infantis, originando comportamentos sexuais desviantes na idade adulta.
Este documento discute vários tipos de ansiedade e transtornos ansiosos, incluindo ansiedade generalizada, fobias, ataques de pânico e transtorno obsessivo-compulsivo (TOC). Ele fornece detalhes sobre os sintomas, características e tratamentos desses transtornos, com foco no TOC.
O documento discute os conceitos de delírio e suas características. Apresenta as definições clássicas de delírio segundo Jaspers e descreve os tipos de delírio primário e secundário. Também aborda a classificação e temas comuns de delírios e sua ocorrência nos principais transtornos mentais.
O documento discute diferentes formas de psicoterapia, incluindo a terapia psicanalítica, terapias humanistas, terapias comportamentais e terapias cognitivas. A terapia psicanalítica foca na livre associação, interpretação dos sonhos, resistência e transferência para ajudar o paciente a trazer conflitos inconscientes à consciência. As terapias humanistas enfatizam a empatia e aceitação incondicional. As terapias comportamentais usam técnicas como modelagem, dessensibilização
Psiccopatologia I - Aula 6: alterações da orientaçãoAlexandre Simoes
1) O documento discute vários tipos de alterações da orientação no espaço e no tempo em contextos psicopatológicos.
2) São descritos sete tipos de desorientação, incluindo desorientação torporosa, amnéstica, apática, delirante e oligofrênica.
3) Alterações como depressão podem levar a vivências de tempo lentificado ou espaço estreitado, enquanto ansiedade pode acelerar a percepção do tempo.
O documento discute o conceito de psicose, definindo-a como uma doença mental caracterizada pela distorção da realidade. Detalha os sinais e sintomas como delírios, alucinações e pensamentos desorganizados. Também lista diferentes tipos de psicoses como esquizofrenia e transtorno bipolar, e aborda seu tratamento e diferenciação de neuroses.
O documento descreve a vida e obra de Fritz Perls, fundador da Gestalt Terapia. Perls nasceu na Alemanha no século XIX e se tornou médico psiquiatra, inicialmente interessado em psicanálise mas posteriormente rompendo com ela. Ele desenvolveu a Gestalt Terapia nos Estados Unidos a partir de influências como a Psicologia da Gestalt, o Existencialismo e a Teoria Organísmica, enfatizando o aqui e agora da experiência do cliente.
O documento discute o afeto do ponto de vista psicológico e neuropsicológico, definindo termos como humor, emoções e sentimentos. Também aborda alterações normais e patológicas do afeto, incluindo distúrbios do humor como distimia, disforia e euforia, bem como alterações nas emoções e sentimentos como apatia, anedonia e labilidade afetiva.
O documento resume a história da compreensão e tratamento da histeria desde a Grécia Antiga até o desenvolvimento da psicanálise no século XX. As principais teorias incluem a teoria uterina na Grécia Antiga, a teoria demoníaca na Idade Média, o mesmerismo no século XVIII, as teorias neurológicas e hipnóticas no século XIX e finalmente a teoria psicanalítica de Freud no início do século XX.
O documento discute os fundamentos da teoria psicanalítica de Sigmund Freud, incluindo a importância dos processos inconscientes e das tendências sexuais na psique, e como a interpretação dos sonhos pode revelar desejos reprimidos. O documento também menciona conceitos-chave da psicanálise como id, ego e superego, transferência e sublimação.
O documento discute o transtorno de tique, definindo-o como movimentos motores ou vocais repentinos e involuntários. Apresenta os critérios diagnósticos para o transtorno de tique transitório e persistente, assim como para a Síndrome de Tourette, caracterizada por múltiplos tiques motores e vocais. Discorre também sobre fatores de risco, comorbidades comuns e consequências funcionais deste transtorno.
O documento discute o histórico do diagnóstico e conceito de TDAH, sintomas em crianças e adultos, causas genéticas e ambientais, regiões cerebrais afetadas e neurotransmissores envolvidos.
Caso dora histeria e seus enigmas slide shareCristina Santos
O documento discute um caso de histeria analisado por Freud, focando no corpo como local de inscrição de desejos recalcados e na busca da histérica por decifrar o enigma da feminilidade através da Sra. K. A histeria revela intimidades e desejos secretos por meio dos sintomas.
Aula 05 curso de psicopatologia - síndromes psiquiátricasLampsi
O documento descreve as principais síndromes psiquiátricas, incluindo síndromes ansiosas, depressivas, psicóticas e outras. Ele discute os sintomas nucleares e periféricos dessas síndromes, além de abordar fatores como etiologia, curso e classificações como CID-10 e DSM-IV.
O documento discute o Transtorno do Déficit de Atenção/Hiperatividade (TDAH), incluindo sua definição, etiologia, comorbidades, diagnóstico diferencial e orientações para tratamento. O autor é um psiquiatra especializado em TDAH que fornece informações sobre a condição e recomendações para pais de crianças diagnosticadas.
O documento discute esquizofrenia, incluindo sua definição, sintomas, causas, tratamentos e figuras históricas famosas que tiveram a doença. Aborda fatores genéticos e ambientais, neurotransmissores envolvidos, zonas cerebrais afetadas, exames realizados para diagnóstico, medicamentos usados e visão médico-espírita sobre a doença.
Este documento discute conceitos fundamentais sobre consciência, atenção e orientação. Apresenta definições de consciência segundo Husserl e sua base neuropsicológica no sistema reticular ativador ascendente. Também aborda alterações normais da consciência no sono e sonhos, e alterações quantitativas e qualitativas da consciência em distúrbios mentais. Por fim, conceitua os componentes da atenção e sua base neuropsicológica, assim como possíveis alterações da atenção em doenças psiquiátricas.
El documento clasifica y describe los diferentes tipos de delirios, incluyendo delirios primarios, secundarios, de referencia, de persecución, de control, de significado, celotípicos, erotomaníacos, de culpa, de ruina, somáticos, nihilistas, megalomaníacos, religiosos, fantásticos, sistematizados y no sistematizados. Explica las características fundamentales de cada uno de estos delirios.
O documento discute o juízo de realidade, definindo-o como a capacidade de comparar e julgar a realidade através da criação de conceitos e juízos. Distingue entre erros simples e delírios, sendo estes últimos juízos patologicamente falseados. Apresenta os principais tipos de delírios e suas estruturas, bem como as causas e teorias etiológicas dos delírios.
