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INSTITUTO SUPERIOR POLITÉCNICO INTERNACIONAL DE
ANGOLA
DEPARTAMENTO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE
MONOGRAFIA
TRATAMENTO FARMACÓLOGICO DE DIABETE EM MULHERES
GESTACIONAL EM PACIENTES DOS 15 AOS 48 ANOS NO CENTRO
MATERNO INFANTIL DO CHIMBICATO NO PERÍODO DE JANEIRO À
JUNHO DE 2019
AUTOR: Manuel dos Santos Mandele
LICENCIATURA: Analise Clinica e Saúde Publica
MSC: Wilson Valdemar Gomes Anilba
Luanda, JANEIRO DE 2020
A presente investigação faz uma abordagem do estudo sobre as
gestantes no centro Materno Infantil do Chimbicato no Iª semestre de
Janeiro à Julho de 2019. Com esta abordagem, não pretendemos
esgotar a temática e conteúdo que por si só é muito vasto, mas sim
abordar e penetrar em alguns aspectos que na sua perspectiva, são
mais gestantes e, por isso, mais urgente deve se resolver, mais críticos
em termos de vivência social e, por fim, apresentarmos ideias e
sugestões para inverter o quadro considerando a gravidade da situação
nos dias de hoje.
A diabete é uma condição frequente na gestação e essa frequência
tende a aumentar com o avanço da obesidade e com a tendência
crescente, entre as mulheres, de postergar a gestação. É uma doença
bastante estudada na gestação, com protocolos de condutas
controversas e que se modificam a cada ano.
INTRODUÇÃO
O estudo é realizado por estudante do curso de análises clínicas e
saúde pública, na qual com maior preocupação com os níveis de
glicemia em mulheres gestantes, levou a fazer este trabalho para
percebermos se os reais motivos podem ser sociais, genéticos,
biológicos ou psicológicos do aparecimento da diabete em mulheres
gestantes, e compreender as consequências tanto para mãe tanto
para a criança.
Qual é o estilo de vida das pacientes com diabetes gestacional?
JUSTIFICATIVA DO TEMA OU PROBLEMA
OBJECTIVO DO ESTUDO
OBJECTIVOS GERAIS
• Analisar a prevalência de diabetes gestacional, comportamento de risco
e protecção à saúde da gestante com diabetes, no Centro Materno
Infantil do Chimbicato, no período de Janeiro à Junho de 2019.
OBJECTIVO ESPECÍFICO
1. Caracterizar o perfil demográfico das gestantes como idade, sexo e
proveniência;
2. Identificar o modo de diagnóstico da doença diabetes em mulheres
gestantes no Iº semestre de Janeiro à Junho de 2019 no Centro Materno
Infantil do Chimbicato;
3. Descrever os factores de risco da diabetes em mulheres gestantes no Iº
semestre de Janeiro a Junho de 2019 no Centro Materno Infantil do
Chimbicato;
4. Descrever os antecedentes patológicos da diabetes em mulheres
gestantes no Iº semestre de Janeiro a Junho de 2019 no Centro Materno
Infantil do Chimbicato.
CAPITULO I – FUNDAÇÃO TEÓRICA
DEFINIÇÃO DE DIABETES GESTACIONAL
O termo diabetes gestacional tem sido utilizado para definir
mulheres com início ou primeiro reconhecimento de intolerância
à glicose durante a gravidez.
CLASSIFICAÇÃO DA DIABETES
A diabetes mellitus apresenta diversas formas clínicas, sendo
classificado em:
a) Diabete mellitus tipo I;
b) Diabete do tipo II;
c) Diabete mellitus gestacionais: qual grau de intolerância a
glicose com seus inícios durante a gestação;
d) Tolerância a glicose prejudicada.
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
(1) Infecções frequentes, como: na bexiga, rins, pele e
infecções de pele;
(2) Feridas que demoram para cicatrizar;
(3) Alteração visual (visão embaçada);
(4) Formigamentos nos pés e furúnculos;
(5) Vontade de urinar diversas vezes;
(6) Fome frequente;
(7) Sede constante.
