Administração de Medicamentos (Prof. Diego Bruno).pdf

Resumo Curricular
Graduado em Enfermagem, Pós Graduação em Qualidade e Segurança no Cuidado ao
Paciente e Auditoria em Serviços de Saúde. Experiência e atuação em Gestão Hospitalar,
Gerenciamento de Serviços de Enfermagem, Serviços de Urgência e Emergência, SAMU
192, Unidade de Suporte Avançado de Vida e Home Care. Atualmente é Docente em
faculdades de Pós Graduação, Enfermeiro Assistencial em Serviço de Urgência e
Emergência; e Criador de Conteúdo Digital.

Farmacocinética
Absorção
Distribuição
Metabolismo
Excreção
Local de administração
Fora do Organismo
Estuda como os
medicamentos entram no
corpo, atingem seus locais de
ação, são metabolizados e
excretados.
Fonte: POTTER & PERRY, 2013.
Local de
Ação
Efeitos
Mecanismo de
ação
Ação e
Posologia
Efeitos
Colaterais
Vias de
Administração
Estudo dos mecanismos de
ação dos fármacos e seus
efeitos no organismo
Os profissionais de
enfermagem devem estar
atentos aos princípios da
terapia medicamentosa
Farmacodinâmica

Via Oral
Via Tópica
Via mais fácil e mais comumente utilizada, ação mais lenta e um efeito prolongado.
Sublingual rápida absorção.
Aplicação na pele e nas mucosas, geralmente geram efeitos locais. Podendo causar
também efeitos sistêmicos ( adesivo). Ex: medicamentos administrados no olho,
ouvido, nariz, garganta, vagina e reto.
Via de Inalação
Os medicamentos são prontamente absorvidos e atuam rapidamente devido à rica
vascularização aveolocapilar presente no tecido pulmonar.
Vias de Administração de Medicamentos
Vias Parenterais
Envolve injetar um medicamento nos tecidos corporais via que não utiliza o trato
gastrointestinal existem quatro principais locais para injeção.
Intradérmica (ID)
Subcutânea (SC)
Intramuscular (IM)
Intravenoso (IV/EV)
Injeção na derme, exatamente abaixo da epiderme
Injeção nos tecidos abaixo da derme da pele
Injeção no músculo
Injeção na veia

Fonte: Google Imagens.
Vias Parenterais
Existem outras vias parenterais. Geralmente a enfermagem não é responsável pela
realização delas, porém o profissional é responsável pelo seu monitoramento.
Epidural
Intratecal
Intraóssea
Intraperitoneal
Cateter no espaço epidural;
Cateter implatado no cérebro;
Infusão direta na medula óssea;
Medicamentos infundidos na cavidade peritoneal;
Continua...

Vias Parenterais
Existem outras vias parenterais. Geralmente a enfermagem não é responsável pela
realização delas, porém o profissional é responsável pelo seu monitoramento.
Intrapleural
Intra-arterial
Tubo torácico no espaço pleural;
Medicamentos direto nas artérias.
Continuação...
1. (SES-PE/AOCP/2018) Dentre as vias de administração de medicação, assinale a
alternativa que apresenta apenas vias Parenterais.
a) Intradérmica ─ subcutânea.
b) Subcutânea ─ sublingual.
c) Oral ─ retal.
d) Nasal ─ otológica.
e) Endovenosa ─ oftálmica.

2. (EBSERH-HDT-UFT/AOCP/2015) A via parenteral é utilizada na administração de
medicamentos não absorvíveis pelo trato gastrointestinal e proporciona ação
imediata dos medicamentos, além de estar subdividida em diversas vias, sendo elas:
a) Vaginal, sublingual, intradérmica e endovenosa
b) IM, ID, oral, retal
c) Auricular, nasal, tópico, oral
d) Intradérmica, subcutânea, intramuscular e endovenosa
e) Nasal, oftálmica, intramuscular
3. (Pref. de Várzea-PB/EDUCA/2019) Os medicamentos são introduzidos no corpo
por diversas vias, para a via ____________________, insere-se uma agulha entre
duas vértebras na parte inferior da coluna vertebral dentro do espaço ao redor da
medula espinhal. Neste caso, o medicamento é injetado no canal medular. Essa via é
utilizada quando é necessário que um medicamento produza um efeito rápido ou
local no cérebro, medula espinhal ou tecido que os envolvem (meninges) — por
exemplo, para tratar infecções nessas estruturas.
Complete a lacuna e assinale a alternativa CORRETA:
a) Subcutânea.
b) Intratecal.
c) Intramuscular.
d) Intravenosa.
e) Transdérmica.

