A esquizofrenia é um transtorno psicótico grave que causa delírios e alucinações, levando o paciente a perder o contato com a realidade. Os principais sintomas incluem pensamentos desconexos, alterações de humor e motricidade, e podem variar desde apatia até agitação severa. O tratamento envolve internação, medicação e educação da família para identificar sinais de recaída e melhorar a qualidade de vida do paciente.

1. ESQUIZOFRENIA
Enf. Silvia Rodrigues

2. PSICOSE
E se tudo o que você acreditasse, pensasse ter
vivido ou ser real não fosse fato ou fosse
improvável?
Pensamento + Ação = FATO!
História – FATO = Inverdade, Mito, Mentira

3. Quando a função mental de racionalidade e
lógica não são executados o indivíduo delira
pelos mitos, inverdades e mentiras.
A PSICOSE é um estado de
funcionamento psíquico
anormal

4. Realidade?
O psicótico perde o contato com a realidade
Modificam-se os planos, as atitudes, as ideias
devido a coisas absurdas.
São criadas relações com coisas que não existem.
Pode, repentinamente, sentir-se perseguido, em
perigo, como se o mundo conspirasse contra ele.

5. Sintomas
DELÍRIOS: Ideias/Crenças inabaláveis e
irremovíveis, contrariam quaisquer argumentos
lógicos que se possa oferecer em contrário.

6. ALUCINAÇÕES:
Tudo que pode ser percebido pelos 5 sentidos
pode ser “alucinado”.
Percepção “real” de um objeto inexistente.
Envolvimento psíquico é contundente
Acompanhadas por delírios

7. PENSAMENTO DESAGREGADO:
Identifica-se no discurso
Não apresentam linearidade
Mistura de vários assuntos
Demostram desconexão, incoerência

8. AFETO:
Embotado Entristecido
Inadequado Rígido
Expansivo Plano
Exaltado Irritável
Indiferente

9. SINTOMAS MOTORES:
Pode ir da total apatia com ausência de
movimentação, comunicação, interação de
qualquer tipo
até...
Franca e severa agitação motora com descontrole
de impulsos.

10. OUTROS SINTOMAS
Motivação
Ambivalência
Angústia
Retraimento social
Insônia
Déficit de crítica/ insight
Ideação suicida/homicida

11. Exemplos de transtornos
psicóticos
Transtorno delirante
Transtorno psicótico breve
Psicose puerperal
Induzido por substâncias
Esquizofrenia e seus subtipos

12. Esquizofrenia
É a doença psiquiátrica mais angustiante e
incapacitante de todas elas. Geralmente começa
na adolescência ou no início da idade adulta,
podendo se manifestar desde a infância até os 40
anos.
Quanto mais cedo se apresenta, pior o
prognóstico.

13. Seu início pode ser lento (meses, anos) ou
abrupto (dias, semanas.)
Suas causas não estão estabelecidas, acredita-se
em fatores genéticos e ambientais.
A intervenção no primeiro episódio é
fundamental no prognóstico do paciente.

14. Cada novo episódio faz com que o paciente
fique cada vez mais desorganizado e cronificado.
Nos homens costuma ser mais precoce do que
nas mulheres.
Difícil diagnóstico (exclusão)
Necessário presença de sintomas por 6 meses,
no mínimo.

15. TIPOS
Paranoide: Delírios tipicamente persecutórios ou
grandiosos, ou ambos.
Os delírios podem ser múltiplos.
As alucinações são relacionada ao tema do delírio.
A pessoa apresenta ansiedade, raiva, afastamento e
tendência a discussões.
Pode predispor ao suicídio pelos delírios persecutórios
ou predispor a violência.

16. Esquizofrenia Desorganizada: Os discursos são
desorganizados, comportamento desorganizado e afeto
embotado ou inadequado, risos imotivados.
Leva a uma severa perturbação na capacidade de
executar atividades da vida diária (banho, vestir-se)

17. Esquizofrenia Catatônica:
Perturbação motora grave, imobilidade ou
atividade excessiva.
Extremo negativismo, mutismo, ecolalia ou ecopraxia.
A imobilidade motora pode manifestar por estupor.
A atividade motora excessiva é aparentemente
desprovida de sentido e não é influenciada por
estímulos externos.

18. Esquizofrenia Hebefrênica
Mudanças afetivas, comportamento irresponsável,
maneirismos, pensamento desorganizado e incoerente.
Tem um mau prognóstico devido ao embotamento
afetivo, rápido desenvolvimento dos sintomas
negativos.

19. ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM
INTERNAÇÃO
• Atenção às necessidades individuais
• Orientação (mesmo em situações de surto)
• Riscos
• Autonomia
• Educação
• Efeitos adversos medicamentoso
• Reações adversas do tratamento

20. ALTA/AMBULATÓRIO
Educação família:
• Aspectos da doença
• Tratamento
• Identificar sinais de reagudização e riscos
potenciais
• Busca por atendimento
• Diminuir reinternações
• Melhor qualidade de vida.

21. Obrigado!