TRATAMENTO
(1) – Biguanidas:;
(2) – Inibidores de DPP-4 e GLP 1;
(3) – Insulina;
(4) – Inibidores da alfa glucósidos;
(5) – sulfonila e meglitinidas;
• (6) – glitazonas ( também designadas por TZDs ou
Tiazolidinedionas).
Prevenção
Na diabetes, isso envolve prevenção do seu início (prevenção
primária), prevenção de suas complicações agudas e crônicas
(prevenção secundária) ou reabilitação e limitação das
incapacidades produzidas pelas suas complicações (prevenção
terciária). Na diabetes, isso envolve prevenção do seu início
(prevenção primária), prevenção de suas complicações agudas e
crônicas (prevenção secundária) ou reabilitação e limitação das
incapacidades produzidas pelas suas complicações (prevenção
terciária).
CAPITULO - III - OPÇÕES
METODOLÓGICAS DO ESTUDO
Delimitação de estudo
• Foram considerados e incluído neste estudo, os dados relacionados com as
pacientes diagnosticadas com Diabete gestacional, associado e não Diabética
atendidos na instituição, já referenciada durante o período de estudo, num total
de pacientes que constituiu a nossa amostra.
Variáveis dependentes
• Diabete gestacional
Variáveis independentes
• Idade, Peso
Hipóteses
a) Nula: existem diferenças significativas sobre diabetes á serem estudadas.
b) Alternativa: não existem diferenças significativas sobre diabetes á serem
estudadas.
METODO DE ESTUDO
• Optamos por um estudo descritivo-comparativo transversal, no qual estudamos
as gestantes no Centro Materno Infantil.
• “Os estudos comparativos, também são chamados de estudos expost facto ou
comparativos causais. Estes estudos descrevem diferenças nas variáveis que
ocorrem naturalmente entre dois ou mais casos, sujeitos ou unidades de estudo”
(Sousa, 2007).
Critério de Exclusão
• Foram incluídos todas as pacientes que não tinhas diagnostico de
diabete, e que também algumas que aceitaram faz parte do
estudo.
Local e tempo de estudo
• O presente trabalho foi realizado na província de Luanda, no
Município de Belas, no Centro materno Infantil do Chimbicato, no
período de Janeiro á Junho de 2019.
Instrumento de Investigação
• Para a realização do referido trabalho, servimo-nos de uma
fixa de recolha de dados adaptados no Centro em referência.
Processamento Tratamento da Informação
• O tratamento de dado foi feito por método de estatístico com
processamento manual de dados através da literatura bibliográfica
dos livros, artigos, revistas e inquéritos um caso clínico tratado no
Centro Materno Infantil, posteriormente elaborar tabela e gráfico,
pelo programa Microsoft Excell.
PROCEDIMENTOS E TÉCNICAS E MEIOS UTILIZADOS
• Utilizamos questionário aberto e fechado com perguntas que devem ser respondidas e
criteriosamente, e não será divulgado o nome por questões éticas profissionais.
OBJECTO DE ESTUDO
• Neste trabalho investigativo foi feito em gestantes assistidas no Centro Materno
Infantil do Chimbicato. Com universo de 60 gestantes diagnosticas com diabetes, na
qual selecionamos 30, porque foram as pacientes que aceitaram participar do estudo.
POPULAÇÃO E AMOSTRA
• Para o referido estudo foi realizado com as pacientes do Centro Materno Infantil do
Chimbicato com um numero de trinta (30), que constituíram a nossa amostra.
Critério de Inclusão
• Foram incluídos todas as mulheres gestantes com diabete que aceitaram participar no
estudo.
Critério de Exclusão
• Foram incluídos todas as pacientes que não tinhas diagnostico de diabete, e que
também algumas que aceitaram faz parte do estudo.
