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BOSTON TESTBOSTON TEST
B.D.A.EB.D.A.E (Boston Diagnose Aphasia
Examination)
Harold Goodglass
Com a colaboração de
Edith Kaplan e Barbara Barresi
Instituto Benjamin Constant- abril de 2010Instituto Benjamin Constant- abril de 2010
Profª Maria Eugenia Frota da RochaProfª Maria Eugenia Frota da Rocha

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BOSTON TESTBOSTON TEST : BDAE
“ O TESTE DE BOSTON”
Harold Goodglass
Harold Goodglass – neurologista ,famoso por ser o
pioneiro nas avaliações e testes neurolopisicológicos.Dedicou a
maior parte de sua vida pesquisando a afasia no Hospital de
Veteranos de Guerra de Boston, onde passou muitos anos
estudando as funções do cérebro. Atualmente este hospital
abriga o Centro de Pesquisa da Afasia Harold Goodglass

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O que é AFASIA?
Afasia= Incapacidade de utilizar a linguagem falada ou
escrita devida a uma lesão no hemisfério esquerdo do
cérebro.
Pode comprometer a fala, a compreensão, a leitura e a
escrita

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Antecedentes:
Na renascença –Não se sabia que a perda da linguagem após um
dano cerebral equivalia a uma lesão focal. Esta perda era atribuída a
um comprometimento da memória ou da musculatura da língua.
Broca- 1861 – Conclui que a perda da linguagem articulada está
vinculada a uma lesão localizada no cérebro.
O período de 1860-1900 foi denominado de o
Período Clássico da Afasiologia.

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Antecedentes:
Século XX:
O ESTRUTALISMO – (neurologia,O ESTRUTALISMO – (neurologia,
lingüística, sociologia)lingüística, sociologia)
Os avanços do conhecimento linguístico passaram a compor
o estudo da afasia em suas peculiaridades e aberrações
gramaticais e sintáticas.

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Antecedentes:
Século XX:
O ESTRUTALISMO – (neurologia,O ESTRUTALISMO – (neurologia,
lingüística, sociologia)lingüística, sociologia)
JakobsonJakobson – Estruturalismo– Estruturalismo
LinguísticoLinguístico
FonologiaFonologia
SemióticaSemiótica

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Antecedentes:
Século XX:
Luria-Working Brain Theory-Luria-Working Brain Theory-A teoria doA teoria do
Cérebro Que TrabalhaCérebro Que Trabalha (1974)(1974)
“Toda forma de atividade consciente é sempre um sistema funcional
complexo e ocorre a partir do trabalho de todas as três unidades do
cérebro, cada uma dando sua própria contribuição” (Luria, 1974,
p.99).
A Neuropsychological Framework: Luria's Working Brain

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Abordagem Atual da Afasia
Avaliar a afasia dentro de uma abordagem
clássica (neuropsicologia) combinada com a
análise da linguagem com o objetivo de
relacionar determinados padrões de
comprometimento da linguagem com os
aspectos neuropatológicos.

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As áreas de Broca e Wernicke

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Afasias de Broca e Wernicke
 BROCA (1861)= Processamento da
Linguagem Oral e Escrita ficam
prejudicadas
 WERNICKE (1874) = A compreensão
fica prejudicada.

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Afasia de Broca
 Corresponde a uma lesão na circunvolução
esquerda, onde a linguagem oral e escrita ficam
prejudicadas. (expressão=output)
Circunvolução cerebral = saliência sinuosa na superfície do cérebro)

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Afasia de Wernicke
Corresponde a uma lesão na 1ª circunvolução
temporal esquerda, onde a linguagem oral e escrita
não ficam prejudicadas.
A dificuldade maior está na compreensão.
(compreensão = input)

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BOSTON TEST - BDAEBOSTON TEST - BDAE
O processo:
Quem: Harold Goodglass–(pioneiro das avaliações
neuropsicológicas da afasia)
Equipe : Inicialmente médicos neurologistas
posteriormente foram incorporados à equipe
terapeutas da fala e psicólogos.
O processo:

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BOSTON TEST - BDAE
O processo:
 Onde:Hospital dos Veteranos de Guerra – Depart.
de Neurologia da Escola de Medicina-Universidade de
Boston.(* Referir aos estudos da Baixa Visão)
 Quem Foram os Estudados: Pacientes
adultos internos portadores de comprometimentos
cerebrais; posteriormente paciente de atendimento
ambulatorial foram incluídos no trabalho
 Quando:de 1960 a 2000

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BOSTON TEST - BDAE
Sua Composição:
1- Um livro- The Assessment of Aphasia and Related Disoreders
Este livro é composto por 6 capítulos que abrangem a DESCRIÇÃO DOS
DÉFICITS; AS ESTATÍSTICAS; O MANUAL (4º CAPÍTULO); Testes
Suplementares Não-verbais e Um Sumário Interpretativo denominado AS
SÍNDROMES AFÁSICAS MAIORES.
2- Livretos de Registro nas versões Padrão e Reduzida e o Livreto do BTN.
Neles estão descritos os comandos de cada teste e os espaços para o registro
dos resultados, além de alguns testes que não se utilizam de figuras do Caderno
com Cartões de Estímulos.
3 – Cadernos de Cartões de Estímulos das versões ampliada e padrão além do
cartões do BTN

