O documento discute a percepção de enfermeiros sobre o cuidado a pacientes diabéticos na atenção primária. Os enfermeiros percebem que o cuidado é importante e foca na educação em saúde para promover autocuidado e adesão ao tratamento. No entanto, eles enfrentam desafios como alta demanda e falta de recursos que dificultam o cuidado adequado.

1. CUIDADO AO PACIENTE DIABÉTICO: PERCEPÇÃO DO ENFERMEIRO DO PSF.
Soraia Cid Holanda1
Lucia de Fátima da Silva2
Sara Taciana Firmino Bezerra3
Introdução: A Enfermagem constitui atualmente importante contribuição ao cuidado do paciente
diabético, ao promover melhoria nas condições de vida e de saúde, por meio de medidas de Educação em
Saúde, preventivas e de tratamento. O Diabetes Mellitus é um problema de Saúde Pública no Brasil por
suas altas taxas de morbi-mortalidade, associado a questões sociais, econômicas e também familiares.
As formas pelas quais os portadores de diabetes entendem a realidade da sua patologia irão determinar a
sua maneira de conduzir na vida. E assim, de acordo com o que o cliente sabe da sua doença, seu real
significado, seus riscos, controles de suas atividades, e estilo de vida contribuirão para a prática do
autocuidado no seu cotidiano. Neste sentido, o cuidado de enfermagem é ferramenta para adesão ao
tratamento, com adoção de hábitos saudáveis que promovem controle da doença. O enfermeiro, com seu
dinamismo, deve desenvolver atividades educativas para orientar familiares e procurar contribuir para a
adesão do paciente ao tratamento. É neste contexto que o presente estudo direcionou o olhar à seguinte
questão: Qual a percepção do enfermeiro sobre o seu cuidado desenvolvido junto a pacientes diabéticos
na atenção primária em saúde? Como membro da equipe de saúde da atenção básica o enfermeiro é um
elemento multiplicador de conhecimentos através de suas ações educativas aos clientes diabéticos que
então adotará hábitos saudáveis. Momento importante na sua prática, é a consulta de enfermagem, que
pode ajudar na conscientização dos clientes diabéticos a respeito da doença e seu controle, assim como no
seu tratamento. A percepção do enfermeiro no que se refere ao cuidado com o diabetes, possui sua
importância capital, pois o enfermeiro precisa conhecer e perceber a necessidade desse cuidado em sua
prática diária dentro da unidade básica de saúde da família. Objetivos: compreender a percepção do
enfermeiro sobre o cuidado ao paciente diabético e avaliar percepção de facilidade e dificuldade neste
cuidado. Metodologia: A pesquisa possui caráter descritivo, predominantemente qualitativo. Realizou-se
de campo, cujo projeto foi apreciado e aceito pelo Comitê de Ética em Pesquisa D. Libânea. Além disso,
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Enfermeira. Graduação na Faculdade Metropolitana da Grande Fortaleza (FAMETRO).
2
Enfermeira. Doutora em Enfermagem. Professora do Curso de Graduação em Enfermagem da Universidade Estadual do
Ceará. Professora e Vice-coordenadora do Curso de Mestrado Acadêmico Cuidados Clínicos em Saúde (CMACCLIS).
Enfermeira do Hospital de Messejana Dr. Carlos Alberto Studart. Membro do Grupo de Pesquisa, Educação, Saúde e
Sociedade (GRUPESS).
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Enfermeira. Mestra em Cuidados Clínicos de Saúde (CMACCLIS). Professora do Curso de Graduação em Enfermagem da
Faculdade Metropolitana da Grande Fortaleza (FAMETRO). Membro do Grupo de Pesquisa, Educação, Saúde e Sociedade
(GRUPESS). Enfermeira do Hospital Municipal Humberto de Queiroz Pereiro-CE. saratfb@yahoo.com.br
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2. os participantes da pesquisa assinaram Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, comprovando sua
participação voluntária no mesmo. O estudo foi realizado em todas as Unidades de Atenção Básica da
Regional I (SER I) que somam 12 Unidades no Município de Fortaleza-ce. Os sujeitos foram 14
enfermeiros integrantes da Estratégia Saúde da Família, que foram entrevistados. Como forma de manter
a fidedignidade das respostas, as entrevistas foram gravadas e, posteriormente transcritas e codificadas no
Microsoft Word para serem analisadas. As falas foram interpretadas com a análise do conteúdo de Bardin.
Resultados: Dos 14 enfermeiros, sete estão na faixa etária de 28 a 38 anos, nove são católicos, nove são
casados, onze possuem alguma pós-graduação. A partir da interpretação dos dados obtidos das entrevistas
realizadas com os enfermeiros ligados ao programa de atenção ao diabético da atenção básica, surgiram
as seguintes categorias temáticas: Importância do cuidado de enfermagem; Prática educativa do
enfermeiro; O diabético no auto cuidado; Dificuldades do cuidado de enfermagem; Outras atividades do
enfermeiro; Facilidades do cuidado de enfermagem. O cuidado de enfermagem foi abordado pelos
participantes do estudo como sendo de fundamental importância na assistência ao diabético dentro da
atenção básica. Constatou-se também a importância da prática educativa do enfermeiro por meio das
afirmações feitas pelos participantes da pesquisa, onde demonstram que a prática do enfermeiro busca
orientar o cliente sobre a importância da mudança de hábitos de vida. Durante a realização do estudo foi
percebido a valorização do autocuidado vivenciado pelo paciente diabético. Uma das dificuldades mais
citadas pelos participantes do estudo foi a condição financeira. A grande maioria dos pacientes possui um
poder aquisitivo muito baixo, não podendo comprar alimentação adequada, nem medicação prescrita.
Inferiu-se que o cuidado de enfermagem está relacionado à educação em saúde, desenvolvida de diversas
formas pelos enfermeiros da atenção básica. Uma das dificuldades encontradas foi a não aderência ao
tratamento, a alta demanda por atendimento, a falta de atividades de educação continuada para melhorar
os serviços, e falta do trabalho em equipe por todos os profissionais. Já as facilidades foram percebidas
pelo trabalho com grupos e o incentivo ao autocuidado. Conclusões: Percebeu-se a forte relação do
cuidado prestado com a prática educativa. Portanto, sugere-se para proporcionar uma maior abrangência
no tema a presença de cursos, capacitações e treinamentos, uma vez que a maioria dos participantes teve
capacitação na graduação ou na especialização, não recordando o período realizado. O melhor
desempenho profissional está ligado a tal fato e consequentemente pode aumentar ou desenvolver a
qualidade do atendimento ao indivíduo portador de diabetes. Além de necessidades teóricas, eles
relataram também, dificuldades de atuação pela baixa adesão do tratamento, alta demanda de clientes e a
dificuldade de integração entre os integrantes da equipe de saúde da família. Trabalhar essas questões de
forma individual e coletiva é imprescindível, pois todos os profissionais da Estratégia Saúde da Família
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3. devem estar cientes de suas funções e de suas responsabilidades na equipe. Portanto, o cuidado, na
percepção do enfermeiro, é importante para a atenção a essa clientela, desenvolvido por meio da
Educação em Saúde, porém há a queixa da alta demanda de pacientes que pode prejudicar o atendimento.
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Descritores: Diabetes Mellitus, Enfermagem, Cuidados de Enfermagem
Área Temática de Trabalho: Processo de cuidar em Saúde e Enfermagem
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