4. (Pref. de Porto Nacional-TO/2019) Assinale a alternativa CORRETA sobre as vias
de administração de medicamentos
a) O teste tuberculínico ou teste para tuberculose é administrado pela via
Subcutânea.
b) Não existe absorção na via de administração Intravenosa, pois a droga cai
diretamente na corrente sanguínea.
c) A via Parenteral é usada para doação de sangue entre membros da mesma
família.
d) Injeção intratecal é uma via de administração que consiste na injeção de
substâncias na hipoderme.
5. (Pref. de Bombinhas-SC/FEPESE/2019) Sobre as vias de administração de
medicamentos, assinale a alternativa correta.
a) A via intramuscular é a mais adequada para ser utilizada em situações de
emergência em razão do seu rápido efeito.
b) Na via intramuscular, o local de primeira escolha é a região do deltoide.
c) Quanto aos cateteres curtos com mandril usados para a punção venosa, quanto
maior o número, mais calibroso é o cateter.
d) A via endovenosa proporciona absorção imediata da medicação, permite
administrar grandes volumes, repondo perdas por hemorragias e diarreias.
e) Dentre as vias de administração, a ordem por tempo de absorção de forma
decrescente é via endovenosa, via subcutânea, via intramuscular e via intradérmica.

6. (Pref. de Cabo de Santo Agostinho-PE/IBFC/2019) A administração de
medicamentos é o processo de preparo e introdução de medicamentos no
organismo humano, visando obter efeitos terapêuticos. Diante disso, analise as
afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) A administração venosa ou intravenosa é efetuada introduzindo-se o
medicamento diretamente por uma veia, na corrente sanguínea.
( ) A administração intramuscular é a administração do medicamento na massa
muscular.
( ) A administração via intradérmica é a administração de medicamentos debaixo
da pele, no tecido subcutâneo.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
a) F, F, V. c) V, V, V.
b) V, F, F. d) V, V, F.
7. (Pref. de Unaí-MG/COTEC/2019) A via de administração compreende a forma
como o medicamento entra em contato com o organismo para exercer sua atividade
farmacológica. De acordo com algumas condições, como o objetivo a ser alcançado,
as propriedades do medicamento ou as condições clínicas do paciente, há a
indicação para uma via de administração específica.
A via intradérmica, uma das vias de administração de medicamentos, consiste na
aplicação de soluções no(a)
a) epiderme, que está localizada entre a derme e o tecido subcutâneo.
b) derme, que está localizada entre a epiderme e o tecido subcutâneo.
c) epiderme, que é a camada mais superficial da pele.
d) derme, que está localizada entre o tecido subcutâneo e o músculo.
e) tecido muscular.

Dica de estudo!
Estuda que a vida muda!

Não é recomendada a antissepsia com álcool
no local. Administrar medicamento com bísel
para cima, e observar a formação de uma
pequena bolha ( pápula);
O volume não deve ultrapassar 1 ml;
Indicada para testes alérgicos e vacina BCG;
Local indicado: parte interna do antebraço;
Não massagear o local.
Via Intradérmica (ID)
8. (Pref. de Barão de Cocais-MG/FUNDEP/2020) A via intradérmica é apropriada
para a administração de soluções que necessitam ser absorvidas lentamente,
assegurando uma ação contínua.
Assinale a alternativa que apresenta uma vacina que deve ser administrada apor
meio dessa via.
a) Rotavírus
b) Sarampo
c) BCG
d) Febre amarela

9. (Pref. de Bom Jesus do Amparo-MG/FUNDEP/2018) A via _______________ para
administração de medicações é empregada para fins diagnósticos quando se testam
alergias ou reação para tuberculose. Essa via resulta em pouca absorção sistêmica e
produz efeito principalmente local.
Assinale a alternativa que completa corretamente essa afirmativa.
a) intradérmica
b) sublingual
c) subcutânea
d) ocular
As injeções devem ser realizadas pelo
menos 2,5 cm de distância do local
anterior. Lembrando sempre de realizar o
rodízio corretor dos locais
Via de absorção lenta
Indicado principalmente para administrar
insulina
Local de administração livre de lesões
Suporta de 1 a 1,5 ml
Administração de Medicamentos
Via Subcutânea (SC)

10. (Pref. de Serrana-SP/VUNESP/2018) A administração da insulina, usada em
pacientes diabéticos, é pela via:
a) intramuscular.
b) endovenosa.
c) subcutânea.
d) intradérmica.
e) intratecal.
11. (PauliPrev-SP/VUNESP/2018) Para a administração de medicamento por via
subcutânea, alguns cuidados precisam ser observados, tais como:
a) após a aplicação, a área deve ser massageada para facilitar a absorção do
medicamento.
b) essa via suporta volumes de até 3 mL.
c) o ângulo da aplicação pode variar de 45º a 90º, dependendo da espessura do
tecido subcutâneo do paciente.
d) por se tratar de tecido altamente vascularizado, a aspiração não deve ser
realizada após a introdução da agulha.
e) essa via é especialmente indicada para medicamentos que necessitam de
absorção muito rápida.

