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COMPLICAÇÕES
PÓS CIRÚRGICA
CIRÚRGICA - MARCIA FREITAS
3 SUBSEQUENTE
UMUARAMA - 2018
O QUE SÃO?
▪São aquelas que acontecem após o
término da cirurgia e existe uma gama
muito grande dessas complicações que
podem ocorrer nos primeiros dias de
pós-operatório e também pode ser
algumas semanas após.
Naúseas e Vômitos
NAÚSEA pode ser definida como uma impressão, percepçào,
sensação ou vontade de vômitar.
VÔMITO pode ser definido como a expulsão do conteúdo do
sistema digestório, pode ser antecedido por sensação de
naúsea ou não.
Acontecem com muita frequência no pós operatório imediato.
Naúseas e Vômitos
As suas principais causas são o eleito dos
anestésicos, deglutição de sangue e secreções
em cirurgia de nariz e garganta e a não
observação do jejum no pré operatório.
Cuidados de Enfermagem - Naúseas e Vômitos
▪ * Manter o paciente em posição
semissentado com a
cabeça lateralizada, se possível.
Caso não seja possível,
lateralizar a cabeça e monitorar
os SSVV e sintomas.
▪ * Realizar ou orientar higiene
oral após o vômito.
▪ * Observar e anotar número,
quantidade e aspecto do vômito.
▪ * Não administrar nada por V.O
▪ * Manter o paciente e o
ambiente limpo
▪ * Comunicar e registrar todas as
observações e intervenções no
relatório de enfermagem.
Dor
Pode ser definida como impressão, percepção ou
sensação desconfortável em um tecido lesado. É
provocada pela ativação de receptores de dor.
É uma intercorrência natural principalmente nas
primeiras 48hrs após a cirurgia. As principais
causas são devido ao traumatismo cirúrgico,
ansiedade, angústia e nervosismo do próprio
paciente.
Cuidados de Enfermagem -
Dor
* Observar e anotar tipo, intensidade e localizar a
dor
* Administrar medicação conforme a prescrição
médica.
* Manter o paciente calmo, observar se a sua
posição no leito está interferindo na dor
* Comunicar e registrar todas as observações e
intervenções no relatório de enfermagem.
Hemorragia
▪Também conhecida como
sangramento, pode ser definida com a
perda do volume sanguineo o sistema
circulatório.
Hemorragia - Sintomas
* Inquietação e apreensão
* Sede
* Pele fria, úmida e pálida
* Pulso com frequência aumentada
* Hipotermia
* Taquipnéia
* Hipotensão
* Cianose
Hemorragia – Cuidados de Enfermagem
▪ * Comunicar imediatamente ao
enfermeiro
▪ * Observar o nível de
consciência do paciente
▪ * Administrar oxigênio se for
indicado
▪ * Manter o paciente aquecido
▪ * Monitorar os SSVV
▪ * Aplicar comprensão direta
no local com gaze ou atadura
estéril
▪ * Elevar o local do
sangramento
▪ * Registrar todas as
observações e intervenções no
relatório de enfermagem.
Choque - Sintomas
▪ * Palidez
▪ * Pele fria e úmida
▪ * Taquipnéia
▪ * Cianose de lábios e língua
▪ * Taquicardia e pulso Filiforme
▪ * Hipotensão
▪ * Hipotermia
Tipos de Choque
▪* Choque Cardiogênico;
▪*Choque Neurogênico;
▪*Choque Séptico;
▪*Choque Hipovolêmico;
▪*Choque Anafilático.
Cuidados de Enfermagem - Choque
▪ *Comunicar imediatamente o
médico;
▪ *Manter o paciente aquecido;
▪ *Colocar e manter o paciente em
posição supina;
▪ * Registrar todas as observações
e intervenções no relatório de
enfermagem.
▪ *Realizar punção venosa, para
infusão de soluções se indicado;
▪ *Administrar oxigênio, se indicado;
▪ *Monitorar o sinais vitais;
Obstrução Intestinal
▪Pode ser definida como um bloqueio
parcial ou completo do intestino que
resulta na impossibilidade da
passagem do bolo fecal pelo intestino.
Obstrução Intestinal - Sintomas
▪ * Desconforto abdominal
▪ * Distensão abdominal
▪ * Emêse (Vômito)
▪ * Constipação instestinal ( intestino preso )
** EM CASOS MAIS GRAVES, PODE LEVAR O PACIENTE
RAPIDAMENTE À MORTE**
Obstrução Intestinal – Cuidados de
Enfermagem
* Incentivar a ingestão de líquidos
* Incentivar alimentação balanceada
* Estimular a deambulação
* Administrar medicação prescrita
* Registrar as observações e intervenções no relatório de
enfermagem.
