O documento fornece 10 dicas para melhorar a fotografia no consultório médico, cobrindo tópicos como: 1) Conhecer as funções básicas da câmera, 2) Entender o triângulo da exposição, 3) Padronizar a fotografia através de fundo, iluminação e posição, 4) Considerar a distância do objeto fotografado, e 5) Utilizar aplicativos para editar fotos tiradas com celular. O objetivo é tirar fotos nítidas e consistentes para documentação clínica

1. 10 dicas para melhorar sua
fotografia no consultório
Dra Tatiana Villas Boas Gabbi
Responsável pela Mídia Eletrônica SBD Nacional
Assistente – Setor de Teledermatologia HC-FMUSP

2. Fotografia
Importante para registro:
antes de procedimentos cirúrgicos e estéticos,
para acompanhamento de tratamentos clínicos,
para documentação de dermatoses raras ou de
interesse científico.

3. Dica 1: conheça sua máquina
Câmeras dão maior credibilidade à sua
fotografia do que celulares
Tipos de câmeras:
• Compactas
• SuperZoom
• Mirrorless
• DSLR

4. Compactas
• tamanho reduzido
• Modos de cena: configuração automática ->
"point-n-shoot" (apontar e clicar).
• "compactas avançadas“: recursos câmeras DSLR,
(modo "manual", bom desempenho em
ambientes mal iluminados, alta velocidade, etc).

5. Superzoom
• “cara de profissional”, mas também não
trocam as lentes
• Zoom potente o que é uma vantagem no
ambiente dermatológico
• Pouca portabilidade (não chega a ser um
problema)
• Mal desempenho em ambientes escuros
(controlável)
• Controles manuais (permitem ajustes como as
DSLR)

6. Mirrorless
• Sem o espelho, menos um componente para
quebrar
• Mais compactas e portáteis que as DSLR, mas
ainda assim permitem a troca de lentes
• Controles manuais
• Não tem viewfinder óptico (consome bateria)
• As lentes não são intercambiáveis com as DSLR
• Poucos usuários

7. DSRL
• Permitem ver exatamente o que as lentes
estão enxergando
• Lentes intercambiáveis
• Controles manuais
• Preferir as “de entrada” porque são mais
baratas
• São de uso profissional e mais complexas
• Lentes são caras e a portabilidade é reduzida

8. Classificação

9. • Optou pela câmera compacta?
• Aprenda a usar os modos automáticos de
forma a tirar melhor proveito deles
• As compactas avançadas permitem ajuste
manual para determinado ambiente.
Compensa deixar isso previamente ajustado
para o seu “estúdio fotográfico” do
consultório

10. Lentes x modos de programa
• Na fotografia de lesões dermatológicas, o registro de
imagens com alta ampliação de tamanho em relação às
lesões originais ou a capacidade de aproximação da câmera
com a pele são possíveis utilizando-se a macrofotografia.
• Nas câmeras digitais profissionais, a escolha de objetivas
macro de 75-110mm mostra-se adequada para a prática
clínica.
• Nos modelos compactos, por razões técnicas, o uso de
lentes de 12-25mm pode oferecer desempenho bastante
satisfatório para o dermatologista.Com a opção macro pode
ser feita a focagem a distâncias menores que 50-80cm,
como ocorre na maioria das fotos dermatológicas.

11. Dica 2: saiba o básico da fotografia
TRIÂNGULO DE EXPOSIÇÃO (fotômetro)
• 3 componentes técnicos de uma fotografia:
• Abertura do diafragma
• Velocidade do obturador
• Sensibilidade do ISO
• Além disso é importante ter noções do que é o
zoom, flash e balanço do branco para poder fazer
fotografias melhores

12. Exposição
Para nossa câmera criar “fotografias”, uma certa
quantidade de luz deve passar pelas lentes
durante um tempo para reproduzir aquele
instante
• Luz demais = foto superexposta (clara!)
• Luz de menos = foto subexposta (escura!)
Em princípio buscamos fotos com uma
exposição balanceada

13. Abertura do diafragma
É a letra “f” (f-stop) na câmera profissional.
• Menor número = Maior luz e Menor área
focada
• Maior número = Menor luz e Maior área
focada

14. Diferentes aberturas do diafragma

15. Velocidade do obturador
É o tempo de exposição, o tempo em que a
cortina ficará aberta para entrar luz.
• Maior número = menor tempo de exposição =
imagens congeladas
• Menor número = maior tempo de exposição =
imagens borradas

16. Diferentes velocidades de abertura

17. Sensibilidade: O ISO (“Internation
Standard Organization”)
É a sensibilidade do filme/sensor.
• Normalmente entre 100 e 6400.
• Maior número = maior sensibilidade = mais
claro
= mais granulado
• Menor número = menor sensibilidade =
menos claro = menos granulado

18. O que é o FOTÔMETRO?
• Forma gráfica de controlar os pontos do triângulo
• Encontrado na parte inferior interna da câmera.
• Régua de -2 a +2
• Indica os valores da velocidade, da abertura e do
ISO
• A agulha deve sempre estar no zero para uma
foto teoricamente perfeita.

19. Zoom
 De forma geral o primeiro aspecto oferecido
é conhecido Zoom, recurso que permite a
aproximação do assunto que será
fotografado.
 Nas digitais compactas essa capacidade é
indicada por um número ao lado do X,
indicando o número de vezes que o zoom
pode ser ampliado.