12. (UFU-MG/UFU-MG/2016) Assinale a alternativa que apresenta a correta
orientação ao paciente que iniciará autoinjeção de insulina.
a) Revezar os locais de cada parte do corpo para a aplicação.
b) Realizar assepsia, com álcool 70%, no local onde a injeção será administrada.
c) Administrar a insulina por via intramuscular.
d) Ao injetar a agulha, aspirar a seringa para se certificar de que encontrou uma veia
com retorno do sangue, e, só depois, injetar a insulina.
13. (TRE–PR/FCC/2017) Durante a assistência de enfermagem a um paciente adulto
recebendo terapia anticoagulante preventiva com heparina de baixo peso molecular
por via subcutânea, alguns cuidados devem ser observados. Dentre eles,
a) manter o mesmo local da aplicação até aparecer os primeiros sinais flogísticos ou
hematomas.
b) alternar o local da injeção a cada três aplicações.
c) introduzir a agulha em ângulo de 30ºC em metade do seu comprimento.
d) injetar o conteúdo rapidamente e massagear, em seguida, o local de aplicação.
e) considerar que o local ideal para a administração do medicamento é o tecido
celular subcutâneo do abdômen.

14. (ALESE/FCC/2018) Quanto à administração de fármacos por via subcutânea em
pacientes muito idosos, é correto afirmar que
a) a dose administrada por essa via deve ser maior do que a dose oral.
b) a presença de edema aumenta a velocidade de absorção dos medicamentos.
c) a desvantagem dessa via é o alto risco de ocorrer efeitos adversos sistêmicos.
d) o cateter agulhado pode permanecer instalado por até onze dias.
e) a região anterolateral da coxa é capaz de receber até 1500 mL ao longo de
24 horas.
A punção pode ser feita com dispositivo
scalpe (deve ser trocado a cada 5 dias) ou
com dispositivo jelco (deve ser trocado a
cada 11 dias)
Infunsão de volume de até 1500 ml em 24
horas
Via parenteral alternativa, muito acessível
e baixo custo
Local de administração livre de lesões
Limitação de algumas medicamentos
Hipodermóclise
Fonte: SBGG, 2017.

15. (HUB/CESPE/2018) A hipodermóclise pode ser implementada como via
alternativa em pacientes que necessitam de suporte clínico para a reposição de
fluidos, eletrólitos e medicamentos, tanto no ambiente hospitalar quanto no
domiciliar. Acerca dessa terapia subcutânea, julgue o item que se segue.
Em geral, a administração de opioides não é bem tolerada por essa via.
( ) Certo
( )Errado
16. (HUB/CESPE/2018)
Essa terapia pode ser realizada quando se deseja rápida velocidade de infusão e
reposição com alto volume de fluidos
( ) Certo
( )Errado

17. (HUB/CESPE/2018) A hipodermóclise pode ser implementada como via
alternativa em pacientes que necessitam de suporte clínico para a reposição de
fluidos, eletrólitos e medicamentos, tanto no ambiente hospitalar quanto no
domiciliar. Acerca dessa terapia subcutânea, julgue o item que se segue.
Os materiais necessários para a instalação da hipodermóclise são relativamente de
baixo custo se comparados aos materiais utilizados em outros tipos de funções, o
que faz o procedimento ser de baixo custo.
( ) Certo
( )Errado
18. (HUB/CESPE/2018)
O risco de complicações sistêmicas, como hiper-hidratação e sobrecarga cardíaca, é
mínimo com a utilização da hipodermóclise: essas complicações podem ser
monitoradas no período da infusão.
( ) Certo
( )Errado

Músculo Deltoide
Região Dorsoglúteo
Músculo Glúteo Máximo
Músculo Vasto Lateral da Coxa
Região Ventroglútea
Técnica de Hochsteter
Via Intramuscular

Suporta o volume de 1 até 2 ml
Este local deve ser evitado sempre que
possível
Recomendada para realização de vacinas
Via Intramuscular/Deltóide
Face anterolateral da coxa
Região de falc
Mais utilizada para auto medicações
Volume recomendado até 4 ml
Via Intramuscular/Vasto Lateral

Referência antiga: técnica de dividir o
glúteo em quatro quadrantes, é indica
para realizar a medicação no local correto:
quadrante superior externo.
Região menos recomendada atualmente
Região mais conhecida para administração
de medicamento intramuscular
Risco de lesão do nervo ciático
Via Intramuscular/Dorsoglútea
Fonte: BLACKBOOK, 2016.
Técnica de hoschesteter
Via intramuscular considerada mais
segura Livre de nervos e vasos
Local ainda pouco utilizado pelos
profissionais, muitos ainda desconhecem
a técnica
Via Intramuscular/Ventroglútea

19. (Pref. de Uberlândia-MG/FUNDEP/2019) A administração de medicamentos
injetáveis é quase sempre feita pela equipe de enfermagem em toda rede de
atenção à saúde. Sobre a administração de medicamentos injetáveis, assinale a
alternativa correta.
a) A administração por via subcutânea é recomendada por medicações que
necessitam de rápida absorção; por isso, normalmente, são infundidas doses
pequenas, variando entre 0,5 mL e 1,0 mL.
b) Na administração por via intramuscular, a medicação apresenta lenta absorção
devido ao músculo apresentar maior tecido vascularizado.
c) Na administração por via subcutânea, a seringa e a agulha devem ser inseridas
com o bisel lateralizado, a fim de introduzir melhor a medicação no tecido.
19. (Pref. de Uberlândia-MG/FUNDEP/2019)
d) Na via intramuscular, a administração deve ser feita com um movimento único de
impulso moderado, mantendo o músculo com firmeza, a agulha deve ser
introduzida num angulo de 90º, o êmbolo deve ser puxado e, caso não haja retorno
de sangue, a solução deve ser administrada.