Este documento presenta información sobre la familia de Agustina y los eventos que llevaron a su desintegración. Se describe que durante una reunión familiar, el padre de Agustina se enojó cuando escuchó a su hijo Bichi saludar de manera cariñosa al hijo de la antigua sirvienta. Esto provocó que Bichi subiera fotos de la tía Sofi desnuda tomadas por el padre, causando un silencio incómodo. Eugenia culpó a Joaco por las fotos. A raíz de este suceso
El documento describe diferentes tipos de delirios y sus características. Menciona que Kraepelin y Bleuler describieron alteraciones del pensamiento como ideas delirantes en pacientes con esquizofrenia. Luego define características de las ideas delirantes primarias y secundarias, y clasifica diferentes contenidos de delirios como de referencia, persecución, control, celos, erotomanía y otros. Finalmente discute delirios asociados a trastornos afectivos como culpa, ruina e hipocondría.
- O pensamento é constituído por conceitos, juízos e raciocínio e pode sofrer alterações nestes elementos ou no seu processo. As alterações podem levar a diferentes formas de pensamento como o mágico, derreísta ou obsessivo.
A pessoa sonhou com um encontro íntimo e apaixonado com alguém, onde sentiu beijos, carícias e prazer. Ao acordar, percebeu que tudo não passou de um delírio causado por vinho, ficando apenas com a sensação de alegria e saudade do sonho.
El documento describe los trastornos cognoscitivos, en particular el delirio. Define el delirio como un deterioro de la conciencia y la cognición que dura horas o días. Explica los criterios del delirio según el DSM-IV TR, incluidas las perturbaciones de la atención y la cognición. También describe las variantes del delirio y sus manifestaciones comunes. Finalmente, resume los tratamientos y fuentes consultadas.
Este documento trata sobre la demencia. Define la demencia como un decaimiento progresivo de la capacidad mental que afecta la memoria, el juicio y otras funciones cognitivas. Explica que la demencia puede ser causada por lesiones cerebrales, enfermedades como la enfermedad de Alzheimer o derrames cerebrales repetidos. También distingue la demencia de la insuficiencia mental primaria y menciona algunos tratamientos como fármacos antipsicóticos.
El documento narra la historia de Agustina, una mujer que sufre un delirio mientras su marido Aguilar estaba de viaje. Cuando Aguilar regresa, encuentra a Agustina en un hotel en estado de shock. Midas le cuenta a Aguilar que cree que el delirio de Agustina comenzó por una apuesta. La tía Sofi llega para cuidar a Agustina y ayudar a Aguilar durante este difícil momento. Aguilar intenta comprender qué le sucedió a Agustina pero ella no puede explicarlo.
I Curso de Psicopatologia da Lampsi - Aula 1Lampsi
O documento apresenta um resumo de uma palestra sobre psicopatologia. Aborda conceitos como semiologia psicopatológica, definições de psicopatologia, abordagens para estudar a normalidade e anormalidade, e diferentes perspectivas para diagnóstico em psicopatologia.
Karl Jaspers fue un psiquiatra y filósofo alemán influyente. Estudió medicina y trabajó en un hospital psiquiátrico donde cuestionó los enfoques diagnósticos de la época. Más tarde se dedicó a la filosofía y enseñó en la Universidad de Heidelberg hasta que los nazis lo destituyeron. Jaspers realizó importantes contribuciones a la psiquiatría, filosofía y teología, incluyendo el método biográfico y la distinción entre delirios primarios y sec
El documento describe diferentes tipos de delirios, incluyendo delirios exógenos causados por condiciones médicas, delirios esquizofrénicos y paranoicos caracterizados por ser procesales e irreductibles, delirios de persecución donde el paciente se siente amenazado, y delirios místicos, de celos, erotomaníacos y de culpa, cada uno con sus características particulares.
Rapid-sequence intubation (RSI) involves quickly administering sedative and paralytic drugs to facilitate endotracheal intubation of critically ill patients. It aims to prevent aspiration and physiological changes during intubation while allowing for a higher success rate. The protocol describes preparation, pre-oxygenation, pre-treatment, induction and paralysis, positioning, and post-intubation care needed for RSI.
[1] O documento apresenta diretrizes para prevenção de quedas em pacientes hospitalizados, incluindo cuidados universais, identificação de níveis de risco e protocolos para cada nível.
[2] É proposto um fluxo multiprofissional envolvendo enfermagem, fisioterapia, farmácia e serviço social para avaliação e tratamento de pacientes com alto risco de queda.
[3] As equipes de saúde devem receber treinamento sobre o protocolo e realizar auditorias periódicas para garantir
Este documento introduz os principais conceitos da psicopatologia, incluindo:
1) A psicopatologia estuda a natureza essencial da doença mental, suas causas e manifestações.
2) Existem várias abordagens à psicopatologia, como descritiva, dinâmica, médica, existencial e dimensional.
3) A semiologia psicopatológica estuda os sinais e sintomas dos transtornos mentais para identificar síndromes e entidades nosológicas.
El documento describe los tipos y la psicopatología del delirio. El delirio es un trastorno neuropsiquiátrico grave causado por una disfunción orgánica que se caracteriza por alteraciones de la conciencia y las funciones cognitivas. Existen diferentes tipos de delirios clasificados según su forma, contenido y etiología. El delirio se asocia con factores como vulnerabilidad previa, consumo de sustancias y factores ambientales.
Psicopatologia I- Aula 2: Introdução ao campo da saúde mentalAlexandre Simoes
O documento apresenta a introdução de um curso de psicopatologia no século 18. A psiquiatria estava se constituindo nessa época com base em observações clínicas e classificações. Pioneiros como Pinel e Morgagni realizaram estudos empíricos e defendiam explicações organicistas, apesar de também considerarem fatores ambientais. O documento detalha o contexto histórico e científico dessa fase inicial da psiquiatria.
The document compares and contrasts elements from the film Delirium to other horror films. It notes that Delirium opens similarly to Saw with a victim already tied up. Victims in Delirium and Scream experience brief moments of relief before more horror. The antagonist's face is clearly seen in Delirium, unlike Psycho where the killer is only seen at the end. Victims in Delirium and Scream are chased and captured. Characters in Delirium wear surgical clothing like the villain in Creep, and use the same weapon as Leatherface in The Texas Chain Saw Massacre. While Delirium opens in a dark room, most of the film is shot in well-lit areas unlike
O documento discute definições e incidência de demências, incluindo Doença de Alzheimer. Aborda avaliação cognitiva, diagnóstico diferencial entre demências e tratamentos como inibidores de colinesterase. Enfatiza a importância do histórico clínico e exame neurológico completo para diagnóstico, além de testes cognitivos como MEEM.
