O documento resume os principais conceitos da física da braquiterapia, incluindo: 1) as principais fontes radioativas usadas como Ir-192, I-125 e Pd-103; 2) a especificação da intensidade das fontes usando quantidades indiretas e diretas; e 3) os principais métodos de dosimetria de fontes como medidas livres no ar, câmara de poço e objeto simulador sólido. O documento também descreve o formalismo TG-43 para cálculo de dose em braquiterapia.
Braquiterapia permanente (ldr) em tumor da próstataLucas Radicchi
O documento discute os aspectos técnicos da braquiterapia permanente para câncer de próstata, incluindo: 1) Materiais radioativos utilizados e seus parâmetros dosimétricos; 2) Técnicas de planejamento, como pré-planejamento e planejamento intraoperatório; 3) Tipos de carregamentos de sementes.
O documento apresenta um resumo sobre radioterapia, definindo-a como uma especialidade médica que utiliza radiação ionizante para destruir células malignas. Explora suas modalidades, teleterapia e braquiterapia, e aborda o fluxograma de tratamento recebido pelos pacientes.
O documento descreve várias patologias identificadas em exames de imagem médica. Inclui divertículos, pielonefrite, cálculos renais e ureterais, duplicidade de ureter, doença de Crohn, fistulas associadas à doença de Crohn, hidronefrose e outras condições renais e do trato urinário. Também discute a classificação do refluxo gastroesofágico e hérnia de hiato.
O documento descreve um projeto de pesquisa sobre braquiterapia, incluindo uma revisão da literatura sobre o histórico da técnica, as fontes radioativas utilizadas e o protocolo AAPM TG-43 para cálculos dosimétricos. O objetivo geral era propor uma abordagem sistemática dos fundamentos e técnicas da braquiterapia, visando ao desenvolvimento de uma ferramenta computacional para planejamento dos tratamentos.
O documento discute a radiologia intervencionista e hemodinâmica. A radiologia intervencionista realiza procedimentos minimamente invasivos com intuito diagnóstico ou terapêutico usando imagens. A hemodinâmica estuda a dinâmica da circulação sanguínea e realiza exames e intervenções por meio de cateteres e contraste para diagnosticar e tratar doenças cardiovasculares.
O documento descreve os principais conceitos da radioterapia antineoplásica, incluindo: 1) o que é radioterapia e como funciona utilizando radiação ionizante para tratar o câncer; 2) os diferentes tipos de tratamento de radioterapia como teleterapia e braquiterapia; 3) o planejamento do tratamento envolvendo a simulação, delineamento dos alvos e cálculo de dose.
A radioterapia evoluiu da descoberta dos raios-X em 1895 para o tratamento de tumores até se tornar uma especialidade médica reconhecida em 1922. Atualmente, conta com aparelhos de alta precisão que destroem tumores com radiação sem danificar tecidos normais próximos.
Braquiterapia permanente (ldr) em tumor da próstataLucas Radicchi
O documento discute os aspectos técnicos da braquiterapia permanente para câncer de próstata, incluindo: 1) Materiais radioativos utilizados e seus parâmetros dosimétricos; 2) Técnicas de planejamento, como pré-planejamento e planejamento intraoperatório; 3) Tipos de carregamentos de sementes.
O documento apresenta um resumo sobre radioterapia, definindo-a como uma especialidade médica que utiliza radiação ionizante para destruir células malignas. Explora suas modalidades, teleterapia e braquiterapia, e aborda o fluxograma de tratamento recebido pelos pacientes.
O documento descreve várias patologias identificadas em exames de imagem médica. Inclui divertículos, pielonefrite, cálculos renais e ureterais, duplicidade de ureter, doença de Crohn, fistulas associadas à doença de Crohn, hidronefrose e outras condições renais e do trato urinário. Também discute a classificação do refluxo gastroesofágico e hérnia de hiato.
O documento descreve um projeto de pesquisa sobre braquiterapia, incluindo uma revisão da literatura sobre o histórico da técnica, as fontes radioativas utilizadas e o protocolo AAPM TG-43 para cálculos dosimétricos. O objetivo geral era propor uma abordagem sistemática dos fundamentos e técnicas da braquiterapia, visando ao desenvolvimento de uma ferramenta computacional para planejamento dos tratamentos.
O documento discute a radiologia intervencionista e hemodinâmica. A radiologia intervencionista realiza procedimentos minimamente invasivos com intuito diagnóstico ou terapêutico usando imagens. A hemodinâmica estuda a dinâmica da circulação sanguínea e realiza exames e intervenções por meio de cateteres e contraste para diagnosticar e tratar doenças cardiovasculares.
O documento descreve os principais conceitos da radioterapia antineoplásica, incluindo: 1) o que é radioterapia e como funciona utilizando radiação ionizante para tratar o câncer; 2) os diferentes tipos de tratamento de radioterapia como teleterapia e braquiterapia; 3) o planejamento do tratamento envolvendo a simulação, delineamento dos alvos e cálculo de dose.
A radioterapia evoluiu da descoberta dos raios-X em 1895 para o tratamento de tumores até se tornar uma especialidade médica reconhecida em 1922. Atualmente, conta com aparelhos de alta precisão que destroem tumores com radiação sem danificar tecidos normais próximos.
Este documento discute a ressonância magnética (RM), incluindo sua história, princípios físicos, equipamentos e aplicações clínicas. A RM utiliza campos magnéticos e ondas de rádio para gerar imagens detalhadas do corpo humano sem usar radiação ionizante. Ela tem se tornado cada vez mais importante para diagnóstico devido à sua segurança e capacidade de visualizar tecidos moles.
O documento estabelece diretrizes de proteção radiológica para exames médicos e odontológicos que utilizam raios-X, definindo objetivos como minimizar riscos e maximizar benefícios. Estabelece princípios como justificação, otimização e limitação de doses, além de requisitos para licenciamento de serviços e proteção de pacientes e profissionais.
O documento discute diferentes tipos de sequências de pulsos em ressonância magnética, incluindo como elas afetam os parâmetros T1, T2 e a ponderação da imagem. É explicado como sequências como Spin Eco, Turbo Spin Eco, Gradiente Eco e Recuperação de Inversão funcionam e se diferenciam.
Este documento apresenta informações sobre um curso de Imaginologia no 3o e 4o período de um curso de Tecnólogo em Radiologia. Ele inclui a bibliografia recomendada, datas de provas, objetivos do curso e introduções sobre imagem radiográfica, histórico do desenvolvimento de métodos de imagem, processos de formação de imagem e modalidades de diagnóstico por imagem que envolvem radiação ionizante.
O documento apresenta uma breve história da Medicina Nuclear, desde as suas origens com a descoberta da radioatividade no século XIX até os desenvolvimentos recentes. Aborda os principais marcos como o uso do iodo radioativo no diagnóstico da tireóide na década de 1930, o desenvolvimento do cintilógrafo na década de 1950 e da tomografia computadorizada na década de 1970, além da introdução do tecnécio-99m como importante radiofármaco.
A radioterapia é um tratamento no qual se utilizam radiações ionizantes (raio-X, por exemplo), um tipo de energia direcionada, para destruir ou impedir que as células do tumor aumentem.
Conceitos das modalidades de tratamento com o uso da radioterapia. Aula didática feita com cuidado para que os alunos e profissionais vigem através do conhecimento, buscando sempre está atualizado.