Local e tempo de estudo
• O presente trabalho foi realizado na província de Luanda, no Município de
Belas, no Centro materno Infantil do Chimbicato, no período de Janeiro á Junho de
2019.
Instrumento de Investigação
• Para a realização do referido trabalho, servimo-nos de uma fixa de recolha de
dados adaptados no Centro em referência.
CAPÍTULO - IIII -RESULTADOS E DESCUSSÃO
Distribuiçãodasgestantescomdiabetesgestacional
noCentromaternoInfantildo Chimbicatoano
2019.
Tabela nº2-Distribuição das gestantes com diabetes
gestacional por idade no Centro materno Infantil do
Chimbicatoano2019.
Gráfico nº3-Distribuição das gestantes com diabetes
gestacional diagnosticados no Centro materno Infantil
doChimbicatoano2019.
Distribuiçãodasgestantescomdiabetesgestacional
quantoaoestilodevida,nocentromaternoInfantil
do Chimbicatoano2019
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
Sedentário Actividade física Consumo de alcóol Total geral
15
5
10
50
17
33
Total %
Distribuição das gestantes com diabetes gestacional
quanto ao perfil lipídico, assistidas no centro
maternoInfantildo Chimpicatoano2019
CONCLUSÕES
Após um longo período de estudo e levantamento bibliográfico assim
como os dados estatísticos, podemos concluir o seguinte:
• Quanto o perfil sociodemografico constatou-se que a maioria das
gestantes eram da faixa etária 21 aos 25 anos, ao passo que a faixa
etária menos representativa foi dos 31 aos 35 anos de idade.
• Segundo o diagnostico de diabetes, verificou-se que a maioria das
gestantes não tinham diabetes associadas a gestação, apesar de um
grupo restrito delas apresentarem diabetes do tipo 2.
Tendo em conta o estilo de vida das gestantes, constatou-se que a
maioria era sedentárias, apesar de algumas terem um estilo de vida
associada ao consumo de bebidas alcoólicas.
Quanta adesão ao tratamento, observou-se que a maioria das
gestantes melhoraram ao tratamento, ao passo que um grupo
restrito de gestantes abandonaram o tratamento.
RECOMENDAÇÕES
Vimos por meio deste recomendar aos hospitais em geral seguinte:
(1) – Criar programas nutricionais adequados aos pacientes com
problemas de diabetes mellitus, em virtude de a mesma provocar
uma certa incapacidade.
(2) – Apelar a educar as pessoas a adoptarem um estilo de vida que
os coloque fora do sedentarismo, visto que o mesmo tem sido
apontado como um factor importante para o aparecimento dessa
terrível doença em conformidade com a obesidade.
(3) – Que os hospitais criem politicas ou programas específicos para
que se rastreie e diagnostiquem precocemente essa enfermidade.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Aguillar et al, (2005) Percepción de tentaciones de uso de drogas en personas que reciben tratamiento. v.13, pp.790-797.
Aldridge (2001), Moléculas Mágicas – como actuam as drogas. Lisboa, Replicação.
Andrade et al, (2012) b mental disorders in megacities: findings from the São Paulo Megacity Mental Health Survey, Brazil.
Bento et al, (2011) Métodos diagnósticos em tuberculose - artigo de revisão. Acta MedPort. v.24, pp. 145-154.
Camara et al, (2013) Questionário breve para detectar as cinco condições psiquiátricas mais prevalentes em serviços de atenção
primária à saúde.
Façanha et al, (2005) tuberculose: subnotificação dos casos que evoluiram para o óbito em Fortaleza-CE. RevBras Epidemiologia. v. 8, n.
1, pp. 25-30.
Hijjaret al, (2006) Epidemiologia e controle no Brasil. Rev. Hosp. Pedro Ernesto. v. 5, n. 2.
Reis et al, (2007) A organização do processo de trabalho em uma unidade de saúde da família, desafios para mudança das práticas.