Delirium is an acute, fluctuating disturbance of consciousness associated with changes in cognition or the development of perceptual disturbances. It can present as hyperactive, hypoactive, or mixed. Hyperactive delirium involves agitation and repetitive behaviors while hypoactive delirium involves withdrawal and is often missed. Causes include substance use, medical conditions like infection or metabolic disorders, and head injuries. Haloperidol is commonly used to treat delirium though it can cause extrapyramidal symptoms and other side effects. A thorough history including baseline cognition and current medications aids in diagnosis and distinguishing delirium from dementia.
O documento discute os conceitos de juízo, delírio e erros de pensamento. Apresenta as características do delírio como juízos patologicamente falseados, com convicção total e impossíveis de serem modificados pela experiência. Também descreve os principais tipos de delírios, como perseguição, grandeza e seus mecanismos de formação e manutenção.
Este documento discute a depressão e sua relação com a sensibilidade humana. Em três frases:
1) A depressão é entendida como um distúrbio multifatorial do estado emocional, influenciado por fatores biológicos, psicológicos e sociais.
2) Sentimentos como tristeza, culpa e solidão são comuns em pessoas deprimidas e refletem como a sensibilidade humana é afetada.
3) Embora a biologia esteja envolvida, a psicoterapia também é importante para tratar os aspectos psicológic
O documento discute a visão da psiquiatria brasileira sobre mediunidade entre 1900-1950. Duas correntes emergiram: uma via mediunidade como perigosa à saúde mental e defendia medidas repressivas; a outra teve uma abordagem mais culturalista, não considerando fenômenos mediúnicos como patológicos necessariamente. A psiquiatria passou a reconhecer a obsessão espiritual como doença da alma a partir de 1998.
Uma visão de um palestrante Espírita sobre a grande problemática da depressão. Em mais de 20 anos atendendo pessoas em nossas casas Espíritas temos nos deparado com esta grande epidemia mundial que se chama depressão.
O documento discute a loucura e sua relação com a arte e a poesia ao longo da história. Aborda diferentes perspectivas sobre loucura desde a Grécia Antiga até o século XX, incluindo exemplos de artistas e pacientes psiquiátricos que produziram obras de arte.
O documento discute a importância da psicologia espírita e do autoconhecimento para a evolução humana. Aborda temas como a sombra, o ego e a necessidade de refletir sobre os próprios defeitos para promover a autorreforma.
1) O documento discute vários tipos de fenômenos parapsicológicos, incluindo precognição espontânea, adivinhações, pseudo-precognição, telepatia, clarividência, poltergeist e sansonismo.
2) É analisada a possibilidade de explicações não-paranormais para casos aparentes de precognição, como truques, esperteza, casualidade e sugestão.
3) A telepatia é definida como a percepção paranormal do conteúdo de um ato psíquico, enquant
O documento discute três tópicos principais:
1) Alucinações auditivas podem ser induzidas experimentalmente e são frequentemente atribuídas a vozes sobrenaturais pelo alucinado.
2) A linguagem interna é frequentemente não reconhecida durante alucinações auditivas, levando o alucinado a acreditar em mensagens externas.
3) Alucinações geralmente refletem perturbações mentais e são influenciadas pelo ambiente cultural e religioso.
1. O inconsciente pode ter maior inteligência e raciocínio do que o consciente, e pode realizar operações intelectuais superiores durante os sonhos.
2. O inconsciente armazena grandes quantidades de informações e experiências, e pode combiná-las de maneiras complexas para gerar intuições e ideias originais.
3. Manifestações do inconsciente como falar línguas desconhecidas (xenoglossia) ou produzir luz (fotogênese) costumam ser atribuídas erroneamente
Rehfeld, a. especificidade de uma psicoterapia fenomenológico existencialÉrika Renata
Este documento resume a especificidade de uma psicoterapia fenomenológico-existencial de acordo com Ari Rehfeld. A abordagem se diferencia por ter um compromisso com uma compreensão ontológica da condição humana, incluindo a mortalidade e finitude. O papel do terapeuta é facilitar a auto-compreensão do paciente de forma a ajudá-lo a lidar com a angústia inerente à condição humana e permitir que ele descubra seu próprio poder de ser.
Factos Espíritas na Regressão de MemóriaADEP Portugal
O documento discute regressão de memória, um método terapêutico no qual pacientes acessam memórias reprimidas do passado distante ou recente. Inclui um caso de estudo sobre um homem com problemas digestivos, medo do espiritual e dificuldades nas relações que teve memórias de vidas passadas explicando seus sintomas. Outro caso mostra uma mulher com fobia social curada após reviver sua morte em um campo de concentração, com detalhes confirmados por um museu.
O documento resume conceitos fundamentais da psicanálise de Sigmund Freud, como o inconsciente, a associação livre, a teoria dos sonhos, as fases do desenvolvimento psicossexual e a importância da sexualidade no desenvolvimento humano.
Fenomelogia é a disciplina que se ocupa da descrição, definição e classificação dos sinais, sintomas e síndromes mentais. Quem são os teóricos da fenomenologia; a abordagem descritiva; estudos fenomenológicos.
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Transtornos mentais, obsessão e o espiritismoMarlon Reikdal
Seminário abordando o processo de diagnóstico psiquiátrico, o adoecimento pelas emoções e a interface com a obsessão. Aborda em específico a ansiedade, a esquizofrenia e a depressão.
O documento apresenta uma análise da teoria do conhecimento de David Hume, que defendia que todo o conhecimento deriva da experiência sensorial através de impressões e ideias. Discute-se a distinção entre impressões e ideias, os tipos de conhecimento, o problema da causalidade e como Hume explicava a noção de hábito para fundamentar a crença na conexão entre causa e efeito. Por fim, questiona-se se as teorias de Hume poderiam levar ao niilismo ou ilusão no conhecimento.
O documento apresenta uma análise da teoria do conhecimento de David Hume, que defendia que todo o conhecimento deriva da experiência sensorial através de impressões e ideias. Discute-se a distinção entre impressões e ideias, os tipos de conhecimento, o problema da causalidade e como Hume explicava a noção de hábito para fundamentar a crença na conexão entre causa e efeito. Por fim, questiona-se se as teorias de Hume poderiam levar ao niilismo ou ilusão no conhecimento.
- Freud relata um distúrbio de memória que teve ao visitar a Acrópole na Grécia anos atrás, onde duvidou da própria existência do local.
- Ele analisa esse episódio à luz de sua teoria, sugerindo que reprimiu um desejo de infância de visitar Atenas, gerando incredulidade.
- O texto reflete sobre como desejos podem ser desrealizados ou falsificados pela mente para evitar frustrações ou sentimentos de culpa.