Complicações Respiratórias
▪ As complicações respiratórias estão entre as mais
frequentes no pós operatório, sendo causa de
morbimortalidade e de prolongamento do tempo de
internação.
Deiscência
▪Deiscência é a ruptura da
ferida cirúrgica. É detectada
pelo extravasamento de
secreção serosa
sanguinolenta pela ferida,
os fatores podem ser a
idade e/ou local da cirurgia.
Deiscência - Cuidados de Enfermagem
▪ * Realizar curativos no local afetado, conforme a
prescrição
▪ * Aplicar uma faixa abdominal como medida de
prevenção, se prescrito
▪ * Manter o paciente higienizado, seco e confortável
▪ * Administrar medicações conforme a prescrição
▪ * Registrar todas as observações e intervenções no
relatório de enfermagem.
Evisceração
▪ É protusão dos conteúdos da ferida,
geralmente em feridas operatórias
abdominais. O rompimento das
suturas acontece devido à infecção,
distensão ou tosse intensa. A
evisceração causa muita dor e pode
estar associada a vômito.
Evisceração - Cuidados de Enfermagem
▪ * Manter o paciente calmo
▪ * Não tentar reintroduzir ao
abdômen os órgãos eviscerados.
▪ * Cobrir imediatamente o órgão
eviscerado com compressas
estéreis, umedecidas com soro
fisiológico estéril, envolver o
curativo com compressas
estéreis
▪ * Manter o paciente em posição
supina e com os joelhos flêtidos.
▪ * Comunicar imediatamente o
médico.
Trombose Venosa Profunda
▪ É quando se desenvolve um trombo (coágulo de
sangue) dentro de um vaso sanguíneo com
reação inflamatória do vaso e esse trombo pode
causar obstrução venosa total ou parcial.
Trombose Venosa Profunda
▪ Sintomas:
▪ Dor ou câimbra na panturrilha
▪ Edema no membro afetado
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Trombose Venosa Profunda
▪ Sendo assim, é necessário ter
algum cuidado de enfermagem,
sendo eles:
▪ * Manter o paciente em repouso
no leito com o membro elevado
▪ * Realizar mudanças de decúbito
frequentemente
▪ * Evitar compressão sobre os
membros
▪ * Aplicar bolsa de água
quente
▪ * Administrar medicação
prescrita
▪ * Verificar SSVV
▪ * Registrar observações e
intervenções no relatório de
enfermagem.

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COMPLICAÇÕES PÓS-CIRÚRGICAS

  • 1. COMPLICAÇÕES PÓS CIRÚRGICA CIRÚRGICA - MARCIA FREITAS 3 SUBSEQUENTE UMUARAMA - 2018
  • 2. O QUE SÃO? ▪São aquelas que acontecem após o término da cirurgia e existe uma gama muito grande dessas complicações que podem ocorrer nos primeiros dias de pós-operatório e também pode ser algumas semanas após.
  • 3. Naúseas e Vômitos NAÚSEA pode ser definida como uma impressão, percepçào, sensação ou vontade de vômitar. VÔMITO pode ser definido como a expulsão do conteúdo do sistema digestório, pode ser antecedido por sensação de naúsea ou não. Acontecem com muita frequência no pós operatório imediato.
  • 4. Naúseas e Vômitos As suas principais causas são o eleito dos anestésicos, deglutição de sangue e secreções em cirurgia de nariz e garganta e a não observação do jejum no pré operatório.
  • 5. Cuidados de Enfermagem - Naúseas e Vômitos ▪ * Manter o paciente em posição semissentado com a cabeça lateralizada, se possível. Caso não seja possível, lateralizar a cabeça e monitorar os SSVV e sintomas. ▪ * Realizar ou orientar higiene oral após o vômito. ▪ * Observar e anotar número, quantidade e aspecto do vômito. ▪ * Não administrar nada por V.O ▪ * Manter o paciente e o ambiente limpo ▪ * Comunicar e registrar todas as observações e intervenções no relatório de enfermagem.
  • 6. Dor Pode ser definida como impressão, percepção ou sensação desconfortável em um tecido lesado. É provocada pela ativação de receptores de dor. É uma intercorrência natural principalmente nas primeiras 48hrs após a cirurgia. As principais causas são devido ao traumatismo cirúrgico, ansiedade, angústia e nervosismo do próprio paciente.
  • 7. Cuidados de Enfermagem - Dor * Observar e anotar tipo, intensidade e localizar a dor * Administrar medicação conforme a prescrição médica. * Manter o paciente calmo, observar se a sua posição no leito está interferindo na dor * Comunicar e registrar todas as observações e intervenções no relatório de enfermagem.
  • 8. Hemorragia ▪Também conhecida como sangramento, pode ser definida com a perda do volume sanguineo o sistema circulatório.