O documento descreve a angiografia e os componentes do sistema circulatório. Explica que a angiografia é um exame radiográfico dos vasos sanguíneos após injeção de meio de contraste para visualizar o sistema circulatório. Descreve também que o sistema circulatório consiste em componentes cardiovasculares e linfáticos, e fornece detalhes sobre artérias, veias, componentes sanguíneos como hemácias, leucócitos e plaquetas.
O documento descreve a técnica de ressonância magnética, incluindo como funciona o aparelho, os tipos de exames realizados e suas vantagens e desvantagens. O aparelho utiliza um forte campo magnético e ondas de rádio para gerar imagens detalhadas dos órgãos e tecidos moles do corpo humano sem usar radiação. A RM permite visualizar estruturas anatômicas com alta precisão e é usada para diagnosticar diversas condições médicas.
Este documento fornece uma introdução ao estudo da imaginologia, discutindo seu significado e técnicas como ultrassonografia e ressonância magnética. Também resume a história da descoberta dos raios-X e suas aplicações na medicina, incluindo o trabalho pioneiro de Roentgen, Becquerel e dos Curies. Finalmente, discute vários usos atuais da imaginologia e radiação em áreas como geração de energia, indústria, medicina nuclear e alimentação.
A tomografia computadorizada fornece imagens não sobrepostas e com alto contraste usando detectores que permitem visualizar pequenas diferenças no tecido. O processamento digital das imagens permite manipulação e otimização das mesmas.
O documento fornece informações sobre técnicas de imagem por tomografia computadorizada. Resume os principais aspectos históricos do método, como funciona o processo de aquisição de imagens e reconstrução das mesmas, além de descrever os principais componentes do equipamento e protocolos para diferentes exames.
O documento discute conceitos de radioterapia, incluindo teleterapia e braquiterapia. Teleterapia envolve o uso de fontes de radiação a distância do paciente, como cobalto-60 ou aceleradores lineares. Braquiterapia envolve colocar fontes radioativas diretamente no tumor. Vários acessórios são usados para posicionamento e imobilização do paciente durante o tratamento.
O documento discute diversos fatores que afetam a qualidade da imagem radiológica, incluindo contraste, resolução e densidade. Explica como ajustar parâmetros como mAs, kVp e colimação para obter a imagem ideal e fornece regras como "aumentar o kVp em 15% duplica a densidade". Também aborda como fatores geométricos como tamanho do ponto focal e distâncias afetam a nitidez e distorção da imagem.
Este documento apresenta um estudo sobre imagens de ressonância magnética. Explica os princípios físicos da ressonância magnética, como funciona o equipamento e as diferentes sequências de imagens que podem ser obtidas. Também mostra casos clínicos reais para ilustrar como a ressonância magnética pode ser usada no diagnóstico médico.
O documento discute os princípios da ressonância magnética (RM) e sua linha do tempo histórica. A RM utiliza campos magnéticos e ondas de rádio para gerar imagens anatômicas de alta qualidade sem o uso de radiação ionizante. O documento explica conceitos-chave como magnetização nuclear, relaxação spin-rede e spin-spin, frequência de Larmor, pulsos de rádiofrequência e a equação de Bloch.
O documento discute biossegurança em ressonância magnética, abordando conceitos como zonas de segurança, efeitos biológicos, acidentes e controle de qualidade. Ele também resume os resultados de uma pesquisa sobre conhecimento de técnicos de radiologia sobre biossegurança em RM, mostrando que a maioria relata falta de conhecimento sobre o tema.
1) O documento discute unidades e grandezas usadas para medir a exposição e os efeitos biológicos da radiação, incluindo o becquerel, curie, gray, sievert e dose equivalente.
2) São descritos os efeitos agudos e tardios da radiação, como danos celulares, câncer e efeitos genéticos.
3) Os principais princípios de proteção radiológica são descritos, como justificação, limitação de dose e otimização, com foco nos limites de
O documento discute os sistemas de diagnóstico por imagem convencionais e digitais. Ele explica que os sistemas digitais oferecem imagens com menos exigências de exposição do que os sistemas analógicos e permitem melhorias nas imagens através de processamento digital. Também lista vantagens dos sistemas digitais como facilidade de exibição, redução de dose de radiação e armazenamento eletrônico das imagens.
O documento discute diversos tipos de radiação, incluindo radiação alfa, beta e gama. Também aborda infravermelho, ultravioleta, radiação de fundo, raios catódicos, raios-X e radiação de nêutrons. Por fim, explica sobre radioterapia e seus efeitos.
The document discusses the history and development of brachytherapy for treating cancer of the cervix. It outlines key dates and developments, including the discovery of radium and development of early intracavitary systems like the Paris, Stockholm, and Manchester systems from 1910-1938. It also discusses the MD Anderson system from 1952 and the Mallinckrodt Institute of Radiology system from 1979, as well as requirements, advantages, and dose rates of brachytherapy. The document notes some "caveats" of the Manchester system regarding variable definitions and measurements.
Braquiterapia é um tratamento de radioterapia que envolve a colocação de fontes radioativas diretamente no tumor ou próximo a ele para irradiar o alvo de dentro para fora. Discute-se o uso da braquiterapia para tratamento de cânceres ginecológicos, de cabeça e pescoço, de mama, da próstata, do pulmão e esófago, bem como para hemangiomas da coroideia.
Este documento discute a ressonância magnética (RM), incluindo sua história, princípios físicos, equipamentos e aplicações clínicas. A RM utiliza campos magnéticos e ondas de rádio para gerar imagens detalhadas do corpo humano sem usar radiação ionizante. Ela tem se tornado cada vez mais importante para diagnóstico devido à sua segurança e capacidade de visualizar tecidos moles.
O documento estabelece diretrizes de proteção radiológica para exames médicos e odontológicos que utilizam raios-X, definindo objetivos como minimizar riscos e maximizar benefícios. Estabelece princípios como justificação, otimização e limitação de doses, além de requisitos para licenciamento de serviços e proteção de pacientes e profissionais.
O documento discute diferentes tipos de sequências de pulsos em ressonância magnética, incluindo como elas afetam os parâmetros T1, T2 e a ponderação da imagem. É explicado como sequências como Spin Eco, Turbo Spin Eco, Gradiente Eco e Recuperação de Inversão funcionam e se diferenciam.
Este documento apresenta informações sobre um curso de Imaginologia no 3o e 4o período de um curso de Tecnólogo em Radiologia. Ele inclui a bibliografia recomendada, datas de provas, objetivos do curso e introduções sobre imagem radiográfica, histórico do desenvolvimento de métodos de imagem, processos de formação de imagem e modalidades de diagnóstico por imagem que envolvem radiação ionizante.
O documento apresenta uma breve história da Medicina Nuclear, desde as suas origens com a descoberta da radioatividade no século XIX até os desenvolvimentos recentes. Aborda os principais marcos como o uso do iodo radioativo no diagnóstico da tireóide na década de 1930, o desenvolvimento do cintilógrafo na década de 1950 e da tomografia computadorizada na década de 1970, além da introdução do tecnécio-99m como importante radiofármaco.
A radioterapia é um tratamento no qual se utilizam radiações ionizantes (raio-X, por exemplo), um tipo de energia direcionada, para destruir ou impedir que as células do tumor aumentem.
Conceitos das modalidades de tratamento com o uso da radioterapia. Aula didática feita com cuidado para que os alunos e profissionais vigem através do conhecimento, buscando sempre está atualizado.