Aula 3 tanatologia christus pensar o impensávelErasmo Ruiz
O documento discute a morte e como pensá-la, incluindo a consciência de si e do indivíduo versus a espécie. Também aborda como a sociedade usa ritos para lidar com a morte e como a consciência experiencia a morte através da perda de outros. Finalmente, descreve os estágios de negação, raiva, barganha, depressão e aceitação por que os pacientes terminais passam, segundo Elizabeth Kübler-Ross.
Este artigo explora elementos sociológicos e psicanalíticos para compreender o discurso de possessão diabólica. O autor argumenta que tal discurso geralmente surge de um trauma real não resolvido, como abuso ou violência, que é projetado como uma possessão demoníaca. O artigo também discute como tal discurso pode ser encontrado em muitas culturas e classes sociais, não apenas em grupos com crenças sobrenaturais.
Semelhante a Delírios miguel bajouco (04.10.2012) (20)
2. Introdução
Sumário
Conceito de Delírio
Etimologia
História
Abordagem Fenomenológica
O Delírio através da Fenomenologia
Da Compreensibilidade aos Conceitos de Primário e Secundário
Delírio e Deliróide
Vivências Delirantes Primárias
Humor Delirante
Percepção Delirante
Representação Delirante
Cognição Delirante
Modalidades de Delírio segundo Kurt Schneider
Ocorrência Delirante
Reação Deliróide
Nosologia
Os Delírios na Escola Psiquiátrica Alemã
Processo, Desenvolvimento e Reação
Delírios Processuais
Delírios Não Processuais
Os Delírio na Escola Psiquiátrica Francesa
Delírios Agudos
Delírios Crónicos
Os Delírios na Psiquiatria Norte-Americana
Perturbação Delirante
Diagnóstico Diferencial
Curso e Evolução
Tratamento
3. Introdução
O tema delírio, out of fashion, démodé ?
O delírio “constitui o tema central da
Psicopatologia”
(Ey, H.,1950)
O delírio é o ponto máximo de concretização do
pensamento psicótico
4. Conceito de Delírio
Etimologia
Delusion (inglês) – deriva de delude, este do latim
deludere = enganar ou iludir
Whan (alemão) – capricho, opinião falsa, imaginação
Delírar (português) e Délire (francês)
Do latim delirare - sair da norma, “lavrar fora do sulco” (de +
lira [sulco]=fora do sulco)
Aplicado ao pensamento humano seria… pensar fora do sulco
da realidade
O delirante é o homem que delira…que sofre de doença mental
Bastos, O. ,1986
5. Conceito de Delírio
História
Guiraud
Delírio (sintomas produtivos) vs Demência (sintomas
negativos)
Oswald Bunke
Delírio como “erro originado morbidamente e
incorrigível”.
Kraepelin
“ideias morbidamente falseadas que não são acessíveis à
correção através da argumentação”
Bastos, O. ,1986
6. Conceito de Delírio
História
Bleuler
“Ideias delirantes são representações falsas, que não derivam
de uma insuficiência casual da lógica, mas de uma necessidade
ou tendência interior (tendência delirante de Kraepelin)…as
necessidades são sempre afetivas”.
H. Delgado Espinosa
“alterações primárias do juízo, isto é, que não podem ser
deduzidas de outras experiências, nem racionais, nem
emocionais. São juízos infundados que ocorrem ao indivíduo, o
qual os vivencía como verdades incontestáveis e retira delas
consequências, como um juízo fundamentado. Por isso, os
doentes delirantes são capazes de discorrer com uma lógica
intocável, porém em consonância com a falsidade que lhe serve
de ponto de partida”
Bastos, O. ,1986
7. Conceito de Delírio
História
Karl Jaspers
“Delírio de Ciúme, Contribuição à Questão - Desenvolvimento de uma
Personalidade ou Processo?” (1910)
“Psicopatologia Geral” (1913)
Bases definitivas da fenomenologia do delírio
Questão da compreensibilidade vs incompreensibilidade
Delírio enquanto “Vivência Delirante”
Delírio: perturbação da consciência de realidade e dos juízos
Kurt Schneider Querela de Heidelberg
“Psicopatologia Clínica” (1948)
Delírio: perturbação do conteúdo do pensamento
8. Conceito de Delírio
Abordagem Fenomenológica
“Uma transformação na vasta consciência de realidade”
“...que se manifesta secundariamente em juízos de realidade“
Vivências delirantes como “juízos patologicamente falseados”
Delírio vs erros e crenças
“...onde a corporeidade alucinatória somente tem papel
transitório, não-suficiente...”
Delírio vs Delirium
“...comparativamente à modificação de experiências básicas“
É da alteração da consciência de realidade que resulta o delírio
Jaspers, K. ,1987
9. Conceito de Delírio
Abordagem Fenomenológica
Para Karl Jaspers, as ideias delirantes são “todos os juízos
patologicamente falsos” que possuem as seguintes
características externas:
a) Certeza: “convicção extraordinária” e “certeza subjetiva
incomparável”com a qual são mantidos
b) Incorrigibilidade: “não influenciáveis pela experiência ou
refutações lógicas”
c) «Impossibilidade do conteúdo»
Jaspers, K. ,1913
10. Conceito de Delírio
Abordagem Fenomenológica
Críticas à definição de Jaspers:
Nem todo o juizo falso é delirante (e.g. preconceitos religiosos,
superstições..)
Poderá não haver convicção extraordinária e certeza subjetiva
Podem ser receptivas à contra-argumentação
Conteúdo delirante nem sempre é uma «impossibilidade»
(e.g.: Delírio de Cíume)
Plút au ciel, Monsieur, qu’il suffise d´’étre
coeu, pour n’étre point malade!
De Clerambault
Bastos, O. ,1986
11. Conceito de Delírio
Abordagem Fenomenológica
Críticas à definição de Jaspers:
Nem todo o juizo falso é delirante (e.g. preconceitos religiosos,
superstições..)
“…sei que sou traído, porque sempre que eu entro em casa, o
cuco está nãodar 5 convicção extraordinária e certeza subjetiva do
Poderá a haver horas...Era a hora a que ele voltava
trabalho, e sendo o cuco um ladrão de ninhos, ele julgava ser
atraiçoadoser receptivas àecontra-argumentação a prova delirante
Podem pela mulher, o canto do cuco era
apresentada…”
Conteúdo delirante nem sempre é uma «impossibilidade» Henry Ey
(e.g.: Delírio de Cíume)
Plút au ciel, Monsieur, qu’il suffise d´’étre
coeu, pour n’étre point malade!