Interface - Comunic, Saúde, Educ, v. 11, n. 23, pp. 655-66.
Veronesiet al, (2010) Tratado de infectologia, Editora Atheneu.
World Health Organization (WHO), (2008) World Drug Report.Geneva: WorldHealthOrganization.
Adamo, J. D. (2004) A Dieta do Tipo Sanguíneo, para Prevenção e Tratamento do Diabetes, 5ª Edição. Campus, Rio de Janeiro.
Brunner, L.S.S. (2009) Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica, 11ª Edição, Editora Guanabara Koogan,, Rio de Janeiro.
Braunwald, Z.L. (2003) Tratado da Medicina Cardiovascular, 6ª Edição, Eugene, Rio de Janeiro.
Prudhomme, C. & D.J.F (2002) Dicionário das Doenças para Uso das Profissões de Saúde, 1ª Edição, Estória Editores, Lisboa.
Cândido, A. & D.V.L. (2001) Diabetes Mellitus tipo 2: Complicações e Tratamento, 3ª Edição, Medison, Rio de Janeiro, p.400.
Correira, L.G (2004) Combate a obesidade e prevenir a diabetes, 1ª edição, APDP, São Paulo.
Coucello, T. (1997) Educação Alimentar, Práticas e Discursos dos Médicos de Clínica Geral, 1ª Edição, Educa, Lisboa.
Duarte, R. (2002) Dramatologia Clínica, 3ª edição, Lidel, Lisboa.
(1997). Epidemiologia de Diabetes, Diabetologia Clínica, Editora Lidel, Porto.
Freivo, M.J.V (2012) Metodologia, Fundamentos e Técnicas, 3ª Edição, Instituto P.
Fonseca, F. (2012) Diccionário Médico, 2ª Edição Revisada e Actualizada Climepsi Editores, Lisboa.
Halito, A.S.PK. (2007) Saúde, Entendo as Doenças, a Enciclopédia Médica da Família, 1ª Edição, Nobel, São Paulo.
Kahn, C.R.G.W. (2005) Diabetes Mellitus, 24ª, Willians Wilkins, Boston.
Terra, N.A.J.F. (2010) Envelhecimento e Suas Áreas do Conhecimento 1ª Edição, Edipucrs, Porto Alegre.
Muito obrigada pela
atenção

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  • 1. INSTITUTO SUPERIOR POLITÉCNICO INTERNACIONAL DE ANGOLA DEPARTAMENTO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE MONOGRAFIA TRATAMENTO FARMACÓLOGICO DE DIABETE EM MULHERES GESTACIONAL EM PACIENTES DOS 15 AOS 48 ANOS NO CENTRO MATERNO INFANTIL DO CHIMBICATO NO PERÍODO DE JANEIRO À JUNHO DE 2019 AUTOR: Manuel dos Santos Mandele LICENCIATURA: Analise Clinica e Saúde Publica MSC: Wilson Valdemar Gomes Anilba Luanda, JANEIRO DE 2020
  • 2. A presente investigação faz uma abordagem do estudo sobre as gestantes no centro Materno Infantil do Chimbicato no Iª semestre de Janeiro à Julho de 2019. Com esta abordagem, não pretendemos esgotar a temática e conteúdo que por si só é muito vasto, mas sim abordar e penetrar em alguns aspectos que na sua perspectiva, são mais gestantes e, por isso, mais urgente deve se resolver, mais críticos em termos de vivência social e, por fim, apresentarmos ideias e sugestões para inverter o quadro considerando a gravidade da situação nos dias de hoje. A diabete é uma condição frequente na gestação e essa frequência tende a aumentar com o avanço da obesidade e com a tendência crescente, entre as mulheres, de postergar a gestação. É uma doença bastante estudada na gestação, com protocolos de condutas controversas e que se modificam a cada ano. INTRODUÇÃO
  • 3. O estudo é realizado por estudante do curso de análises clínicas e saúde pública, na qual com maior preocupação com os níveis de glicemia em mulheres gestantes, levou a fazer este trabalho para percebermos se os reais motivos podem ser sociais, genéticos, biológicos ou psicológicos do aparecimento da diabete em mulheres gestantes, e compreender as consequências tanto para mãe tanto para a criança. Qual é o estilo de vida das pacientes com diabetes gestacional? JUSTIFICATIVA DO TEMA OU PROBLEMA