O documento descreve a angiografia e os componentes do sistema circulatório. Explica que a angiografia é um exame radiográfico dos vasos sanguíneos após injeção de meio de contraste para visualizar o sistema circulatório. Descreve também que o sistema circulatório consiste em componentes cardiovasculares e linfáticos, e fornece detalhes sobre artérias, veias, componentes sanguíneos como hemácias, leucócitos e plaquetas.
O documento descreve a técnica de ressonância magnética, incluindo como funciona o aparelho, os tipos de exames realizados e suas vantagens e desvantagens. O aparelho utiliza um forte campo magnético e ondas de rádio para gerar imagens detalhadas dos órgãos e tecidos moles do corpo humano sem usar radiação. A RM permite visualizar estruturas anatômicas com alta precisão e é usada para diagnosticar diversas condições médicas.
Este documento fornece uma introdução ao estudo da imaginologia, discutindo seu significado e técnicas como ultrassonografia e ressonância magnética. Também resume a história da descoberta dos raios-X e suas aplicações na medicina, incluindo o trabalho pioneiro de Roentgen, Becquerel e dos Curies. Finalmente, discute vários usos atuais da imaginologia e radiação em áreas como geração de energia, indústria, medicina nuclear e alimentação.
A tomografia computadorizada fornece imagens não sobrepostas e com alto contraste usando detectores que permitem visualizar pequenas diferenças no tecido. O processamento digital das imagens permite manipulação e otimização das mesmas.
O documento fornece informações sobre técnicas de imagem por tomografia computadorizada. Resume os principais aspectos históricos do método, como funciona o processo de aquisição de imagens e reconstrução das mesmas, além de descrever os principais componentes do equipamento e protocolos para diferentes exames.
O documento discute conceitos de radioterapia, incluindo teleterapia e braquiterapia. Teleterapia envolve o uso de fontes de radiação a distância do paciente, como cobalto-60 ou aceleradores lineares. Braquiterapia envolve colocar fontes radioativas diretamente no tumor. Vários acessórios são usados para posicionamento e imobilização do paciente durante o tratamento.
O documento discute diversos fatores que afetam a qualidade da imagem radiológica, incluindo contraste, resolução e densidade. Explica como ajustar parâmetros como mAs, kVp e colimação para obter a imagem ideal e fornece regras como "aumentar o kVp em 15% duplica a densidade". Também aborda como fatores geométricos como tamanho do ponto focal e distâncias afetam a nitidez e distorção da imagem.
Este documento apresenta um estudo sobre imagens de ressonância magnética. Explica os princípios físicos da ressonância magnética, como funciona o equipamento e as diferentes sequências de imagens que podem ser obtidas. Também mostra casos clínicos reais para ilustrar como a ressonância magnética pode ser usada no diagnóstico médico.
O documento discute os princípios da ressonância magnética (RM) e sua linha do tempo histórica. A RM utiliza campos magnéticos e ondas de rádio para gerar imagens anatômicas de alta qualidade sem o uso de radiação ionizante. O documento explica conceitos-chave como magnetização nuclear, relaxação spin-rede e spin-spin, frequência de Larmor, pulsos de rádiofrequência e a equação de Bloch.
O documento discute biossegurança em ressonância magnética, abordando conceitos como zonas de segurança, efeitos biológicos, acidentes e controle de qualidade. Ele também resume os resultados de uma pesquisa sobre conhecimento de técnicos de radiologia sobre biossegurança em RM, mostrando que a maioria relata falta de conhecimento sobre o tema.
1) O documento discute unidades e grandezas usadas para medir a exposição e os efeitos biológicos da radiação, incluindo o becquerel, curie, gray, sievert e dose equivalente.
2) São descritos os efeitos agudos e tardios da radiação, como danos celulares, câncer e efeitos genéticos.
3) Os principais princípios de proteção radiológica são descritos, como justificação, limitação de dose e otimização, com foco nos limites de
O documento discute os sistemas de diagnóstico por imagem convencionais e digitais. Ele explica que os sistemas digitais oferecem imagens com menos exigências de exposição do que os sistemas analógicos e permitem melhorias nas imagens através de processamento digital. Também lista vantagens dos sistemas digitais como facilidade de exibição, redução de dose de radiação e armazenamento eletrônico das imagens.
O documento discute diversos tipos de radiação, incluindo radiação alfa, beta e gama. Também aborda infravermelho, ultravioleta, radiação de fundo, raios catódicos, raios-X e radiação de nêutrons. Por fim, explica sobre radioterapia e seus efeitos.
The document discusses the history and development of brachytherapy for treating cancer of the cervix. It outlines key dates and developments, including the discovery of radium and development of early intracavitary systems like the Paris, Stockholm, and Manchester systems from 1910-1938. It also discusses the MD Anderson system from 1952 and the Mallinckrodt Institute of Radiology system from 1979, as well as requirements, advantages, and dose rates of brachytherapy. The document notes some "caveats" of the Manchester system regarding variable definitions and measurements.
Braquiterapia é um tratamento de radioterapia que envolve a colocação de fontes radioativas diretamente no tumor ou próximo a ele para irradiar o alvo de dentro para fora. Discute-se o uso da braquiterapia para tratamento de cânceres ginecológicos, de cabeça e pescoço, de mama, da próstata, do pulmão e esófago, bem como para hemangiomas da coroideia.
La braquiterapia HDR es un tratamiento para el cáncer donde se colocan fuentes radiactivas de alta dosis dentro o cerca del área del tumor durante un corto período de tiempo para destruir las células cancerosas, mientras se protege los tejidos sanos circundantes. El documento trata sobre este tema y fue escrito por Ma Giselle Bernui, un físico médico del HNCASE en Essalud Arequipa, Perú.
O documento resume a história da radioterapia desde sua descoberta no século 19 até as novas tecnologias do século 21. Ele descreve os primeiros usos terapêuticos dos raios-X no tratamento do câncer, o desenvolvimento de técnicas como a teleterapia e a braquiterapia, e as inovações nas décadas seguintes, incluindo o uso de cobalto-60, aceleradores lineares e sistemas de planejamento de tratamento computadorizados.
La braquiterapia es una técnica de radioterapia que permite administrar una dosis alta de radiación directamente en el tumor de forma focalizada, produciendo menos daño a los tejidos cercanos. Se utiliza principalmente para tratar cánceres de cuello uterino, endometrio, próstata y piel. La braquiterapia de baja tasa requiere hospitalización de 72 horas, mientras que la de alta tasa se realiza en sesiones de 10 minutos durante 4 días. Los cuidados de enfermería incluyen vigilancia del material
Este documento describe los principales métodos de radioterapia oncológica. Se discuten tratamientos como cirugía, radioterapia y quimioterapia, así como los porcentajes de probabilidad de curación con cada método. También se describen desarrollos recientes en tecnología como radioterapia conformacional, de intensidad moderada y guiada por imágenes. Finalmente, se discuten aspectos físicos, dosimétricos y radiobiológicos relevantes para la radioterapia.
O documento discute o seminário de biofísica sobre radioterapia. Apresenta os conceitos básicos de radioterapia, como o uso de radiação ionizante para destruir células tumorais. Detalha os processos de radioterapia incluindo raios-X, raios gama, acelerador linear de partículas e braquiterapia. Explora os efeitos biológicos da radiação como morte celular, mutação e formação de radicais livres.