20. Zoom
• A proximidade com o paciente faz com que o
zoom seja um recurso menos utilizado, em
benefício da aproximação da câmera.
• Ainda assim deve-se preferir o uso do zoom
óptico, que se efetiva pela movimentação das
lentes, ao zoom digital, pois este último pode
resultar em perda da qualidade fotográfica,
devendo, portanto, ser desativado para a prática
dermatológica

21. Flash
• Esse é um recurso sempre é usado no
automático, mas que precisa ser bem
considerado. Antes de tudo, descubra qual é o
limite de distância que o flash do seu
equipamento tem. Isso está descrito no
manual da câmera.

22. Flash
• A fotografia dermatológica se beneficia do uso do flash
para aumentar sua qualidade, havendo grande variedade
de modelos que cumprem diferentes fun- ções técnicas.
• As câmeras compactas trazem, incorporados a seu corpo,
flashes que geralmente não podem ser calibrados para
uso a distâncias pequenas, podendo resultar em
hiperexposição luminosa.
• Apesar disso, os flashes incorporados mostram-se
adequados para a maioria dos registros dermatológicos;
• A escolha de um flash auxiliar permite maior flexibilidade
nas formas de representação das lesões

23. Flash
• Pode “chapar” lesões dermatológicas em que
o relevo é um elemento importante ou
fundamental na avaliação
• Neste caso: EVITAR
• Lesões orais: flash circular pode ser uma
excelente opção

24. Balanço de Branco – WB
• Esse recurso permite que as cores da foto
sejam iguais às cores reais, dependendo da
luz que está iluminando a cena.
• A maioria da câmeras já possuem os diversos
tipos de ajustes a serem feitos, na opção
menu de cada equipamento.
• Importante para evitar amarelamento da pele

25. Dica 3: padronização da fotografia
• Possibilita comparações
• Aumenta a credibilidade da fotografia
• Padronizar local: iluminação, balanço do
branco, fundo e anteparo, posição das fotos
e do paciente (desenho no chão), menor
variação de luz (longe de janelas).

26. Use fundo neutro
• O fundo deve ser limpo e simples
• Campo cirúrgico preto ou azul ou branco
• Pense para onde você quer direcionar a
atenção do observador

27. Fundo neutro

28. Dica 4: distância do objeto
• Quanto menor a distância, maior a distorção
causada, sobretudo quando a objetiva é
pequena (câmeras de celulares)
• O pau de selfie foi inventado por isso

29. Dica 5: nitidez
Uso do tripé: estabiliza o aparelho (importante se é
um funcionário que realiza as fotos, pois ajuda a
padronizar)
Aumentar a velocidade de abertura do obturador
evita fotos tremidas
Usar ferramentas de nitidez como adobe camera
RW
Objetiva MACRO para fotografias feitas de perto

30. Dica 6: regra dos terços
• Antes de fotografar, divida o quadro em 3
partes iguais: horizontalmente e
verticalmente.
• O objeto a ser fotografado deve ser
posicionado sobre uma destas linhas ou no
cruzamento delas.

32. Dica 7: fotos com celular
• IOS e Android
• Interessante para fotos macro – exemplo
dermatoscopia, doenças ungueais
• Distorce muito as imagens, principalmente
faciais porque a abertura da lente é muito
pequena

33. Lentes diferentes

34. Dica 8: apps e gadgets
• Aplicativo camera + permite ajustes manuais
para fotografia com iphone
• É possível definir o foco e a exposição da foto
em pontos diferentes, selecionar WB, entre
outros pequenos ajustes
• Acoplar lentes ao iphone: dermatoscópicas,
telescópicas, macro, fisheye, etc.

35. Aplicativos para fotos
• Focus twist
• Camera +

36. Kit de conexão para o dermlite

37. Importante!
• Evite utilizar o zoom, existem lentes para acoplar ao
iphone que permitem o zoom óptico e fotos melhores
• Evite usar o flash automático; procure fotografar
escolhendo a exposição em vez de iluminar com o flash:
as fotos ficam melhores
• Limpe a lente!
• Muita luz (objetiva pequena)
• Aponte para o local em que deseja o foco

38. Aplicativos de edição/filtros
• VSCO Cam – melhora a nitidez
• Afterlight – mais simples de usar, melhora a
iluminação, não altera a qualidade das fotos
• Pixlr Express – outra opção de app

39. Dica 9 : fotografe!
• Armazenamento em nuvem
• Máquinas digitais já automaticamente
direcionam as fotos para o local correto
• Facilita muito a logística do consultório

41. Dica 10: estude e informe-se
• Videos no youtube/aulas/blogs
Que máquina comprar?
https://www.youtube.com/watch?v=98HKgzTuTpo
https://www.youtube.com/watch?v=kyeUxNzKhvw
https://www.youtube.com/watch?v=kPb9E9k43bY
http://www.techtudo.com.br/dicas-e-
tutoriais/noticia/2014/04/conheca-diferencas-entre-os-
principais-tipos-de-cameras.html
Cursos de fotografia:
https://www.youtube.com/watch?v=JDoKN-_JmYQ
Artigos especializados
http://www.scielo.br/pdf/abd/v81n2/v81n02a10.pdf

42. Obrigada!
tatianagabbi@uol.com.br