  • 4. OBJECTIVO DO ESTUDO OBJECTIVOS GERAIS • Analisar a prevalência de diabetes gestacional, comportamento de risco e protecção à saúde da gestante com diabetes, no Centro Materno Infantil do Chimbicato, no período de Janeiro à Junho de 2019. OBJECTIVO ESPECÍFICO 1. Caracterizar o perfil demográfico das gestantes como idade, sexo e proveniência; 2. Identificar o modo de diagnóstico da doença diabetes em mulheres gestantes no Iº semestre de Janeiro à Junho de 2019 no Centro Materno Infantil do Chimbicato; 3. Descrever os factores de risco da diabetes em mulheres gestantes no Iº semestre de Janeiro a Junho de 2019 no Centro Materno Infantil do Chimbicato; 4. Descrever os antecedentes patológicos da diabetes em mulheres gestantes no Iº semestre de Janeiro a Junho de 2019 no Centro Materno Infantil do Chimbicato.
  • 5. CAPITULO I – FUNDAÇÃO TEÓRICA
  • 6. DEFINIÇÃO DE DIABETES GESTACIONAL O termo diabetes gestacional tem sido utilizado para definir mulheres com início ou primeiro reconhecimento de intolerância à glicose durante a gravidez. CLASSIFICAÇÃO DA DIABETES A diabetes mellitus apresenta diversas formas clínicas, sendo classificado em: a) Diabete mellitus tipo I; b) Diabete do tipo II; c) Diabete mellitus gestacionais: qual grau de intolerância a glicose com seus inícios durante a gestação; d) Tolerância a glicose prejudicada.
  • 7. MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS (1) Infecções frequentes, como: na bexiga, rins, pele e infecções de pele; (2) Feridas que demoram para cicatrizar; (3) Alteração visual (visão embaçada); (4) Formigamentos nos pés e furúnculos; (5) Vontade de urinar diversas vezes; (6) Fome frequente; (7) Sede constante.
  • 8. TRATAMENTO (1) – Biguanidas:; (2) – Inibidores de DPP-4 e GLP 1; (3) – Insulina; (4) – Inibidores da alfa glucósidos; (5) – sulfonila e meglitinidas; • (6) – glitazonas ( também designadas por TZDs ou Tiazolidinedionas).
  • 9. Prevenção Na diabetes, isso envolve prevenção do seu início (prevenção primária), prevenção de suas complicações agudas e crônicas (prevenção secundária) ou reabilitação e limitação das incapacidades produzidas pelas suas complicações (prevenção terciária). Na diabetes, isso envolve prevenção do seu início (prevenção primária), prevenção de suas complicações agudas e crônicas (prevenção secundária) ou reabilitação e limitação das incapacidades produzidas pelas suas complicações (prevenção terciária).
  • 10. CAPITULO - III - OPÇÕES METODOLÓGICAS DO ESTUDO
  • 11. Delimitação de estudo • Foram considerados e incluído neste estudo, os dados relacionados com as pacientes diagnosticadas com Diabete gestacional, associado e não Diabética atendidos na instituição, já referenciada durante o período de estudo, num total de pacientes que constituiu a nossa amostra. Variáveis dependentes • Diabete gestacional Variáveis independentes • Idade, Peso Hipóteses a) Nula: existem diferenças significativas sobre diabetes á serem estudadas. b) Alternativa: não existem diferenças significativas sobre diabetes á serem estudadas. METODO DE ESTUDO • Optamos por um estudo descritivo-comparativo transversal, no qual estudamos as gestantes no Centro Materno Infantil. • “Os estudos comparativos, também são chamados de estudos expost facto ou comparativos causais. Estes estudos descrevem diferenças nas variáveis que ocorrem naturalmente entre dois ou mais casos, sujeitos ou unidades de estudo” (Sousa, 2007).