Dificuldades na implementação de braquiterapia de próstataLucas Radicchi
Este documento discute as dificuldades na implementação da braquiterapia de próstata. Apresenta os principais equipamentos, etapas do processo como estudo de volume, implante, planejamento e tratamento, além do programa de garantia de qualidade. Também aborda as fontes radioativas, especificação de intensidade, calibração e cálculo de dose. O documento fornece detalhes técnicos sobre como realizar procedimentos seguros e eficazes de braquiterapia de próstata.
O documento discute os benefícios da braquiterapia em comparação à radioterapia externa como tratamento adjuvante para tumores iniciais de endométrio. A braquiterapia exclusiva fornece controle local semelhante (≅ 95%), sobrevida global semelhante (85-90%) e melhor qualidade de vida em comparação com a radioterapia externa para tumores de baixo a alto risco intermediário.
O documento explica conceitos básicos de sistemas binários, incluindo binários, bits, bytes, nibbles, megabytes e outros termos relacionados à codificação digital e armazenamento de dados em computadores.
This study evaluated 616 solid and complex cystic renal lesions that underwent nephron-sparing surgery. The lesions were categorized into two size groupings: lesions less than 4 cm and greater than 4 cm. The results showed that 18.5% of lesions less than 4 cm and 16% of lesions greater than 4 cm were benign, and this difference was not statistically significant. Additionally, 12.8% of lesions less than 4 cm and 6.7% of lesions greater than 4 cm were oncocytomas, which also did not reach statistical significance. The conclusions were that nearly 1/6 of all renal lesions and 1/6 of those greater than 4 cm were benign, and surgeons should expect some benign lesions
La radioterapia es un tratamiento oncológico que utiliza radiaciones para destruir células cancerosas. Existen dos tipos principales: radioterapia externa que dirige la radiación desde fuera del cuerpo, y radioterapia interna que introduce la radiación dentro del cuerpo cerca del tumor. La radioterapia se usa para curar, detener o demorar el cáncer, y también para reducir los síntomas al disminuir el tamaño de tumores. Puede causar efectos secundarios como cansancio, irritación de la piel,
La braquiterapia prostática ha evolucionado desde 1911 con el uso de radium hasta la actualidad con técnicas de planificación en 3D y tiempo real. Se recomienda para tumores T1c-T2a con PSA ≤10 ng/ml y Gleason ≤6. Existen diferentes técnicas de implantación (periférica, modificada, uniforme) y fuentes radiactivas (I125, Pd103). Las complicaciones agudas incluyen disuria e irritación y tardías incluyen disfunción eréctil e incontinencia. La dosis recib
03 braquiterapia x teleterapia adjuvante nos tumores iniciais de endométrioONCOcare
O documento discute o tratamento de tumores iniciais de endométrio, comparando braquiterapia exclusiva versus radioterapia externa adjuvante. Estudos mostram que a braquiterapia exclusiva fornece controle local semelhante (≅95%) com melhor sobrevida (85-90%) e qualidade de vida em comparação com a radioterapia externa para tumores de baixo a alto risco intermediário.
O documento discute o planejamento da radioterapia, desde os métodos convencionais até os atuais métodos de imagem e planejamento 3D utilizando tomografia computadorizada. O documento também apresenta detalhadamente o planejamento e tratamento do câncer de próstata como exemplo.
Este documento descreve as características clínicas e tratamentos da mucosite oral em pacientes submetidos à radioterapia na região de cabeça e pescoço. A mucosite se caracteriza inicialmente por eritema e descamação da mucosa, evoluindo para ulcerações dolorosas. Vários tratamentos são descritos, como colutórios, laser de baixa potência e LEDs, porém esses tratamentos são apenas paliativos e não curam a mucosite de forma eficaz.
La braquiterapia implica el uso de fuentes radiactivas selladas colocadas dentro o cerca del tumor para administrar una alta dosis de radiación al tumor con una dosis mínima a los tejidos sanos circundantes. Se han utilizado varios radioisótopos a lo largo del tiempo como el radio 226, cesio 137, iridio 192, yodo 125 y paladio 103. La elección del isótopo depende de su vida media, energía emitida y tamaño de la fuente para lograr la mejor dosimetría posible en cada caso.
O documento apresenta fórmulas e métodos para avaliação ambiental, incluindo fórmulas para cálculo de vazão, tempo e volume de ar, características de bombas de amostragem, acessórios, conjunto para calibração, cálculo de tempo de bolha em tubo, dispositivos coletores e separadores de partículas, perda de carga, estratégias de amostragem, relatórios e fornecedores de equipamentos.
Este documento fornece informações sobre higiene do trabalho, ruído, calor e planejamento de conservação auditiva. Ele define higiene do trabalho, discute limites de ruído, medição de ruído usando dosímetros, efeitos de calor e como desenvolver um programa de conservação auditiva.
O documento discute técnicas de preparo tridimensional do sistema de canais radiculares. Aborda princípios como promover limpeza no sentido cervico-apical, manter o forame com o menor diâmetro possível e desenvolver um preparo cônico. Também apresenta detalhes sobre instrumentação híbrida utilizando limas K, Gates-Glidden e brocas.
Este documento apresenta uma monografia desenvolvida por Marcelo Menezes da Silva para o Curso de Especialização em Engenharia de Petróleo e Gás Natural da Universidade Federal Fluminense. A monografia tem como objetivo implementar uma rede neural artificial para predição da taxa de penetração (ROP) utilizando dados históricos de parâmetros de perfuração de poços de correlação no Campo de Jubarte, pré-sal brasileiro. O trabalho descreve a geologia da área estudada, fatores que afetam o ROP, conceitos de re
MÉTODOS PARA AVALIAÇÃO DA CORROSÃO E DE TÉCNICAS DE PROTEÇÃO DE ESTRUTURAS DE...Adriana de Araujo
1) O documento discute métodos para avaliação da corrosão e técnicas de proteção de estruturas de concreto armado, incluindo ensaios de campo e laboratoriais.
2) É apresentada a agenda do simpósio, com inspeção, avaliação de risco de corrosão, ensaios laboratoriais e avaliação de proteção.
3) São detalhados métodos de inspeção detalhada, extração de testemunhos e ensaios de campo para avaliação do risco de corrosão.
O documento discute vários tipos de detectores de radiação e controle de qualidade, incluindo: 1) Detectores como emulsão fotográfica, semicondutores, materiais termoluminescentes, câmaras de ionização e contadores Geiger; 2) Unidades como becquerel, curie e gray para medir radiação; 3) Tecnologias nacionais para detectores e equipamentos de controle de qualidade desenvolvidos no Brasil.
Este documento discute fundamentos sobre agentes ambientais químicos e limites de exposição, incluindo fatores de proteção atribuídos, limites de tolerância, valores máximos, conversões entre unidades de medida e aplicações práticas de cálculos envolvendo pressão, temperatura e volume.
E-poti: Análise e Monitoramento da Qualidade da Energia ElétricaCarlos Carvalho
O documento discute a análise e monitoramento da qualidade da energia elétrica. Aborda a motivação para o estudo da qualidade da energia, introduz os principais fenômenos que afetam a qualidade como variações de tensão e distorções harmônicas. Também apresenta aspectos sobre o monitoramento da qualidade da energia como o que monitorar, locais de medição e duração das medições.
O documento apresenta informações sobre uma disciplina de bioinformática ministrada pela Professora Dra. Adriana Dantas na UERGS. São apresentadas sequências de DNA/RNA de humanos, bactérias e vírus, além de marcadores moleculares e reação em cadeia da polimerase (PCR).