20. (UFPE/COVEST-COPSET/2019 - Adaptada) Quanto às vias de administração de
medicamentos assinale a afirmativa correta.
a) Os medicamentos aplicados na pele e na mucosa geralmente possuem efeitos
gerais, pois chega rapidamente à corrente sanguínea.
b) O músculo ventroglúteo está situado profundamente e afastado dos principais
nervos e vasos sanguíneos, local mais seguro e preferido para administração nos
adultos, crianças e neonatos.
c) As injeções intradérmicas são utilizadas para medicamentos de ação e absorção
rápida, e resposta terapêutica imediata.
d) Na administração por via subcutânea, a medicação é colocada dentro do tecido
conjuntivo frouxo, facilitando, assim, a absorção rápida do medicamento.
21. (Pref. de Aracruz-ES/IBADE/2019) O local mais seguro para a administração de
injeções intramusculares (IM) para todos os adultos, em especial que apresentam de
volumes maiores e drogas são mais viscosos e irritantes:
a) ventroglúteo.
b) vasto lateral.
c) deltoide.
d) dorsoglúteo.
e) reto lateral.

22. (HCFMUSP/QUADRIX/2017) Assinale a alternativa que apresenta
exclusivamente locais recomendados para aplicação de injeção intramuscular.
a) músculo vasto lateral no terço médio da coxa, quadrante inferior externo do
glúteo e deltoide
b) músculo vasto lateral no terço médio da coxa, quadrante superior externo do
glúteo e região ventroglútea
c) face interna do antebraço, quadrante superior interno do glúteo e face interna da
coxa
d) face externa da coxa, quadrante inferior externo do glúteo e parede abdominal
e) deltoide, face externa do braço e músculo vasto lateral da coxa
23. (EBSERH-HUGG-UNIRIO/IBFC/2017) A técnica para administração de
medicamentos por via intramuscular, que deve ser colocada a mão não dominante
no quadril contralateral do paciente apoiando a extremidade do dedo indicador
sobre a espinha ilíaca anterosuperior e o dedo médio longo na crista ilíaca, espalmar
a mão sobre a base do grande trocânter do fêmur, formando um triângulo invertido
ou um “V”; e aplicar o medicamento no triângulo formado é denomidada?
a) Ventroglútea
b) Dorsoglítea
c) Vasto lateral da coxa
d) Deltóide
e) Acromial

24. (Pref. de Barreiras-BA/CEFET/2019) Sobre a aplicação da benzilpenicilina
benzatina em pessoas com medicação prescrita para tratamento da sífilis, é correto
afirmar que:
a) só é recomendado aplicar na região dorso glútea.
b) a via de aplicação é exclusiva na região ventroglútea.
c) em pessoas com silicone industrial no glúteo, a aplicação é no deltóide.
d) se pode aplicar a medicação nos músculos da região ventroglútea, dorsoglútea e
no vasto lateral da coxa.
e) 2.400.000 UI devem ser aplicados no mesmo local, alternando na próxima dose
ao completar 14 dias de tratamento.
25. (Pref. de Rurópolis-PA/FADESP/2019) Dona A.R.B, de 40 anos, foi ao pronto
atendimento queixando-se de dor abdominal. Após consulta médica, foi
encaminhada para fazer medicação injetável intramuscular. A técnica de
enfermagem escolheu a região vasto-lateral da coxa. Nesta região, o volume
máximo a ser infundido é de:
a) 3ml.
b) 2ml.
c) 5ml.
d) 4ml.

26. (Pref. de Chuí-RS/FUNDATEC/2019 - Adaptada) Os medicamentos podem ser
administrados de várias formas, dependendo da indicação e tempo de ação
pretendido. Cada via tem sua importância e particularidade, exigindo do profissional
conhecimento sobre todas as vias de administração dos medicamentos. Referente às
vias de administração de medicamentos, analise as assertivas abaixo e assinale V, se
verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) A via subcutânea normalmente é utilizada para testes de hipersensibilidade. O
local utilizado para esses casos é a face ventral do antebraço.
( ) O volume máximo que deve ser administrado pela via subcutânea não deve
exceder a 3 ml, mas normalmente é administrado até 1 ml.
( ) Para injeções intramusculares na região dorsoglútea, o músculo glúteo máximo
é o utilizado, sendo que sua localização para aplicação é o ângulo externo do
quadrante superior externo.
26. (Pref. de Chuí-RS/FUNDATEC/2019 - Adaptada)
( ) A região ventroglútea ou de Hochstetter, formada pelos músculos glúteos médio
e mínimo, é uma via indicada para injeções intramusculares, não apresenta
contraindicações e é bastante segura, uma vez que a irrigação e a inervação dessa
região localizam-se a uma certa profundidade.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
a) F – F – V – V.
b) F – V – V – F.
c) V – F – F – F.
d) F – F – F – V.
e) V – V – V – V.