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BOSTON TEST - Apresentação
 O Manual, Cartões de Estímulos e
Livreto de Registro

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BOSTON TEST - Livreto
 II- Compreensão
Auditiva
A-Compreensão da
Palavra.
Itens em Negrito: Versão
Reduzida
No Rodapé: Ambas as contagens
(padrão e reduzida)

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O Teste: As Subseções Funcionais
1- Discurso Expositivo e Conversacional
(Respostas Sociais Simples,Conversação Livre e Descrição de
Gravura)
2- Compreensão Auditiva
3- Expressão Oral (Subteste : Teste de Nomeação do Boston – BTN-
Boston Naming Test
4-Leitura
5-Escrita

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As Subseções Funcionais - BDAE- BDAE
1.a– Respostas Sociais Simples:
Um rapport com o paciente para avaliar sua capacidade de se
comunicar.Um inventário guiado de perguntas
1.b- Conversação Livre- Alguns temas são levantados; a doença e
a estória do paciente
1.c – Descrição de Gravura – O Roubo do Biscoito.

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As Subseções Funcionais - BDAE- BDAE
Faz o diagnóstico da afasia profunda e
também traça o perfil da Escala Média das
Características do Discurso.
Esta subseção funcional deve ser aplicada
obrigatoriamente em todas as versões do
Teste.

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Um Parênteses:
As Três Versões do Boston
1- Versão Reduzida
2- Versão Padrão
3-Versão Ampliada
Todas as três versões abrangem as 5 SEÇÕES
FUNCIONAIS

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AMPLIADA - 146 cartões de estímulo
PADRÃO - 56 cartões de estímulos e a
REDUZIDA – 27 cartões de estímulos
Além das tarefas que constam nos livretos de anotações

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Na versão ampliada as 10 últimas gravuras , ( o cartão 137 até o 146) compõem
subteste para o diagnóstico da DEMÊNCIA.
Cartão pg.137
Categ. ProSemântica

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1.c-Descrição da Gravura:
O Roubo do Biscoito
(The Cookie Theft)

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O Roubo do Biscoito –(The Cookie Theft)
Esta gravura é apresentada ao paciente e o avaliador dá a
seguinte ordem :
“DIGA TUDO QUE VOCÊ VÊ NESTA FIGURA”

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O Roubo do Biscoito –(The Cokie Theft)
Toda a descrição será anotada ou gravada literalmente para
posterior análise do discurso:
A análise será com base no número e tipo de elocuções do
paciente.
Análise do Discurso – Segmentação em Elocuções
A finalidade da contagem do discurso é obter uma distribuição do
nível sintático a partir das elocuções e uma proporção global da
complexidade. As segmentações são marcadas na transcrição
com o sinal de barra (/).

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A Análise do Discurso
Tradução das Siglas Das Elocuções do
Discurso
/ - fim da elocução
V - elocução vazia
SO - Suboracional
OR - Oracional
MOR - Multioracional
AGR – Anulações Agramaticais
CONTAGEM:
1- Total de Elocuções 47/100%
2- Elocuções Vazias – 27 /87%
3- Elocuções Suboracionais – 9 /19%
4- Elocução de uma oração – 9/19%
5- Elocução Multioracional – 2/4%
6- Anulações Gramaticais – 0/0%
7-INDICE DE COMPLEXIDADE – 13/20*= .7
*20 = Número de Elocuções feitas.

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 2- Compreensão Auditiva (Oral)
 2.1 – Compreensão da Palavra
 2.2 – Ordens-(Objetos: lápis, cartões(testes
descritos no livreto de registros)
 2.3 – Material Ideacional Concreto –
Perguntas:Um pedra afunda ou bóia? no livreto de registro)
 2.4 – Processamento Sintático (só na versão
ampliada: agente do objeto direto,possessivo,orações
subordinadas

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 3- Expressão Oral
 3.1 – Agilidade Oral
 3.2 – Seqüências Automatizadas
 3.3 – Recitação, Melodia e Rítmo
 Faz-se aqui a caracterização dos erros da fala codificando-os
aparecem as parafasias e suas variedades.
 3.4 – Repetição – (palavras, de palavras sem sentido e de
frases)
 3.5 – Nomeação – BNT- Boston Naming Test – 60 e 15

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 4- Leitura
 4.1 – Reconhecimento Básico de Símbolos
 4.2 – Identificação de Palavras
 4.3 – Fonética
 4.4 - Morfologia Derivacional e Inflexional
 4.5 – Leitura Oral
 4.6 – Leitura de Frase com compreensão
 4.7 – Leitura de Frases e Parágrafos.