Memorial de calculo hidrantes apucaranaDaniel Cutrim
Este documento apresenta o cálculo de dimensionamento de hidrantes para o Bloco "M" da UTFPR em Apucarana-PR. Inclui a determinação da capacidade do reservatório, classificação do sistema de hidrantes, dimensionamento do hidrante mais desfavorável e favorável, e cálculo do retorno para testes. As equações de Hazen-Williams, Fair-Wiple-Hsiao e outras são usadas para calcular as perdas de carga.
Este documento apresenta o cálculo de dimensionamento de hidrantes para o Bloco "M" da UTFPR em Apucarana-PR. Inclui a determinação da capacidade do reservatório, classificação do sistema de hidrantes, dimensionamento do hidrante mais desfavorável e favorável, e cálculo do retorno para testes. As equações de Hazen-Williams, Fair-Wiple-Hsiao e outras são usadas para calcular as perdas de carga.
O documento descreve o princípio de funcionamento e características técnicas de um medidor de vazão do tipo vórtex. O medidor funciona medindo a frequência de vórtices gerados no fluido, que é proporcional à vazão. Possui alta precisão e baixa perda de carga, com saídas digitais e analógicas. É adequado para medição de gases, líquidos e vapores.
O documento discute fundamentos sobre agentes ambientais e limites de exposição, incluindo definições de termos como fator de proteção atribuído, fator de proteção requerido e conversões entre unidades de medidas de concentração. Há também exemplos de cálculos para determinar valores corrigidos de limites de acordo com variáveis como temperatura, pressão e jornada de trabalho.
Análise de probabilidade de ruína e confiabiliade de fundações profundas com ...LabGeo Unicap
1. O documento apresenta uma análise probabilística de ruína e confiabilidade de fundações profundas utilizando simulação Monte Carlo.
2. A metodologia é aplicada em dois estudos de caso: fundações do Cais IV e fundações de casas em reassentamento.
3. Os resultados mostram que a probabilidade de ruína calculada está de acordo com os limites estabelecidos na literatura para ambos os casos.
O documento discute conceitos fundamentais de amplificadores operacionais, incluindo sua definição, composição interna, características ideais, realimentação negativa e aplicações. Ele também fornece exemplos de circuitos com amplificadores operacionais e equações para calcular a saída.
Incertezas geométricas, margens e igrt (com enfoque em Técnicos)Lucas Radicchi
O documento discute as incertezas geométricas na radioterapia e como a imagem guiada (IGRT) pode ajudar a lidar com elas. Explica que a radiação precisa ser depositada no paciente com precisão de alguns milímetros e poucos porcentos. Também descreve como as margens do PTV levam em conta erros sistemáticos e aleatórios e como a IGRT busca minimizar incertezas geométricas através da verificação do tratamento.
1) Os filmes radiocrômicos têm maior sensibilidade na região da luz vermelha e são insensíveis à luz visível, processando por polimerização.
2) A leitura dos filmes deve considerar a não uniformidade dos scanners, que pode causar variações significativas na densidade óptica lida, principalmente na direção perpendicular ao movimento da lâmpada.
3) A exposição dos filmes à luz do scanner durante a leitura pode aumentar a densidade óptica de forma dependente da dose, devido à ação extran
Conceituando a qualidade (foco em Serviços de Saúde)Lucas Radicchi
1) O documento discute conceitos de qualidade em serviços de saúde, especialmente em radioterapia, mencionando definições, modelos e abordagens de qualidade.
2) São apresentadas as 8 dimensões da qualidade segundo Garvin e os 5 gaps no modelo de qualidade de serviços.
3) A filosofia enxuta é abordada, destacando os 7 desperdícios e os 5S.
Como é trabalhar em um serviço de radioterapia (físico médico)Lucas Radicchi
i. A rotina de trabalho do físico em radioterapia envolve calibração de equipamentos, controle de qualidade, planejamento de tratamento, supervisão de proteção radiológica e administração.
ii. O físico é responsável por especificar equipamentos, realizar testes de aceitação, estabelecer protocolos de tratamento e imagens, e supervisionar a manutenção da máquina e rede hospitalar.
iii. Além disso, o físico lida com educação e treinamento da equipe, pesquisa, normas e legislação
Estereotaxia - O que o técnico precisa saberLucas Radicchi
Este documento discute estereotaxia, um método de localização 3D de pontos no cérebro através de um sistema de coordenadas externo fixo, utilizado em radiocirurgia e radioterapia estereotáxica fracionada. O técnico precisa saber como os sistemas estereotáxicos posicionam pacientes com precisão, como alinhar as coordenadas do paciente com o feixe de tratamento, e os testes necessários para garantir a precisão do alinhamento do isocentro.
O documento fornece uma lista de 7 pontos sobre as principais diferenças entre radioterapia convencional e radioterapia com modulação de intensidade. Estes pontos incluem que as lâminas se movem durante o feixe, as unidades monitoras estão em posições elevadas, e o posicionamento do paciente é mais preciso na radioterapia com modulação de intensidade.
Aspectos técnicos em radioterapia de tórax e mama (2011)Lucas Radicchi
O documento discute técnicas de radioterapia para tratamento de tumores intratorácicos, incluindo câncer de pulmão e esôfago. Aborda posicionamento do paciente, imobilização, simulação de tratamento, técnicas como campos oblíquos para proteger a medula espinhal, e correção de heterogeneidade dos tecidos. Também discute protocolos específicos para tratamento de câncer de mama, incluindo limites de campos, posicionamento e marcações na pele.