27. (SES-PE/AOCP/2018) Sobre a administração de Ferro por via intramuscular (IM),
é correto afirmar que
a) a via IM deve ser considerada primeira opção para a reposição de ferro, e usada
rotineiramente por não apresentar riscos.
b) preferencialmente administrar o ferro IM em músculos pequenos como o
deltoide.
c) o uso da técnica em Z é recomendada para administrar injeção IM de ferro.
d) a região ventroglútea é contraindicada por aumentar o risco de reações adversas.
e) após a aspiração do medicamento, a agulha para aplicação não deve ser trocada e
não deve ser administrada profundamente no músculo.

Está tecnica “veda” o medicamento no
músculo
Minimiza a irritação da pele no local da
injeção
Deve-se puxar o tecido subjacente
aproximadamente 2,5 a 3,5 cm lateralmente
ou para baixo, segurar a pele nesta posição
até administrar toda a medicação. A agulha
deve permanecer inserida por 10 segundos.
Em seguida retira a seringa com agulha e
libera a pele
Via Intramuscular/Técnica em Z

28. (Pref. de Santa Bárbara-MG/FUNDEP/2018) Pacientes com problemas de saúde
agudos ou crônicos podem restabelecê-la ou mantê-la utilizando uma variedade de
estratégias, tais como o uso de medicamentos. A enfermagem tem papel essencial
na preparação do medicamento e na sua administração. Em relação à administração
de medicamentos, assinale a alternativa incorreta.
a) Se dois medicamentos são compatíveis, é possível misturá-los em uma injeção se
a dose estiver dentro dos limites aceitáveis, para que o paciente não precise receber
mais de uma injeção por vez.
b) Insulinas com tempo de ação diferentes não podem ser misturadas em uma
mesma seringa.
c) Os ângulos corretos para a administração de medicação via parenteral são
intramuscular: 90 graus; subcutânea: 45 ou 90 graus; intradérmica: 15 graus.
d) A técnica em Z para injeções intramusculares é indicada para minimizar a irritação
da pele local, vedando o medicamento no tecido muscular.

29. (UFRN/COMPERVE/2018) A administração de medicamentos é uma parte
essencial da prática da enfermagem, que requer uma base de conhecimentos para
permitir uma administração segura. Em relação aos cuidados para administração de
medicamento por via intramuscular, utilizando a técnica em Z, analise as afirmativas
abaixo.
I Após o preparo do medicamento, deve-se acoplar uma nova agulha à seringa, de
modo que nenhuma solução permaneça na parte externa da haste da agulha.
II Ao fazer-se a antissepsia, deve-se puxar o músculo subjacente aproximadamente
5,0 cm para cima e mantê-lo nessa posição com a mão dominante.
III Ao inserir-se a agulha, deve-se segurar o cilindro da seringa com os dedos da mão
não-dominante e injetar lentamente o medicamento, se não houver retorno de
sangue. Em seguida, deve-se manter a agulha inserida no músculo por um período
de 10 segundos.
29. (UFRN/COMPERVE/2018)
IV Após a injeção do medicamento, mas, ainda com a agulha inserida, deve-se soltar
o músculo para que ele retorne ao local de origem, a fim de que, após a retirada da
agulha, ocorra a vedação do trajeto da agulha pela pele.
Em relação ao exposto, estão corretas as afirmativas
a) I e II.
b) I e III.
c) II e IV.
d) III e IV

Possibilidade de administrar doses exatas
de medicamentos
Via de ação rápida, indicada para
situações de urgência e emergência
Esse tipo de via pode ser estabelicida
por meio de dispositivos periféricos
como os dispositivos jelco ou escalpe
Via Intravenosa/IV ou EV
30. (Pref. de Fraiburgo-SC/FEPESE/2019) Assinale a alternativa correta acerca das
vias de administração de medicamentos.
a) Diante da necessidade de se realizar aplicação de medicação intramuscular em
idoso, o músculo de primeira escolha deverá ser a região do vasto lateral da coxa.
b) Dentre as vias de administração possíveis, a endovenosa é umas das mais
indicadas em situações de urgência uma vez que permite a administração de
grandes volumes, além de tolerar uso de soluções hipo e hipertônicas.
c) Dentre as opções de aplicação intramuscular em crianças, sobretudo abaixo de 10
anos, a região do deltoide é a melhor opção, considerando o tamanho do músculo e
o fácil acesso.
d) A via intradérmica é indicada para aplicação de insulina e pode comportar
volumes de até 2 ml, além de soluções cristalinas e isotônicas.
e) A hipodermóclise consiste na administração de grande quantidade de fluidos
diretamente no músculo, de forma contínua e intermitente.