De Clerambault
Bastos, O. ,1986
12. Conceito de Delírio
Abordagem Fenomenológica
Goas
Caballero
Fenómeno primário
Imcompreensibilidade genética
“surge sem motivo ou causa” (Lopez Ibor)
Perda de juízo da realidade
Conteúdo quase sempre impossível e irreal
Núcleo de toda a existência
Ruptura com a realidade
Expressão de uma profunda alteração da personalidade
“uma inversão das relações da realidade do Eu com o
Mundo…alienação da pessoa” (H. Ey)
Goas, C., 1966
14. Da Compreensibilidade aos
Conceitos de Primário e Secundário
Incompreensibilidade
Estática e Genética Primário
Compreensibilidade
Genética
Estática
Secundário
15. Delírio e Deliróide
distinguir-se duas grandes
“Quanto à origem do delírio devem
classes:”
“Autênticas Ideias Delirantes” (Wahnideen)
Fenómeno primário e incompreensível
“…não são susceptíveis de serem seguidos psicologicamente, e do
ponto de vista fenomenológico são algo de último e derradeiro…”
“Ideias deliróides” (Wahnhafteideen)
“são as que surgem compreensivelmente de outros processos
psíquicos, que podem ser seguidas psicologicamente a partir
das emoções, dos instintos, dos desejos e medos; não implicam
nenhuma transformação da personalidade, antes são
compreensíveis pela disposição permanente da personalidade
ou estado de ânimo transitório.”
Jaspers, K.,1987
16. Vivências Delirantes
Primárias
“As tentativas de compreender as vivências delirantes
primárias serão sempre infrutíferas (…) sobra sempre um resto
enorme de algo incompreensível, inapreensível e
imperceptível”
Consciência de realidade como uma consciência de significação
O significado surge da consciência que está em relação com o objeto
Na "experiência básica modificada" da vivência delirante, a consciência
de significação experimenta uma transformação radical
Jaspers, K.,1987
17. Vivências Delirantes
Primárias
“os doentes sentem algo de estranho, há alguma coisa que
pressentem. Tudo tem nova significação. O ambiente está
diferente…é uma modificação subtil, que tudo tinge e envolve
numa luminosidade estranha e incerta. Uma atmosfera
indefinível domina…Há algo no ar…uma tensão suspeita,
desagradável, estranha(…)”
Humor Delirante
Jaspers, K.,1987
18. Vivências Delirantes
Primárias – Humor Delirante
Os doentes referem-se a um segundo sentido das mensagens
ou atitudes dos outros – vivências de “posto”.1
“…são assaltados por pressentimentos e obscuras
suspeitas…Nada mais é como dantes, é algo de dramático, mas não
ainda conhecido, que está por acontecer…” 2
“Algo está diferente”
“algo de novo está surgindo”
1Pio de Abreu, J.L., 1994
2Jaspers, K.,1987
19. Vivências Delirantes
Primárias – Humor Delirante
Grau máximo da angústia psicótica
“…há sempre algo de presente, embora totalmente impreciso...Esta
disposição delirante geral, sem conteúdo determinado é
insuportável. Os doentes sofrem horrivelmente; e encontrar uma
ideia determinada já é um alívio. Nasce no doente uma sensação de
falta de apoio e insegurança que o impele instintivamente a
procurar um ponto firme…”
“…uma ideia clara…ação tranquilizadora…embora a partir dela
nasçam as convicções de perseguição ou juízos de exaltação e
grandeza”
Jaspers, K.,1987
20. Vivências Delirantes
Primárias – Humor Delirante
Trema (Conrad)
aumento de tensão que precede a irrupção do surto
esquizofrénico…é algo de “atormentador e incontrolável”. 1
“O doente fica aprisionado no seu mundo que se torna
caótico, estranho e incompreensível para ele mesmo.”2
(Pio de Abreu)
Desvio da Seta Intencional (Lopez-Ibor)
“em vez de se dirigir do indivíduo para o mundo (conferindo-lhe
significados), dirige-se do mundo para o indivíduo”. 2
1Conrad, K., 1963
2Pio Abreu, J.L., 1994
21. Vivências Delirantes
Primárias - Percepção Delirante
“quando uma significação delirante é experimentada sem que haja
qualquer perturbação sensorial estamos perante percepções
delirantes…vão desde vivências de significação imprecisa, até claros delírios
de observação e autoreferência” (Jaspers)
Na vivência de significação imprecisa, os objetos e as pessoas significam
algo de diferente mas não definido: “…chamam a atenção do doente as
fisionomias transfiguradas, a beleza dominadora do sol…deve estar a
acontecer alguma coisa…”
Na vivência de observação determinados fenómenos do mundo passam
a chamar a atenção: uma flor caída, um cordão de sapato, uma palavra
pronunciada por alguém, uma parede amarela rachada, etc.
Na vivência de auto-referência, as significações são delimitadas e
referidas ao doente: um olhar, uma palavra, o miado de um gato.
Jaspers, K. ,1987
22. Vivências Delirantes
Primárias - Percepção Delirante
Kurt Schneider:
“é uma percepção normal à qual se atribui significado anómalo…”
“...na maioria das vezes no sentido da auto-referência”;
Inexistência de um motivo compreensível que a origine;
Significação é “estranha”, “simbólica” e sempre “imposta” ao Eu;
Carácter de “aviso”, “sinal” ou “mensagem”, como falasse – diz
Schneider – uma “realidade superior” ou “uma revelação”;
A “estranheza” é “sempre dupla”;
Estrutura de dois membros: o que vai do indivíduo ao objeto
percebido; e outro que vai do objeto percebido à significação anormal.
Sintoma de primeira-ordem de Esquizofrenia
Schneider, K.,1968
23. Vivências Delirantes
Primárias - Percepção Delirante
Kurt Schneider:
“é uma percepção normal à qual se atribui significado anómalo…”
“...na maioria das vezes no sentido da auto-referência”;
Inexistência de um motivo compreensível que a origine;
Significação é “estranha”, “simbólica” e sempre “imposta” ao Eu;
Carácter de “aviso”, “sinal” ou “mensagem”, como falasse – diz
Schneider – uma “realidade superior” ou “uma revelação”;
“Quando percebi que chamavam três vezes às 12 horas em ponto no
A “estranheza” é “sempre dupla”;
andar inferior e que um Volkswagen vermelho passava rápido pela
Estrutura de dois terrível e compreendi que se havia decidido o
rua, senti um medo membros: o que vai do indivíduo ao objeto
destino da Europa”que vai do objeto percebido à significação anormal.
percebido; e outro 2
Sintoma de primeira-ordem de Esquizofrenia
Schneider, K.,1968
24. Vivências Delirantes
Primárias - Representação Delirante
“surgem sob a forma de novas significações das recordações
da vida ou na forma de ocorrência repentinas”.
