2. ENVELHECIMENTO
•Processo biológico complexo e contínuo, que se caracteriza por:
• Alterações celulares e moleculares;
• Diminuição progressiva da capacidade de manter a homeostasia;
• Senescência ou morte celular;
• Redução da integridade anatômica e função múltipla dos órgão;
• Redução da capacidade do organismo de responder ao estresse.
3. ALTERAÇÕES DO TECIDO
CUTÂNEO E ANEXOS
•Alterações Epidermais:
• Diminuição do número de queratinócitos;
• Afinamento da camada;
• Diminuem os níveis de ceramidas, colesterol,
ácidos graxos e demais componentes do
cimento intercelular;
• Aumento do TEWL (Transepidermal water loss);
• Diminuição do número total de melanócitos e
aumento da atividade dos sitiados em regiões
fotoexpostas;
• Diminuição das células de Langerhans;
• Diminuição das atividades sensoriais.
5. ALTERAÇÕES DO TECIDO
CUTÂNEO E ANEXOS
•Alterações Dérmicas:
• Diminuição do número de fibroblasto e queda da biossíntese dos remanescentes;
• Queda da produção de glicosaminoglucanas, especialmente do ácido hialurônico,
impactando no turgor da pele;
• Colágeno menos solúvel e compacto, formando ligações cruzadas;
• Degeneração da rede de fibras elásticas;
• Grande atividade das metaloproteínases;
• Achatamento da junção dermoepidérmica;
• Perda de colágeno tipo 1.
7. ALTERAÇÕES
•Glândula Sebácea:
• Baixa diminuição no número total, porém elas adquirem um estado hiperplásico
com nódulos;
• Diminuição da produção sebácea pela queda hormonal.
•Glândulas Sudoríparas:
• Écrinas: diminuem em número e quantidade de suor secretado;
• Apócrinas: diminui a secreção.
•Tecido Subcutâneo (Hipoderme) e Músculo Esquelético:
• Atrofia das células de gordura principalmente na face, canela, mãos e pés;
• Redução da massa muscular.
12. ENVELHECIMENTO CRONOLÓGICO
•Intrínseco e verdadeiro, já é esperado;
•Ação progressiva;
•Inevitável, porém modulável;
•Determinado “geneticamente”;
•As alterações estão diretamente correlacionadas ao tempo de vida;
13. ENVELHECIMENTO INDUZIDO
•Causado por fatores extrínsecos;
•Por exposição a agentes ambientais, como a radiação solar;
•É um processo cumulativo que está diretamente ligado ao grau de
exposição;
•A pele apresenta-se amarelada, com pigmentação irregular,
enrugada, atrófica, desvitalizada, com telangectasias e lesões pré-
malignas.
14. MECANISMOS BIOQUÍMICOS DO
ENVELHECIMENTO
•Alteração nos sinais de transdução das vias que promovem enzimas
de degradação proteica;
•Redução da síntese de pré-colágeno;
•Dano ao tecido conjuntivo;
•Prejuízo na função mitocondrial (déficit energético);
•Encurtamento dos telômeros;
•Ativação imunológica;
•Aumento do estresse oxidativo;
•Acúmulo de AGEs (produtos finais de glicação avançada).
16. ESTRESSE OXIDATIVO
•Radicais Livres: Denham Harman,
1956.
•A produção de radicais livres não
ultrapassava a capacidade
antioxidante do sistema
enzimático endógeno e exógeno
(HOMEOSTASIA).
Sies, 1993
17. RADICAL LIVRE
•São moléculas orgânicas e
inorgânicas e os átomos que
contêm um ou mais elétrons não
pareados, com existência
independente
•São altamente instáveis
•Apresentam meia-vida muito
curta
•São extremamente reativos
(multiplicação em cascata)
Halliwell, 1994
18. FORMAÇÃO DO RADICAL LIVRE
•A formação de radicais livres in vivo ocorre via ação catalítica de
enzimas, durante os processo de transferência de elétrons que
ocorrem no metabolismo celular e pela exposição de fatores
exógenos.
19. AGE
•AGEs (produtos finais de glicação avançada) são um grupo de
moléculas heterogêneas formadas a partir da glicação não-
enzimática de proteínas, lipídios e ácidos nucléicos;
•Há duas fontes principais de AGEs:
• Exógeno: ingestão de AGEs presentes nos alimentos (queimados, tostados,
grelhados, etc);
• Endógeno: formação via reação de Maillard e via do estresse carbonílico.
20.
21. AGE
Ocorrem de forma acelerada nas seguintes condições:
•Estados hiperglicêmicos no diabetes mellitus tipos 1 e 2, obesidade,
excesso de peso e síndrome metabólica (alteração do metabolismo da
glicose);
•Envelhecimento sistêmico;
•Estados inflamatórios e oxidativos;
•Açúcares redutores (glicose, frutose) reagem com grupamentos
amino das proteínas, lipídios e ácidos nucléicos através de uma série
de reações gerando os AGEs.
Cho et al., 2007
22. GLICAÇÃO
•Louis Camille Maillard, 1912
•Notou que aminoácidos aquecidos na
presença de açúcares redutores produziam
uma coloração característica
amaleroacastanhada responsável
pela“caramelização” dos alimentos.
•Somente em 1970 foi reconhecido que a
reação de Maillard ocorria, de forma lenta
in vivo, processo que ficou conhecido como
glicação.