31. (IF-RR/2015) Sobre a administração de medicamentos por via parenteral,
assinale a alternativa correta.
a) Via intradérmica é a administração de medicamentos na artéria, indicada para a
aplicação de vacina BCG e como auxiliar em testes diagnósticos e de sensibilidade.
b) Via subcutânea é a administração de medicamentos no tecido subcutâneo, cuja
absorção é mais rápida do que a da via intramuscular.
c) Via intramuscular é utilizada para administrar medicamentos irritantes, por ser
menos dolorosa, considerando-se que existe menor número de terminações
nervosas no tecido muscular profundo.
d) Via endovenosa é utilizada quando se deseja uma ação rápida do medicamento
ou quando outras vias não são propícias, as soluções administradas por essa via
devem ser cristalinas, oleosas e sem flocos em suspensão.
31. (IF-RR/2015)
e) Via arterial é a via mais comum, considerando que são as artérias que levam
oxigênio para todo o corpo essa é a via parenteral de primeira escolha para
administração de medicamentos.

Para atender à necessidade da terapia intravenosa devem ser selecionados
cateteres de menor calibre e comprimento de cânula
Agulha de aço só deve ser utilizada para coleta de amostra sanguínea e
administração de medicamento em dose única, sem manter o dispositivo no sítio
Punção Venosa Periférica
Seleção do sítio de inserção
Fonte: ANVISA, 2017.
Considerar a preferência do paciente para a seleção do membro para inserção do
cateter, incluindo a recomendação de utilizar sítios no membro não dominante
Evitar região de flexão, membros comprometidos por lesões como feridas abertas,
infecções nas extremidades, veias já comprometidas (infiltração, flebite, necrose),
áreas com infiltração e/ou extravasamento prévios, áreas com outros
procedimentos planejados
Em adultos, as veias de escolha para punção periférica são as das superfícies dorsal
e ventral dos antebraços. As veias de membros inferiores não devem ser utilizadas
a menos que seja absolutamente necessário, em virtude do risco de embolias e
tromboflebites

32. (UEPA/FADESP/2020) A seleção do local de punção para administração de
medicamentos deve ser realizada a partir da avaliação das condições do paciente e
da escolha do cateter. Vários fatores podem influenciar a escolha da punção em
membros superiores, porém, a segurança e conforto do paciente devem
predominar. Quanto às vantagens e desvantagens dos locais de punção venosa
periférica é correto afirmar que:
a) as veias do arco dorsal da mão têm como vantagem menor ocorrência de
obstrução de cateter e ausência de dor durante a punção.
b) uma das vantagens da punção do arco dorsal da mão é a facilidade de fixação de
cateter e a não interferência nas atividades do paciente.
c) as veias do antebraço, apesar de calibrosas, têm como desvantagem indicação de
terapia prolongada.
d) a facilidade de visualização e dilatação das veias cefálica e basílica, no antebraço,
é uma das vantagens deste local de escolha.

33. (Pref. de Sertãozinho-SP/VUNESP/2018) No início do plantão, ao ler a evolução
de enfermagem de um paciente sob seus cuidados, o técnico de enfermagem
constatou que fora instalado um dispositivo para infusão de medicação na veia
cefálica, que se localiza
na face anterior do tórax.
a) na região inguinal.
b) no peito do pé.
c) na face anterior do pescoço.
d) na face anterior do braço.

34. (Pref. de Serrana-SP/VUNESP/2018) A administração de medicamentos é um
dos procedimentos mais importantes da assistência de enfermagem. Assim, quando
administrar uma medicação intravenosa (IV), o profissional deve fazê-la
a) rapidamente, para evitar incômodo.
b) lentamente, para minimizar danos ao vaso.
c) em qualquer velocidade, pois o que importa é a dosagem.
d) de qualquer forma, o importante é a concentração do medicamento.
e) com lentidão inicialmente, podendo finalizar rapidamente.
Considerar a preferência do paciente para a seleção do membro para inserção do cateter, incluindo
a recomendação de utilizar sítios no membro não dominante
Cateteres com menor calibre causam menos flebite mecânica (irritação da parede
da veia pela cânula) e menor obstrução do fluxo sanguíneo dentro do vaso. Um
bom fluxo sanguíneo, por sua vez, ajuda na distribuição dos medicamentos
administrados e reduz o risco de flebite química (irritação da parede da veia por
produtos químicos)
Escolha do cateter

35. (Rede SARAH/2010 - Adaptada) A manutenção da terapia endovenosa é uma
responsabilidade da equipe de enfermagem. Uma das complicações locais desta
terapia é a flebite. Assinale a alternativa que corresponde a um cuidado de
enfermagem, em relação a flebite.
a) Tentar irrigar o sistema
b) Manter o cateter venoso
c) Aplicar compressa fria
d) Aplicar compressa morna e úmida
36. (FMS/NUCEPE/2019) Na administração de medicamentos por via intravenosa
pode ocorrer infiltrações de líquidos, podendo causar principalmente ao paciente:
dormência e ardor.
a) rubor e dormência.
b) formação de petéquias e dor.
c) eritema e calor.
d) edema e dor.