  • 12. Critério de Exclusão • Foram incluídos todas as pacientes que não tinhas diagnostico de diabete, e que também algumas que aceitaram faz parte do estudo. Local e tempo de estudo • O presente trabalho foi realizado na província de Luanda, no Município de Belas, no Centro materno Infantil do Chimbicato, no período de Janeiro á Junho de 2019. Instrumento de Investigação • Para a realização do referido trabalho, servimo-nos de uma fixa de recolha de dados adaptados no Centro em referência. Processamento Tratamento da Informação • O tratamento de dado foi feito por método de estatístico com processamento manual de dados através da literatura bibliográfica dos livros, artigos, revistas e inquéritos um caso clínico tratado no Centro Materno Infantil, posteriormente elaborar tabela e gráfico, pelo programa Microsoft Excell.
  • 13. PROCEDIMENTOS E TÉCNICAS E MEIOS UTILIZADOS • Utilizamos questionário aberto e fechado com perguntas que devem ser respondidas e criteriosamente, e não será divulgado o nome por questões éticas profissionais. OBJECTO DE ESTUDO • Neste trabalho investigativo foi feito em gestantes assistidas no Centro Materno Infantil do Chimbicato. Com universo de 60 gestantes diagnosticas com diabetes, na qual selecionamos 30, porque foram as pacientes que aceitaram participar do estudo. POPULAÇÃO E AMOSTRA • Para o referido estudo foi realizado com as pacientes do Centro Materno Infantil do Chimbicato com um numero de trinta (30), que constituíram a nossa amostra. Critério de Inclusão • Foram incluídos todas as mulheres gestantes com diabete que aceitaram participar no estudo. Critério de Exclusão • Foram incluídos todas as pacientes que não tinhas diagnostico de diabete, e que também algumas que aceitaram faz parte do estudo. Local e tempo de estudo • O presente trabalho foi realizado na província de Luanda, no Município de Belas, no Centro materno Infantil do Chimbicato, no período de Janeiro á Junho de 2019. Instrumento de Investigação • Para a realização do referido trabalho, servimo-nos de uma fixa de recolha de dados adaptados no Centro em referência.
  • 14. CAPÍTULO - IIII -RESULTADOS E DESCUSSÃO
  • 16. Tabela nº2-Distribuição das gestantes com diabetes gestacional por idade no Centro materno Infantil do Chimbicatoano2019.
  • 17. Gráfico nº3-Distribuição das gestantes com diabetes gestacional diagnosticados no Centro materno Infantil doChimbicatoano2019.
  • 19. Distribuição das gestantes com diabetes gestacional quanto ao perfil lipídico, assistidas no centro maternoInfantildo Chimpicatoano2019
  • 20. CONCLUSÕES Após um longo período de estudo e levantamento bibliográfico assim como os dados estatísticos, podemos concluir o seguinte: • Quanto o perfil sociodemografico constatou-se que a maioria das gestantes eram da faixa etária 21 aos 25 anos, ao passo que a faixa etária menos representativa foi dos 31 aos 35 anos de idade. • Segundo o diagnostico de diabetes, verificou-se que a maioria das gestantes não tinham diabetes associadas a gestação, apesar de um grupo restrito delas apresentarem diabetes do tipo 2. Tendo em conta o estilo de vida das gestantes, constatou-se que a maioria era sedentárias, apesar de algumas terem um estilo de vida associada ao consumo de bebidas alcoólicas. Quanta adesão ao tratamento, observou-se que a maioria das gestantes melhoraram ao tratamento, ao passo que um grupo restrito de gestantes abandonaram o tratamento.