Trivelli et al., 1971
Ulrich & Cerami, 2001
28. Não é a intensificação do envelhecimento cronológico, mas tem características
próprias, tendo o sol como principal fator de alteração
DRA. DENISE STEINER
FOTOENVELHECIMENTO
29. Responsáveis pelos danos
imediatos:
Vermelhidão
Ressecamento
Queimaduras
diminuição da resistência da pele
Intensidades diferentes conforme a
hora do dia.
RAIOS UVB
30. Responsáveis pelos danos imediatos e cumulativos:
envelhecimento precoce da pele
aparecimento de rugas e manchas
diminuição de seu sistema de defesa natural
A mesma intensidade independente da hora do dia.
RAIOS UVA
34. região frontal - rugas glabelares e transversais;
região orbital - ptose das pálpebras, bolsas gordurosas
palpebrais;
região nasal - rugas transversais da raiz nasal, queda da
ponta nasal, exacerbação do ângulo nasolabial;
região malar e terço médio da face - "apagamento" da
eminência malar, depressão do sulco nasolabial, ptose facial,
pregas e rugas em geral;
35. região bucal - rugas periorais e queda do ângulo labial.
região do mento - apagamento da linha mandibular, pregas
submandibulares, "mento de bruxa" correspondente à queda
do mesmo e flacidez da pele.
região cervical - acúmulo de tecido adiposo entre a
mandíbula e o osso hióide, pregas transversais profundas,
linhas e rugas verticais desde a margem da mandíbula até o
terço superior do tórax
36.
37. Adelgaçamento da pele;
Diminuição da junção dermo-epidérmica;
Fragilidade e fragmentação da fibras elásticas;
Espessamento das fibras colágenas;
Irregularidades no tecido adiposo;
Linhas de tensão permanentes.
38. Dinâmicas ou linhas de expressão
30 a 40 anos
Estáticas
Gravitacionais
pitoses
Superficiais
Envelhecimento cronológico
Profundas
Sulcos permanetes, foto-envelhecimento
PROF. VILMA NATIVIDADE
39.
40. Grupo 1: Leve (usualmente entre 28-35 anos):
Sem queratoses
Poucas rugas
Sem cicatrizes
Pouca ou nenhuma maquilagem habitual.
Grupo 2:Moderada (Usualmente entre 35-50 anos):
Ceratoses actínicas iniciais - Leve descoloração amarelada da pele.
Rugas iniciais - Linhas paralelas ao sorriso.
Poucas cicatrizes e pouca maquilagem
41. Grupo 3: Avançada (Usualmente entre 50-65 anos):
Ceratoses actínicas - Descoloração amarelada óbvia com telangiectasias.
Rugas - Presentes no repouso.
Cicatrizes moderadas e usa maquilagem sempre.
Grupo 4: Severa (Usualmente entre 60-75 anos):
Ceratoses actínicas e câncer cutâneo ocorreram.
Rugas - Muita flacidez e rugas de origem actínica,
gravitacional e dinâmica.
Cicatrizes acneicas severas e usa maquilagem sempre, que
não cobre, mas "emplastra".
43. RECURSOS:
Fazer esfoliações – renovação celular
Manuais ou com aparelhos
Máscaras calmantes, hidratantes, estimulantes
44. Toxina botulínica:
Atua por meio da paralisação de feixes musculares específicos. O efeito inicia-se
48 horas após a aplicação e e dura de 4 a 6 meses.
Lifting e a blefaroplastia:
Atenuam rugas e eliminar sobras de pele e flacidez.
45.
46.
47. IMUNOLOGIA CUTÂNEA:
Teoria dos radicais livres gera a morte celular
A DLM é um ótimo recurso
Ocorre a reativação mitótica
Faz uma limpeza profunda da pele
A pele fica fortalecida
Aumenta a capacidade imunológica
Não esquecer de reabilitar a pele
50. MASSAGEM OXIGENATE:
Para realizarmos a massagem é necessário o conhecimento das estruturas faciais
ATUAÇÃO:
Vascularização sangüínea e linfática;
Musculatura;
Pele;
Linhas de tensão;
51. 1. Realizar deslizamentos por toda face;
2. Deslizamento do mento até as têmporas;
3. Realizar deslizamentos em espiral;
52. 4. Realizar rolamento da prega cutânea e
mobilização com as digitais;
5. Realizar pinçamento em toda face;
6. Deslizamento em toda face;
59. ARGILA VERMELHA
•Ação: recuperação de sinais cutâneos; melhora a elasticidade da pele;
efeito tensor
• Rica em Oligoelementos como o silício
60. VITAMINA E (TOCOFEROL)
•Ação: protege as células da pele contra o estresse oxidativo; proteção
contra MMP; falta de vitamina E altera a síntese de colágeno e
proteínas estruturais; ação antiinflamatória e imunoestimulatória;
Diminuição na aspereza da pele; Menor comprimento das linhas de
expressão e rugas;
•Uso: a partir de 0,5%
62. COENZIMA Q10 (UBIQUINONA)
•Ação: retarda o
processo de
envelhecimento;
principal
combustível da
mitocôndria;
protege a
mitocôndria,
evitando ainda
doenças
degenerativas
•Uso: 3% a 10%
69. ACIDO HIALUNÔNICO
•Promove o preenchimento – like
•Preenchimento dos espaços
intercelulares de sustentação
melhorando o volume dos
contornos faciais
•Epiderfill ®
•Baixo peso molecular
microencapsulado que penetra na
epiderme e intumesce efeito dura
de 6 a 8 horas