Um novo cateter periférico deve ser utilizado a cada tentativa de punção no mesmo
paciente
O sítio de inserção do cateter intravascular não deverá ser tocado após a aplicação
do antisséptico (técnica do no touch)
A remoção dos pelos, quando necessária, deverá ser realizada com tricotomizador
elétrico ou tesouras. Não utilize laminas de barbear, pois essas aumentam o risco
de infecção
Preparo da pele para punção
Limitar no máximo a duas tentativas de punção periférica por profissional e, no
máximo, quatro no total
Considerar a preferência do paciente para a seleção do membro para inserção do
cateter, incluindo a recomendação de utilizar sítios no membro não dominante

Realizar antissepsia da pele com solução a base de álcool:
Gliconato de clorexidina
> 0,5%
Iodopovidona – PVP-I
alcoólico 10%
Álcool 70%
Aplicação da clorexidina
é de 30 segundos em
movimento de vai e
vem
Aplicação do PVPI é de
1,5 a 2,0 minutos em
movimentos circulares
de dentro para fora
É inespecífico
Remover o cateter periférico tão logo não haja medicamentos endovenosos
prescritos e caso o mesmo não tenha sido utilizado nas últimas 24 horas
O cateter periférico instalado em situação de emergência com comprometimento da
técnica asséptica deve ser trocado tão logo quanto possível
Rotineiramente o cateter periférico não deve ser trocado em um período inferior a
96 h
Limitar no máximo a duas tentativas de punção periférica por profissional e, no
máximo, quatro no total
Remoção do cateter

Fitas adesivas não estéreis (esparadrapo comum e fitas do tipo microporosa não
estéreis, como micropore) não devem ser utilizadas para estabilização ou coberturas
de cateteres.
A estabilização dos cateteres não deve interferir na avaliação e monitoramento do
sítio de inserção ou dificultar/impedir a infusão da terapia
A cobertura não deve ser trocada em intervalos pré-estabelecidos
A cobertura deve ser trocada imediatamente se houver suspeita de contaminação e
sempre quando úmida, solta, suja ou com a integridade comprometida
Estabilização e Coberturas
37. (Unilab/FCPC/2019 - Adaptada) Muitas medicações realizadas na prática clínica
envolvem a via endovenosa, que necessita de um dispositivo venoso periférico ou
central. Considerando-se os cateteres venosos periféricos, o profissional de
enfermagem deve seguir medidas para prevenção de complicações, tanto no
momento da inserção, quanto na manutenção do mesmo. De acordo com a Agência
Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), de 2017, são recomendações para a
segurança do paciente com relação aos cateteres venosos periféricos:
a) O sítio de inserção do cateter intravascular não deverá ser tocado após a
aplicação do antisséptico (técnica no touch). Em situações onde se prevê
necessidade de palpação do sítio calçar luvas estéreis.
b) Agulha de aço só deve ser utilizada para coleta de amostra sanguínea e
administração de medicamento em dose única, podendo o dispositivo permanecer
no sítio por até 24 horas.

37. (Unilab/FCPC/2019 - Adaptada)
c) Não é necessário realizar o flushing e aspiração para verificar o retorno de sangue
antes cada infusão pelo cateter venoso periférico.
d) O mesmo dispositivo de cateter periférico pode ser utilizado por até duas
tentativas para cada punção no mesmo paciente.
38. (Pref. de Uberlândia-MG/FUNDEP/2019) São vários os procedimentos de
enfermagem que dependem de uma via de acesso venosa. Sobre as técnicas para
punção venosa, analise as afirmativas a seguir.
I. Para a punção venosa, é necessário expor a área da punção, verificar a rede
venosa e dar leves tapas no local para o ingurgitamento das veias.
II. Para a punção venosa, é necessário fazer a antissepsia do local com algodão
embebido em antisséptico do centro para as extremidades, em movimentos
circulares ou em uma única direção.
III. Após a fixação do cateter, deve-se registrar na fixação mais superficial o calibre
do cateter, data, hora da introdução e as iniciais do profissional que executou o
procedimento.
IV. O tempo de permanência de um cateter periférico não deve exceder 36 horas.

38. (Pref. de Uberlândia-MG/FUNDEP/2019)
Estão corretas as afirmativas
a) I e II, apenas.
b) II e III, apenas
c) III e IV, apenas.
d) I e IV, apenas.
39. (EBSERH/CESPE/2018) Acerca dos cuidados na administração de
medicamentos, julgue o próximo item.
O efeito medicamentoso da droga administrada por via endovenosa é imediato; por
isso, esta é uma via de escolha em casos de emergência.
( ) Certo
( ) Errado

40. (EBSERH-IHB-DF/CESPE/2019) No que se refere a procedimentos técnicos de
enfermagem, julgue os itens subsequentes.
A remoção do cateter periférico é indicada quando não há medicamentos
endovenosos prescritos e se esse cateter não tiver sido utilizado nas últimas vinte e
quatro horas:
( ) Certo
( ) Errado
41. (EBSERH-IHB-DF/CESPE/2019)
A cobertura de um cateter periférico visa proteger o sítio de punção e minimizar a
possibilidade de infecção, devendo a troca da cobertura ocorrer em intervalos
preestabelecidos de quarenta e oito horas.
( ) Certo
( ) Errado

6 CERTOS 9 CERTOS
Administração Segura de Medicamentos
• Paciente Certo
• Horário Certo
• Medicamento Certo
• Dose Certa
• Via Certa
• Registro Certo
• Orientação Certa
• Forma Certa
• Resposta Certa