Exemplo 1: “O doente afirma «Eu sou filho do Rei Luís o que é
confirmado pela recordação de como o imperador, ao passar a cavalo
na parada, há alguns anos, olhou calorosamente para ele.”
Exemplo 2: “Numa das noites tornou-se evidente para mim, de repente
e de modo muito natural que a Sra. L. é a causa provável destas coisas
simplesmente terríveis que nos últimos anos tive que sofrer (influência
telepática entre outras)…tudo se me impôs de modo repentino e de todo
inesperado.”
Jaspers, K. ,1987
25. Vivências Delirantes
Primárias – Cognição Delirante
Vivência que surge intuitivamente, de modo imediato,
sem qualquer vinculação com dados perceptivos do
mundo.
Exemplo:“Uma jovem ao abrir casualmente a Bíblia, lê o
episódio da ressureição de Lázaro. De imediato sente-se como
Maria. Marta é a sua irmã e Lázaro o primo doente. Ela
experiencía o acontecimento que lê, como uma vivência
própria.”
Paim, I. ,1993b
26. Modalidades de Delírio de K.
Schneider - Ocorrência Delirante
Engloba a representação delirante e cognição delirante
descritas por Jaspers. 1
Fenomenologicamente indistinguível do aparecimento súbito
de uma ideia normal.
Estado único: “trata-se de um fenómeno que une diretamente o
indivíduo à ocorrência, não havendo o segundo membro da
percepção delirante que vai do objeto percebido à significação
anormal.”2
Auto-referencial“significação especial.”1,2
“…menor importância para o diagnóstico de Esquizofrenia.” 1,2
1Paim,I, 1993b
2 Schneider K.,1968
27. Modalidades de Delírio de
K. Schneider– Reação Deliróide
“…constituem-se sempre sobre a base afetiva, a partir de uma
distimia, da angústia expectante, da desconfiança.”1
Ideias/Reações Deliróides vs Ideias Delirantes Secundárias 2
Ideias/Reações Ideias Delirantes
Deliróides Secundárias
- Estado de Humor
Origem - Personalidade anormal Vivência patológica
- Situação de stress
- Influenciáveis ≈ Delírios Primários
Características - Corrigíveis (Ininfluenciabilidade,
- Fraca convicção Incorrigibilidade, Convicção
subjetiva Subjetiva)
1 Schneider, K.,1968
2 Goas C.,1960
28. Nosologia
Os Delírios na Escola Psiquiátrica
Alemã
29. Processo,
Desenvolvimento, Reação
Processo
Tipicamente esquizofrénico
“algo inteiramente novo” (Jaspers)
Alteração da estrutura do Eu
Ruptura da unidade histórico-significativa
Incompreensível genéticamente
Vivências primárias, inderiváveis e irredutíveis
Deterioração da personalidade
Paim, I. ,1993a
30. Processo,
Desenvolvimento, Reação
Desenvolvimento
3 premissas:
Personalidade Prévia característica
“possibilidades implícitas” de base biológica (Lopez Ibor)
Circunstância ou acontecimento vital mobilizador
Distinto do Processo:
Compreensível geneticamente
Sem deterioração da personalidade
Reação
Vivência anormal (Intensidade e duração desproporcionadas)
Determinantes:
Predisposição pessoal
Factores externos desencadeantes Paim, I. ,1993a
31. Delírios Processuais
Delírio Esquizofrénico Paranóide
Primário e processual geneticamente incompreensível
Início em idades jovens
Elaboração a partir de uma vivência delirante primária
Mal sistematizado
Mecanismo variado (interpretativo, alucinatório, intuitivo, etc.)
Conteúdos polimórficos, bizarros e ilógicos
Evolução com grave deterioração da personalidade
Marcada avolição e indiferença afetiva
Contraste entre a intensidade das alucinações auditivo-verbais
e conteúdos delirantes e a escassa ressonância afectiva do
doente
32. Delírios Processuais
Delírios Parafrénicos
Kraepelin, 1913
Forma intermédia entre a Paranóia e a Demência Precoce
Início tardio (>30 anos)
Primário, crónico e mal sistematizado
Conteúdo polimórfico
3 temas: perseguição, erostismo, megalomania
Menos incoerente que o delírio esquizofrénico
Síndrome alucinatório de base imaginativa
“Diplopía da existência“(H. Ey).
Deterioração sui generis (<Delírio Esquizofrénico)
afeta mais a consistência das ideais delirantes que as capacidades
afetivas e volitivas do indivíduo
Kraepelin, E. ,2005
33. Delírios Processuais
Delírios Parafrénicos
Quatro formas clínicas (cf. Kraepelin):
Sistemática
Delírio persecutório progressivo e megalómano mais tarde.
Alucinações auditivo-verbais (++), cenestésicas e
pseudoalucinações
Comportamento congruente com o conteúdo delirante
hostil e ameaçador (perseguido); irónico e altivo (megalómano)
< suspeição e desconfiança que o paranóico perseguido
Expansiva
Sexo Feminino (75%)
Ideias megalómanas de tonalidade erótica (++) e místicas
Alucinações táteis, visuais e cenestésicas (ativam o delírio erótico)
Humor expansivo ou irritável
Altivos, com tendência à insolência e as explosões coléricas
Kraepelin, E. ,2005
34. Delírios Processuais
Delírios Parafrénicos
Confabulatória
Rara
Temática delirante semelhante
Ausência de alucinações e pseudoalucinações
Paramnésias au fure et à mesure (falsas-memórias e falsos
reconhecimentos)
Fantástica
Conteúdo delirante extravagante
delírios persecutórios e de influência; delírios megalómanos (+ tarde)
Alucinações auditivas e cenestésicas frequentes
Sugestionabilidade e certa indiferença afectiva.
Forma clínica de parafrenia que provoca maior deterioração da
personalidade
Kraepelin, E. ,2005
35. Delírios Processuais
Delírios Parafrénicos
Confabulatória
"são oRara
prolongamento de um movimento psicótico
Temática delirante semelhante
interrompido" de alucinações e pseudoalucinações
Ausência
Henry
Paramnésias au fure et à mesure (falsas-memórias e falsos Ey
reconhecimentos)
“O tempo dirá se são formas atenuadas de Esquizofrenia ou
Fantástica
algo diferente dela”
Conteúdo delirante extravagante
E.Bleuler
delírios persecutórios e de influência; delírios megalómanos (+ tarde)
Alucinações auditivas e cenestésicas frequentes
Sugestionabilidade e certa indiferença afectiva.