  • 9. Hemorragia - Sintomas * Inquietação e apreensão * Sede * Pele fria, úmida e pálida * Pulso com frequência aumentada * Hipotermia * Taquipnéia * Hipotensão * Cianose
  • 10. Hemorragia – Cuidados de Enfermagem ▪ * Comunicar imediatamente ao enfermeiro ▪ * Observar o nível de consciência do paciente ▪ * Administrar oxigênio se for indicado ▪ * Manter o paciente aquecido ▪ * Monitorar os SSVV ▪ * Aplicar comprensão direta no local com gaze ou atadura estéril ▪ * Elevar o local do sangramento ▪ * Registrar todas as observações e intervenções no relatório de enfermagem.
  • 11. Choque - Sintomas ▪ * Palidez ▪ * Pele fria e úmida ▪ * Taquipnéia ▪ * Cianose de lábios e língua ▪ * Taquicardia e pulso Filiforme ▪ * Hipotensão ▪ * Hipotermia
  • 12. Tipos de Choque ▪* Choque Cardiogênico; ▪*Choque Neurogênico; ▪*Choque Séptico; ▪*Choque Hipovolêmico; ▪*Choque Anafilático.
  • 13. Cuidados de Enfermagem - Choque ▪ *Comunicar imediatamente o médico; ▪ *Manter o paciente aquecido; ▪ *Colocar e manter o paciente em posição supina; ▪ * Registrar todas as observações e intervenções no relatório de enfermagem. ▪ *Realizar punção venosa, para infusão de soluções se indicado; ▪ *Administrar oxigênio, se indicado; ▪ *Monitorar o sinais vitais;
  • 14. Obstrução Intestinal ▪Pode ser definida como um bloqueio parcial ou completo do intestino que resulta na impossibilidade da passagem do bolo fecal pelo intestino.
  • 15. Obstrução Intestinal - Sintomas ▪ * Desconforto abdominal ▪ * Distensão abdominal ▪ * Emêse (Vômito) ▪ * Constipação instestinal ( intestino preso ) ** EM CASOS MAIS GRAVES, PODE LEVAR O PACIENTE RAPIDAMENTE À MORTE**
  • 16. Obstrução Intestinal – Cuidados de Enfermagem * Incentivar a ingestão de líquidos * Incentivar alimentação balanceada * Estimular a deambulação * Administrar medicação prescrita * Registrar as observações e intervenções no relatório de enfermagem.
  • 17. Complicações Respiratórias ▪ As complicações respiratórias estão entre as mais frequentes no pós operatório, sendo causa de morbimortalidade e de prolongamento do tempo de internação.
  • 18. Deiscência ▪Deiscência é a ruptura da ferida cirúrgica. É detectada pelo extravasamento de secreção serosa sanguinolenta pela ferida, os fatores podem ser a idade e/ou local da cirurgia.
  • 19. Deiscência - Cuidados de Enfermagem ▪ * Realizar curativos no local afetado, conforme a prescrição ▪ * Aplicar uma faixa abdominal como medida de prevenção, se prescrito ▪ * Manter o paciente higienizado, seco e confortável ▪ * Administrar medicações conforme a prescrição ▪ * Registrar todas as observações e intervenções no relatório de enfermagem.
  • 20. Evisceração ▪ É protusão dos conteúdos da ferida, geralmente em feridas operatórias abdominais. O rompimento das suturas acontece devido à infecção, distensão ou tosse intensa. A evisceração causa muita dor e pode estar associada a vômito.
  • 21. Evisceração - Cuidados de Enfermagem ▪ * Manter o paciente calmo ▪ * Não tentar reintroduzir ao abdômen os órgãos eviscerados. ▪ * Cobrir imediatamente o órgão eviscerado com compressas estéreis, umedecidas com soro fisiológico estéril, envolver o curativo com compressas estéreis ▪ * Manter o paciente em posição supina e com os joelhos flêtidos. ▪ * Comunicar imediatamente o médico.
  • 22. Trombose Venosa Profunda ▪ É quando se desenvolve um trombo (coágulo de sangue) dentro de um vaso sanguíneo com reação inflamatória do vaso e esse trombo pode causar obstrução venosa total ou parcial.
  • 23. Trombose Venosa Profunda ▪ Sintomas: ▪ Dor ou câimbra na panturrilha ▪ Edema no membro afetado ▪ Febre e calafrios
  • 24. Trombose Venosa Profunda ▪ Sendo assim, é necessário ter algum cuidado de enfermagem, sendo eles: ▪ * Manter o paciente em repouso no leito com o membro elevado ▪ * Realizar mudanças de decúbito frequentemente ▪ * Evitar compressão sobre os membros ▪ * Aplicar bolsa de água quente ▪ * Administrar medicação prescrita ▪ * Verificar SSVV ▪ * Registrar observações e intervenções no relatório de enfermagem.