Incertezas geométricas, margens e igrt - RadioterapiaLucas Radicchi
O documento discute as principais fontes de incertezas geométricas em radioterapia, como erro de delineamento, variação da posição do órgão-alvo e erro de posicionamento do paciente. Aponta que erros sistemáticos geralmente causam um deslocamento do alvo, enquanto erros aleatórios causam um borramento na distribuição de dose. Também discute estratégias para definir margens do PTV levando em conta esses erros, como a fórmula de van Herk que considera 2,5 vezes o des
18. COMPARAÇÃOCOMPARAÇÃO
125125
I xI x 198198
Au eAu e 222222
Rn (Permanente)Rn (Permanente)
++ TT1/21/2 e E (HVLe E (HVLPbPb ))
- A/m e dosimetria mais complexaA/m e dosimetria mais complexa
21. QUANTIDADESQUANTIDADES
INDIRETASINDIRETAS
Massa de Ra (mgRa)Massa de Ra (mgRa)
Massa equiv. de Ra = massa de RaMassa equiv. de Ra = massa de Ra
filtrada por 0.5mm de Pt quefiltrada por 0.5mm de Pt que
produz a mesma taxa de esposiçãoproduz a mesma taxa de esposição
que a fonte considerada, à 1m noque a fonte considerada, à 1m no
arar
Atividade Contida (mCi)Atividade Contida (mCi)
22. QUANTIDADESQUANTIDADES
INDIRETASINDIRETAS
Atividade AparenteAtividade Aparente
Atividade de um fonte pontualAtividade de um fonte pontual
hipotética (não filtrada) do mesmohipotética (não filtrada) do mesmo
radionuclídeo e mesma taxa deradionuclídeo e mesma taxa de
exposição no ar à 1mexposição no ar à 1m
= taxa de exposição à 1m dividido= taxa de exposição à 1m dividido
pela constante de taxa de dose dopela constante de taxa de dose do
Ra (Ra (fonte não filtradafonte não filtrada) à 1m) à 1m
Considera efeitos de auto-Considera efeitos de auto-
absorção, atenuação, filtração eabsorção, atenuação, filtração e
produção de Bremsstrahlung naprodução de Bremsstrahlung na
fonte e na capsulafonte e na capsula
23. QUANTIDADESQUANTIDADES
DIRETASDIRETAS
Taxa de Exposição de ReferênciaTaxa de Exposição de Referência
(1m)(1m)
ICRU 38:ICRU 38:
= TAXA DE KERMA NO AR À 1m DO CENTRO= TAXA DE KERMA NO AR À 1m DO CENTRO
DA FONTE, CORRIGIDO PARA ATENUAÇÃO EDA FONTE, CORRIGIDO PARA ATENUAÇÃO E
ESPALHAMENTO NO AR (no vácuo)ESPALHAMENTO NO AR (no vácuo)
TG 32:TG 32:
= INTENSIDADE DE KERMA NO AR= INTENSIDADE DE KERMA NO AR
TG-43 U1:TG-43 U1:
24. Válido para fontes cilíndricasVálido para fontes cilíndricas
Para fios dePara fios de 192192
Ir, p. ex., especificar SIr, p. ex., especificar SKK /unid. de/unid. de
comprimentocomprimento
26. INTRODUÇÃOINTRODUÇÃO
Intensidade da fonteIntensidade da fonte → medida→ medida
de ionização + correções (protocolo)de ionização + correções (protocolo)
Incerteza do fabricanteIncerteza do fabricante → 5-10%→ 5-10%
3 métodos de medir taxa de kerma3 métodos de medir taxa de kerma
no ar:no ar:
1)1) Medida livre no arMedida livre no ar
2)2) Medida com câmara tipo poçoMedida com câmara tipo poço
3)3) Medida com objeto simulador sólidoMedida com objeto simulador sólido
27. TECDOCTECDOC
IAEA-TECDOC-1079 (1999) → fontesIAEA-TECDOC-1079 (1999) → fontes
de fótons com E ≥ Ir-192de fótons com E ≥ Ir-192
IAEA-TECDOC-1274 (2002) → fontesIAEA-TECDOC-1274 (2002) → fontes
de fótons e betade fótons e beta
Especificações:Especificações:
Fótons: Taxa de kerma no ar (1m)Fótons: Taxa de kerma no ar (1m)
Beta: Taxa de dose absorvida (dependeBeta: Taxa de dose absorvida (depende
do tipo de fontedo tipo de fonte
29. LIVRE NO ARLIVRE NO AR
Médias e altas energias (Médias e altas energias (192192
Ir,Ir, 198198
Au,Au,
137137
Cs,Cs, 6060
Co) → > 0.3MeVCo) → > 0.3MeV
Não recomendado paraNão recomendado para 125125
I eI e 103103
Pd (baixoPd (baixo
sinal e umidade do ar)sinal e umidade do ar)
Mínimas condições de espalhamentoMínimas condições de espalhamento
d > 10cm para otimizar valor dad > 10cm para otimizar valor da
cargacarga
CI de volume grande (0.6cmCI de volume grande (0.6cm33
))
33. CÂMARA POÇOCÂMARA POÇO
Calibração em SSDLCalibração em SSDL
a)a) Com fonte calibrada por medidas livresCom fonte calibrada por medidas livres
no ar (no ar (192192
Ir)Ir)
b)b) Com fonte calibrada por PSDL (Com fonte calibrada por PSDL (125125
I eI e 103103
Pd)Pd)
Curva de resposta da câmaraCurva de resposta da câmara
38. OBJETO SIMULADOROBJETO SIMULADOR
SÓLIDOSÓLIDO
Alto grau de reprodutibilidadeAlto grau de reprodutibilidade
Usa CI comum, sem necessidade deUsa CI comum, sem necessidade de
acessóriosacessórios
Medidas livre no ar: CI > 1.0cmMedidas livre no ar: CI > 1.0cm33
éé
recomendado (não comum)recomendado (não comum)
Equivalente a medidas com câmaraEquivalente a medidas com câmara
poçopoço
46. FONTE REALFONTE REAL
Simetria cilíndricaSimetria cilíndrica
Dois fatores adicionais aDois fatores adicionais a
considerar nas equações paraconsiderar nas equações para
fonte pontualfonte pontual
1.1. Dimensão finita do núcleo daDimensão finita do núcleo da
fontefonte
2.2. Atenuação e auto-absorção pelaAtenuação e auto-absorção pela
fonte
48. TG-43TG-43
Considera diferenças no volume ativoConsidera diferenças no volume ativo
(núcleo) e encapsulamento de uma fonte(núcleo) e encapsulamento de uma fonte
para outrapara outra
Formalismo consistente, fácil deFormalismo consistente, fácil de
implementar e baseado em poucosimplementar e baseado em poucos
parâmetros que são facilmente calculadosparâmetros que são facilmente calculados
por Monte Carlo ou medidos empor Monte Carlo ou medidos em águaágua, para, para
cada modelo de fonte!cada modelo de fonte!
Resulta em uma melhora significativa naResulta em uma melhora significativa na
padronização na metodologia de cálculo de dosepadronização na metodologia de cálculo de dose
e na distribuição de taxa de dose usada na práticae na distribuição de taxa de dose usada na prática
clínicaclínica
51. TG-43: IncertezasTG-43: Incertezas
SSKK (fabricante)(fabricante) 5%5%
ΛΛ 5%5%
3% para determinação de (r3% para determinação de (roo ,,θθoo))
3% para determinação de S3% para determinação de SKK
F (r,F (r, )θ)θ 5%5%
3% para determinação de cada dose3% para determinação de cada dose
g (r,g (r, )θ)θ 5%5%
3% para determinação de cada dose3% para determinação de cada dose
G (r,G (r, )θ)θ ~0%~0%
~10~10
%%
52. TG-43: Impacto clínicoTG-43: Impacto clínico
ParaPara 125125
II redução de até 17% naredução de até 17% na
constante de taxa de doseconstante de taxa de dose
Se prescrição era 160 Gy, deve-se alterar paraSe prescrição era 160 Gy, deve-se alterar para
139 Gy com o novo protocolo de dosimetria139 Gy com o novo protocolo de dosimetria
ParaPara 192192
IrIr nenhuma alteraçãonenhuma alteração
significativasignificativa
Alteração no RBE paraAlteração no RBE para 125125
II
54. TG-43: 2D (r,TG-43: 2D (r, θθ))
Cálculo de G(r,Cálculo de G(r, θθ))
a)a) Fonte linearFonte linear
r > Lr > Lss /2/2
Para d pequenoPara d pequeno → erros de 3%→ erros de 3%
Importante: orientação da fonte no espaçoImportante: orientação da fonte no espaço
a)a) Fonte PontualFonte Pontual
r > 3Lr > 3Lss → fonte pontual (LIQ)→ fonte pontual (LIQ)
↓↓r e ↓r e ↓θθ => ↑G=> ↑G
↑↑LLss => maior efeito de r e=> maior efeito de r e θθ
55. TG-43: 1D (r)TG-43: 1D (r)
Implante permanenteImplante permanente → 1D!→ 1D!