Forma clínica de parafrenia que provoca maior deterioração da
personalidade
Kraepelin, E. ,2005
36. Delírios Não-Processuais
Desenvolvimento Paranóide
Segundo Kraepelin, a Paranóia (DesenvolvimentoParanóide) é:
Delírio crónico, de início insidioso, bem sistematizado
Endógeno (≠ psicoses psicogénicas reativas)
Sem deterioração da personalidade (≠ delírio esquizofrénico e
parafrénico)
Kraepelin, E. ,2007
37. Delírios Não-Processuais
Desenvolvimento Paranóide
Personalidade Prévia
Personalidade paranóide (enfoque paranóide da vida)
Desconfiança e suspeita permanente
Rigidez psíquica
Egocentrismo
Autoreferência
Hostilidade
Escassa autocrítica
“inseguras de si mesmas”na sua forma sensitiva "com capacidade de
impressão aumentada para todas as vivências.” ( Schneider)
“necessitadas de estima” (Schneider) ou de “carácter histérico” (Kock)
Circunstância ou acontecimento vital transcendente
capaz de mobilizar as características anómalas da personalidade
que sobrevalorize uma ideia para constitui o ponto de partida do delírio
Goas, C., 1966
38. Delírios Não-Processuais
Desenvolvimento Paranóide
Características fundamentais:
Delírio crónico
Início insidioso e progressivo (40 anos)
Mecanismo interpretativo
Temática persecutória (++)
Sem alucinações ou pseudoalucinações
Bem sistematizado
Ideias sobrevalorizadas como base
Atividade delirante de intensidade variável
Preservação das capacidades afetivo-volitivas “ao serviço do
delírio”
Acentua a convicção subjetiva, ininfluenciabilidade e incorrigibilidade
Caráter racional e verosímil
Extensão em continuidade a múltiplos domínios
Grande influência do fator afetivo: “muito mais uma sinfonia que um
verdadeiro teorema” (H. Ey)
Goas, C., 1966
39. Delírios Não-Processuais
Reação Paranóide
Resposta do tipo delirante determinada por:
Predisposição da personalidade prévia (paranóide)
Circunstâncias vitais desencadeantes
Descrição semiológica:
Delírio sistematizado e estável
Mecanismo interpretativo (outros mecanismos secundários)
Temática uniforme, lógica, verossímil
Em relação com a personalidade prévia e fatores desencadeantes
Sem desagregação ou destruturação do Eu
Transitória (determinada pela presença do fator desencadeante)
Evolução com remissão total e sem deterioração
Goas, C., 1966
40. Delírios Não-Processuais
Reação Paranóide
Prognóstico
Reversível e transitória através de:
Terapêutica;
Extinção da situação
Mudanças favoráveis nos fatores externos
Evolução para Desenvolvimento Delirante Paranóide
Bom prognóstico se:
Início agudo
Individualização dos factores desencadeantes
< 30 anos
Sexo feminino
Duração < 6 meses antes de início da hospitalização
Goas, C., 1966
41. Delírios Não-Processuais
Reação Paranóide
Reação Paranóide Autênticas Psicoses de Situação
Vivência única e aguda Vivência contínua, prolongada
Paranóia Abortiva (Gaupp) Por Ação do Meio : Delírios
Paranóia Psicogénica (Kraepelin, induzidos ou partilhados - Folie à
Lange, Lacan) Deux da Escola Francesa
Paranóia Atenuada (Friedmann) Psicose Imposta
Delírio Sensitivo de Autoreferência Psicose Simultânea
(Kretschmer) Psicose Comunicada
Delírio Querelante Recidivante
Por Isolamento do Meio
(Racke)
Físico (e.g. Reclusos)
Sensorial (e.g. Cegos, Surdos)
Linguístico (e.g. Emigrantes)
Vidal, D.A.,1997
42. Delírios Não-Processuais
Delírio Sensitivo-Paranóide de Kretschmer
Reação delirante sobre uma personalidade sensitiva
(asténicos, tímidos,inseguros, hipersensíveis, escrupulosos)
São habituais as autorecriminações ético-morais a respeito do seu
comportamento, com sentimentos de culpa e vergonha - delírio
de " jovens masturbadores " e “velhas solteironas“;
3 formas de expressão:
Reação Paranóide
Casos “puros” com bom prognóstico
Desenvolvimento Paranóide
Organiza-se a partir da personalidade de traços sensitivo-paranóides;
Casos + graves
Desencadeante de Processo Esquizofrénico
Psicose reativa que “cristaliza” com deterioração
Vidal, D.A.,1997
43. Nosologia
Os Delírios na Escola Psiquiátrica
Francesa
44. Delírios Agudos
Alucinatórios
“Bouffée” delirante (≈Holodisfrenias de Barahona Fernandes)
Protótipo dos delírios agudos alucinatórios
Início súbito (em baforada) e evolução curta
Alucinações auditivo-verbais e visuais
Ideias delirantes persecutórias, megalómanas, eróticas ou
místicas, não estruturadas
Remissão completa (raramente evolução crónica)
Não Alucinatórios
Exclusivos da Escola Francesa
Delírio Imaginativo Agudo e Delírio Interpretativo Agudo
Goas, C.,1966
45. Delírios Crónicos
Lasègue (1852) – Delírio Sistemático de Perseguição
Tentativas de classificação clínica:
Tema do delírio
e.g. Delírio de grandeza de Foville e de perseguição de Falret)
Mecanismo
e.g. delírios de interpretação de Serieux e Capgras,
imaginativos de Dupré, de amor de Clerambault, etc.
Característica Formais e Evolutivas
Delírios Sistemáticos
Vidal, D.A.,1997
46. Delírios Crónicos
Alucinatórios
e.g. Delírio Crónico de Evolução Sistemática de Magnan
(≈Parafrenias Sistemática e Fantástica)
Não Alucinatórios
Delírio de interpretação (Serieux e Capgras)
Desenvolvimento em teia de aranha
Interpretações delirantes
Ausência de alucinações
Organização sistematizada com persistência do raciocínio
Incurável mas sem evolução demencial
Ey, H., 1950
47. Delírios Crónicos
Não Alucinatórios
Delírio de Reivindicação (Serieux e Capgras)
Coexistência de “ideia prevalente” (política, social, erótica,
cíume, etc.) com “estado passional”
Fanáticos, reciosos, rancorosos, vingativos
Desenvolvimento em cunha e intensidade máxima ad initium
Delírio do Reivindicador egocêntrico
e.g. Querelantes, Persecutórios, Hipocondríacos,
Erotomaníacos, etc.