13 CERTOS DA ADMINISTRAÇÃO
SEGURA DE MEDICAMENTOS
1 – Paciente Certo
2 – Medicamento Certo
3 – Horário Certo
4 – Dose Certa
5 – Via Certa
6 – Registro Certo
7 – Orientação Certa
8 – Forma Certa
9 – Resposta Certa
10 – Validade Certa
11 – Prescrição Certa
12 – Compatilidade Certa
13 – Tempo de Administração
Certo
42. (Pref. de Santa Bárbara-MG/FUNDEP/2018 ) De acordo com o Protocolo de
Segurança na Prescrição, Uso e Administração de Medicamentos (Brasil, 2013), os
nove certos não garantem que os erros de administração não ocorrerão, mas segui-
los pode prevenir significativa parte desses eventos, melhorando a segurança e a
qualidade da assistência prestada ao paciente durante o processo de administração
de medicamentos. Fazem parte dos nove certos na administração de medicamentos,
exceto:
a) Paciente certo, medicamento certo, ação certa.
b) Via certa, hora certa, forma certa.
c) Dose certa, registro certo, resposta certa.
d) Razão, documentação, profissional hábil.

43. (Pref. de Bombinhas-SC/FEPESE/2019) Um dos aspectos envolvidos na
segurança do paciente é a administração de medicamentos. Assinale a
alternativa correta, acerca do preparo e da administração de medicamentos.
a) O paciente pode se recusar a receber o medicamento, devendo essa escolha ser
respeitada. Esse aspecto já vem sendo considerado como o 10° certo na
administração segura de medicamentos.
b) No preparo dos medicamentos, evite distrações e conversas paralelas e
certifique-se acerca da validade do medicamento antes de iniciar o preparo.
Medicamentos que estiverem passados até 30 dias da validade ainda podem ser
administrados sem prejuízo ao paciente.
c) Os medicamentos na forma de comprimidos podem ser partidos em sub-doses,
mesmo nos casos em que não há o sulco de divisão no comprimido.
43. (Pref. de Bombinhas-SC/FEPESE/2019)
d) Existem apenas 4 certezas que precisam ser seguidas para a administração segura
de medicamentos: dose certa, horário certo, medicamento certo e via certa.
e) A monitorização do efeito do medicamento, apesar de importante, não é
considerada uma das 9 certezas a serem seguidas.

44. (Unilab/FCPC/2019) O protocolo de segurança na prescrição, uso e
administração de medicamentos do Ministério da Saúde destaca 9 certos como itens
de verificação para administração segura de medicamentos. Atualmente, alguns
autores consideram 13 certos. Qual das sentenças é considerada uma prática
segura?
a) Em caso de prescrições de medicamentos descritas como “fazer se necessário”,
deve-se avaliar a indicação do medicamento com o paciente antes da administração.
b) Deve-se perguntar ao paciente seu nome completo antes de administrar o
medicamento, utilizando pelo menos um identificador para confirmar o paciente
correto.
c) É indicado realizar dupla checagem dos cálculos para o preparo e programação de
bomba para administração de medicamentos potencialmente perigosos ou de alta
vigilância.
44. (Unilab/FCPC/2019)
d) Recomenda-se quantidade controlada de eletrólitos concentrados (especialmente
cloreto de potássio injetável) e bloqueadores neuromusculares no estoque das
unidades de internação.
e) Não há necessidade de consentimento do enfermeiro e do prescritor para
antecipação ou o atraso da administração do medicamento, contudo é obrigatório o
registro do horário correto para reprogramação.

45. (SUSIPE-PA/AOCP/2018) Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma
a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta. São fatores potenciais de
ocorrência de evento adverso na administração de medicamentos:
( ) Nomes de medicamentos semelhantes ao de outras drogas.
( ) Realização de prescrição médica informatizada.
( ) Uso de siglas e abreviaturas.
( ) Ler atentamente o rótulo ao “pegar”, ao “preparar” e ao “administrar” a
medicação.
a) F – F – V – V. d) V – F – V – F.
b) V – F – F – V. e) F – V – F – V.
c) V – F – F – F.
46. (HCFMUSP/Quadrix/2017) Com relação a práticas seguras na administração de
medicamentos, assinale a alternativa correta.
a) A identificação do paciente pode ser realizada no momento que antecede a
administração do medicamento.
b) Grafias e pronúncias semelhantes nos nomes de medicamentos dificultam erros
nas etapas de dispensação e administração do medicamento.
c) O técnico de enfermagem é responsável pela etapa de administração de qualquer
medicamento.
d) Devem ser utilizados pelo menos dois identificadores para confirmar a identidade
do paciente antes de se administrar qualquer medicamento.
e) Os erros de administração de medicamentos só ocorrerão se a via parenteral for
trocada pela via enteral.

Referências
BRASIL. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Medidas de Prevenção de Infecção Relacionada à
Assistência à Saúde. Brasília: Anvisa, 2017.
POTTER, P. A.; PERRY, A. G.; ELKIN, M. K. Procedimentos e intervenções de enfermagem. 5 ed. São Paulo:
Elsevier, 2013. POTTER, P.

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