  • 21. RECOMENDAÇÕES Vimos por meio deste recomendar aos hospitais em geral seguinte: (1) – Criar programas nutricionais adequados aos pacientes com problemas de diabetes mellitus, em virtude de a mesma provocar uma certa incapacidade. (2) – Apelar a educar as pessoas a adoptarem um estilo de vida que os coloque fora do sedentarismo, visto que o mesmo tem sido apontado como um factor importante para o aparecimento dessa terrível doença em conformidade com a obesidade. (3) – Que os hospitais criem politicas ou programas específicos para que se rastreie e diagnostiquem precocemente essa enfermidade.
  • 22. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS Aguillar et al, (2005) Percepción de tentaciones de uso de drogas en personas que reciben tratamiento. v.13, pp.790-797. Aldridge (2001), Moléculas Mágicas – como actuam as drogas. Lisboa, Replicação. Andrade et al, (2012) b mental disorders in megacities: findings from the São Paulo Megacity Mental Health Survey, Brazil. Bento et al, (2011) Métodos diagnósticos em tuberculose - artigo de revisão. Acta MedPort. v.24, pp. 145-154. Camara et al, (2013) Questionário breve para detectar as cinco condições psiquiátricas mais prevalentes em serviços de atenção primária à saúde. Façanha et al, (2005) tuberculose: subnotificação dos casos que evoluiram para o óbito em Fortaleza-CE. RevBras Epidemiologia. v. 8, n. 1, pp. 25-30. Hijjaret al, (2006) Epidemiologia e controle no Brasil. Rev. Hosp. Pedro Ernesto. v. 5, n. 2. Reis et al, (2007) A organização do processo de trabalho em uma unidade de saúde da família, desafios para mudança das práticas. Interface - Comunic, Saúde, Educ, v. 11, n. 23, pp. 655-66. Veronesiet al, (2010) Tratado de infectologia, Editora Atheneu. World Health Organization (WHO), (2008) World Drug Report.Geneva: WorldHealthOrganization. Adamo, J. D. (2004) A Dieta do Tipo Sanguíneo, para Prevenção e Tratamento do Diabetes, 5ª Edição. Campus, Rio de Janeiro. Brunner, L.S.S. (2009) Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica, 11ª Edição, Editora Guanabara Koogan,, Rio de Janeiro. Braunwald, Z.L. (2003) Tratado da Medicina Cardiovascular, 6ª Edição, Eugene, Rio de Janeiro. Prudhomme, C. & D.J.F (2002) Dicionário das Doenças para Uso das Profissões de Saúde, 1ª Edição, Estória Editores, Lisboa. Cândido, A. & D.V.L. (2001) Diabetes Mellitus tipo 2: Complicações e Tratamento, 3ª Edição, Medison, Rio de Janeiro, p.400. Correira, L.G (2004) Combate a obesidade e prevenir a diabetes, 1ª edição, APDP, São Paulo. Coucello, T. (1997) Educação Alimentar, Práticas e Discursos dos Médicos de Clínica Geral, 1ª Edição, Educa, Lisboa. Duarte, R. (2002) Dramatologia Clínica, 3ª edição, Lidel, Lisboa. (1997). Epidemiologia de Diabetes, Diabetologia Clínica, Editora Lidel, Porto. Freivo, M.J.V (2012) Metodologia, Fundamentos e Técnicas, 3ª Edição, Instituto P. Fonseca, F. (2012) Diccionário Médico, 2ª Edição Revisada e Actualizada Climepsi Editores, Lisboa. Halito, A.S.PK. (2007) Saúde, Entendo as Doenças, a Enciclopédia Médica da Família, 1ª Edição, Nobel, São Paulo. Kahn, C.R.G.W. (2005) Diabetes Mellitus, 24ª, Willians Wilkins, Boston. Terra, N.A.J.F. (2010) Envelhecimento e Suas Áreas do Conhecimento 1ª Edição, Edipucrs, Porto Alegre.