1D:1D:
Para r > LPara r > Lss → TG-43:→ TG-43:
56. TG-43: 1D (r)TG-43: 1D (r)
Para r > LPara r > Lss → TG-43:→ TG-43:
Sementes em implante permanente →Sementes em implante permanente →
TG-43: →TG-43: →
57. TG-43 (1995 x 2004)TG-43 (1995 x 2004)
Revisão da definição de SRevisão da definição de SKK , considerando, considerando
novo padrão introduzido pelo NIST (1996novo padrão introduzido pelo NIST (1996
Eliminar inconsistências e omissões noEliminar inconsistências e omissões no
formalismo original e na implementaçãoformalismo original e na implementação
Novos dados para novos modelos de fontesNovos dados para novos modelos de fontes
Desenvolver condutas para determinaçãoDesenvolver condutas para determinação
da dose na qualidade de referênciada dose na qualidade de referência
(calculada e medida) e promover(calculada e medida) e promover
consistência na derivação de parâmetrosconsistência na derivação de parâmetros
do TG-43do TG-43
58. TG-43 (1995 x 2004)TG-43 (1995 x 2004)
Revisão da definição de SRevisão da definição de SKK , considerando, considerando
novo padrão introduzido pelo NIST (1996novo padrão introduzido pelo NIST (1996
Eliminar inconsistências e omissões noEliminar inconsistências e omissões no
formalismo original e na implementaçãoformalismo original e na implementação
Novos dados para novos modelos de fontesNovos dados para novos modelos de fontes
Desenvolver condutas para determinaçãoDesenvolver condutas para determinação
da dose na qualidade de referênciada dose na qualidade de referência
(calculada e medida) e promover(calculada e medida) e promover
consistência na derivação de parâmetrosconsistência na derivação de parâmetros
do TG-43do TG-43
60. TG-43 (1995 x 2004)TG-43 (1995 x 2004)
Revisão da definição de SRevisão da definição de SKK , considerando, considerando
novo padrão introduzido pelo NIST (1996novo padrão introduzido pelo NIST (1996
Eliminar inconsistências e omissões noEliminar inconsistências e omissões no
formalismo original e na implementaçãoformalismo original e na implementação
Novos dados para novos modelos de fontesNovos dados para novos modelos de fontes
Desenvolver condutas para determinaçãoDesenvolver condutas para determinação
da dose na qualidade de referênciada dose na qualidade de referência
(calculada e medida) e promover(calculada e medida) e promover
consistência na derivação de parâmetrosconsistência na derivação de parâmetros
do TG-43do TG-43
61. TG-43 (2004): U1TG-43 (2004): U1
““Princípio Básico daPrincípio Básico da
Consistência”:Consistência”:
F(r,F(r,θθ) e g(r): dependem de G(r,) e g(r): dependem de G(r, θθ))
Valores calculados e medidos deValores calculados e medidos de
devem usar mesmos G(r,devem usar mesmos G(r, θθ)!)!
Mesmo válido paraMesmo válido para
Violação no TG-43 originalViolação no TG-43 original →→
g(r), obtido através de G(r,g(r), obtido através de G(r,θθ),),
misturado commisturado com G(r,G(r,θθ) = 1/r) = 1/r22
!!!!!!
62. ““Princípio da Consistência”Princípio da Consistência”
RecomenRecomen
dado pelodado pelo
TG43U1TG43U1
(melhor(melhor
acuráciaacurácia
a r,<1cm)a r,<1cm)
63. TG-43 (1995 x 2004)TG-43 (1995 x 2004)
Revisão da definição de SRevisão da definição de SKK , considerando, considerando
novo padrão introduzido pelo NIST (1996novo padrão introduzido pelo NIST (1996
Eliminar inconsistências e omissões noEliminar inconsistências e omissões no
formalismo original e na implementaçãoformalismo original e na implementação
Novos dados para novos modelos de fontesNovos dados para novos modelos de fontes
Desenvolver condutas para determinaçãoDesenvolver condutas para determinação
da dose na qualidade de referênciada dose na qualidade de referência
(calculada e medida) e promover(calculada e medida) e promover
consistência na derivação de parâmetrosconsistência na derivação de parâmetros
do TG-43do TG-43
66. TG-43 (1995 x 2004)TG-43 (1995 x 2004)
Revisão da definição de SRevisão da definição de SKK , considerando, considerando
novo padrão introduzido pelo NIST (1996novo padrão introduzido pelo NIST (1996
Eliminar inconsistências e omissões noEliminar inconsistências e omissões no
formalismo original e na implementaçãoformalismo original e na implementação
Novos dados para novos modelos de fontesNovos dados para novos modelos de fontes
Desenvolver condutas para determinaçãoDesenvolver condutas para determinação
da dose na qualidade de referênciada dose na qualidade de referência
(calculada e medida) e promover(calculada e medida) e promover
consistência na derivação de parâmetrosconsistência na derivação de parâmetros
do TG-43do TG-43
69. TG-43 (1995 x 2004)TG-43 (1995 x 2004)
Revisão da definição de SRevisão da definição de SKK , considerando, considerando
novo padrão introduzido pelo NIST (1996novo padrão introduzido pelo NIST (1996
Eliminar inconsistências e omissões noEliminar inconsistências e omissões no
formalismo original e na implementaçãoformalismo original e na implementação
Novos dados para novos modelos de fontesNovos dados para novos modelos de fontes
Desenvolver condutas para determinaçãoDesenvolver condutas para determinação
da dose na qualidade de referênciada dose na qualidade de referência
(calculada e medida) e promover(calculada e medida) e promover
consistência na derivação de parâmetrosconsistência na derivação de parâmetros
do TG-43do TG-43
71. TG-43 (1995 x 2004)TG-43 (1995 x 2004)
Revisão da definição de SRevisão da definição de SKK , considerando, considerando
novo padrão introduzido pelo NIST (1996novo padrão introduzido pelo NIST (1996
Eliminar inconsistências e omissões noEliminar inconsistências e omissões no
formalismo original e na implementaçãoformalismo original e na implementação
Novos dados para novos modelos de fontesNovos dados para novos modelos de fontes
Desenvolver condutas para determinaçãoDesenvolver condutas para determinação
da dose na qualidade de referênciada dose na qualidade de referência
(calculada e medida) e promover(calculada e medida) e promover
consistência na derivação de parâmetrosconsistência na derivação de parâmetros
do TG-43do TG-43
74. COMISSIONAMENTO DECOMISSIONAMENTO DE
TPSTPS
Verificar procedimento deVerificar procedimento de
reconstruçãoreconstrução
Verificar consistência entreVerificar consistência entre
quantidades e unidades noquantidades e unidades no
sistema de planejamentosistema de planejamento
Verificar cálculoVerificar cálculo
computadorizado com cálculoscomputadorizado com cálculos
simples manuaissimples manuais
Verificar correções paraVerificar correções para
decaimento da fontedecaimento da fonte
75. COMISSIONAMENTO DECOMISSIONAMENTO DE
FONTESFONTES
Teste do esfregaço noTeste do esfregaço no
recebimento (<200Bq ou <5nCi)recebimento (<200Bq ou <5nCi)
Auto-radiografia do materialAuto-radiografia do material
para checar uniformidade dapara checar uniformidade da
distribuição de material dentrodistribuição de material dentro
da fonteda fonte
Checar calibraçãoChecar calibração
77. CONTROLE DECONTROLE DE
QUALIDADEQUALIDADE
Verificar estabilidade da câmaraVerificar estabilidade da câmara
poço (<0.5%)poço (<0.5%)
Fonte de TFonte de T1/21/2 longa, p.ex.longa, p.ex. 137137
Cs (ou AL ouCs (ou AL ou
6060
Co)Co)
Verificação regular de fontes…Verificação regular de fontes…
IntegridadeIntegridade
Intensidade (teste de redundância)Intensidade (teste de redundância)
Teste de esfregaçoTeste de esfregaço
……e aplicadorese aplicadores
IntegridadeIntegridade
EsterilizaçãoEsterilização
78. CONTROLE DECONTROLE DE
QUALIDADEQUALIDADE
Verificar posicionamento deVerificar posicionamento de
fonte em pós-carregamentofonte em pós-carregamento
(auto-radiografia)(auto-radiografia)
Levantamento radiométrico daLevantamento radiométrico da
salasala
Implantes permanentes: <Implantes permanentes: <
0.5mSv/h à 1m (liberação do0.5mSv/h à 1m (liberação do
paciente)paciente)
80. INTRODUÇÃOINTRODUÇÃO
125125
I ouI ou 103103
PdPd → E.C.→ E.C.