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 5- Escrita
 5.1 – Mecânica da Escrita
 5.2 – Ditado de Palavras
 5.3 – Soletrando
 5.4 – Nomeando a partir de gravuras
(autoditado)
 5.5 – Influências Cognitivas/Gramaticais
(cat.gramaticais específicas)
 5.6 – Escrita Narrativa (O Roubo do Biscoito)

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A Análise da Escrita
Amostra de Avaliação de Escrita
 Mecânica
 Vocabulário
 Sintaxe
 Conteúdo
 Contagem Final

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Tabela dos Cartões –Versão Reduzida
Ítem do Teste Etiqueta Pag. Subunidade Funcional
I - Discurso Conversacional e Expositivo
O Roubo do Biscoito 1
Discr,Básica de Palavras AudWord 2 a15 (6/37) II – Compreensão Auditiva
Nomes por Categoria 16 (65) III – Expressão Oral
Letras CatNam1 16 (65)
Números CatNam2 17 (66)
Cores CatNam3 18 (67)
Pareando Tipos de Letras Symbol 1 19 (78)
Pareando Números Symbol 2 20 (80)
Pareando Figura-Palavra WrdRec 1 21 (83)
Leitura Oral de Palavras 22 (92) IV- Leitura Oral
Leitura Oral de Frase OralSent1 23 (95)
Compreensão de Frases Lidas OralSent2 24 (96)
Comp de Leitu, Frases e Paragr SentPara 25/ 26 (97/98) V- Escrita
Nom.Escrita de Palavras WrdWrit 27 (102)

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Tabela dos Cartões
 ETIQUETAS AZUIS 1
 A- Denominação de Palavras – sigla AudWrd – do 6 ao 37 (32)
 B- Nomes por Categoria – sigla CatNam 1,2, 3 (letras ,
números e cores) - (3)
 C- Pareando Letras Imprensa e Script – sigla Symbol1(2) e
Symbol 2(3) – Pareando Letras e Pareando Números
 D – Pareando Palavras com Gravuras – sigla WrdRec (3) e
WordRec2(1)- Decisão Léxica.

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Tabela dos Cartões
 ETIQUETAS AZUIS 2
 E – Pareando Homônimas – sigla Phonics1 – (1)
 F- Morfemas Gramaticais Livres _ - Morph1 (1)
 G- Leitura Oral Básica de Palavra – sigla- OralWrd1(1)
 H – Leitura Oral de Frases – sigla – OralSent1(1) OralSent2 (1)
 I – Compreensão de Leitura de Frases e Parágrafos –SentPara (5)
 J – Escrita de Nomes de Figuras –WrdWrit (2)

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Tabela dos Cartões
ETIQUETAS CINZA 1
K- Fábulas de Esopo – sigla AeFab+ (4)
L- Localização no Mapa – sigla Map+ (5)
M- Tocando A e B – sigla - Syntax1+ (11) ; Possessivo Reversível – sigla -
Syntax2+ (5) e Orações Subordinadas – sigla – Syntax3+(5) * No livro
o autor ao detalhar este subteste de SINTAXE refere-se aos estudos de
Luria. No item sobre a reversibilidade do caso possessivo.
N – Nomes Por Categoria - sigla - CatNam4+ (ações 3); sigla - CatNam5+
(animais 2); sigla – CatNam6+(ferramentas e utensílios 3)

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Tabela dos Cartões
ETIQUETAS CINZA 2
O –Paralexia Semântica -Prone Words (1) sigla - OralWord3+(1)-
Paralexias {Misapprehension in the reading of written or printed
words and substitution of other meaningless words for them.}
P- Práxis- O Uso Do Objeto – sigla- PraxPic+ (2)
Q- Compreensão da Categoria de Nome – sigla – AudCat1+ (9 –
ferramentas e utensílios); AudCat2+ (10 – alimentos);
AudCat3+(10 – animais)
R- Prova Semântica - sigla – SemProb+ (10) 137/146 –
Diagnóstico da Demência

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Tabela dos Cartões – Cor das Etiquetas
Etiqueta AZUL – Padrão e Reduzido Etiqueta CINZA - Ampliado

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Exemplos de Escalas:
Resumo do Perfil
dos Subtestes Padrão

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Objetivos do Estudo do teste de
Boston – NeroLab/IBC
 1- traduzir e estudar o
teste minuciosamente.
 2- melhor compreender a
afasia e seus diferentes
tipos
 3- correlacionar
neuropatologias à
padrões lingüísticos e
vice-versa
 4- extrair do trabalho
aspectos relevantes à
nossa clientela estudada
 5- pinçar do teste
avaliações aplicáveis em
nosso contexto
observando
criteriosamente as
possibilidades de
adaptação para a
clientela cega.

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If I had to live my life again I would have made a rule to read some poetry and listen
to some music at least once a week; for perhaps the parts of my brain now atrophied
could thus have been kept active through use. – Charles Darwin – Autobiografia –
1887
“Se eu tivesse que viver minha vida novamente eu teria me obrigado a
ler poesia e ouvir música pelo menos uma vez na semana; talvez as
partes de meu cérebro que agora estão atrofiadas poderiam ter se
mantido ativas pelo uso.” Charles Darwin – Autobiografia - 1887

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