Delírio do Reivindicador altruísta
e.g. Inventores, “Reformadores sociais”, Autodidatas, profetas
Delírio de Imaginação (Dupré e Logre)
Ey, H., 1950
48. Delírios Crónicos
Os Delírios Passionais (Gaetan de Clerambault)
Clerambault descreve magistralmente a Erotomania, o mais
importante dos seus “delírios passionais”
Delírio platónico e reivindicativo… “convicção de ser amado por
alguém que não o conhece ou o ignora (geralmente uma pessoa
importante).
Desenvolve-se em fases:
Esperança: qualquer ato acentua a convicção delirante
de ser amado
Despeito: resultado de rejeição repetida
Ódio e rancor: ameças e agressões
Ey, H., 1950
49. Nosologia
Os Delírios na Psiquiatria Norte-
Americana
50. Delírios na Psiquiatria
Norte-Americana
Papel secundário da Psicopatologia Descritiva
Influência da Psicanálise e desvalorização da descrição
semiológica
As classificações DSM-II (1968) e DSM-III (1980)
Releva o tipo de personalidade e síndromes clínicas
Esquizofrenia e “Estados Paranóides” como "entidades", estimulando
a multiplicidade de diagnósticos de um mesmo caso.
A revisão do DSM-III (1987)
nova designação de "Perturbações Delirantes";
o termo "paranóide" abandonado por ser inerentemente ambíguo e
pressupor conteúdos persecutórios no delírio.
Vidal, D.A.,1997
51. Delírios na Psiquiatria
Norte-Americana
Na classificação norteamericana actual DSM-IV-TR (2000), os
quadros delirantes aparecem rígidamente codificados,
separados da Esquizofrenia e das Pertubações do Humor,
compreendendo:
Perturbação Delirante [F22.0],
Perturbação Psicótica Breve [F23],
Perturbação Psicótica Partilhada (folie à deux) [F24].
Transtorno Psicótico devido a Doença Médica, com ideias delirantes
(F06.2)
Transtorno Psicótico Induzido por Substâncias scom ideias Delirantes
Transtorno Psicótico não-especificado (F29)
52. Delírios na Psiquiatria Norte-
Americana – Perturbação Delirante
Na classificação americana, o conceito da Perturbação Delirante é
semelhante à definição de Paranóia de Emile Kraepelin
Os critérios da DSM-IV-TR para a Perturbação Delirante são:1
A. Ideias delirantes não bizarras
B. O critério A para Esquizofrenia nunca foi preenchido.
C. O funcionamento não está marcadamente alterado
D. Se ocorreram episódios do humor simultaneamente com as
ideias delirantes, a sua duração total foi relativamente breve
E. A perturbação não é devida aos efeitos fisiológicos directos de
uma substância ou a um estado físico geral.
Tipos: Persecutório, Ciúme, Erotomaníaco, Somático,
Grandiosidade, Misto, Não Especificado
1American Psychiatric Association,2002
53. Delírios na Psiquiatria Norte-
Americana – Perturbação Delirante
O Diagnóstico Diferencial deve ser feito com:
Esquizofrenia paranóide e Perturbação Esquizofreniforme.
Perturbações do Humor com Sintomas Psicóticos.
Perturbação Paranóide da Personalidade
Delirios Orgânicos
Perturbação Psicótica Breve [F23.8X]
American Psychiatric Association,2002
54. Delírios na Psiquiatria Norte-
Americana – Perturbação Delirante
Curso e Evolução:
Em concordância com os conceitos primitivos de Kraepelin, a
maioría dos estudos de seguimento sugerem que a Perturbação
Delirante tem estabilidade diagnóstica ao longo do tempo.
Outro autores afirmarm que cerca de um quarto dos doentes
com o diagnóstico de Perturbação Delirante tinham
desenvolvido uma esquizofrenia, confirmando as ideias
primitivas de Bleuler a respeito do tema da Paranóia.
Vidal, D.A.,1997
55. Delírios na Psiquiatria Norte-
Americana – Perturbação Delirante
Tratamento:
Áliança terapêutica é fundamental dada a ausência de consciência
mórbida, nunca desafiando o delírio do doente, mas evitando o seu
reforço.
A hospitalização, quando necessária, quase sempre é involuntária
Os antipsicóticos têm mostrado eficácia relativa
antipsicóticos convencionais e atípicos
A psicoterapia do orientação cognitiva mostrou-se eficaz a
reduzir a preocupação por falsas crenças,
diminuir o isolamento social provocado pelos delírios
reorientá-lo para a realidade.
56. Bibliografia
American Psychiatric Association (2002).DSM-IV-TR -Manual de Diagnóstico e Estatística das
Perturbações Mentais, (4ª ed.).Lisboa: Climepsi Editores.
Bastos, O. (1986). Curso Sobre Delírios. Jornal Brasileiro de Psiquiatria, 35(1)
Bhugra, D. & Munro, A., et al. (1997). Troublesome Disguises – Underdiagnosed Psychiatric
Syndromes. Oxford: Blackwell Science
Conrad, K. (1963). La Esquizofrenia Incipiente: Intento de un Análisis de la Forma del Delírio.
Madrid: Ed. Alhambra
Ey, H. (1950). Estudo Sobre os Delirios. Madrid: Editora Paz Montalvo
Goas, C. (1966). Temas Psiquiátricos. Madrid: Editora Paz Montalvo
Jaspers, K. (1987) Psicopatologia Geral, Vol.1. Rio de Janeiro: Livraria Atheneu.
57. Bibliografia
Kraepelin, E. (2005). Obras de Kraepelin: A Demência Precoce (2º Parte) e Parafrenias.
Lisboa:Climepsi Editores.
Kraepelin, E. (2007). Obras de Kraepelin: Lições Clínicas sobre a Demência Precoce, a Loucura
Maníaco-Depressiva e a paranóia – IV Volume. Lisboa:Climepsi Editores.
Paim, I. (1993a). Curso de Psicopatologia. São Paulo: Editora Pedagógica e Universitária
Paim, I. (1993b). História da Psicopatologia. São Paulo: Editora Pedagógica e Universitária
Pio de Abreu, J.L. (1994). Introdução à Psicopatologia Compreensiva,(2ª ed.). Lisboa: Fundação
Calouste Gulbenkian
Schneider, K. (1968). Psicopatologia Clínica. São Paulo: Editora Mestre Jou
Vidal, D.A. (1997). Delírios. Alcmeón - Revista Argentina de Clínica Neuropsiquiátrica.6(3)