Técnicas intersticiais:Técnicas intersticiais:
Manual (retropúbico)Manual (retropúbico) → passado→ passado
Baseado em imagem 3DBaseado em imagem 3D
(transcutânea perineal)(transcutânea perineal)
AAPM-TG-64AAPM-TG-64
81. INDICAÇÃOINDICAÇÃO
HDR:HDR: Esta técnica que surgiu alguns
anos após a LDR e destina-se
fundamentalmente aos doentes do grupo
de alto risco para ser usada como
“boost” para radioterapia externa (RE).
82. DESCRIÇÃO DADESCRIÇÃO DA
TÉCNICATÉCNICA
Estudo de volumeEstudo de volume
Planejamento (pré-planejamentoPlanejamento (pré-planejamento
ou tempo real)ou tempo real)
Implantação das sementesImplantação das sementes
Avaliação do implanteAvaliação do implante
Pós-planejamentoPós-planejamento
83. ESTUDO DE VOLUMEESTUDO DE VOLUME
Objetivo:Objetivo:
Interferência do arco púbico (CTInterferência do arco púbico (CT
ou TRUS)ou TRUS)
Número de sementesNúmero de sementes
2-3 semanas antes2-3 semanas antes
Cortes de 5 mmCortes de 5 mm
85. PLANEJAMENTOPLANEJAMENTO
““Over-plan”:Over-plan”:
↑↑ volume de planejamentovolume de planejamento
↑↑ atividade total implantada (~15%)atividade total implantada (~15%)
↑↑ número ou intensidade das sementesnúmero ou intensidade das sementes
Tipos de planejamento:Tipos de planejamento:
Pré-planejamento (estudo dePré-planejamento (estudo de
volume)volume)
Intra-operatório:Intra-operatório: “Real-time”“Real-time”
86. EQUIPAMENTOEQUIPAMENTO
Utra-som transretal (TRUS)Utra-som transretal (TRUS)
Sistema de deslocamentoSistema de deslocamento
preciso (5 mm)preciso (5 mm)
Grelha de posicionamentoGrelha de posicionamento
((“Template”)“Template”)
Mecanismo de fixaçãoMecanismo de fixação
Apoio para os pés (Apoio para os pés ( Stirrups)Stirrups)
87. FONTESFONTES
125125
I ouI ou 103103
PdPd → E.C.→ E.C.
2003 (FDA):2003 (FDA): 131131
Cs (maie vida menor que Pd)Cs (maie vida menor que Pd)
Pd: taxa de dose maior e maei-vida menorPd: taxa de dose maior e maei-vida menor
Em modelos teóricos de radiobiologia demonstrou-se que o Pd é
mais eficaz a destruir tumores rapidamente proliferantes,
enquanto que em tumores com proliferação lenta o I tem maior
eficácia. Baseados nestes estudos, nos EUA existe uma
tendência para o uso de I emtumores com score de Gleason <7 e
Pd nos scores mais altos.
Emtermos práticos o I, com uma actividadesuperior (28 vs. 21
KeV), tem menores exigênciasem relação à precisão de
colocação das sementes napróstata, além de que como tem uma
semi-vida maislonga, permite uma logística de distribuição mais
fácil,razões que tornam o seu uso preferencial.
88. FONTESFONTES
TG-56: avaliação de 10% dasTG-56: avaliação de 10% das
sementessementes
Introdução de sementes:Introdução de sementes:
Sementes fixas (suturas absorvíveis)Sementes fixas (suturas absorvíveis)
““Rapid Strand”Rapid Strand”
RAPID =RAPID = RRigidigid AAborbableborbable PPermanentermanent IImplantmplant
DDeviceevice
Sementes separadas (agulhas pré-Sementes separadas (agulhas pré-
carregadas separadas por espaçadorescarregadas separadas por espaçadores
variáveis)variáveis)
Sementes livres (aplicador Mick)Sementes livres (aplicador Mick)
89. IMPLANTAÇÃOIMPLANTAÇÃO
Litotomia (anestesia)Litotomia (anestesia)
Imobilização da próstataImobilização da próstata
(agulhas)(agulhas) → opcional→ opcional
DiagramaDiagrama
Implanta sementes e retira agulhaImplanta sementes e retira agulha
90. PÓS-IMPLANTEPÓS-IMPLANTE
Verificação de sementesVerificação de sementes
implantadasimplantadas
Imagens e cistoscopia (bexiga)Imagens e cistoscopia (bexiga)
Avaliação do local (sementesAvaliação do local (sementes
perdidas)perdidas)
GM ou cintiladorGM ou cintilador
Máxima taxa de dose próximo aoMáxima taxa de dose próximo ao
paciente e à 1 m delepaciente e à 1 m dele
CI calibradaCI calibrada
91. PÓS-PLANEJAMENTOPÓS-PLANEJAMENTO
Avaliação da qualidade doAvaliação da qualidade do
implanteimplante
DD9090 > 120 Gy (??)> 120 Gy (??)
Avaliação de dose real em retoAvaliação de dose real em reto
e uretrae uretra
CT: cortes de 5 mm, separadosCT: cortes de 5 mm, separados
em 3 mmem 3 mm
Edema minimiza pós 1 mês: CTEdema minimiza pós 1 mês: CT
recomendada nesse periodorecomendada nesse periodo
(TG-64)(TG-64)
92. SISTEMAS DESISTEMAS DE
DOSIMETRIADOSIMETRIA
Até 1920Até 1920’’s -> distribuiçãos -> distribuição
uniforme de fontes =>uniforme de fontes =>
distribuição uniforme de dosedistribuição uniforme de dose
Em 1930Em 1930’’s -> distribuição NÃOs -> distribuição NÃO
uniforme de fontes =>uniforme de fontes =>
distribuição uniforme de dosedistribuição uniforme de dose
Base para ManchesterBase para Manchester
(Paterson e Parker)(Paterson e Parker)
93. SISTEMAS DESISTEMAS DE
DOSIMETRIADOSIMETRIA
MANCHESTER e QUIMBY:MANCHESTER e QUIMBY:
determinar área ou volume dedeterminar área ou volume de
uma região alvo e procurar emuma região alvo e procurar em
uma tabela a intensidade deuma tabela a intensidade de
fonte (mgh) ou atividade dafonte (mgh) ou atividade da
fonte requerida por unidade defonte requerida por unidade de
doe periféricadoe periférica